JPWO2008117634A1 - 医用画像表示システム - Google Patents

Abstract

電子カルテデータを管理する電子カルテシステムと、医用画像の撮影から表示までの一連の各種処理データを管理する医用画像管理システムと、を連携動作させる制御手段と、電子カルテデータを示す画面と前記各種処理データを示す画面とを表示する表示手段と、を備えた医用画像表示システムにおいて、制御手段は、電子カルテシステムと医用画像管理システムとの連携動作の種類に応じて、表示手段に表示される画面の表示状態及び表示順位を変更する医用画像表示システム。

Description

本発明は、医用画像表示システムに係り、特に電子カルテシステムと医用画像管理システムとを連携動作させる医用画像表示システムに関する。

病院での医用画像の電子データ化がすすみ、医用画像の撮影から表示までの一連の処理を担う医用画像管理システムが構築されている。これは撮影装置等により得られた医用画像のデータを大容量メモリに保存し、サーバがこれを管理して診察室等に病院内の各地に設置されている医用画像表示装置に配信するものである。
また、医師が診療の経過を記入していた紙媒体によるカルテを電子的なシステムに置き換え、電子情報として一括してカルテを編集・管理し、データベースに記録する電子カルテシステムがある。

このような電子カルテシステムや医用画像管理システムでは、各種データを複数の画面として表示させている。例えば、電子カルテシステムにおいては、表示手段に一覧表示された画面において、選択されたカルテ番号によって指示される診療情報を当該一覧表示された画面に重畳させて表示する電子カルテシステムが開示されている（特許文献１参照）。また、医用の分野において、画面を重畳する技術としては、同時に表示される複数の画像を部分的に時系列的に重畳させて表示させる技術が開示されている（特許文献２参照）。
特開２００５−１７４２８４号公報 特開２００６−２９６８８２号公報

医用画像管理システムと電子カルテシステムとは、互いに連携動作が図られていない独立したシステムであったため、医用画像表示装置において、電子カルテシステムを実行させて電子カルテ画面をモニタ上に表示させている途中で、医用画像管理システムを実行させると、医用画像管理システムに関する画面がモニタ上に全画面表示されるため、電子カルテ画面を表示させるためには、ユーザによる画面切替作業が必要となっていた。

そこで近年、オーバーラップウインドウ方式を用いて、医用画像管理システムにより表示される各種画面と、電子カルテシステムにより表示される電子カルテ画面とを重畳させて表示させる方策が図られている。

更に、医用画像管理システムと電子カルテシステムとの連携動作を図り、電子カルテシステムから医用画像管理システムが有する各種処理データを呼び出して画面表示させる技術が開発されている。この場合、医用画像管理システムにより表示さる画面の表示状態が、新たに呼び出す前に最小化状態である場合には、当該画面が呼び出されたとしても最小化状態のままであり何も動作していないように見える。

また、同時に複数の画面が表示される場合には、呼び出されるデータのうち最も必要とされるデータの画面が最前面に表示されることが好ましいが、他の画面の下位に表示される場合がある。特に、画面を呼び出す目的（連携動作の種類）に応じて最前面に表示させるべき画面が異なるにもかかわらず、単に必要とされるデータの画面が複数表示されるにすぎないため、医師は表示された複数の画面の中から必要とされるデータが表示されている画面を探し出さなくてはならず、煩雑である。

本発明の課題は、目的に応じた優先順位で画面を表示させ、利便性を向上させた医用画像表示システムを提供することである。

請求項１に記載の発明によれば、電子カルテデータを管理する電子カルテシステムと、医用画像の撮影から表示までの一連の各種処理データを管理する医用画像管理システムと、を連携動作させる制御手段と、前記電子カルテデータを示す画面と前記各種処理データを示す画面とを表示する表示手段と、を備えた医用画像表示システムにおいて、前記制御手段は、更に前記電子カルテシステムと前記医用画像管理システムとの連携動作の種類に応じて、前記表示手段に表示される画面の表示状態及び表示順位を変更する医用画像表示システムが提供される。

請求項２に記載の発明によれば、請求項１に記載の医用画像表示システムにおいて、前記各種処理データは、前記医用画像管理システムにおいて管理されている医用画像に対する患者の一覧データを含み、前記制御手段は、前記連携動作の種類が、前記電子カルテシステムと、前記各種処理データに含まれる当該患者の一覧データと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の一覧データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる。

請求項３に記載の発明によれば、請求項１又は２に記載の医用画像表示システムにおいて、前記各種処理データは、患者毎及び検査毎の医用画像データを含み、前記制御手段は、前記連携動作の種類が、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、前記各種処理データに含まれる当該患者の検査の医用画像データと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる。

請求項４に記載の発明によれば、請求項３に記載の医用画像表示システムにおいて、前記制御手段は、前記連携動作の種類が、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、前記各種処理データに含まれる当該患者の検査の医用画像データと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させ、当該医用画像データよりも過去の医用画像データを示す画面の表示順位を当該医用画像データを示す画面の次位に変更し前面表示させる。

請求項５に記載の発明によれば、請求項１から４のいずれか一項に記載の医用画像表示システムにおいて、前記各種処理データは、患者毎及び検査毎のレポートデータを含み、前記制御手段は、前記連携動作の種類は、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、各種処理データに含まれる当該検査のレポートデータと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査のレポートデータを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる。

請求項１に記載の発明によれば、電子カルテシステムと医用画像管理システムとの連携動作の種類に応じて、表示手段に表示される画面の表示状態及び表示順位を変更することができるため、目的に応じた優先順位で画面を表示させることができる。従って、ユーザによる画面切替作業や画面を探す手間が不要となり、利便性を向上させることができる。

請求項２に記載の発明によれば、請求項１と同様の効果を得られるのは勿論のこと、電子カルテシステムと各種処理データに含まれる患者の一覧データとを連携動作させる場合、患者の一覧データを示す画面を、最上位の表示順位で前面表示できるため、患者の一覧データを示す画面が表示された旨を容易にユーザに把握させるにことができ、利便性を向上させることができる。

請求項３に記載の発明によれば、請求項１又は２と同様の効果を得られるのは勿論のこと、電子カルテデータが示す患者の検査と各種処理データに含まれる当該患者の検査の医用画像データとを連携動作させる場合、電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面を、最上位の表示順位で前面表示できるため、患者の検査の医用画像データを示す画面が表示された旨を容易にユーザに把握させることができ、利便性を向上させることができる。

請求項４に記載の発明によれば、請求項３と同様の効果を得られるのは勿論のこと、電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面を最上位の表示順位で前面表示でき、更に当該医用画像データよりも過去の医用画像データを示す画面の表示順位を当該医用画像データを示す画面の次位に変更して前面表示できるため、医用画像データを示す画面と当該画面と比較すべき画面を容易にユーザが発見でき、必要な画面を探す手間を低減することができる。

請求項５に記載の発明によれば、請求項１から４のいずれか一項と同様の効果を得られるのは勿論のこと、電子カルテデータが示す患者の検査と各種処理データに含まれる当該検査のレポートデータとを連携動作させるものである場合、電子カルテデータが示す患者の検査のレポートデータを示す画面を最上位の表示順位で前面表示できるため、患者の検査のレポートデータを示す画面が表示された旨を容易にユーザに把握させることができ、利便性を向上させることができる。

本実施形態における医用画像表示システムのシステム構成を示す図である。 医用画像管理装置の構成を示す図である。 医用画像表示装置の構成を示す図である。 表示部が有するモニタに表示される各種画面例を示す図である。 本実施の形態における画面表示状態変更処理のメインフローチャートである。 患者検査連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートである。 画像連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートである。 レポート連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートである。 本実施の形態において画面表示状態変更処理が実行されることによる連携動作の種類に応じた画面表示順位の例を示す図である。

以下、図を参照して本発明の実施の形態を詳細に説明する。
まず、構成を説明する。
図１に、本実施形態における医用画像表示システム１のシステム構成を示す。
医用画像表示システム１は、医用画像感知システムと電子カルテシステムとを備えて構成されている。図１に示すように、医用画像管理システムは、複数のモダリティ２、医用画像管理装置３、医用画像ＤＢ４、複数の医用画像表示装置５により構成されている。電子カルテシステムは、複数の医用画像表示装置５、電子カルテサーバ６により構成されている。これらの各システム中の各構成装置はネットワークＮを介して接続されている。ネットワークＮは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）規格に従ったＬＡＮ（Local Area Network）である。また、ＤＩＣＯＭ規格によりＨＩＳ／ＲＩＳ７等の病院内の他の情報管理システムと互いに接続可能に構成されている。

なお、ＨＩＳはHospital Information Systemの略称であり、患者の個人情報、診療費の会計処理等を統括管理する病院情報システムである。また、ＲＩＳはRadiology Information Systemの略称であり、ＣＲ等の放射線検査等の予約、検査受付、検査データの読影、保管等を一貫して行う放射線科情報システムである。

医用画像表示システム１は、電子カルテデータを管理する電子カルテシステムと、医用画像の撮影から表示までの一連の各種処理データを管理する医用画像管理システムと、を連携動作させ、電子カルテデータを示す画面と各種処理データを示す画面とを医用画像表示装置５に表示させるものである。

医用画像管理システムは、当該医用画像管理システムにおいて管理されている医用画像データに対する患者の一覧データや、モダリティ２により撮影された患者及び検査の情報に対応付けられた医用画像の他、当該医用画像毎の検査レポートデータ等の各種処理データを互いに関連付けて医用画像ＤＢ４に保存し、医用画像管理装置３によりその入出力を管理するものである。医用画像管理装置３の制御により、医用画像ＤＢ４に保存された各種処理データは医用画像表示装置５に出力される。以下、各構成装置について説明する。

モダリティ２は、患者を撮影し、その撮影画像（医用画像）を生成する画像生成装置である。モダリティ２としては、Ｘ線撮影装置、ＣＴ（Computed Tomography）撮影装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）撮影装置、超音波／内視鏡撮影装置等、様々なものが挙げられる。撮影された医用画像は医用画像ＤＢ４に送信される。なお、モダリティ２では撮影時に得られた医用画像に関する情報を医用画像に付加することが可能である。医用画像に関する情報としては、例えば患者を識別する患者ＩＤ、患者の氏名、年齢等の患者情報や、検査日（撮影日）、モダリティ名、部位名、撮影条件等の検査情報、医用画像のビット情報等の画像詳細情報等が挙げられる。これらの情報はモダリティ２において撮影技師が入力することにより得ることとしてもよいし、外部装置から入力されたものを得ることとしてもよい。

医用画像管理装置３は、医用画像ＤＢ４に保存された各種処理データの管理を統括的に行うものである。図２に、医用画像管理装置３の構成を示す。
医用画像管理装置３は、図２に示すように、制御部３１、記憶部３２、ＲＡＭ（Random
Access Memory）３３、通信部３４等を備えて構成されている。

制御部３１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成されており、記憶部３２に記憶されている各種制御プログラムをＲＡＭ３３に展開して、これら制御プログラムとの協働により演算を行う、或いは各部３２〜３４の集中制御を行う。

記憶部３２は、ＨＤＤ（Hard Disc）や半導体の不揮発性メモリにより構成されており、制御部３１において用いられる各種制御プログラムの他、プログラムの実行に必要なパラメータやデータ等を記憶している。

ＲＡＭ３３は、制御部３１により実行制御される各種処理において、記憶部３２から読み出された制御部３１で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。

通信部３４は、ネットワークインターフェイスカード等の通信用インターフェイスを備え、ネットワークＮ上の外部装置と通信を行う。例えば、医用画像表示装置５から送信された各種信号を受信し、必要なデータを送信する。

医用画像ＤＢ４は、大容量メモリを備えて構成され、患者の一覧データや、モダリティ２により撮影された患者及び検査の情報に対応付けられた医用画像の他、当該医用画像毎の検査レポートデータ等の各種処理データを患者情報や検査情報に基づいて関連付けて記憶している。医用画像ＤＢ４は医用画像管理装置３の制御に従って指示されたデータを指示された外部装置へ出力する。

医用画像表示装置５は、医師による医用画像の読影時や診療作業時に用いられるものであり、一又は複数のモニタを備えて、このモニタに対象データを表示するＰＣ（Personal Computer）等の端末装置である。図３に、医用画像表示装置５の構成を示す。

図３に示すように、医用画像表示装置５は、制御部５１、記憶部５２、ＲＡＭ５３、操作部５４、表示部５５、通信部５６、その他画像処理部、画像メモリ等を備えて構成されている。

制御部５１は、ＣＰＵ等を備えて構成され、記憶部５２に記憶されている各種制御プログラムを読み出してＲＡＭ５３に展開し、これら制御プログラムとの協働により各種演算を行うとともに各部５２〜５６等の集中制御を行う。

記憶部５２は、ＨＤＤ（Hard Disc）や半導体の不揮発性メモリにより構成されており、制御部５１において実行される各種制御プログラムの他、プログラムの実行に必要なパラメータ、データ等を記憶している。

ＲＡＭ５３は、制御部５１により実行制御される各種処理において、記憶部５２から読み出された制御部５１で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。

操作部５４は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作されたキーの押下信号又はマウスによる操作信号を、制御部５１に出力する。

表示部５５は、例えば、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）やＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等の一又は複数のモニタを備え、これらモニタに医用画像データやレポートデータ等の各種処理データを示す画面、電子カルテデータを示す画面などを表示する表示手段としての機能を実現する。

通信部５６は、通信用インターフェイスを備え、ネットワークＮ上の外部装置と通信を行う。例えば、医用画像管理装置３に医用画像等の処理データを要求する要求情報を送信し、医用画像ＤＢ４から対象となるデータを受信する。

図４に、表示部５５が有するモニタに表示される各種画面例を示す。
図４に示すように、モニタ画面Ｇ上には、電子カルテデータを示し後述する患者検査リスト領域Ｅ１を有する電子カルテ画面Ｇ１、医用画像管理システムにおいて管理されている医用画像データに対する患者の一覧データを示す患者リスト画面Ｇ２、患者検査リスト領域Ｅ１上に表示されている検査に対する医用画像データを示す読影画像画面Ｇ３、患者検査リスト領域Ｅ１上に表示されている検査に対する所見等のレポートデータを示すレポート画面Ｇ４、読影画像画面Ｇ３と比較される医用画像データ（同一検査において読影画像画面Ｇ３の医用画像よりも過去の医用画像データ。以下、比較医用画像データ。）を示す比較画像画面Ｇ５が表示可能となっている。なお、図４においては、比較画像画面Ｇ５は最小化されているものとする。

電子カルテ画面Ｇ１には、当該医用画像表示装置５を使用するユーザが電子カルテサーバ６にログインするための画面を表示させるボタンや各種アプリケーションを起動させるボタン、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の検査一覧データを示す患者検査リスト領域Ｅ１、電子カルテ画面Ｇ１上に表示される電子カルテデータに対応する患者を識別するための患者ＩＤが入力されるテキストボックス（以下、患者ＩＤボックス）Ｂ１１や、患者ＩＤに対応する患者氏名が表示される表示ボックスを有している。

また、本実施の形態を実現するために、電子カルテ画面Ｇ１には、電子カルテシステムと医用画像管理システムの医用画像ＤＢ４に記憶されている患者の一覧データとを連携動作させ、患者リスト画面Ｇ２を表示させる患者連携ボタンＢ１を有している。

患者検査リスト領域Ｅ１は、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者ＩＤボックスＢ１１に入力されている患者ＩＤに基づいて、当該患者ＩＤに対応する患者の検査一覧リストデータが表示される領域である。患者検査リスト領域Ｅ１には、患者の検査日、当該検査日に使用されたモダリティの種類、当該モダリティによる医用画像の有無（検像状態）、当該検査に対するレポートの有無（レポート状態）等が一覧表示されている。

検像状態は、医用画像が有る場合には、当該検査により撮影され医用画像ＤＢ４に記憶されている医用画像データの位置情報が埋め込まれたハイパーテキストとしての「画像あり」が表示され、「画像あり」が選択操作されることにより、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の「画像あり」が選択操作された検査と当該患者の検査の医用画像データとを連携動作させる機能を実現する。

また、レポート状態は、レポートデータがある場合には、医用画像ＤＢ４に記憶されている当該検査のレポートデータの位置情報が埋め込まれたハイパーテキストとしての「あり」が表示され、「あり」が選択操作されることにより、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の「あり」が選択操作された検査と当該検査のレポートデータとを連携動作させる機能を実現する。

患者リスト画面Ｇ２は、電子カルテ画面Ｇ１が有する患者連携ボタンＢ１が選択された際に表示される画面であり、例えば、医用画像管理システムが実行された際の基本画面である。

読影画像画面Ｇ３は、患者検査リスト領域Ｅ１に表示された検査一覧リストのうち、いずれかの検査に対する検像状態の「画像あり」が選択された際に表示される画面である。

レポート画面Ｇ４は、患者検査リスト領域Ｅ１に表示された検査一覧リストのうち、いずれかの検査に対するレポート状態の「あり」が選択された際に表示される画面である。

比較画像画面Ｇ５は、患者検査リスト領域Ｅ１に表示された検査一覧リストのうち、いずれかの検査に対する検像状態の「画像あり」が選択された際に表示される読影画像画面Ｇ３と比較される医用画像がある場合に、表示される画面である。

次に、本実施の形態の動作を説明する。
図５に、本実施の形態における電子カルテシステムと医用画像管理システムとが連携動作を図る際に実行される画面表示状態変更処理のメインフローチャートを示し、図６，７，８に、サブフローチャートを示す。

図５〜８に示す画面表示状態変更処理は、医用画像表示装置５の制御部５１と記憶部５２に記憶された当該処理プログラム及び各種データ又は医用画像管理装置３の記憶部３２からダウンロードしてＲＡＭ５３内に格納されたプログラム及び各種データとの協働によるソフトウエア処理により実現される処理であり、当該処理の実行により、制御手段が実現される。

まず、医用画像表示装置５の表示部５５が有するモニタ上に少なくとも電子カルテ画面Ｇ１が表示されている。医用画像表示装置５の制御部５１において、表示部５５が有するモニタ上に表示された画面において操作された内容に応じて、電子カルテシステムと医用画像管理システムとの連携動作の種類が判別される（ステップＳ１）。

ステップＳ１における連携動作の種類の判別は、電子カルテ画面Ｇ１の患者連携ボタンＢ１が選択操作された場合には、電子カルテシステムと医用画像管理システムの医用画像ＤＢ４に記憶されている患者の一覧データとを連携動作させる患者連携として判別される。

また、患者検査リスト領域Ｅ１のハイパーテキストとしての「画像あり」が選択操作された場合には、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の「画像あり」が選択操作された検査と当該患者の検査の医用画像データとを連携動作させる画像連携として判別される。

患者検査リスト領域Ｅ１のハイパーテキストとしての「あり」が選択操作された場合には、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の「あり」が選択操作された検査と当該検査のレポートデータとを連携動作させるレポート連携として判別される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、患者連携と判別された場合（ステップＳ１；患者）、患者連携時の画面表示状態変更処理（図６参照）が実行され（ステップＳ２）、本処理が終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、画像連携と判別された場合（ステップＳ１；画像）、画像連携時の画面表示状態変更処理（図７参照）が実行され（ステップＳ３）、本処理が終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、レポート連携と判別された場合（ステップＳ１；レポート）、レポート連携時の画面表示状態変更処理（図８参照）が実行され（ステップＳ４）、本処理が終了される。

図６に、患者連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートを示す。
医用画像表示装置５の制御部５１において、患者連携と判別された場合（ステップＳ１；患者検査）、患者連携ボタンＢ１が選択操作されることにより生じる患者連携である旨の情報（連携情報）が、通信部５６を介して医用画像管理装置３に送信される（ステップＳ１１）。

医用画像管理装置３では、医用画像表示装置５から連携情報が通信部３４を介して受信されると、医用画像管理装置３の制御部３１において、患者の一覧データが医用画像ＤＢ４から読み出され、当該読み出された患者の一覧データが当該連携情報を送信してきた医用画像表示装置５に送信される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、通信部５６を介して患者の一覧データが受信されたか否かが判別され（ステップＳ１２）、患者の一覧データが受信されない場合（ステップＳ１２；Ｎｏ）、患者の一覧データが無い旨を報知するエラー画面が表示部５５のモニタ上に表示され（ステップＳ１３）、本処理は終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、患者の一覧データが受信された場合（ステップＳ１２；Ｙｅｓ）、当該受信された患者の一覧データに基づく患者リスト画面の表示順位が最上位（第１位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定される（ステップＳ１４）。
なお、ステップＳ１４において、患者リスト画面の表示順位が変更されるに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うち患者リスト画面よりも上位の表示順位であった画面の表示順位が１つ降順されることとなる。

ステップＳ１４における設定に応じて当該患者リスト画面が表示され（ステップＳ１５）、本処理は終了される。

図７に、画像連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートを示す。
医用画像表示装置５の制御部５１において、画像連携と判別された場合（ステップＳ１；画像）、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者を識別するための患者情報（患者ＩＤ等）と、患者検査リスト領域Ｅ１上において選択指示された「画像あり」に対応する検査日やモダリティ等の検査情報と、「画像あり」が選択操作されることにより生じる画像連携である旨の情報（連携情報）とが、通信部５６を介して医用画像管理装置３に送信される（ステップＳ２１）。

医用画像管理装置３では、医用画像表示装置５から患者情報及び検査情報と連携情報とが通信部３４を介して受信されると、医用画像管理装置３の制御部３１において、患者情報及び検査情報に基づく患者の検査に対する医用画像データが医用画像ＤＢ４から読み出される。また、医用画像管理装置３では、制御部３１において、受信した検査情報の検査日よりも過去の検査日であって検査日以外の検査情報が同一である検査情報に対する医用画像データ（比較医用画像データ）が医用画像ＤＢ４から検索され、比較医用画像データがある場合には、当該比較医用画像データも医用画像ＤＢ４から読み出される。更に、患者情報及び検査情報に基づく患者の検査に対するレポートデータが医用画像ＤＢ４から検索され、レポートデータがある場合には、当該レポートデータも医用画像ＤＢ４から読み出される。
医用画像管理装置３の制御部３１において、読み出された医用画像データ、比較医用画像データ又はレポートデータが当該患者情報及び検査情報と連携情報とを送信してきた医用画像表示装置５に送信される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、通信部５６を介して電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の検査に対する医用画像データが受信されたか否かが判別され（ステップＳ２２）、医用画像データが受信されない場合（ステップＳ２２；Ｎｏ）ステップＳ２２に戻る。

医用画像表示装置５の制御部５１において、医用画像データが受信された場合（ステップＳ２２；Ｙｅｓ）、当該受信された医用画像データに基づく読影画像画面の表示順位が最上位（第１位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ２３）、ステップＳ２３における設定に応じて当該読影画像画面が表示される（ステップＳ２４）。

なお、ステップＳ２３において、読影画像画面の表示順位が変更されるに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うち読影画像画面よりも上位の表示順位であった画面の表示順位が１つ降順されることとなる。

更に、医用画像表示装置５の制御部５１において、通信部５６を介して電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の検査の医用画像データに対する比較医用画像データが受信されたか否かが判別される（ステップＳ２５）。

医用画像表示装置５の制御部５１において、比較医用画像データが受信されていない場合（ステップＳ２５；Ｎｏ）、レポートデータが受信されているか否かが判別され（ステップＳ２６）、レポートデータが受信されていない場合（ステップＳ２６；Ｎｏ）、本処理が終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、レポートデータが受信されている場合（ステップＳ２６；Ｙｅｓ）、当該レポートデータに基づくレポート画面の表示順位が読影画像画面の直下位（第２位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ２７）、ステップＳ２７における設定に応じて当該レポート画面が表示され（ステップＳ２８）、本処理が終了される。

なお、ステップＳ２７において、レポート画面の表示順位が変更されるに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うちレポート画面よりも上位の表示順位であった画面（読影画像画面は除く）の表示順位が１つ降順されることとなる。

医用画像表示装置５の制御部５１において、比較医用画像データが受信されていた場合（ステップＳ２５；Ｙｅｓ）、当該比較医用画像データに基づく比較画像画面の表示順位が読影画像画面の直下位（第２位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ２９）、ステップＳ２９における設定に応じて当該比較画像画面が表示される（ステップＳ３０）。

なお、ステップＳ２９において、比較画像画面の表示順位が変更されることに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うち比較画像画面よりも上位の表示順位であった画面（読影画像画面は除く）の表示順位が１つ降順されることとなる。

更に、医用画像表示装置５の制御部５１において、レポートデータが受信されているか否かが判別され（ステップＳ３１）、レポートデータが受信されていない場合（ステップＳ３１；Ｎｏ）、本処理が終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、レポートデータが受信されている場合（ステップＳ３１；Ｙｅｓ）、当該レポートデータに基づくレポート画面の表示順位が比較画像画面の直下位（第３位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ３２）、ステップＳ３２における設定に応じて当該レポート画面が表示され（ステップＳ３３）、本処理が終了される。

なお、ステップＳ３２において、レポート画面の表示順位が変更されることに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うちレポート画面よりも上位の表示順位であった画面（読影画像画面及び比較画像画面は除く）の表示順位が１つ降順されることとなる。

図８に、レポート連携時の画面表示状態変更処理のフローチャートを示す。
医用画像表示装置５の制御部５１において、レポート連携と判別された場合（ステップＳ１；レポート）、電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者を識別するための患者情報（患者ＩＤ等）と、患者検査リスト領域Ｅ１上において選択指示された「あり」に対応する検査日やモダリティ等の検査情報と、「あり」が選択操作されることにより生じるレポート連携である旨の情報（連携情報）とが、通信部５６を介して医用画像管理装置３に送信される（ステップＳ４１）。

医用画像管理装置３では、医用画像表示装置５から患者情報及び検査情報と連携情報とが通信部３４を介して受信されると、医用画像管理装置３の制御部３１において、患者情報及び検査情報に基づく患者の検査に対するレポートデータが医用画像ＤＢ４から読み出される。また、患者情報及び検査情報に基づく患者の検査に対する医用画像データが医用画像ＤＢ４から検索され、医用画像データがある場合には、当該医用画像データも医用画像ＤＢ４から読み出される。医用画像管理装置３の制御部３１において、読み出されたレポートデータ又は医用画像データが当該患者情報及び検査情報と連携情報とを送信してきた医用画像表示装置５に送信される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、通信部５６を介して電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の検査に対するレポートデータが受信されたか否かが判別され（ステップＳ４２）、レポートデータが受信されない場合（ステップＳ４２；Ｎｏ）ステップＳ４２に戻る。

医用画像表示装置５の制御部５１において、レポートデータが受信された場合（ステップＳ４２；Ｙｅｓ）、当該受信されたレポートデータに基づくレポート画面の表示順位が最上位（第１位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ４３）、ステップＳ４３における設定に応じて当該レポート画面が表示される（ステップＳ４４）。

なお、ステップＳ４３において、レポート画面の表示順位が変更されることに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うちレポート画面よりも上位の表示順位であった画面の表示順位が１つ降順されることとなる。

更に、医用画像表示装置５の制御部５１において、通信部５６を介して電子カルテ画面Ｇ１上に表示されている患者の検査に対する医用画像データが受信されたか否かが判別され（ステップＳ４５）、医用画像データが受信されない場合（ステップＳ４５；Ｎｏ）本処理が終了される。

医用画像表示装置５の制御部５１において、医用画像データが受信された場合（ステップＳ４５；Ｙｅｓ）、当該受信された医用画像データに基づく読影画像画面の表示順位がレポート画面の直下位（第２位）かつ前面表示状態（ポップアップ）に設定され（ステップＳ４６）、ステップＳ４６における設定に応じて当該読影画像画面が表示され（ステップＳ４７）、本処理が終了される。

なお、ステップＳ４６において、読影画像画面の表示順位が変更されることに伴って、表示部５５のモニタ上に表示されている各種画面うち読影画像画面よりも上位の表示順位であった画面（レポート画面は除く）の表示順位が１つ降順されることとなる。

図９に、本実施の形態において画面表示状態変更処理が実行されることによる連携動作の種類に応じた画面表示順位の例を示す。
医用画像表示装置５の表示部５５のモニタ上に表示されている画面としては、電子カルテ画面、患者リスト画面、読影画像画面、比較画像画面、レポート画面の５つの画面とする。図９に示す電子カルテシステムと医用画像管理システムとが連携動作される前の状態の各画面の表示順位の例としては、１位が電子カルテ画面、２位が患者リスト画面、３位が読影画像画面、４位が比較画像画面、５位がレポート画面とする。

患者連携の場合、患者リスト画面の表示順位が最上位（１位）、患者リスト画面よりも上位であった電子カルテ画面の表示順位が１つ降順され２位、に変更される。

画像連携の場合であって比較画像データもレポートデータも受信されない場合には、読影画像画面の表示順位が最上位（１位）、読影画像画面よりも上位であった電子カルテ画面、患者リスト画面の表示順位が１つ降順され２位、３位に変更される。

また、画像連携の場合であってレポートデータが受信された場合には、読影画像画面の表示順位が最上位（１位）、レポート画面の表示順位が２位、読影画像画面及びレポート画面よりも上位であった電子カルテ画面及び患者リスト画面は表示順位がそれぞれ２つ降順され３位、４位に、レポート画面よりも上位であった比較画像画面の表示順位が１つ降順され５位、に変更される。

画像連携の場合であって比較医用画像データが受信された場合には、読影画像画面の表示順位が最上位（１位）、比較画像画面の表示順位が２位、読影画像画面及び比較画像画面よりも上位であった電子カルテ画面及び患者リスト画面は表示順位が２つ降順され３位、４位、に変更される。

画像連携の場合であって比較医用画像データ及びレポートデータが受信された場合には、読影画像画面の表示順位が最上位（１位）、比較画像画面の表示順位が２位、レポート画面が３位、読影画像画面、比較画像画面、レポート画面よりも上位であった電子カルテ画面及び患者リスト画面は表示順位がそれぞれ３つ降順され４位、５位、に変更される。

レポート連携の場合であって医用画像データが受信されない場合には、レポート画面の表示順位が最上位（１位）、レポート画面よりも上位であった電子カルテ画面、患者リスト画面、読影画像画面、比較画像画は表示順位がそれぞれ１つ降順され２位、３位、４位、５位に変更される。

レポート連携の場合であって医用画像データが受信された場合には、レポート画面の表示順位が最上位（１位）、読影画像画面の表示順位が２位、レポート画面及び読影画像画面よりも上位であった電子カルテ画面、患者リスト画面は表示順位がそれぞれ２つ降順され３位、４位、レポート画面よりも上位であった比較画像画面は表示順位が１つ降順され５位、に変更される。

なお、本実施の形態においては、画像連携の場合、画面の表示順位を、上位から読影画像画面、比較画像画面、レポート画面として説明したが、比較画像画面とレポート画面との順位が逆であってもよい。

以上のように、本実施の形態によれば、電子カルテシステムと医用画像管理システムとの連携動作の種類に応じて、表示手段に表示される画面の表示状態及び表示順位を変更することができるため、目的に応じた優先順位で画面を表示させることができる。従って、ユーザによる画面切替作業や画面を探す手間が不要となり、利便性を向上させることができる。

特に、患者連携の場合、患者リスト画面を、最上位の表示順位で前面表示できるため、患者リスト画面が表示された旨を容易にユーザに把握させるにことができ、利便性を向上させることができる。

また、画像連携の場合、電子カルテデータが示す患者の検査の読影画像画面を、最上位の表示順位で前面表示できるため、患者の検査の読影画像画面が表示された旨を容易にユーザに把握させることができ、利便性を向上させることができる。更に、更に当該読影画像画面の医用画像データよりも過去の医用画像データを示す画面（比較画像画面）の表示順位を当該読影画像画面の次位に変更して前面表示できるため、読影画像画面と当該画面と比較すべき比較画像画面を容易にユーザが発見でき、必要な画面を探す手間を低減することができる。

レポート連携の場合、電子カルテデータが示す患者の検査のレポート画面を最上位の表示順位で前面表示できるため、患者の検査のレポート画面が表示された旨を容易にユーザに把握させることができ、利便性を向上させることができる。

また、本発明は、上記実施の形態の内容に限定されるものではなく適宜変更可能である。

電子カルテシステムと医用画像管理システムとを連携動作させる分野において利用することが可能である。

符号の説明

１ 医用画像表示システム
２ モダリティ
３ 医用画像管理装置
４ 医用画像ＤＢ
５ 医用画像表示装置
６ 電子カルテサーバ
７ ＨＩＳ／ＲＩＳ
３１ 制御部
３２ 記憶部
３３ ＲＡＭ
３４ 通信部
５１ 制御部
５２ 記憶部
５３ ＲＡＭ
５４ 操作部
５５ 表示部
５６ 通信部
Ｂ１ 患者連携ボタン
Ｂ１１ 患者ＩＤボックス
Ｅ１ 患者検査リスト領域
Ｇ モニタ画面
Ｇ１ 電子カルテ画面
Ｇ２ 患者リスト画面
Ｇ３ 読影画像画面
Ｇ４ レポート画面
Ｇ５ 比較画像画面
Ｎ ネットワーク

Claims (5)

1. 電子カルテデータを管理する電子カルテシステムと、医用画像の撮影から表示までの一連の各種処理データを管理する医用画像管理システムと、を連携動作させる制御手段と、
   前記電子カルテデータを示す画面と前記各種処理データを示す画面とを表示する表示手段と、
   を備えた医用画像表示システムにおいて、
   前記制御手段は、
   更に前記電子カルテシステムと前記医用画像管理システムとの連携動作の種類に応じて、前記表示手段に表示される画面の表示状態及び表示順位を変更する、医用画像表示システム。
2. 前記各種処理データは、前記医用画像管理システムにおいて管理されている医用画像に対する患者の一覧データを含み、
   前記制御手段は、
   前記連携動作の種類が、前記電子カルテシステムと、前記各種処理データに含まれる当該患者の一覧データと、を連携動作させるものである場合、前記患者の一覧データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる、
   請求項１に記載の医用画像表示システム。
3. 前記各種処理データは、患者毎及び検査毎の医用画像データを含み、
   前記制御手段は、
   前記連携動作の種類が、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、前記各種処理データに含まれる当該患者の検査の医用画像データと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる、
   請求項１又は２に記載の医用画像表示システム。
4. 前記制御手段は、
   前記連携動作の種類が、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、前記各種処理データに含まれる当該患者の検査の医用画像データと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査の医用画像データを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させ、当該医用画像データよりも過去の医用画像データを示す画面の表示順位を当該医用画像データを示す画面の次位に変更し前面表示させる、
   請求項３に記載の医用画像表示システム。
5. 前記各種処理データは、患者毎及び検査毎のレポートデータを含み、
   前記制御手段は、
   前記連携動作の種類は、前記電子カルテデータが示す患者の検査と、各種処理データに含まれる当該検査のレポートデータと、を連携動作させるものである場合、前記電子カルテデータが示す患者の検査のレポートデータを示す画面の表示順位を最上位に変更し前面表示させる、
   請求項１から４のいずれか一項に記載の医用画像表示システム。

Images