JP2888609B2 - Blood assist circulator - Google Patents
Blood assist circulatorInfo
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Description
【発明の詳細な説明】 [産業上の利用分野] 本発明は、心肺機能補助のために用いられる血液補助
循環装置に関するものである。Description: TECHNICAL FIELD The present invention relates to a blood-assisted circulator used for assisting cardiopulmonary function.
[従来の技術] 従来より、血液の補助循環法としては、動静脈バイパ
スを用いる方法、補助人工心臓を用いる方法、大動脈内
バルーンポンピング法(IABP法)などがある。[Prior Art] Conventionally, methods of assisting blood circulation include a method using an arteriovenous bypass, a method using an assisted artificial heart, and an intra-aortic balloon pumping method (IABP method).
そして、補助人工心臓を用いる方法が、最も血液補助
循環効果が高いが、開胸の必要があり患者に対する負担
も大きく、さらに操作が煩雑である。またIABP法は、操
作が容易であるが、大動脈内の挿入されたバルーンの膨
張と収縮による血液の送血であるため、送血できる量も
少なく、補助循環効果が低いものであった。この点、動
静脈バイパス法は、補助人工心臓に比べ、補助循環効果
は低いが、開胸の必要がなく、この点患者に与える負担
も少なく、さらに、IABP法より高い補助循環効果を有し
ている。The method using an assisted artificial heart has the highest blood assisting and circulating effect, but requires the chest to be opened, the burden on the patient is large, and the operation is complicated. In addition, although the IABP method is easy to operate, blood is sent by inflation and deflation of a balloon inserted into the aorta, so that the amount that can be sent is small, and the assisting circulation effect is low. In this regard, the arteriovenous bypass method has a lower assisted circulation effect than the ventricular assist device, but does not require a thoracotomy, has less burden on the patient, and has a higher assisted circulation effect than the IABP method. ing.
そして、動静脈バイパス法に用いられる血液補助循環
装置は、大腿静脈より挿入され右心房に先端が留置され
る脱血側カテーテルを先端に取り付けた脱血側血液チュ
ーブ、血液ポンプ、人工肺および送血側血液チューブを
少なくとも備えている。さらに、血液ポンプとしては、
定圧ポンプ(例えば、遠心ポンプ)またはローラーポン
プが用いられる。The blood assisting circulator used for the arteriovenous bypass method includes a blood removal side blood tube, a blood pump, an artificial lung, and a blood removal side catheter having a blood removal side catheter which is inserted from a femoral vein and has a distal end placed in the right atrium. At least a blood tube is provided. Furthermore, as a blood pump,
A constant pressure pump (eg, a centrifugal pump) or a roller pump is used.
[発明が解決しようとする問題点] しかし、上記の血液補助循環装置に用いられるローラ
ーポンプは、血液チューブをしごいて送血するものであ
り、ポンプの手前に貯血槽が必要となり、このため、患
者からの脱血を落差により行なわければならず、落差に
よる脱血量では高い流量を得ることができないため、高
流量にて補助循環を行うことができなかった。[Problems to be Solved by the Invention] However, the roller pump used in the above-described blood assisted circulatory device sends blood by squeezing a blood tube, and requires a blood reservoir in front of the pump. In addition, blood must be removed from the patient by a head, and a high flow rate cannot be obtained with a blood removal amount due to the head, so that the auxiliary circulation cannot be performed at a high flow rate.
一方、定圧ポンプである遠心ポンプを用いる血液補助
循環装置では、血液の送血はポンプの遠心力により行う
ものであるので、貯血槽を設ける必要もなく、落差によ
る脱血の必要もなく、さらに補助循環回路を閉鎖回路と
することもできる。このため、高流量にてかつ完全に血
液の補助循環を行うことができる。しかし、定圧ポンプ
は、ほぼ一定の流量にて血液を送血するものであるの
で、ローラーポンプのように拍動を与えることができな
かった。血液補助循環の必要となる患者は、その使用目
的からもわかるように、心臓機能が不十分な状態となっ
ている。On the other hand, in a blood assisting circulator using a centrifugal pump that is a constant-pressure pump, blood is sent by centrifugal force of the pump, so there is no need to provide a blood storage tank, and there is no need to remove blood by a head, and The auxiliary circulation circuit may be a closed circuit. For this reason, the auxiliary circulation of blood can be performed completely at a high flow rate. However, since the constant pressure pump sends blood at a substantially constant flow rate, it cannot provide pulsation unlike a roller pump. Patients in need of blood assisted circulation have inadequate cardiac function, as evidenced by their intended use.
そこで、補助循環は、心臓機能特に、心肺機能の補助
を行い、部分的に体外に血液を循環し、血液の酸素付加
を行うことにより、心肺機能補助を行うものである。さ
らに、このような患者では、血流そのものも低下してい
るので、できれば確実に心臓を取り巻く冠動脈への血液
循環の補助を行えることが好ましいと本発明者は考え
た。Thus, the assisted circulation assists the heart function, particularly the cardiopulmonary function, partially circulates blood outside the body, and performs oxygenation of the blood to assist the cardiopulmonary function. In addition, the blood flow itself is reduced in such patients, and the present inventor considered that it is preferable to assist blood circulation to the coronary arteries surrounding the heart if possible.
そこで、本発明の目的は、動静脈バイパス法を用いた
血液補助循環装置であって、ポンプとして定圧ポンプを
用いることにより、高流量かつ安全に血液補助循環を行
うことができ、さらに、補助循環される血液流に拍動を
あたえ、積極的に冠動脈に血液を送ることができるよう
にし、心機能の負担をより軽減することができる血液補
助循環装置を提供するものである。Therefore, an object of the present invention is to provide a blood assisted circulating apparatus using an arteriovenous bypass method, and by using a constant pressure pump as a pump, a high flow rate and safe blood assisted circulation can be performed. An object of the present invention is to provide a blood-assisted circulator which gives a pulsation to a blood flow to be sent and can positively send blood to a coronary artery and can further reduce the burden on cardiac function.
[問題点を解決するための手段] 上記本発明の目的を達成するものは、脱血側血液チュ
ーブと、送血側血液チューブと、該脱血側血液チューブ
と送血側血液チューブとの間に設けられた定圧ポンプと
人工肺とを有する血液補助循環回路と、心拍検出器と、
前記定圧ポンプより下流側の前記血液補助循環回路に取
り付けられ、該心拍検出器の心拍検出信号に対応して作
動する血液の流量制御手段を有する血液補助循環装置で
ある。[Means for Solving the Problems] What achieves the above object of the present invention is a blood removal side blood tube, a blood supply side blood tube, and a structure between the blood removal side blood tube and the blood supply side blood tube. A blood assist circuit having a constant pressure pump and an artificial lung provided in the heartbeat detector,
A blood-assisted circulator having a blood flow control means attached to the blood-assisted circulatory circuit downstream of the constant-pressure pump and operating in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector.
そして、前記流量制御手段は、前記送血側血液チュー
ブに取り付けられていることが好ましい。また、前記流
量制御手段は、前記心拍検出器の心拍検出信号に対応し
て前記血液補助循環回路の開閉を行うものであることが
好ましい。また、前記流量制御手段は、前記心拍検出器
の心拍検出信号に同期して作動するものであることが好
ましい。さらに、前記血液補助循環装置は、大動脈内バ
ルーンカテーテルと、前記心拍検出器の心拍検出信号に
対応して該大動脈内バルーンカテーテルのバルーンの膨
張・収縮を行うバルーン制御手段を有していることが好
ましい。そして、前記バルーン制御手段は、前記心拍検
出器の心拍検出信号に同期して作動するものであること
が好ましい。And it is preferable that the flow control means is attached to the blood supply side blood tube. Further, it is preferable that the flow rate control means opens and closes the blood assist circuit in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector. Further, it is preferable that the flow control means operates in synchronization with a heartbeat detection signal of the heartbeat detector. Further, the blood assisting and circulating device may include an intra-aortic balloon catheter, and balloon control means for inflating and deflating the balloon of the intra-aortic balloon catheter in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector. preferable. Preferably, the balloon control means operates in synchronization with a heartbeat detection signal of the heartbeat detector.
本発明の血液補助循環装置を図面に示す実施例を用い
て詳細に説明する。The blood assisted circulator of the present invention will be described in detail with reference to the embodiments shown in the drawings.
本発明の血液補助循環装置1は、脱血側血液チューブ
5と、送血側血液チューブ6と、脱血側血液チューブ5
と送血側血液チューブ6との間に設けられた定圧ポンプ
2と人工肺3とを有する血液補助循環回路と、心拍検出
器7と、定圧ポンプ2またはその下流側の血液補助循環
回路に取り付けられ、心拍検出器7からの心拍検出信号
に対応して作動する血液の流量制御手段4を有してい
る。The blood assisting circulator 1 of the present invention includes a blood removal side blood tube 5, a blood supply side blood tube 6, and a blood removal side blood tube 5.
Attached to the blood assist circuit having the constant pressure pump 2 and the artificial lung 3 provided between the blood pump 6 and the blood supply side blood tube 6, the heartbeat detector 7, and the constant pressure pump 2 or a blood assist circuit located downstream thereof. And a blood flow control means 4 which operates in response to a heartbeat detection signal from the heartbeat detector 7.
このため、本発明の血液補助循環装置1は、流量制御
手段4を用いることにより、定圧ポンプ2の駆動により
発生する血液流の流量を間欠的に変化させることがで
き、血液流に拍動を与えることができる。さらに、この
流量制御手段4は、心拍検出器の心拍検出信号に対応し
て作動するため、心拍検出信号に対応した拍動を血液流
に与えることができるので、拍動のタイミングを選択す
ることにより、補助循環装置作動中冠動脈に血液を確実
に送ることができ、患者の心機能を効率良く補助するこ
とができる。For this reason, the blood assisting circulator 1 of the present invention can intermittently change the flow rate of the blood flow generated by driving the constant pressure pump 2 by using the flow rate control means 4, thereby pulsating the blood flow. Can be given. Further, since the flow control means 4 operates in response to the heartbeat detection signal of the heartbeat detector, it can apply a pulsation corresponding to the heartbeat detection signal to the blood flow. Thus, blood can be reliably sent to the coronary artery during operation of the assisting circulator, and the heart function of the patient can be efficiently assisted.
そこで、第1図に示した実施例を用いて本発明の血液
補助循環装置を説明する。Therefore, the blood assisting circulator of the present invention will be described with reference to the embodiment shown in FIG.
この実施例の血液補助循環装置1は、脱血側血液チュ
ーブ5と、送血側血液チューブ6、定圧ポンプ2、人工
肺3とを有する血液補助循環回路と、心拍検出器7、心
拍検出器7からの心拍検出信号に対応して作動する血液
の流量制御手段4とから構成されている。The blood assisting circulating apparatus 1 of this embodiment includes a blood assisting circuit including a blood removal side blood tube 5, a blood sending side blood tube 6, a constant pressure pump 2, and an artificial lung 3, a heart rate detector 7, and a heart rate detector. And a blood flow control means 4 which operates in response to the heartbeat detection signal from the controller 7.
本発明の血液補助循環装置1に使用する定圧ポンプ2
は、一定の圧力で流体を送液するものである。定圧ポン
プとしては、遠心ポンプ、タービンポンプ、スクリュー
ポンプなどが使用できる。Constant pressure pump 2 used in blood assisted circulator 1 of the present invention
Is for sending a fluid at a constant pressure. As the constant pressure pump, a centrifugal pump, a turbine pump, a screw pump, or the like can be used.
人工肺3としては、どのようなタイプの人工肺でもよ
く、好ましくは、模型人工肺であり、特に好ましくは、
中空糸模型人工肺である。The oxygenator 3 may be any type of oxygenator, preferably a model oxygenator, and particularly preferably a model oxygenator.
It is a hollow fiber model artificial lung.
中空糸模型人工肺としては、ハウジングと、ハウジン
グ内に挿入された血液処理用部材であるガス交換用中空
糸膜と、中空糸膜束の両端部をハウジングの両端部に液
密に固定する隔壁と、ハウジングの両端部付近にそれぞ
れ設けられ、血液処理用部材である中空糸膜の外面とハ
ウジングの内面と隔壁とにより形成される空間(酸素
室)に連通する血液処理用流体であるガスの流入口およ
びガス流出口と、ハウジングの両端部にそれぞれ取り付
けられた血液流入口を有する血液流入ポートおよび血液
流出口を有する血液流出ポートとを有するものが好適に
使用できる。筒状体のハウジング内に収納されている中
空糸束としては、ガス交換用中空糸膜が10,000〜60,000
本程度を束ねたものが使用されており、ガス交換用中空
糸膜としては、多孔質膜であり、貫通する多数の微細孔
を有している。ガス交換用中空糸膜としては、内径100
〜1000μm、好ましくは100〜300μm、肉厚5〜80μ
m、好ましくは10〜60μm、空孔率20〜80%、好ましく
は30〜60%、また微細孔の孔径は0.01〜5μm、好まし
くは0.01〜1μm程度のものが好適に使用される。ま
た、中空糸膜に限らず平膜状のものであってもよい。ガ
ス交換用中空糸膜の材質としては、ポリプロピレン、ポ
リエチレン、ポリテトラフルオロエチレン、ポリスルホ
ン、ポリアクリロニトリル、セルロースアセテート等の
高分子材料が使用でき、好ましくは、疎水性高分子であ
り、特に好ましくは、ポリオレフィン系樹脂であり、よ
り好ましくは、ポリプロピレンであり、延伸法または相
分離法などにより微細孔を形成させたポリプロピレンが
望ましい。As the hollow fiber model artificial lung, a housing, a gas exchange hollow fiber membrane which is a member for blood treatment inserted in the housing, and a partition wall for fixing both ends of the hollow fiber membrane bundle to both ends of the housing in a liquid-tight manner. And a gas, which is a blood processing fluid, which is provided near the both ends of the housing and communicates with a space (oxygen chamber) formed by the outer surface of the hollow fiber membrane that is the blood processing member, the inner surface of the housing, and the partition wall. A device having an inlet and a gas outlet, and a blood inlet port having a blood inlet and a blood outlet port having a blood outlet attached to both ends of the housing can be suitably used. As the hollow fiber bundle housed in the cylindrical housing, the gas exchange hollow fiber membrane is 10,000 to 60,000.
A bundle of about this number is used, and the hollow fiber membrane for gas exchange is a porous membrane and has a large number of micropores penetrating therethrough. As a hollow fiber membrane for gas exchange, an inner diameter of 100
~ 1000μm, preferably 100 ~ 300μm, wall thickness 5 ~ 80μ
m, preferably 10 to 60 μm, porosity of 20 to 80%, preferably 30 to 60%, and fine pores having a pore diameter of about 0.01 to 5 μm, preferably about 0.01 to 1 μm are suitably used. Further, it is not limited to the hollow fiber membrane, and may be a flat membrane. As the material of the gas exchange hollow fiber membrane, a polymer material such as polypropylene, polyethylene, polytetrafluoroethylene, polysulfone, polyacrylonitrile, and cellulose acetate can be used, preferably a hydrophobic polymer, and particularly preferably, It is a polyolefin-based resin, more preferably polypropylene, and preferably polypropylene having fine pores formed by a stretching method or a phase separation method.
脱血側血液チューブ5は、先端側に脱血カテーテル10
を備えており、他端は、定圧ポンプ2に接続されてい
る。また、送血側血液チューブ6の先端は、人工肺3に
接続されており、後端には、送血カテーテル11が取り付
けられている。The blood removal side blood tube 5 has a blood removal catheter 10 at the distal end side.
And the other end is connected to the constant pressure pump 2. Further, the distal end of the blood tube 6 on the blood sending side is connected to the oxygenator 3, and a blood sending catheter 11 is attached to the rear end.
脱血側血液チューブ5および送血側血液チューブ6と
しては、例えば塩化ビニル樹脂、シリコーンゴムなどの
透明性を有する可撓性合成樹脂製管が好適に使用でき
る。For the blood removal side blood tube 5 and the blood supply side blood tube 6, for example, a tube made of a transparent synthetic resin having transparency such as vinyl chloride resin or silicone rubber can be suitably used.
さらに、いずれかの血液チューブに、流量計を取り付
けてもよい。これは、定圧ポンプ、特に遠心ポンプを用
いた場合、ポンプの回転数から流量を確認することが困
難であり、流量確認のために設けることが好ましい。流
量計としては、血液に直接接触することなく、送血管の
内部を流れる血液の流量を測定出来るものが好ましく、
例えば、超音波流量計が好適に使用される。Further, a flow meter may be attached to any of the blood tubes. When a constant pressure pump, particularly a centrifugal pump, is used, it is difficult to check the flow rate from the rotation speed of the pump, and it is preferable to provide the flow rate check. As the flow meter, one that can measure the flow rate of blood flowing inside the blood vessel without directly contacting the blood is preferable,
For example, an ultrasonic flowmeter is preferably used.
そして、本発明の血液補助循環装置1では、流量制御
手段4による流量制御タイミングは、心拍検出器7の心
拍検出信号に対応して行われるように構成されており、
特に、流量制御手段4は、心拍検出器7の心拍検出信号
に同期して作動するものであることが好ましい。Then, in the blood assisting and circulating apparatus 1 of the present invention, the flow control timing by the flow control means 4 is configured to be performed in accordance with the heartbeat detection signal of the heartbeat detector 7,
In particular, it is preferable that the flow control means 4 operates in synchronization with the heartbeat detection signal of the heartbeat detector 7.
このため心拍検出器7は、例えば、第1図および第3
図に示すように、心拍検出部7aと心拍検出部7aにより検
知された心拍検出信号をもとに、流量制御手段4の開放
信号および閉塞信号を出力する流量制御手段制御部7bと
により構成されている。さらに、この実施例では、流量
制御手段制御部7bは、閉塞信号を出力する閉塞信号演算
部7cと開放信号を信号する開放信号演算部7dとにより構
成されている。For this reason, the heartbeat detector 7 is, for example, shown in FIGS.
As shown in the figure, a heart rate detection unit 7a and a flow rate control unit control unit 7b that outputs an open signal and a close signal of the flow rate control unit 4 based on the heart rate detection signal detected by the heart rate detection unit 7a are provided. ing. Further, in this embodiment, the flow rate control means control section 7b includes a closing signal calculating section 7c that outputs a closing signal and an opening signal calculating section 7d that outputs an opening signal.
具体的に説明すると、心拍の電気的分析である心電図
波形からは、P波、R波、T波を確認することができ
る。しかし、電気的に容易に取り出すことができるの
は、最も電気的出力の高いR波である、そして、心臓の
動きと上記各波の関係は、P波付近で大動脈弁が開放
し、T波付近で大動脈弁が閉塞するといわれている。つ
まり、心臓における血液流は、P波付近にて始まり、T
波付近にて終わり、T波からP波までは、血液が流れな
い状態となっている。また、R波は、P波より遅れて発
生する。単なる血液補助循環を行う場合には、心臓の動
きとは無関係に血液循環を行えばよいが、冠動脈に補助
循環した血液を積極的に送ることを考えた場合、心臓の
動きに対応して、血液を心臓の大動脈口付近に送ること
が好ましい。More specifically, a P wave, an R wave, and a T wave can be confirmed from an electrocardiogram waveform that is an electrical analysis of a heartbeat. However, it is the R wave having the highest electric output that can be easily extracted electrically, and the relationship between the movement of the heart and each of the above waves is that the aortic valve opens near the P wave and the T wave It is said that the aortic valve closes in the vicinity. That is, blood flow in the heart begins near the P-wave and T
Ending near the wave, blood does not flow from T wave to P wave. The R wave is generated later than the P wave. When performing simple blood assisted circulation, blood circulation may be performed independently of the movement of the heart, but in consideration of actively sending assisted blood to the coronary arteries, corresponding to the movement of the heart, It is preferred that the blood be sent near the aortic ostium of the heart.
つまり、大動脈弁が閉塞している間に、血液を心臓の
大動脈口付近に送ることができれば、送られた血液は心
臓側に流れないので、冠動脈に血液を確実に送ることが
できる。また、逆に、大動脈弁が開放している状態、つ
まり、心臓により血液流が発生している状態のとき補助
循環による血液を送らないようにすれば、左心室に負担
をかけることがない。よって、流量制御手段4による血
液チューブ6の開閉は、大動脈弁が開放するP波付近で
閉塞するものとし、大動脈弁が閉塞するT波付近で開放
するものとすることが好適である。That is, if blood can be sent to the vicinity of the aortic ostium of the heart while the aortic valve is closed, the sent blood does not flow to the heart side, so that the blood can be reliably sent to the coronary artery. Conversely, if the aortic valve is open, that is, if blood is being generated by the heart and blood is not sent by the assisting circulation, no burden is placed on the left ventricle. Therefore, the opening and closing of the blood tube 6 by the flow control means 4 is preferably closed near the P-wave where the aortic valve opens, and preferably opened near the T-wave where the aortic valve closes.
そこで、この実施例における流量制御手段制御部7bに
おける閉塞信号演算部7cは、心臓のP波にほぼ対応して
閉塞信号を流量制御手段4に出力し、開放信号演算部7d
は、心臓のT波にほぼ対応して開放信号を流量制御手段
4に出力するように構成されている。Therefore, the occlusion signal calculation unit 7c in the flow control unit control unit 7b in this embodiment outputs an occlusion signal to the flow control unit 4 substantially corresponding to the P wave of the heart, and the open signal calculation unit 7d
Is configured to output an opening signal to the flow control means 4 substantially corresponding to the T wave of the heart.
そして、開放信号演算部7dは、心拍検出部7aによりT
波を検出し、それを出力してもよいが、上述のように、
心拍検出部7aによる検出は、R波の検出が最も確実であ
るので、R波に基づいてT波(疑似T波)を算出するこ
とが好適である。具体的には、R波からT波までの間隔
は、心拍数の変動によってもあまり変化しないので、R
波検出より所定時間遅れた信号(疑似T波信号)を開放
信号として出力することにより、ほぼ大動脈弁の閉塞に
合わせて、流量制御手段4を開放することができる。Then, the release signal calculation unit 7d uses the heartbeat detection unit 7a to
The wave may be detected and output, but as described above,
Since the detection by the heartbeat detecting unit 7a is most reliable in detecting the R wave, it is preferable to calculate a T wave (pseudo T wave) based on the R wave. Specifically, since the interval from the R wave to the T wave does not change much even when the heart rate fluctuates, R
By outputting a signal (pseudo T-wave signal) delayed by a predetermined time from the wave detection as an opening signal, the flow control means 4 can be opened almost in accordance with the aortic valve occlusion.
また、閉塞信号演算部7cは、心拍検出部7aによりP波
を検出し、それを出力してもよいが、上述のように、心
拍検出部7aによる検出がR波の検出が最も確実であるの
で、R波に基づいてP波を算出することが好適である。
具体的には、R波からP波までの間隔は、心拍数の変動
により変化する。そこで、所定数(例えば、常に最近の
5回)のR波の発生時期および間隔より平均値を算出
し、R波の発生周期を常時算出し、その算出周期と疑似
T波(開放信号)の発生タイミングより、疑似T波より
適度に遅れた疑似P波を算出し、閉塞信号として出力す
ることにより、ほぼ大動脈弁の開放に合わせて、流量制
御手段4を閉塞することができる。In addition, the occlusion signal calculation unit 7c may detect the P wave by the heartbeat detection unit 7a and output it, but as described above, the detection by the heartbeat detection unit 7a is the most reliable detection of the R wave. Therefore, it is preferable to calculate the P wave based on the R wave.
Specifically, the interval from the R wave to the P wave changes due to the fluctuation of the heart rate. Therefore, an average value is calculated from the generation times and intervals of a predetermined number (for example, the latest five times) of R waves, the generation period of the R waves is always calculated, and the calculated period and the pseudo T wave (open signal) are calculated. By calculating a pseudo P-wave that is appropriately delayed from the generation timing of the pseudo T-wave and outputting it as a closing signal, the flow control means 4 can be closed almost in accordance with the opening of the aortic valve.
また、流量制御手段4の開閉は、必ずしも心拍数と同
数でなくてもよく、心拍数回、例えば1〜8回に1回開
放するものとしてもよい。The opening and closing of the flow control means 4 does not necessarily have to be the same as the heart rate, and may be opened once every heart rate, for example, once to eight times.
流量制御手段4は、血液補助循環装置1の血液回路中
の流速を変化させることにより、定圧ポンプ2より送血
される血液集束を経時的に変化させ、血液流に拍動を与
えるものである。流量制御手段4としては、の流量制御
手段が取り付けられている血液チューブ6の断面積を間
欠的に変化させるものであり、具体的には、血液チュー
ブ6を外部より間欠的に押圧可能で、血液チューブ6を
閉塞することができるクランプが使用される。クランプ
としては、ロータリーソレノイド、電磁弁などが好適に
使用される。The flow control means 4 changes the flow rate in the blood circuit of the blood assisting circulator 1 to change the blood collection sent from the constant pressure pump 2 with time, thereby giving a pulsation to the blood flow. . The flow control means 4 intermittently changes the cross-sectional area of the blood tube 6 to which the flow control means is attached. Specifically, the blood tube 6 can be intermittently pressed from the outside, A clamp capable of closing the blood tube 6 is used. As the clamp, a rotary solenoid, a solenoid valve or the like is preferably used.
また、流量制御手段4は、定圧ポンプ2より下流側に
あればよく、送血側血液チューブ6でなく、定圧ポンプ
2と人工肺3とを接続する血液チューブ15に取り付けて
もよく、さらに、定圧ポンプ2、または人工肺3に直接
取り付けてもよい。Further, the flow control means 4 may be provided downstream of the constant pressure pump 2 and may be attached to the blood tube 15 connecting the constant pressure pump 2 and the oxygenator 3 instead of the blood supply side blood tube 6. It may be directly attached to the constant pressure pump 2 or the artificial lung 3.
さらに、本発明の血液補助循環装置1は、抗凝固剤を
用いる事なく血液循環ができることが好ましい。このた
めに、血液補助循環回路中の血液接触面、特に、人工肺
3および血液チューブ6の血液接触面に抗血栓性材料を
固定することが好ましい。抗血栓性材料としては、ヘパ
リン、ポリアルキルスルホン、エチルセルロース、アク
リル酸エステル系重合体、メタアクリル酸エステル系重
合体(例えば、ポリHEMA[ポリヒドロキシエチルメタク
リレート])、疎水性セグメントと親水性セグメントの
両者を有するブロックまたはグラフト共重合体(例え
ば、HEMA−スチレン−HEMAのブロック共重合体、HEMA-M
MA[メチルメタアクリレート]のブロック共重合体、HE
MA-LMA[ウラリルメタアクリレート]のブロック共重合
体、PVP[ポリビニルピロリドン]−MMAのブロック共重
合体、HEMA-MMA/AA[アクリル酸]のブロック共重合
体、さらにこのブロック共重合体にアミノ基を有するポ
リマーを混合したブレンドポリマー)、および含フッ素
樹脂などが使用できる。好ましくは、HEMA−スチレン−
HEMAのブロック共重合体、HEMA-MMA[メチルメタアクリ
レート]のブロック共重合体、HEMA-MMA/AA[アクリル
酸]のブロック共重合体などが好ましい。そして、上記
のヘパリンを除く親水性樹脂を血液接触面に被覆した
後、さらにその上にヘパリンを固定することが好まし
い。この場合、ヘパリンをこの親水性樹脂の表面に固定
するためには、親水性樹脂は、水酸基、アミノ基、カル
ボキシル基、エポキシ基、イソシアネート基、エポキシ
基、チオシアネート基、酸クロリド基、アルデヒド基お
よび炭素−炭素二重結合のうちのいずれかを有するか、
もしくは容易にこれら基に変換可能な基を有しているこ
とが好ましい。特に好ましくは、上記親水性樹脂にアミ
ノ基を有するポリマーを混合したブレンドポリマーを用
いることであり、アミノ基を有するポリマーとしては、
ポリアミン、特にPEI[ポリエチンイミン]が好まし
い。Furthermore, it is preferable that the blood assisted circulation device 1 of the present invention can perform blood circulation without using an anticoagulant. For this purpose, it is preferable to fix the antithrombotic material to the blood contact surface in the blood assist circuit, particularly to the blood contact surfaces of the artificial lung 3 and the blood tube 6. Examples of the antithrombotic material include heparin, polyalkylsulfone, ethylcellulose, acrylate-based polymer, methacrylate-based polymer (for example, poly-HEMA [polyhydroxyethyl methacrylate]), hydrophobic segment and hydrophilic segment. A block or graft copolymer having both (eg, HEMA-styrene-HEMA block copolymer, HEMA-M
Block copolymer of MA [methyl methacrylate], HE
MA-LMA [uralyl methacrylate] block copolymer, PVP [polyvinyl pyrrolidone] -MMA block copolymer, HEMA-MMA / AA [acrylic acid] block copolymer, and furthermore, this block copolymer Blend polymers in which a polymer having an amino group is mixed), and a fluorine-containing resin. Preferably, HEMA-styrene-
A block copolymer of HEMA, a block copolymer of HEMA-MMA [methyl methacrylate], a block copolymer of HEMA-MMA / AA [acrylic acid] and the like are preferable. Then, it is preferable that the blood contact surface is coated with a hydrophilic resin other than the above-mentioned heparin, and then heparin is further fixed thereon. In this case, in order to fix heparin on the surface of the hydrophilic resin, the hydrophilic resin includes a hydroxyl group, an amino group, a carboxyl group, an epoxy group, an isocyanate group, an epoxy group, a thiocyanate group, an acid chloride group, an aldehyde group and Having any of the carbon-carbon double bonds,
Alternatively, it is preferable to have a group that can be easily converted to these groups. Particularly preferably, a blend polymer obtained by mixing a polymer having an amino group with the hydrophilic resin is used. As the polymer having an amino group,
Polyamines, especially PEI [polyethynimine], are preferred.
ヘパリン固定は、血液補助循環回路の血液接触面に上
記の親水性樹脂を被覆したのち、その表面にヘパリン水
溶液を接触させた後、グルタールアルデヒド、テレフタ
ルアルデヒド、ホルムアルデヒドなどのアルデヒド類、
ジフェニルメタンジイソシアネート、2,4−トリレンジ
イソシアネート、カルボジイミド変性ジフェニルメタン
ジイソシアネート、エピクロルヒドリン、1,4−ブタン
ジオールジグリシジルエーテル 、ポリエチレングリコ
ールジグリシジルエーテルなどの固定化剤と接触させる
ことにより、上記の親水性樹脂に共有結合させることに
より固定することができる。Heparin fixation, after coating the hydrophilic resin on the blood contact surface of the blood assisted circulation circuit, after contacting the surface with an aqueous solution of heparin, glutaraldehyde, terephthalaldehyde, aldehydes such as formaldehyde,
By contacting with a fixing agent such as diphenylmethane diisocyanate, 2,4-tolylene diisocyanate, carbodiimide-modified diphenylmethane diisocyanate, epichlorohydrin, 1,4-butanediol diglycidyl ether, polyethylene glycol diglycidyl ether, the hydrophilic resin described above can be used. It can be fixed by covalent bonding.
次に、第2図に示す実施例の血液補助循環装置につい
て説明する。Next, the blood assisting circulator of the embodiment shown in FIG. 2 will be described.
この実施例の血液補助循環装置20は、脱血側血液チュ
ーブ5と、送血側血液チューブ6と、脱血側血液チュー
ブ5と送血側血液チューブ6との間に設けられた定圧ポ
ンプ2と人工肺3とを有する血液補助循環回路と、心拍
検出器7と、血液補助循環回路に取り付けられ、心拍検
出器7からの心拍検出信号に対応して作動する血液の流
量制御手段4と、大動脈内バルーンカテーテル12と、心
拍検出器7の心拍検出信号に対応して大動脈内バルーン
カテーテル12のバルーン14の膨張・収縮を行うバルーン
制御手段13とを有している。The blood assisting circulator 20 of this embodiment includes a blood removal side blood tube 5, a blood supply side blood tube 6, and a constant pressure pump 2 provided between the blood removal side blood tube 5 and the blood supply side blood tube 6. A blood-assisted circulatory circuit having an artificial lung 3, a heartbeat detector 7, a blood flow control means 4 attached to the blood-assisted circulatory circuit and operating in response to a heartbeat detection signal from the heartbeat detector 7, It has an intra-aortic balloon catheter 12 and balloon control means 13 for inflating and deflating a balloon 14 of the intra-aortic balloon catheter 12 in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector 7.
このため、本発明の血液補助循環装置1は、流量制御
手段4および大動脈内バルーンカテーテル12を用いるこ
とにより、定圧ポンプ2の駆動により発生する血液流の
流量を間欠的に変化させることができ、血液流に拍動を
与えることができる。さらに、この流量制御手段4は、
心拍検出器の心拍検出信号に対応して作動するため、心
拍検出信号に対応した拍動を血液流に与えることができ
るので、拍動のタイミングを選択することにより、補助
循環装置作動中冠動脈に血液を確実に送ることができ、
さらに、心拍検出信号に対応して大動脈内バルーンカテ
ーテルのバルーンを膨張・収縮させることができるの
で、膨張・収縮のタイミングを選択することにより、よ
り確実に補助循環装置作動中冠動脈に血液を確実に送る
ことができ、患者の心機能を効率良く補助することがで
きできる。Therefore, the blood assisted circulating apparatus 1 of the present invention can intermittently change the flow rate of the blood flow generated by driving the constant pressure pump 2 by using the flow control means 4 and the intra-aortic balloon catheter 12, It can pulsate the blood flow. Further, the flow control means 4
Since it operates in response to the heartbeat detection signal of the heartbeat detector, a pulse corresponding to the heartbeat detection signal can be given to the blood flow. Blood can be sent reliably,
Further, since the balloon of the intra-aortic balloon catheter can be inflated and deflated in response to the heartbeat detection signal, by selecting the timing of inflation and deflation, blood can be more reliably supplied to the coronary artery during operation of the assisting circulator. It can be sent to help the patient's heart function efficiently.
この実施例の血液補助循環装置20と、第1図に示した
実施例の血液補助循環装置1との相違点は、この実施例
の装置20が大動脈内バルーンカテーテル12と心拍検出器
7の心拍検出信号に対応して大動脈内バルーンカテーテ
ル12のバルーン14の膨張・収縮を行うバルーン制御手段
13とを有する点であり、その他の構成についていは、第
1図に示した実施例の血液補助循環装置1と同じであ
る。The difference between the blood-assisted circulator 20 of this embodiment and the blood-assisted circulator 1 of the embodiment shown in FIG. 1 is that the device 20 of this embodiment has the heartbeat of the intra-aortic balloon catheter 12 and the heartbeat detector 7. Balloon control means for inflating and deflating the balloon 14 of the intra-aortic balloon catheter 12 in response to the detection signal
13 and the other configuration is the same as that of the blood assisting circulator 1 of the embodiment shown in FIG.
大動脈内バルーンカテーテル12は、大動脈内に留置可
能に形成されており、先端部にポンピング用バルーン14
を有している。大動脈内バルーンカテーテル12として
は、公知のものが使用できる。The intra-aortic balloon catheter 12 is formed so as to be indwellable in the aorta, and has a pumping balloon 14
have. As the intra-aortic balloon catheter 12, a known catheter can be used.
バルーン14の膨張・収縮を行うバルーン制御手段13
は、大動脈内バルーンカテーテル12の基端に設けられた
コネクターに接続され、バルーンカテーテル12の基端よ
り、バルーン14の内部に、流体(例えば、気体)の注入
および吸入を行うことができるように構成されており、
この流体の注入および吸入により、バルーン14の膨張・
収縮を行うものである。Balloon control means 13 for inflating and deflating balloon 14
Is connected to a connector provided at the proximal end of the intra-aortic balloon catheter 12, so that fluid (eg, gas) can be injected and inhaled into the balloon 14 from the proximal end of the balloon catheter 12. Is composed of
The injection and inhalation of this fluid causes the balloon 14 to inflate and
The contraction is performed.
そして、バルーン制御手段13によるバルーン14の膨張
・収縮タイミングは、心拍検出器7の心拍検出信号に対
応している。具体的には、バルーン制御手段13によるバ
ルーン14の膨張・収縮タイミングは、心拍検出器7の心
拍検出信号に同期して作動することが好ましい。The inflation / deflation timing of the balloon 14 by the balloon control means 13 corresponds to the heartbeat detection signal of the heartbeat detector 7. Specifically, the inflation / deflation timing of the balloon 14 by the balloon control means 13 preferably operates in synchronization with the heartbeat detection signal of the heartbeat detector 7.
上述のように、第3図に示した実施例では、心拍検出
器7は、心拍検出部7aと、心拍検出部7aにより検知され
た心拍検出信号をもとに、流量制御手段4の開放信号お
よび閉塞信号を出力する流量制御手段制御部7bとにより
構成されている。さらに、流量制御手段制御部7bは、閉
塞信号を出力する閉塞信号演算部7cと開放信号を信号す
る開放信号演算部7dとにより構成されている。As described above, in the embodiment shown in FIG. 3, the heartbeat detector 7 outputs the release signal of the flow control means 4 based on the heartbeat detection unit 7a and the heartbeat detection signal detected by the heartbeat detection unit 7a. And a flow control means control section 7b for outputting a blockage signal. Further, the flow rate control means control section 7b includes a closing signal calculating section 7c that outputs a closing signal and an opening signal calculating section 7d that outputs an opening signal.
そして、開放信号演算部7dは、R波検出より所定時間
遅れた信号(疑似T波信号)を開放信号として出力する
ように構成されている。つまり、この閉塞信号は、ほぼ
大動脈弁の閉塞に合わせて出力されるものである。The open signal calculation unit 7d is configured to output a signal (pseudo T wave signal) delayed by a predetermined time from the detection of the R wave as an open signal. That is, the occlusion signal is output substantially in accordance with the occlusion of the aortic valve.
また、閉塞信号演算部7cは、所定数(例えば、常に最
近の5回)のR波の発生時期および間隔より平均値を算
出し、R波の発生周期を常時算出し、その算出周期と疑
似T波(開放信号)の発生タイミングより、疑似T波よ
り適度に遅れた疑似P波を算出し、閉塞信号を出力する
ように構成されている。つまり、この閉塞信号は、ほぼ
大動脈弁の開放に合わせて出力されるものである。Further, the blockage signal calculation unit 7c calculates the average value from the generation times and intervals of a predetermined number (for example, the latest five times) of the R waves, constantly calculates the generation period of the R waves, and calculates the calculated period and the pseudo period. It is configured to calculate a pseudo P-wave that is appropriately delayed from the pseudo T-wave based on the generation timing of the T-wave (open signal) and output a blockage signal. That is, the occlusion signal is output substantially in accordance with the opening of the aortic valve.
そして、大動脈弁が閉塞している間に、補助循環の血
液を心臓の大動脈口付近に送ることができれば、送られ
た血液は心臓側に流れないので、冠動脈に血液を確実に
送ることができ、さらに、下流側において大動脈内バル
ーンカテーテル12のバルーンをこの間膨張させれば、よ
り確実に、特に、機能低下した左心室に負担をかけずに
補助循環の血液を冠動脈に血液を確実に送ることができ
る。また、逆に、大動脈弁が開放している状態、つま
り、心臓による血液流が発生している状態のときバルー
ンを収縮させれば、心臓による血液の流れを妨げること
がない。If the blood in the auxiliary circulation can be sent to the vicinity of the aortic ostium of the heart while the aortic valve is closed, the sent blood does not flow to the heart side, so the blood can be reliably sent to the coronary artery. Further, if the balloon of the intra-aortic balloon catheter 12 is further inflated on the downstream side during this time, blood in the auxiliary circulation can be more reliably sent to the coronary artery without particularly burdening the degraded left ventricle. Can be. Conversely, if the balloon is deflated when the aortic valve is open, that is, when the blood flow is generated by the heart, the flow of blood by the heart is not obstructed.
そこで、バルーン制御手段13は、バルーン14を心拍検
出器7の開放信号演算部7dからの出力される開放信号
(疑似T波信号)により、バルーンカテーテル12に気体
を注入し、バルーン14を膨張させ、閉塞信号演算部7cか
らの閉塞信号(疑似P波信号)により、バルーン14の収
縮を行うように構成することが好ましい。また、バルー
ン14の膨張は、心拍数と同じ数行わなくてもよく、例え
ば、開放信号演算部7dからの出力される開放信号(疑似
T波信号)が数回、例えば、1〜8回入力されるごとに
1回膨張させるようにしてもよい。Then, the balloon control means 13 injects gas into the balloon catheter 12 with the release signal (pseudo T-wave signal) output from the release signal calculation unit 7d of the heartbeat detector 7 to inflate the balloon 14 and inflate the balloon 14. It is preferable that the balloon 14 be deflated by an occlusion signal (pseudo P-wave signal) from the occlusion signal calculator 7c. The balloon 14 does not need to be inflated the same number as the heart rate. For example, the open signal (pseudo T-wave signal) output from the open signal calculation unit 7d is input several times, for example, 1 to 8 times. You may make it expand once each time it is done.
また、第4図および第5図に示す実施例のように、心
拍検出器7とバルーン制御手段13とを一体に備えたもの
としてもよい。Further, as in the embodiment shown in FIGS. 4 and 5, the heartbeat detector 7 and the balloon control means 13 may be integrally provided.
[作用] 本発明の血液補助循環装置の作用を、第4図および第
5図を用いて説明する。[Operation] The operation of the blood assisted circulator of the present invention will be described with reference to FIGS. 4 and 5.
まず、第4図に示すように、血液補助循環回路の脱血
カテーテル10を大腿静脈より挿入し、右心房付近に留置
し、送血カテーテル11を心臓の大動脈口付近に留置し、
定圧ポンプ2を作動させ、血液補助循環を行う。脱血カ
テーテル10より脱血された血液は、脱血側チューブ5を
通り、定圧ポンプ2により人工肺3に送られ、この人工
肺3にて血液ての酸素付加および二酸化炭素の除去が行
われた後、送血側チューブ6および送血カテーテル11を
通り、大動脈口付出に流入する。そして、この補助循環
装置20では、送血チューブ6に流量制御手段4が取り付
けられており、この流量制御手段4は、心拍検出機能、
流量制御手段の開閉信号出力機能および大動脈内バルー
ンカテーテルのバルーン制御機能を有する制御装置22に
電気的に接続されている。First, as shown in FIG. 4, the blood removal catheter 10 of the blood assist circuit is inserted from the femoral vein, placed in the vicinity of the right atrium, and the blood feeding catheter 11 is placed in the vicinity of the aortic ostium of the heart.
The constant pressure pump 2 is operated to perform blood assisted circulation. The blood removed from the blood removal catheter 10 passes through the blood removal side tube 5 and is sent to the oxygenator 3 by the constant-pressure pump 2, where oxygenation of the blood and removal of carbon dioxide are performed. Thereafter, the blood passes through the blood feeding tube 6 and the blood feeding catheter 11 and flows into the aortic ostium. In the auxiliary circulation device 20, a flow control means 4 is attached to the blood feeding tube 6, and the flow control means 4 has a heartbeat detection function,
It is electrically connected to a control device 22 having an open / close signal output function of the flow control means and a balloon control function of the intra-aortic balloon catheter.
そして、この制御装置22より行われる流量制御手段4
の開閉は、第3図に示し上述した実施例と同様に、大動
脈弁が開放するP波付近で閉塞するものとし、大動脈弁
が開放するT波付近で開放するように構成されている。
つまり、第4図に示すように、大動脈弁28が塀右側して
る状態においては、流量制御手段4が開放し、補助循環
による血液を大動脈口付近に送り、第5図に示すよう
に、大動脈弁28が開放している状態においては、流量制
御手段4が閉塞する。このため、大動脈弁28が閉塞して
いる間に、血液を心臓の大動脈口付近に送ることがで
き、送られた血液は心臓側に流れないので、冠動脈に血
液を確実に送ることができる。また、逆に、大動脈が開
放している状態、つまり、心臓による血液流が発生して
いる状態のとき補助循環による血液が送られないので、
心臓による血液流を妨げることがなく、左心室に負担を
与えない。Then, the flow control means 4 performed by the control device 22
Is closed near the P-wave where the aortic valve opens and is opened near the T-wave where the aortic valve opens, as in the embodiment shown in FIG. 3 and described above.
That is, in the state where the aortic valve 28 is on the right side of the wall as shown in FIG. 4, the flow control means 4 is opened, and blood by the auxiliary circulation is sent to the vicinity of the aortic ostium, and as shown in FIG. When the valve 28 is open, the flow control means 4 is closed. Therefore, while the aortic valve 28 is closed, blood can be sent to the vicinity of the aortic ostium of the heart, and the sent blood does not flow to the heart side, so that the blood can be reliably sent to the coronary artery. Also, conversely, when the aorta is open, that is, when blood flow is generated by the heart, blood is not sent by the auxiliary circulation,
Does not impede blood flow through the heart and does not strain the left ventricle.
また、上記の流量制御手段4の開閉操作だけでは、不
十分な場合は、大動脈内に大動脈内バルーンカテーテル
12を挿入し、バルーン14の膨張・収縮を行う。そして、
制御装置22より制御されるバルーン14の膨張・収縮は、
上述した実施例と同様に、大動脈弁が開放するP波付近
で収縮するものとし、大動脈弁が閉塞するT波付近で膨
張するように構成されている。つまり、第4図に示すよ
うに、大動脈弁28が閉塞してる状態においては、流量制
御手段4が開放し、補助循環による血液を大動脈口付近
に送るとともに、さらにバルーン14が膨張するため、大
動脈口付近に送られた血液は心臓側、さらには、下流側
にも流れないので、冠動脈に血液を確実に送ることがで
きる。また、第5図に示すように、大動脈弁28が開放し
ている状態においては、流量制御手段4が閉塞し、バル
ーン14も収縮しているので、心臓による血液の流れを阻
害することがない。If the opening and closing operation of the flow control means 4 alone is not sufficient, the intra-aortic balloon catheter is inserted into the aorta.
12 is inserted, and the balloon 14 is inflated and deflated. And
The inflation and deflation of the balloon 14 controlled by the control device 22 are as follows:
As in the above-described embodiment, the aortic valve contracts near the P-wave that opens, and is configured to expand near the T-wave where the aortic valve closes. That is, as shown in FIG. 4, when the aortic valve 28 is closed, the flow control means 4 is opened, blood is sent by the auxiliary circulation to the vicinity of the aortic ostium, and the balloon 14 is further inflated. Since the blood sent to the vicinity of the mouth does not flow to the heart side and further to the downstream side, the blood can be reliably sent to the coronary artery. Further, as shown in FIG. 5, when the aortic valve 28 is open, the flow control means 4 is closed and the balloon 14 is also deflated, so that the flow of blood by the heart is not obstructed. .
[発明の効果] 本発明の血液補助循環装置は、脱血側血液チューブ
と、送血側血液チューブと、該脱血側血液チューブと送
血側血液チューブとの間に設けられた定圧ポンプと人工
肺とを有する血液補助循環回路と、心拍検出器と、前記
血液補助循環回路に取り付けられ、該心拍検出器の心拍
検出信号に対応して作動する血液の流量制御手段を有す
るものであるので、流量制御手段を用いることにより、
定圧ポンプの駆動により発生する血液流の流量を間欠的
に変化させることができ、血液流に拍動を与えることが
できる。さらに、この流量制御手段は、心拍検出器の心
拍検出信号に対応して作動するため、心拍検出信号に対
応した拍動を血液流に与えることができるので、拍動の
タイミングを選択することにより、補助循環装置作動中
冠動脈に血液を確実に送ることができ、患者の心機能を
効率良く補助することができできる。[Effect of the Invention] The blood assisting circulator of the present invention includes a blood removal side blood tube, a blood supply side blood tube, and a constant pressure pump provided between the blood removal side blood tube and the blood supply side blood tube. Since it has a blood assisted circulation circuit having an artificial lung, a heartbeat detector, and a blood flow control means attached to the blood assisted circulation circuit and operated in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector, By using the flow control means,
The flow rate of the blood flow generated by driving the constant pressure pump can be intermittently changed, and pulsation can be given to the blood flow. Further, since the flow control means operates in response to the heartbeat detection signal of the heartbeat detector, it can apply a pulsation corresponding to the heartbeat detection signal to the blood flow. In addition, blood can be reliably sent to the coronary artery during operation of the assisting circulator, and the heart function of the patient can be efficiently assisted.
第1図は、本発明の血液補助循環装置の一実施例の概略
図、第2図は、本発明の血液補助循環装置の他の実施例
の概略図、第3図は、本発明の血液補助循環装置に使用
される心拍検出器の一例を示す図、第4図および第5図
は、本発明の血液補助循環装置の作用を説明するための
説明図である。 1,20……血液補助循環装置、2……定圧ポンプ、3……
人工肺、4……流量制御手段、5……脱血側血液チュー
ブ、6……送血側血液チューブ、7……心拍検出器、7a
……心拍検出部、7b……流量制御手段制御部、7c……閉
塞信号演算部、7d……開放信号演算部、10……脱血カテ
ーテル、11……送血カテーテル、12……大動脈内バルー
ンカテーテル、FIG. 1 is a schematic view of an embodiment of the blood assisted circulator of the present invention, FIG. 2 is a schematic view of another embodiment of the blood assisted circulator of the present invention, and FIG. FIGS. 4 and 5 are views showing an example of a heartbeat detector used in the assisting circulator, and are explanatory diagrams for explaining the operation of the blood assisting circulator of the present invention. 1,20 ... blood assisted circulation device, 2 ... constant pressure pump, 3 ...
Artificial lung, 4 ... Flow control means, 5 ... Blood side blood tube, 6 ... Blood side blood tube, 7 ... Heart rate detector, 7a
... Heart rate detection unit, 7b Flow rate control unit control unit, 7c Blockage signal calculation unit, 7d Open signal calculation unit, 10 Blood removal catheter, 11 Blood feeding catheter, 12 Aorta Balloon catheter,
Claims (6)
ブと、該脱血側血液チューブと送血側血液チューブとの
間に設けられた定圧ポンプと人工肺とを有する血液補助
循環回路と、心拍検出器と、前記血液補助循環回路に取
り付けられ、該心拍検出器の心拍検出信号に対応して作
動する血液の流量制御手段を有することを特徴とする血
液補助循環装置。1. A blood-assisted circulation circuit comprising a blood removal side blood tube, a blood supply side blood tube, a constant pressure pump provided between the blood removal side blood tube and the blood supply side blood tube, and an artificial lung. And a heart rate detector, and a blood flow control means attached to the blood assist circuit and operated in response to a heartbeat detection signal of the heart rate detector.
ーブに取り付けられている請求項1に記載の血液補助循
環装置。2. The blood assisting and circulating apparatus according to claim 1, wherein the flow control means is attached to the blood tube on the blood sending side.
拍検出信号に対応して前記血液補助循環回路の開閉を行
うものである請求項1または2に記載の血液補助循環装
置。3. The blood assisted circulator according to claim 1, wherein the flow control means opens and closes the blood assisted circulatory circuit in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector.
拍検出信号に同期して作動するものである請求項1ない
し3のいずれかに記載の血液補助循環装置。4. The blood assisting and circulating apparatus according to claim 1, wherein said flow control means operates in synchronization with a heartbeat detection signal of said heartbeat detector.
ンカテーテルと、前記心拍検出器の心拍検出信号に対応
して該大動脈内バルーンカテーテルのバルーンの膨張・
収縮を行うバルーン制御手段を有している請求項1ない
し4のいずれかに記載の血液補助循環装置。5. The blood-assisted circulatory device according to claim 1, further comprising an intra-aortic balloon catheter, and an inflation / inflation of the balloon of the intra-aortic balloon catheter in response to a heartbeat detection signal of the heartbeat detector.
The blood assisted circulator according to any one of claims 1 to 4, further comprising a balloon control means for performing deflation.
の心拍検出信号に同期して作動するものである請求項5
に記載の血液補助循環装置。6. The balloon control means operates in synchronization with a heartbeat detection signal of the heartbeat detector.
The blood assisted circulator according to claim 1.
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