JPH10179630A - 眼底カメラ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 蛍光初期の段階で疾患部を誤認してしまって
も、誤認した疾患部に凝固レーザ光を照射してしまうこ
とのない眼底カメラを提供する。 【解決手段】 眼底の疾患部に凝固レーザ光を照射する
レーザ光源５４を備えた眼底カメラにおいて、蛍光剤の
静注後に計時を開始するタイマ５１と、このタイマ５１
の計時が一定時間に達していないとき、レーザ光源５４
による凝固レーザ光の照射を禁止させる制御部６１とを
設けた。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、疾患部に凝固レーザ
光を照射する凝固レーザ光源を備えた眼底カメラに関す
る。

【０００２】

【従来の技術】従来から、眼底を照明する照明光学系
と、眼底を観察する観察光学系と、眼底の疾患部に凝固
レーザ光を照射する凝固レーザ光源とを設けた眼底カメ
ラが考えられている。

【０００３】かかる眼底カメラは、エイミングパターン
を眼底に投影し、このエイミングパターンの投影位置に
凝固レーザ光を照射するものであり、このエイミングパ
ターンにより凝固レーザ光の照射位置を確認するもので
ある。

【０００４】このような眼底カメラにあっては、先ず、
被検者に蛍光剤を静注する。この後、眼底を励起光で照
明し、ファインダを覗いて眼底を観察する。そして、疾
患部位を確認して、その疾患部位とエイミングパターン
とが一致するようにジョイスティックを操作する。エイ
ミングパターンと疾患部位とが一致したら凝固レーザ光
源から凝固レーザ光を射出させ、疾患部位に凝固レーザ
光を照射して疾患部位を凝固させる。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】ところで、このような
眼底カメラにあっては、電源が投入されるとレーザ光源
からレーザ光をいつでも射出できる状態となる。

【０００６】このため、エイミングパターンと疾患部位
とを一致させる前に誤ってスイッチを操作してしまう
と、疾患部以外の部位を凝固レーザ光で照射してしまう
問題がある。

【０００７】また、疾患部位を凝固するために凝固レー
ザ光を射出する際に、検者はファインダから目を離して
スイッチを操作する場合があり、このような場合、被検
者の頭が少し動いてエイミングパターンと疾患部位とが
ズレてしまっても、検者は気がつかずにそのままスイッ
チを操作してしまい、疾患部位以外の正常な部位にレー
ザ光を照射してしまう虞があった。

【０００８】この発明は、上記の事情に鑑みてなされた
もので、その目的は、誤ってスイッチを操作しても疾患
部以外の部位を凝固レーザ光で照射してしまうことのな
い眼底カメラを提供することにある。

【０００９】また、この発明の目的は、疾患部位に確実
に凝固レーザ光を照射することのできる眼底カメラを提
供することにある。

【００１０】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、請求項１の発明では、眼底の疾患部に凝固レーザ光
を照射する凝固レーザ光源を備えた眼底カメラにおい
て、予め設定された設定時間内だけレーザ光の射出を可
能とする許可手段を設けたことを特徴とする。

【００１１】請求項２の発明は、眼底の疾患部に凝固レ
ーザ光を照射する凝固レーザ光源を備えた眼底カメラに
おいて、蛍光剤の静注後に計時を開始するタイマと、こ
のタイマの計時が一定時間に達していないとき、前記凝
固レーザ光源によるレーザ光の照射を禁止しておく禁止
手段とを設けたことを特徴とする。

【００１２】請求項３の発明は、眼底の疾患部に凝固レ
ーザ光を照射する凝固レーザ光源を備えた眼底カメラに
おいて、被検者の頭を所定位置に固定するヘッドバンド
と、前記頭がヘッドバンドで固定されていることを検知
するヘッドセンサと、このヘッドセンサが前記頭の固定
を検知していないとき、前記凝固レーザ光源によるレー
ザ光の照射を禁止しておく禁止手段とを設けたことを特
徴とする。

【００１３】

【発明の実施の形態】以下、この発明に係る眼底カメラ
の実施の形態を図面に基づいて説明する。

【００１４】図１は、この発明に係わる眼底カメラの外
観を示した説明図である。図１において、１００は眼底
カメラの基台で、この基台１００の上にはベース１０１
が載置されている。このベース１０１はジョイスティッ
ク１０２の操作により基台１００に対して前後左右に移
動可能となっている。ベース１０１には、装置本体１０
３が設けられており、装置本体１０３はジョイスティッ
ク１０２の回転操作により上下動するようになってい
る。１２０はジョイスティックスイッチである。

【００１５】また、基台１００の前方には、取付部材１
０４を介して一対の支柱１０５が取り付けられており、
この支柱１０５には顎受け１０６と額受け１０７とヘッ
ドバンド１０８とが取り付けられている。

【００１６】ヘッドバンド１０８は、図２に示すよう
に、支柱１０５に取り付けられたバンド１０８Ａ,１０
８Ｂと、このバンド１０８Ａ,１０８Ｂの一端に取り付
けられた接続帯部１０９Ａ,１０９Ｂとから構成されて
いる。接続帯部１０９Ａ,１０９Ｂには結着テープ(図示
せず)が取り付けられていて、接続帯部１０９Ａ,１０９
Ｂを互いに接続したり分離したりすることができ、これ
によりヘッドバンド１０８の長さが調整できるようにな
っている。

【００１７】また、接続帯部１０９Ａにはマイクロスイ
ッチ（ヘッドセンサ）１１０が取り付けられており、ヘ
ッドバンド１０８によって被検者の頭が固定されると、
マイクロスイッチ１１０がオンしてその固定を検知する
ようになっている。マイクロスイッチ１１０はバンド１
０８Ａおよび支柱１０５に設けた信号線(図示せず)を介
して装置本体１０３内に設けた後述する制御部６１（図
４参照）に接続されている。

【００１８】装置本体１０３の後面には、眼底を表示す
る液晶のモニタ１１１が設けられている。１１２は眼底
を直接観察するための接眼部である。

【００１９】図３は、装置本体１０３内に設けた眼底カ
メラの光学系の配置を示した概略配置図である。図３に
おいて、１は被検眼Ｅの眼底Ｅrを照明する照明光学
系、２は眼底Ｅrを撮影する撮影光学系である。

【００２０】照明光学系１は、レーザダイオード３と、
レーザダイオード３から射出された照明レーザ光をエキ
スパンドするレンズ４,６と、リング状絞り７と、反射
ミラー８と、リレーレンズ９と、穴空きミラー１０と、
対物レンズ１１とを有している。また、照明光学系１
は、キセノンランプ５Ａおよびハロゲンランプ５Ｂと、
集光レンズ１８Ａ,１８Ｂと、反射ミラー２０とを有し
ている。反射ミラー２０は蛍光撮影モードのときには実
線で示す位置に位置し、カラー撮影モードのとき破線位
置へ移動するようになっている。キセノンランプ５Ａと
ハロゲンランプ５Ｂは集光レンズ１８Ｂに対して共役と
なっている。

【００２１】リング状絞り７は被検眼Ｅの瞳孔(図示せ
ず)とほぼ共役の位置に配置されており、リング状絞り
７を通った照明光束は反射ミラー８,リレーレンズ９,穴
空きミラー１０および対物レンズ１１を介して瞳孔上に
リング状絞り７のリング像を形成して眼底Ｅrを照明す
る。

【００２２】眼底Ｅrからの反射光束は対物レンズ１１
を通って穴空きミラー１０の穴部１２を通過し、合焦レ
ンズ１３に導かれる。合焦レンズ１３よりも後方には、
クイックリターンミラー１４が設けられている。このク
イックリターンミラー１４はフィルム撮影（静止画記
録）のときには撮影光学系２の光路から退避され、合焦
レンズ１３によりフィルム１５に眼底像が結像される。
また、観察時には眼底Ｅrからの反射光束がクイックリ
ターンミラー１４により反射され、眼底像がＣＣＤ１６
に結像される。

【００２３】ＣＣＤ１６の出力信号は映像処理回路１７
によって映像信号とされ、モニタ１１１に眼底像が映し
出される。検者はこのモニタ１１１を観察しながら後述
する疾患部の凝固を行う。可視蛍光やカラー撮影の場合
は、クイックリターンミラー１４´、接眼レンズ１５´
からなるファインダー光学系１６´を用いて眼底像を観
察しても良い。なお、クイックリターンミラー１４´は
ファインダー光学系１６´を用いないときには、クイッ
クリターンミラー１４の反射光路から退避されている。

【００２４】ＣＣＤ１６とクイックリターンミラー１４
との間には、凝固治療の際に、後述する凝固レーザ光が
出力されたことに対応してシャッター２５が挿入され、
シャッター２５は高出力の凝固レーザ光の反射に基づ
き、ＣＣＤ１６が焼き付くのを防止する役割を果たす。
なお、ファインダー光学系１６´には同様にシャッター
２５´が挿入される。

【００２５】撮影光学系２の穴開きミラー１０と合焦レ
ンズ１３との間の光路には、蛍光用のバリアフィルター
１９が蛍光撮影モードに対応して挿入されるようになっ
ている。蛍光撮影モード以外のカラー撮影モードの時に
は、バリアフィルター１９は撮影光学系２の光路から退
避されている。

【００２６】照明光学系１の光路には、反射ミラー８と
リレーレンズ９との間に、光凝固用のレーザー照射光学
系２１の一部を構成する反射光学部材２２が設けられて
いる。反射光学部材２２にはここではハーフミラーを用
いる。レーザ照射光学系２１は凝固レーザ光を出射する
レーザ光源（凝固レーザ光源）２３を有する。ここで
は、このレーザ光源２３には可視光の波長域（波長６６
４ｎｍ）の凝固レーザ光を出射するタイプのものが用い
られている。このレーザ光源２３の前方には絞り２４が
設けられている。この絞り２４は対物レンズ１１に関し
て眼底Ｅrと共役であり、絞り２４の孔２４Ａは光軸上
に設けられている。

【００２７】レーザ照射光学系２１は、エイミング用の
レーザ光源２７を有する。レーザ光源２３とレーザ光源
２７とはハーフミラー２８に関して共役である。ハーフ
ミラー２８とレーザ光源２７との間にはリレーレンズ３
４,３５とパターン板３３とが配置され、パターン板３
３は対物レンズ１１に関して眼底Ｅrと共役である。パ
ターン板３３には例えば眼底に星印のエイミングパター
ンを投影するための星状の孔３３Ａが形成され、この孔
３３Ａは光軸上に位置している。

【００２８】レーザ光源２７から出射されるレーザ光の
波長はバリアフィルター１９を通過できる波長範囲のも
のとされている。

【００２９】図４は眼底カメラの制御系の構成を示した
ブロック図である。図４において、５１は装置本体１０
３内に設けられたタイマであり、このタイマ５１はキー
ボード５２のタイマスイッチ(図示せず)を操作すること
により計時を開始していく。このタイマスイッチは静注
した際に操作するものである。キーボード５２はベース
１０１の上面に設けられている。

【００３０】５３はレーザダイオード３を駆動する駆動
回路、５４はレーザ光源２３を駆動する駆動回路、５５
はレーザ光源２７を駆動する駆動回路、５６はバリアフ
ィルター１９の光路への挿入や退避を行わせるソレノイ
ドである。５８はＣＣＤ１６で撮像した眼底像を記録す
る記録装置、５９,６０はキセノンランプ５Ａ,ハロゲン
ランプ５Ｂを発光させる発光回路である。

【００３１】６１はＣＰＵ等からなる制御部であり、こ
の制御部６１は、マイクロスイッチ１１０がオンし且つ
タイマ５１の計時が所定時間以上に達しているとき、ジ
ョイスティックスイッチ１２０が押されたとき、駆動回
路５４を駆動してレーザ光源２３から凝固レーザを射出
させる。ここで、所定時間は、静注してから蛍光初期が
終了するまでに要する時間である。

【００３２】タイマ５１の計時が所定時間に達していな
いとき、またはマイクロスイッチ１１０がオンしていな
いとき、ジョイスティックスイッチ１２０が押されても
制御部６１は駆動回路５４を駆動させないようになって
いる。すなわち、制御部６１はレーザ光源２３から凝固
レーザの射出を禁止する禁止手段として機能する。

【００３３】また、制御部６１は、ジョイスティックス
イッチ１２０,キーボード５２等の操作に基づいて、駆
動回路５４,５５,ソレノイド５６,ＣＣＤ１６,映像処理
回路１７,記録装置５８,発光回路５９,６０等の制御を
行う他、シャッタ２５,２５´やクイックリターンミラ
ー１４,１４´の制御も行うようになっている。

【００３４】次に、上記実施の形態の眼底カメラの動作
について説明する。

【００３５】最初に、疾患部を凝固する場合について説
明する。

【００３６】先ず、メインスイッチを投入するとともに
キーボード５２のモード切換スイッチ(図示せず)を操作
して光凝固モードを設定する。一方、被検者に蛍光剤を
静注してキーボード５２のタイマスイッチを操作する。
このタイマスイッチの操作によりタイマ５１が計時を開
始していく。また、光凝固モードの設定により反射ミラ
ー２０は実線位置へ移動する。クイックリターンミラー
１４´も光路が退避されている。

【００３７】次に、図１に示すよう、被検者の顎を顎受
け１０６に乗せるとともに額を額受け１０７に当てて頭
をヘッドバンド１０８によって固定する。この固定によ
り、マイクロスイッチ１１０がオンして頭の固定を検知
した検知信号を出力する。

【００３８】次いで、ジョイスティック１０２を操作し
て装置本体１０３を上下左右前後方向に移動させてアラ
イメントを行う。そして、キーボード５２のキーを操作
することにより駆動回路５３,５５を駆動させてレーザ
ダイオード３,レーザ光源２７からレーザ光を射出させ
る。また、バリアフィルタ１９が光路に挿入される。

【００３９】レーザダイオード３から射出された照明レ
ーザ光は、レンズ４,６,リング状絞り７,反射ミラー８,
リレーレンズ９,穴空きミラー１０および対物レンズ１
１を介して眼底Ｅrを照明する。眼底Ｅrの血管内に蛍光
剤が流入してくると、蛍光剤が照明レーザ光により励起
されて蛍光を発する。この蛍光は、対物レンズ１１,穴
空きミラー１０,バリアフィルタ１９,合焦レンズ１３お
よびクイックリターンミラー１４を介してＣＣＤ１６に
達し、蛍光眼底像がＣＣＤ１６に結像される。そして、
モニタ１１１に蛍光眼底像Ｅdが表示される。

【００４０】他方、レーザ光源２７から射出されたレー
ザ光は、リレーレンズ３４,パターン板３３の孔３３Ａ,
リレーレンズ３５,ハーフミラー２８,２２,リレーレン
ズ９,穴空きミラー１０および対物レンズ１１を介して
眼底Ｅrに達し、エイミングパターンが眼底Ｅrに投影さ
れる。そして、エイミングパターンの反射光束は、上記
と同様にしてＣＣＤ１６に達し、ＣＣＤ１６上にエイミ
ングパターン像が結像され、モニタ１１１には、図５に
示すように、蛍光眼底像Ｅdとエイミングパターン像３
３Ｂが表示される。

【００４１】エイミングパターン像３３Ｂは、パターン
板３３の孔３３Ａが光軸上に位置しているので、モニタ
１１１の中央部に表示される。

【００４２】検者は、眼底Ｅrの毛細血管に蛍光剤が十
分に行き渡ってから、モニタ１１１に表示される蛍光眼
底像Ｅdから疾患部位Ｋの有無を確認する。

【００４３】これは、眼底Ｅrに新生血管等の病変部
（疾患部位）Ｋが存在すると、蛍光剤がその病変部Ｋに
滞留し、その病変部Ｋからの蛍光量がその周囲の蛍光量
よりも多くなり、モニタ１１１に明るい輝点として疾患
部位Ｋが表示されので、疾患部位Ｋの有無を確認するこ
とができる。

【００４４】疾患部位Ｋを確認することができたら、モ
ニタ１１１を見ながらジョイスティック１０２を操作し
て本体装置１０３を左右上下に移動させて、図６に示す
ように、疾患部位Ｋとエイミングパターン像３３Ｂとを
一致させる。すなわち、光軸に疾患部位Ｋを一致させ
る。そして、ジョイスティックスイッチ１２０を押す。

【００４５】制御部６１は、ジョイスティックスイッチ
１２０が押されると、タイマ５１が所定時間以上を計時
し且つヘッドバンド１０８のマイクロスイッチ１１０が
オンされているときのみ、駆動回路５４を駆動させてレ
ーザ光源２３から凝固レーザ光を射出させる。レーザ光
源２３から射出された凝固レーザ光は、絞り２４,ハー
フミラー２８,２２,リレーレンズ９,穴空きミラー１０
および対物レンズ１１を介して眼底Ｅrの疾患部位Ｋを
照射する。これにより疾患部位Ｋが凝固されることとな
る。

【００４６】このように、タイマ５１が所定時間以上を
計時し且つヘッドバンド１０８のマイクロスイッチ１１
０がオンされているときのみ、ジョイスティックスイッ
チ１２０を押すことによりレーザ光源２３から凝固レー
ザ光が射出されので、蛍光剤が毛細血管に十分に行き渡
っていない所定時間以内（蛍光初期）のときに、疾患部
位の確認作業を行って疾患部位を誤認した場合、この誤
認した疾患部位とエイミングパターン像３３Ｂとを一致
させてジョイスティックスイッチ１２０を押しても、レ
ーザ光源２３から凝固レーザ光は射出されず、誤認した
疾患部位に凝固レーザ光を照射してしまうことが防止さ
れる。

【００４７】また、マイクロスイッチがオンしていると
き、被検者の頭はヘッドバンド１０８によって固定され
ているので、レーザ光源２３から凝固レーザ光が射出さ
れたときに頭が動いてしまうことが防止され、これによ
り眼底Ｅrの疾患部位Ｋを確実に照射することができ
る。換言すれば、ヘッドバンド１０８で頭が固定されて
いないときには、マイクロスイッチ１１０がオフしてレ
ーザ光源２３から凝固レーザ光が射出されないので、疾
患部位Ｋ以外のところを凝固レーザ光で照射してしまう
ことが防止される。

【００４８】蛍光撮影モードを設定した場合には、駆動
回路５４,５５は駆動されず、レーザダイオード３から
射出された照明レーザ光のみで眼底Ｅrが照明されるこ
ととなる。そして、ジョイスティックスイッチ１２０が
押される毎に、ＣＣＤ１６に結像された蛍光眼底像が記
憶装置に静止画として記録されていく。

【００４９】カラー撮影モードを設定した場合には、駆
動回路５３〜５５は駆動されず、レーザダイオード３,
レーザ光源２３,２７からレーザ光は射出されない。ま
た、反射ミラー２０が破線位置へ移動され、発光回路６
０が作動してハロゲンランプ５Ｂが発光されるととも
に、バリアフィルタ１９は光路から退避される。

【００５０】ハロゲンランプ５Ｂが発光する照明光束
は、集光レンズ１８Ｂ,１８Ａ,反射ミラー２０,リング
状絞り７,反射ミラー８,リレーレンズ９,穴空きミラー
１０および対物レンズ１１を介して眼底Ｅrを照明し、
上記と同様にしてＣＣＤ１６上に眼底像が結像され、モ
ニタ１１１に眼底像が表示される。そして、ジョイステ
ィックスイッチ１２０を押すと、発光回路５９が動作し
てキセノンランプ５Ａが発光するとともに、クイックリ
ターンミラー１４が跳ね上がって眼底像がフィルム１５
上に結像され、眼底Ｅrが撮影されることとなる。

【００５１】上記実施の形態では、光凝固モードのと
き、タイマ５１が所定時間以上を計時し且つマイクロス
イッチ１１０がオンされていることを条件に、レーザ光
源２３から凝固レーザ光を射出させているが、タイマ５
１あるいはマイクロスイッチ１１０のどちらか一方の条
件だけでレーザ光源２３から凝固レーザ光を射出させて
もよい。

【００５２】また、蛍光撮影は、赤外蛍光撮影あるいは
可視蛍光撮影のどちらでもよく、また、両方の撮影が行
えるようにしてもよい。この場合、赤外用と可視用のレ
ーザダイオードを２つ設けるとともに、バリアフィルタ
を２つ設ければよい。また、この場合、タイマ５１のタ
イムアップ時間が切り換わるようにし、赤外蛍光モード
が選択された際には、タイマ５１のタイムアップ時間が
例えば１５分に設定され、可視蛍光モードが選択された
際には、タイマ５１のタイムアップ時間が例えば５分に
設定されるようにしてもよい。そして、タイマ５１がタ
イムアップした時点から凝固レーザ光の射出を可能にす
る。

【００５３】また、タイマ５１の計時の途中の所定時間
内だけ、例えば計時時間が５分に達してから１０分にな
るまでの間だけ、凝固レーザ光の射出を可能にし、その
前後では凝固レーザ光の射出を禁止してもよい。このよ
うにすることにより、凝固治療が終了した後、誤ってジ
ョイスティックスイッチ１２０を押しても凝固レーザ光
が射出されないので安全なものとなる。この場合、制御
部６１が所定時間内だけレーザ光の射出を可能とする許
可手段として機能する。

【００５４】上記実施の形態では、いずれも、タイマ５
１のタイムアップ時間や凝固レーザ光の射出を可能にす
る時間を固定してしまうが、任意に設定できるようにし
てもよい。

【００５５】

【発明の効果】請求項１の発明によれば、蛍光初期の段
階で疾患部の確認作業を行って疾患部を誤認しても、こ
の誤認した疾患部に凝固レーザ光を照射してしまうこと
を防止することができる。また、凝固治療が終了した
後、誤ってスイッチを操作しても凝固レーザ光が射出さ
れないので安全なものとなる。

【００５６】請求項２の発明によれば、蛍光初期の段階
で疾患部の確認作業を行って疾患部を誤認しても、この
誤認した疾患部に凝固レーザ光を照射してしまうことを
防止することができる。

【００５７】請求項３の発明によれば、疾患部を凝固レ
ーザ光で確実に照射することができ、疾患部位以外のと
ころを凝固レーザ光で照射してしまうことを防止するこ
とができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明に係わる眼底カメラの外観を示した説
明図である。

【図２】ヘッドバンドの構成を示した説明図である。

【図３】眼底カメラの光学系の配置を示した光学配置図
である。

【図４】眼底カメラの制御系の構成を示したブロック図
である。

【図５】モニタに表示された蛍光眼底像を示した説明図
である。

【図６】エイミングパターン像と疾患部とを一致させた
際の蛍光眼底像を示した説明図である。

【符号の説明】

２３ レーザ光源 ５１ タイマ ６１ 制御部 １１０ マイクロスイッチ

Claims (3)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】眼底の疾患部に凝固レーザ光を照射する凝
   固レーザ光源を備えた眼底カメラにおいて、 予め設定された設定時間内だけレーザ光の射出を可能と
   する許可手段を設けたことを特徴とする眼底カメラ。
2. 【請求項２】眼底の疾患部に凝固レーザ光を照射する凝
   固レーザ光源を備えた眼底カメラにおいて、 蛍光剤の静注後に計時を開始するタイマと、 このタイマの計時が一定時間に達していないとき、前記
   凝固レーザ光源によるレーザ光の照射を禁止しておく禁
   止手段とを設けたことを特徴とする眼底カメラ。
3. 【請求項３】眼底の疾患部に凝固レーザ光を照射する凝
   固レーザ光源を備えた眼底カメラにおいて、 被検者の頭を所定位置に固定するヘッドバンドと、 前記頭がヘッドバンドで固定されていることを検知する
   ヘッドセンサと、 このヘッドセンサが前記頭の固定を検知していないと
   き、前記凝固レーザ光源によるレーザ光の照射を禁止し
   ておく禁止手段とを設けたことを特徴とする眼底カメ
   ラ。