JP7572165B2 - 歯科用のドライバー - Google Patents

Description

本開示は、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーに関する。

口腔内に人工歯を埋め込むインプラント治療が注目されている。インプラント治療では、歯槽骨に固定されるフィクスチャーとフィクスチャーに補綴物を固定するための支台となるアバットメントとがネジにより締結する。

フィクスチャーとアバットメントが互いのテーパ部において嵌合する場合、アバットメントがフィクスチャーに食い込み、ドライバーによってネジの締結を解いてもフィクスチャーからアバットメントを取り外せなくなることがある。鉗子などを用いてもフィクスチャーからアバットメントを取り外せない場合には、アバットメント抜去器が使用される。アバットメント抜去器は、ネジを取り外した後にアバットメントを揺動し、アバットメントを抜去する。そのため、抜去操作時にフィクスチャーなどに損傷を与える懸念がある。

特許文献１は、フィクスチャーからアバットメントを取り外すことが困難な場合に使用される歯科用の治具を開示する。

特開２００３－２３６８５５号公報（２０１３年１１月２８日公開）

しかしながら、特許文献１の技術は以下の課題を有する。

具体的には、特許文献１の技術は、フィクスチャーからアバットメントをドライバーによって取り外すことができない場合に治具を必要とする。また、特許文献１の技術は、治具を使用することにより、患者に負担をかける、あるいは、フィクスチャー等に損傷を与える、といった懸念がある。

本発明の一態様は、前記の各問題点に鑑みてなされたものであり、その目的は、フィクスチャーからアバットメントを取り外すことが容易な歯科用のドライバーを提供することにある。

前記の課題を解決するために、本開示の一態様に係るドライバーは、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、前記先端部を回転させる軸部であって、前記ネジの中心軸と前記先端部の回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触する軸部と、を備える構成である。

また、前記の課題を解決するために、本開示の一態様に係るドライバーは、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、前記先端部を回転させる軸部と、前記軸部に対して着脱可能なアタッチメントであって、前記軸部に取り付けられ、かつ、前記ネジの中心軸と前記先端部の回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触するアタッチメントと、を備える構成である。

本開示の一態様によれば、フィクスチャーからアバットメントを容易に取り外すことができる。

本開示に係るドライバーの概略図である。 本開示に係るドライバーの先端部がネジの駆動部に差し込まれた状態を示す概略図である。 本開示に係る他のドライバーの先端部がネジの駆動部に差し込まれた状態を示す概略図である。 本開示に係る他のドライバーの軸部がアバットメントに接触する様子を示す要部概略図である。 本開示に係る他のドライバーのアタッチメントがアバットメントに接触する様子を示す要部概略図である。

以下、本開示の実施形態を図面に基づいて説明する。以下に説明する実施形態は、本開示の実現手段としての一例であり、各種条件によって適宜修正又は変更されるべきものであり、本開示は以下の実施形態に限定されるものではない。また、以下に説明する図面において、同一または機能的に同様の構成要素については同一符号を付し、その繰り返しの説明は省略する。

〔インプラント治療〕
インプラント治療は、歯を失った箇所に人工の歯根（インプラント）を埋入し、歯を補う治療法である。インプラントは、主に、本体（フィクスチャー）、歯台部（アバットメント）、及び上部補綴物で構成される。インプラント治療は、最初に、歯槽骨にフィクスチャーを埋入する手術を行う。術後、数週間から数カ月経過すると、フィクスチャーは歯槽骨と十分な強度で一体化する。続いて、２回目の手術により、フィクスチャー上部にアバットメントをテーパ嵌合し、アバットメント孔部を通して締結ネジ（以下、単にネジともいう）を挿入する。そして、歯科用のドライバーを用いて、フィクスチャーとアバットメントを締結ネジで締結する。このとき、アバットメントには患者個々人に合わせた上部補綴物が装着されている。上部補綴物は、例えば、人工歯冠部分（すなわち、口腔内に露出する歯の部分）であってもよい。

２回目の手術後、患者は通常の食物の咀嚼等が可能になる。しかし、術後しばらくしてから、人工歯冠部分が破損するなどの理由により、アバットメント部分を撤去する必要が生じる場合もある。

本開示に係る歯科用のドライバーは、いずれも公知のフィクスチャー、アバットメント、及びネジに対して使用することができる。そのため、フィクスチャー、アバットメント、及びネジに関する詳細説明は省略する。

〔ドライバー１〕
以下、本開示に係るドライバー１について、図１等を参照して詳細に説明する。

図１は、従来技術に関わる歯科用のドライバー１’及び、本開示に係るドライバー１をある側面方向から見た場合の概略図である。ドライバー１’及び１は、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーである。ドライバー１’及び１は、例えばステンレス製である。従来品のドライバー１’は、アバットメント１０とフィクスチャー２０とをネジ３０により締結するために用いられ、ドライバー１はネジ３０を緩めてフィクスチャー２０からアバットメント１０を撤去する際に用いられる。ドライバー１’及び１は、使用者の手指、または、サージカルモータ（不図示）により駆動する。ドライバー１’及び１は、サージカルモータ連結部２、把持部３、及び先端部５が同様に構成されているが、軸部４’と軸部４の構成が異なっている。即ち、従来品のドライバー１’では軸部４’は回転軸ＲＡを中心とする回転対称であるが、軸部４は回転対称ではない。軸部４の構成については、後述する。

サージカルモータ連結部２は、サージカルモータに連結し、サージカルモータの駆動力を把持部３に伝達する。サージカルモータ連結部２は、サージカルモータに連結可能な任意の形状であってよい。サージカルモータではなく歯科医の手によってドライバー１に駆動力が付与される場合、ドライバー１はサージカルモータ連結部２を備えてなくてもよい。

把持部３は、サージカルモータ連結部２から得たサージカルモータの駆動力を軸部４及び先端部５に伝達する。把持部３は、歯科治療中に歯科医がドライバー１を主に把持する場所である。把持部３は、先端部５の回転軸ＲＡ上に配され、かつ、把持部３の中心軸は、回転軸ＲＡと同一であるのが好ましい。これにより、ドライバー１に付与される回転駆動力の中心点が回転軸ＲＡ上に位置付けられて、歯科医は、ドライバー１を使用しやすくなる。

軸部４は、把持部３から得たサージカルモータの駆動力を先端部５に伝達する。軸部４については、図２を用いて説明する。

先端部５は、アバットメント１０をフィクスチャー２０に固定するネジ３０の駆動部（ネジの頭）に差し込まれる部位であり、軸部４から得たサージカルモータの駆動力をネジ３０に伝達する。先端部５は、ネジ３０の駆動部に適合する形状に形成される。

図２は、本開示に係るドライバー１の先端部５がネジ３０の駆動部に差し込まれた状態を示す概略図である。図２は、図１とは異なる側面方向からドライバー１を見た場合の概略図である。サージカルモータ連結部２と把持部３は簡略表現している。図２は、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態である。この状態において、軸部４は、アバットメント１０と接触する。以下、より具体的に説明する。

上述したように、把持部３は、先端部５の回転軸ＲＡ上であって、回転軸ＲＡと平行である。軸部４は、把持部３と先端部５との間に設けられる。軸部４は、先端部５の回転軸ＲＡに対して傾斜する。これにより、軸部４は、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態においてアバットメント１０と接触する。例えば、軸部４は、把持部３との連結部から先端部５との連結部にわたって先端部５の回転軸ＲＡに対して傾斜する。この構成によると、回転軸ＲＡに対する軸部４の傾斜は最も緩やかになり、軸部４はアバットメント１０に対して緩やかに接触する。この構成は、一例であって、回転軸ＲＡに対する軸部４の傾斜角度は適宜変更することができる。前記の構成によると、ドライバー１は、以下の効果を奏する。

インプラント治療では、アバットメント１０とフィクスチャー２０とをネジ３０により締結する。アバットメント１０とフィクスチャー２０が互いのテーパ部４０（図２）において嵌合する場合には以下の課題がある。具体的には、アバットメント１０がフィクスチャー２０に喰い込み、従来品のドライバー１’を用いてネジ３０の締結を解いてもフィクスチャー２０からアバットメント１０を取り外すのが困難な場合がある。

この点、ドライバー１では、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態において、軸部４はアバットメント１０と接触する。そのため、サージカルモータによってネジ３０の締結を解く間、軸部４がアバットメント１０のアバットメント孔部１１の内壁に接触し続ける。軸部４とアバットメント孔部１１の内壁との接触位置はドライバー１の回転によって変化するため、アバットメント１０を揺動する力を及ぼす。これにより、アバットメント１０とフィクスチャー２０との嵌合が除されやすくなる。その結果、アバットメント抜去器または治具を使用する必要がなくなり、また、アバットメント抜去器を使用したときに生じうるフィクスチャーの損傷も防止することができる。

従来のインプラント治療では、歯科医は、フィクスチャーの中心軸とネジの回転軸とを一致させない状態で、ドライバーの軸部とアバットメントを接触させて、アバットメントを揺動させる方法を採用する場合があった。しかしながら、フィクスチャーの中心軸とネジの回転軸とが一致しない状態では、ネジの駆動部に十分な駆動力を付与できない。そのため、そのような方法では、フィクスチャーとアバットメントの締結を解除できない、あるいは、ネジを回転させることができない可能性がある。

このような従来のインプラント治療と比較すると、本開示に係るドライバー１を使用したインプラント治療は、フィクスチャーからアバットメントを容易に取り外すことができる。

上述したように、先端部５及び軸部４は、アバットメント孔部１１に挿通して用いられるため、それらの外径は、アバットメント孔部１１の内径よりも小さい。軸部４は、先端部５の回転軸ＲＡに対して傾斜している。そのため、回転軸ＲＡに垂直な方向における軸部４の表面と回転軸ＲＡとの距離は場所によって異なっており、本実施形態においては、回転軸ＲＡから最も離れた軸部４の表面の部分と回転軸ＲＡとの距離は、アバットメント孔部１１の半径よりも大きい。このような構成により、軸部４は、アバットメント孔部１１の内壁に容易に接触できる。

回転軸ＲＡに対する軸部４の傾斜角度は、適応するアバットメント１０のサイズ、アバットメント孔部１１の内径と長さ、または軸部４の直径などにより種々の値をとりうる。例えば、傾斜角度は１°以上３０°以下の範囲である。傾斜角度が３０°を超えると、ネジを回すためにドライバー１を回転させることが困難になる。

ドライバーの軸部の直径は、必要な剛性を保つことができる限りにおいて、アバットメント孔部１１の内径よりも小さければよい。例えば、アバットメント孔部１１の内径が３ｍｍであれば、軸部４の直径は２．５ｍｍ以下が良い。また例えば、アバットメント孔部１１の内径が２ｍｍであれば、軸部４の直径は１．８ｍｍ以下が良い。また例えば、必要な剛性を保つため、軸部４の直径は０．５ｍｍ以上が良い。

〔ドライバー１００〕
次に、本開示に係るドライバー１００を図３により説明する。図３では、サージカルモータ連結部２と把持部３は簡略表現している。既出の部材と同じ機能を有する部材については、同じ符号を付記し、その説明を繰り返さない。このことは、後述の本開示に係るドライバー２００及びドライバー３００の説明においても同様である。

図３は、本開示に係るドライバー１００の先端部５がネジ３０の駆動部に差し込まれた状態を示す概略図である。ドライバー１００は、サージカルモータ連結部２、把持部３、軸部６、及び先端部５により構成される。軸部６は、先端部５の回転軸ＲＡから離れる方向に湾曲する。具体的には、軸部６は、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態においてアバットメント１０と接触するように、先端部５の回転軸ＲＡから離れる方向に湾曲する。この構成によれば、ドライバー１００はドライバー１と同様の効果を奏することができる。なお、軸部６とアバットメント１０との接触位置は適宜に決められてよい。アバットメント１０の下方側（先端部５側）で軸部６とアバットメント１０とを接触させる方がフィクスチャーからアバットメントをより容易に取り外すことができる場合には、把持部３よりも先端部５に近い方で軸部６を湾曲させてよい。このように、軸部６は、その湾曲の態様を様々に調整することができる。

上述したように、先端部５及び軸部６は、アバットメント孔部１１に挿通して用いられる。それゆえ、先端部５の外径、及び軸部６の外径は、アバットメント孔部１１の内径よりも小さい。軸部６は湾曲しているため、回転軸ＲＡに垂直な方向における、軸部６の表面と回転軸ＲＡとの距離は場所によって異なっており、本実施形態においては、回転軸ＲＡから最も離れた軸部６の表面と回転軸ＲＡとの距離は、アバットメント孔部１１の半径よりも大きい。このような構成により、軸部６は、アバットメント孔部１１の内壁に確実に接触できる。

軸部６の直径は、ドライバー１における軸部４と同様、必要な剛性を保つことができる限りにおいて、アバットメント孔部１１の内径よりも小さければよい。例えば、アバットメント孔部１１の内径が３ｍｍであれば、軸部６の直径は２．５ｍｍ以下が良い。例えば、アバットメント孔部１１の内径が２ｍｍであれば、軸部６の直径は１．８ｍｍ以下が良い。例えば、必要な剛性を保つため、軸部６の直径は０．５ｍｍ以上が良い。

〔ドライバー２００〕
次に、本開示に係るドライバー２００を図４により説明する。図４は、本開示に係るドライバー２００の軸部７がアバットメント１０に接触する様子を示す要部概略図である。ドライバー２００は、ドライバー１００の軸部６が軸部７に置換された点が相違する。

軸部７は、先端部５の回転軸ＲＡと交わる方向に突起する突起部７ａを備える。具体的には、突起部７ａは、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態においてアバットメント１０と接触するように、先端部５の回転軸ＲＡと交わる方向に突起する。これにより、ドライバー１００は、ドライバー１と同様の効果を奏することができる。なお、突起部７ａは、アバットメント１０の内周と任意の位置で接触してよい。また、突起部７ａは、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態においてアバットメント１０と接触する形状であれば任意の形状とすることができる。

〔ドライバー３００〕
次に、本開示に係るドライバー３００を図５により説明する。図５は、本開示に係るドライバー３００のアタッチメント９がアバットメント１０に接触する様子を示す要部概略図である。ドライバー３００は、ドライバー１と、ドライバー１の軸部４が軸部８及びアタッチメント９に置換された点で相違する。

軸部８は、回転軸ＲＡと平行であってよい。ドライバー３００は、軸部８に対して着脱可能なアタッチメント９を備える。アタッチメント９は、突起部７ａに相当する部分を含み、当該部分は軸部において突起部７ａと同様の位置に配置され、同様の方向に突起する。アタッチメント９が軸部８に取り付けられ、かつ、ネジ３０の中心軸ＣＡと先端部５の回転軸ＲＡとを一致させた状態において、アタッチメント９はアバットメント１０に接触する。これにより、ドライバー３００は、ドライバー１と同様の効果を奏することができる。さらなる効果として、ドライバー３００は、既存のドライバーにも好適に使用することができる。

アタッチメント９は、軸部８と同じ材料又は異なる材料で形成されてよい。アタッチメント９をアバットメント１０よりも硬度が低い材料、例えばポリカーボネート、ＰＥＴ、ナイロン、アクリル、ＰＥＥＫ等の樹脂材料で構成すれば、アバットメントを過度に損傷する虞を抑えることができる。アタッチメント９は、公知の任意の方法で軸部８に取り付けられてよい。例えば、アタッチメント９は、二分割されており、軸部８を挟んで一体化される構成で実現されてよい。あるいは、アタッチメント９は、ネジ等の固定部材を用いて軸部８に取り付けられてよい。

ドライバー１、ドライバー１００、またはドライバー２００に対してアタッチメント９を着脱する構成も採用してよい。その場合、ドライバー１、ドライバー１００、またはドライバー２００はアバットメント１０と２箇所で接触することになり、フィクスチャー２０からアバットメント１０を容易に取り外すことができる。

〔まとめ〕
本発明の態様１に係るドライバーは、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、前記先端部を回転させる軸部であって、前記ネジの中心軸と前記先端部の回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触する軸部と、を備える構成である。

前記の構成によれば、例えばサージカルモータによってネジの締結を解く間、軸部がアバットメントの内周に接触し続け、アバットメントを揺動する。これにより、アバットメントとフィクスチャーとの嵌合を解除しやすくなる。その結果、アバットメント抜去器または治具を使用する必要がなくなり、また、アバットメント抜去器を使用したときに生じうるフィクスチャーの損傷も防止することができる。

本発明の態様２に係るドライバーは、前記の態様１において、前記軸部が、前記回転軸から離れる方向に湾曲する構成であってよい。

前記の構成によれば、ネジの中心軸と先端部の回転軸とを一致させた状態において軸部とアバットメントを接触させることができ、アバットメントとフィクスチャーとの嵌合を解除しやすくなる。

本発明の態様３に係るドライバーは、前記の態様１において、前記軸部が、前記回転軸に対して傾斜する構成であってよい。

前記の構成によれば、ネジの中心軸と先端部の回転軸とを一致させた状態において軸部とアバットメントを接触させることができ、アバットメントとフィクスチャーとの嵌合を解除しやすくなる。

本発明の態様４に係るドライバーは、前記の態様１において、前記軸部が、前記回転軸と交わる方向に突起する突起部を含む構成であってよい。

前記の構成によれば、ネジの中心軸と先端部の回転軸とを一致させた状態において突起部とアバットメントを接触させることができ、アバットメントとフィクスチャーとの嵌合を解除しやすくなる。

本発明の様態５に係るドライバーは、前記の態様１から４の何れかにおいて、前記軸部が、前記アバットメントのアバットメント孔部の内壁と接触する。

前記の構成によれば、前記軸部は、前記アバットメント孔部の内壁に容易に接触できる。

本発明の様態６に係るドライバーは、前記の態様５において、前記軸部の直径は前記アバットメント孔部の内径よりも小さく、前記軸部の表面の前記回転軸から最も離れた点と前記回転軸との距離が、前記アバットメント孔部の半径よりも大きい。

前記の構成によれば、前記軸部は、前記アバットメント孔部の内壁に容易に接触できる。

本発明の態様５に係るドライバーは、インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、前記先端部を回転させる軸部と、前記軸部に対して着脱可能なアタッチメントであって、前記軸部に取り付けられ、かつ、前記ネジの中心軸と前記先端部の回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触するアタッチメントと、を備える構成である。

前記の構成によれば、上述した態様１～４に係るドライバーと同様の効果を奏することができる。さらに、アタッチメントが軸部に対して着脱可能であるため、態様５に係るアタッチメントを従来の医療用のドライバーに対しても使用することができるというさらなる効果を奏することができる。

本発明の様態８に係るドライバーは、前記の態様７において、前記軸部の直径は前記アバットメント孔部の内径よりも小さく、前記軸部の前記アタッチメントは、前記アバットメントのアバットメント孔部の内壁の一部分のみに接触する。

前記の構成によれば、ドライバーの回転により、前記アバットメントを容易に揺動することができる。

本発明は上述した各実施形態に限定されるものではなく、請求項に示した範囲で種々の変更が可能であり、異なる実施形態にそれぞれ開示された技術的手段を適宜組み合わせて得られる実施形態についても本発明の技術的範囲に含まれる。

１、１００、２００、３００ ドライバー
２ サージカルモータ連結部
３ 把持部
４、６、７、８ 軸部
５ 先端部
７ａ 突起部
９ アタッチメント
１０ アバットメント
１１ アバットメント孔部
２０ フィクスチャー
３０ ネジ
４０ テーパ部

Claims (6)

1. インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、
   アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、
   前記先端部を回転させる軸部と、を備え、
   前記軸部は、前記先端部の回転軸と交わる方向に突起する突起部を含み、
   前記突起部は、前記ネジの中心軸と前記回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触する、ドライバー。
2. 前記軸部は、前記アバットメントのアバットメント孔部の内壁と接触する、請求項１に記載のドライバー。
3. 前記軸部の直径は前記アバットメント孔部の内径よりも小さく、前記軸部の表面の前記回転軸から最も離れた点と前記回転軸との距離が、前記アバットメント孔部の半径よりも
   大きい、請求項２に記載のドライバー。
4. 前記先端部の回転軸上に配された把持部をさらに備える、請求項１に記載のドライバー。
5. インプラント治療に用いられる歯科用のドライバーであって、
   アバットメントをフィクスチャーに固定するネジの駆動部に差し込まれる先端部と、
   前記先端部を回転させる軸部と、
   前記軸部に対して着脱可能なアタッチメントであって、前記軸部に取り付けられ、かつ、前記ネジの中心軸と前記先端部の回転軸とを一致させた状態において前記アバットメントに接触するアタッチメントと、を備えたドライバー。
6. 前記アタッチメントは、前記アバットメントのアバットメント孔部の内壁の一部分のみに接触する、請求項５に記載のドライバー。

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