JP2009507484A - オリゴリボヌクレオチドおよび心臓血管疾患の治療のためのその使用法 - Google Patents

Abstract

本発明は、１以上の心血管関連遺伝子の発明が下方制御された二本鎖化合物、好ましくはオリゴリボヌクレオチドに関する。本発明は、また、当該化合物、または当該オリゴリボヌクレオチド化合物の発現が可能なベクター、および薬学的に許容される担体を含有する医薬組成物に関する。本発明は、また、心血管疾患または他の疾患に罹患した患者を治療する方法であって、当該患者をそれにより治療するような治療学的有効量で当該医薬組成物を当該患者に対して投与することを具備する方法を意図する。
【選択図】なし

Description

本願は、２００５年９月９日に申請された米国仮特許出願第６０／７１５４１４号および２００５年１０月３１日に申請された第６０／７３２１８８号に対し優先権を主張するとともに、ここに引用して援用する。本願中、特許および科学出版物が引用される。本発明に関する従来の技術をさらに明確に解説するため、これらの出版物の開示内容は、それら全体で参照することにより本願の一部を構成する。

発明の背景
ｓｉＲＮＡおよびＲＮＡ干渉
ＲＮＡ干渉（ＲＮＡｉ）とは、２本鎖ＲＮＡ依存の転写後ジーンサイレンシングの現象である。この現象の研究および実験的に哺乳類細胞を操作する試みは元来、長い二本鎖ＲＮＡ分子に反応して活性化する、活性および非特定抗ウイルス防御機構により、失敗を重ねてきた。Ｇｉｌら、２０００、Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ、５：１０７−１１４参照。その後、 ２１塩基ＲＮＡの合成２重鎖は、遺伝子の抗ウイルス防御機構を刺激することなく、哺乳類細胞内で遺伝子特定ＲＮＡｉを引き起こすことが発見された（ＥｌｂａｓｈｉｒらＮａｔｕｒｅ ２００１、４１１：４９４−４９８およびＣａｐｌｅｎら、Ｐｒｏｃ Ｎａｔｌ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ２００１、９８：９７４２−９７４７）。その結果、短い二本鎖ＲＮＡである短い干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）は、遺伝子機能の解明の有力な手段となった。

従って、ＲＮＡ干渉（ＲＮＡｉ）とは、小さな干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）（Ｆｉｒｅら、１９９８、Ｎａｔｕｒｅ ３９１, ８０６）、またはマイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ） （Ａｍｂｒｏｓ Ｖ． Ｎａｔｕｒｅ ４３１：７００６，３５０−３５５（２００４）；およびＢａｒｔｅｌ ＤＰ． Ｃｅｌｌ． ２００４ Ｊａｎ ２３；１１６（２）：２８１−９７ ＭｉｃｒｏＲＮＡｓ：ｇｅｎｏｍｉｃｓ， ｂｉｏｇｅｎｅｓｉｓ， ｍｅｃｈａｎｉｓｍ， ａｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎ）によって仲介された哺乳類細胞内の配列特異性転写後ジーンサイレンシングのプロセスのことである。植物でのプロセスは一般に、特異性転写後ジーンサイレンシングまたはＲＮＡサイレンシングとして報告され、真菌では鎮圧現象と報告されている。ｓｉＲＮＡは、内因性（細胞）の遺伝子／ｍＲＮＡの発現を下方制御またはサイレンシング（抑制）する二本鎖ＲＮＡ分子である。ＲＮＡ干渉は、特定タンパク質複合体に取り込まれ、そこで相補的細胞ＲＮＡを対象としてそれを特異的に分解する機能に基づく現象である。したがって、ＲＮＡ干渉の反応は、ｓｉＲＮＡを含むエンドヌクレアーゼ複合体を特徴とする。エンドヌクレアーゼ複合体は、一般的にＲＮ誘導型サイレンシング複合体（RISC)と呼ばれ、 二重鎖 ｓｉＲＮＡのアンチセンス鎖と相補配列を有する一本鎖ＲＮＡを切断させる。対象ＲＮＡの切断は、 二重鎖 ｓｉＲＮＡのアンチセンス鎖との相補部位の真ん中で生じる（Ｅｌｂａｓｈｉｒら、２００１、Ｇｅｎｅｓ Ｄｅｖ．、１５、１８８）。詳細には、長鎖の二本鎖ＲＮＡはIII型ＲＮＡｓｅｓにより短い（１７−２９塩基対）二本鎖ＲＮＡの断片（短い抑制ＲＮＡ−「ｓｉＲＮＡ」とも称される）に切断される（ＤＩＣＥＲ、ＤＲＯＳＨＡ、等、Ｂｅｒｎｓｔｅｉｎら、Ｎａｔｕｒｅ、２００１、４０９巻、３６３−６ページ；Ｌｅｅら、Ｎａｔｕｒｅ、２００３、４２５、４１５−９ページ）。ＲＩＳＣタンパク質複合体は、これらの断片および相補ｍＲＮＡを認識する。標的ｍＲＮＡのエンドヌクレアーゼ開裂で全てのプロセスが完結する（ＭｃＭａｎｕｓ＆Ｓｈａｒｐ、Ｎａｔｕｒｅ Ｒｅｖ Ｇｅｎｅｔ、２００２、３巻、７３７−４７ページ；Ｐａｄｄｉｓｏｎ＆Ｈａｎｎｏｎ、Ｃｕｒｒ Ｏｐｉｎ Ｍｏｌ Ｔｈｅｒ． ２００３年６月；５（３）：２１７−２４）。これらの用語および機構に関する情報は、Bernstein E.、Denli AM. Hannon GJ:2001 The rest is silence. RNA. I;7(11):1509-21;Nishikura K.:2001 A short primer on RNAi:RNA-directed RNA polymerase acts as a key catalyst. Cell. I 16;107(4):415-8およびPCT出願WO特許第01/36646号(Gloverら)を参照。

公知の遺伝子に対応するｓｉＲＮＡの選択および合成については広く報告されている。その例はChalk AM、Wahlestedt C、Sonnhammer EL. 2004 Improved and automated prediction of effective siRNA Biochem. Biophys. Res. Commun. Jun 18;319(1):264-74;Sioud M、Leirdal M.、2004、Potential design rules and enzymatic synthesis of siRNAs、Methods Mol Biol.;252:457-69;Levenkova N、Gu Q、Rux JJ. 2004、Gem specific siRNA selector Bioinformatics. I 12;20(3):430- 2.およびUi-Tei K、Naito Y、Takahashi F、Haraguchi T、Ohki-Hamazaki H、Juni A、Ueda R、Saigo K.、Guidelines for the selection of highly effective siRNA sequences for mammalian and chick RNA interference Nucleic Acids Res. 2004 I 9;32(3):936-48.Se also Liu Y、Braasch DA、Nulf CJ、Corey DR. Efficient and isoform-selective inhibition of cellular gene expression by peptide nucleic acids、Biochemistry、2004 I 24;43(7):1921-7。PCT出願WO特許第2004/015107号(Atugen)およびWO特許第02/44321号(Tuschlら)を参照。また、修飾型/安定型siRNAの生成については、Chiu YL、Rana TM. siRNA function in RNAi: a chemical modification analysis、RNA 2003年9月;9(9):1034-48、I特許第5898031号および第6107094号(Crooke)を参照。

細胞内にｓｉＲＮＡを生成することが可能なＤＮＡベクターの開発を開示している研究者もいる。その方法は一般的に、細胞内にｓｉＲＮＡを効果的に生成する短いヘアピンＲＮＡの転写を含む。Paddisonら、PNAS 2002、99:1443-1448;Paddisonら、Genes & Dev 2002、16:948-958;Suiら、PNAS 2002、8:5515-5520;およびBrummelkampら、Science 2002、296:550-553。これらの報告書には、多数の内因性および外因性発現遺伝子を特異的に対象とするｓｉＲＮＡを生成する方法が記載されている。

数々の研究がｓｉＲＮＡ治療は、哺乳類動物および人間の生体内において効果的であることを示している。Ｂｉｔｋｏらは、呼吸器合胞体ウイルス（ＲＳＶ）ヌクレオカプシドＮ遺伝子に対する特異的ｓｉＲＮＡ分子が経鼻的にマウスに投与されると治療効果があると報告した(Bitkoら、「Inhibition of respiratory viruses by nasally administered siRNA」、Nat. Med. 2005、11(1):50-55)。医学でのｓｉＲＮＡの使用に関する総論が近年Ｂａｒｉｋ ＳによりＪ． Ｍｏｌ． Ｍｅｄ（２００５）８３：７６４−７７３）で発表された。さらに、加齢黄斑変性症（ＡＭＤ）治療のためのＶＥＧＦＲｌレセプターを対象にした短鎖ｓｉＲＮＡ分子に関する第１相臨床試験が臨床患者を対象として実施された。内眼硝子体内注射により投与されたｓｉＲＮＡ薬は、フォローアップ最長１５７日後にテストされた１４人の患者に効果的であり安全であることがわかった（Ｂｏｓｔｏｎ Ｇｌｏｂｅ、２００５年１月２１日）。

心筋梗塞
冠動脈硬化に続く心筋梗塞および関連心筋虚血は、 先進工業国での入院の最も大きな原因である。心臓血管疾患は、相変わらず米国、ヨーロッパおよび日本において主要な死亡原因となっている。心臓血管疾患の罹患率および死亡率は高く、同様に医療システムにおける経済負担も大きい。

心筋梗塞は、アテローム性動脈硬化により以前損傷した冠動脈の血栓性閉塞に引き続き、冠血流量が急激に低下した時に起こる。冠動脈疾患は、心筋への不十分な血流を引き起こす冠動脈の病変または閉塞、または狭心症、心組織の壊死（心筋梗塞）などの合併症および急死の原因となる心筋虚血によってしばしば特徴付けられている。多くの場合、動脈硬化性プラークが裂けたり、破裂したりまたは潰瘍化している場合や、血栓が形成されやすい状態にあると、梗塞が起きる。梗塞は、冠動脈塞栓、先天性異常、冠動脈攣縮、その他全身性の特に炎症性疾患により引き起こされる冠動脈閉塞が原因となることも稀にある。心筋梗塞発作を初めて経験した人のうち、血管形成術やステント留置術を含む最大限の医療管理体制にも関わらず発作の翌年心筋梗塞を再発する危険率は１０〜１４％である。

心筋梗塞および冠動脈硬化に伴う心筋虚血は、近年薬物投与や生活や食事の改善により治療されている。その他、血管形成術、レーザー完全切除、アテローム切除術、カテーテル留置法および血管内ステントなどの手法により冠動脈を拡張させることもできる。特定の患者においてのみ、症状を軽減し、寿命を伸ばす治療として、冠動脈バイパス移植術（Coronary Artery Bypass Grafting:ＣＡＢＧ）が好ましい。ＣＡＢＧでは、血管セグメントを１本以上の冠動脈へ直接吻合する。

結論として、現在のところ心臓血管関連疾患の予防および／または治療に満足いくほどの治療方法はなく、従って、これを目的とした新規化合物の開発が要求されている。本発明の新規化合物は、本願に開示される以外の疾患や症状の治療に利用されてもよい。

発明の開示
本発明は、心臓血管関連疾患で上方制御される特定遺伝子の発現を抑制する新規の二本鎖オリゴリボヌクレオチドを提供する。本発明はまた前記オリゴリボヌクレオチドを１つ以上含む医薬組成物およびオリゴリボヌクレオチドの発現が可能なベクターを提供する。本発明はさらに、患者を治療するために、治療上有効な量の医薬組成物として一般的な１つ以上のオリゴリボヌクレオチドを患者に投与することを含む、心臓血管関連疾患の患者の治療法をも提供する。本発明は、前記遺伝子の促進された発現に伴って生じる他の疾患の治療をも考慮する。

一実施形態において、本発明は、下記特定遺伝子の発現を抑制する新規の二本鎖オリゴリボヌクレオチドを提供する。ヘパリン結合性ＥＧＦ様成長因子（ＨＢ−ＥＧＦ（ＤＴＲ）ｂ）、スペルミジン／スペルミンＮｌ−アセチルトランスフェラーゼ（ＳＳＡＴ），ステロイド感受性遺伝子１（ＵＲＢ）、転写変異遺伝子１（ＳＳＧ１）、ＧＴＰａｓｅ活性化タンパク質１を含むＩＱモチーフ（ＩＱ−ＧＡＰ）、スフィンゴシン−１−リン酸ホスファターゼ１（ＳＧＰＰ１）、―セリンパルミトイルトランスフェラーゼ、長鎖塩基サブユニット２（ＳＰＴＬＣ２）、シナプトポディン２−類似遺伝子（ＳＹＮＰＯ２Ｌ）、オルニチンデカルボキシラーゼ１（ＯＤＣ１）、ＦＸＹＤドメイン含有イオン輸送レギュレータ５（ＦＸＹＤ５）、ｐｉｍ−１発癌遺伝子（ＰＩＭ１）。

発明の詳細な説明
本発明は、通常本発明に従って、心臓血管関連遺伝子の発現を下方制御する化合物、特に 新規の小干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）に関し、さらに心臓血管遺伝子のレベル上昇に伴う様々な疾病および病状の治療における、前記新規ｓｉＲＮＡの使用に関する。

本発明はさらに、表Ｏに記載されている心臓血管関連遺伝子の発現を下方制御する化合物および、特に心臓血管遺伝子のレベル上昇に伴う心臓血管疾病および病状に関連する病理の治療における前記化合物の使用に関する。好ましくは、本発明は、表Ｎに記載されている心臓血管遺伝子の発現を下方制御する化合物および、特に心臓血管遺伝子のレベル上昇に伴う心臓血管疾病および病状に関連する 病理の治療における前記化合物の使用に関する。さらに好ましくは、本発明は、表Ａに記載されている心臓血管遺伝子の発現を下方制御する化合物および、特に心臓血管遺伝子のレベル上昇に伴う心臓血管疾病および病状に関連する病理の治療における前記化合物の使用に関する。

本発明はさらに、表Ａ、ＮまたはＯに記載されている遺伝子の遺伝子産物のレベル上昇に伴う心臓血管疾病および疾患に病む患者の回復を推進する組成物を調製するために、表Ａ、ＮまたはＯに記載されている心臓血管関連遺伝子の発現を下方制御する１つ以上の化合物の治療上有効な用量の使用を提供する。

本発明は、生体内での特定対象心臓血管関連遺伝子の発現を抑制する方法および組成物を提供する。通常、前記方法は、１つ以上の特定心臓血管関連遺伝子を対象とし、生物学的状況における（細胞内で）ｍＲＮＡまたは細胞内でｓｉＲＮＡを生成する核酸物質とハイブリッドしたり相互作用したりする小さな干渉ＲＮＡ（すなわち、ｓｉＲＮＡ）などのオリゴリボヌクレオチドをＲＮＡ干渉メカニズムによって標的遺伝子の発現を下方制御するのに十分な量投与する方法を含む。特に、本発明の方法は、疾病の治療を目的として特定心臓血管関連遺伝子の発現を抑制するために利用される。

本発明に従い、ｓｉＲＮＡ分子または心臓血管関連遺伝子の抑制剤は、様々な病理の治療薬として、特に前記遺伝子の上方制御に伴う心臓血管疾病および疾患に関連する病理の治療薬として利用される。

本発明は、本発明の心臓血管関連遺伝子の発現を抑制する二本鎖オリゴリボヌクレオチド（ｓｉＲＮＡ）を提供する。本発明のｓｉＲＮＡは二重鎖オリゴリボヌクレオチドであり、そのセンス鎖は選択された遺伝子のｍＲＮＡ配列に由来し、アンチセンス鎖は前記センス鎖を相補する。一般的に、標的ｍＲＮＡ配列から若干ずれていても、ｓｉＲＮＡ活性を抑制することはない。本発明のｓｉＲＮＡはｍＲＮＡを破壊し、あるいは破壊することなく、（Ｃｚａｕｄｅｒｎａら、２００３ Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ３１（１１），２７０５−２７１６参照）、転写後レベルで遺伝子の発現を抑制する。理論に縛られないとすれば、ｓｉＲＮＡは特定の開裂または分解のためにｍＲＮＡを対象とするか、あるいは対象とされたメッセージからの翻訳を抑制する。

下記の表Ａは、本発明に従い、マウスおよびヒトの参照番号を含む選択された１１の心臓血管関連遺伝子の詳細を要約したものである。

一般的に本発明に使用されるｓｉＲＮＡは二本鎖構造を持つリボ核酸で構成されるが、そこでこの二本鎖構造は第一鎖および第二鎖から成り、第一鎖は近接するヌクレオチドの第一の伸展を含み、前記第一の伸展はターゲット核酸を少なくとも一部相補し、第二鎖は近接するヌクレオチドの第ニの伸展を含み、前記第ニの伸展はターゲット核酸に少なくとも一部同一である。鎖は糖残基（下記実施形態を参照）および／またはリン酸塩および／または塩基上で修飾されることも、修飾されないこともある。本発明の１つの態様において、前記第一鎖および／または第二鎖は、２’の位置で修飾された複数の修飾ヌクレオチドを含み、ここで鎖内の修飾ヌクレオチドの各群は、ヌクレオチドの隣接群により片側または両側に位置し、ヌクレオチドの隣接群を形成する隣接ヌクレオチドは未修飾ヌクレオチドであるか、または修飾ヌクレオチドの修飾形態とは異なる修飾を有するヌクレオチドである。さらに前記第一鎖および／または第二鎖は、複数の該修飾ヌクレオチドまたは複数の該修飾ヌクレオチド群を含むことがある。

修飾ヌクレオチド群および／または隣接ヌクレオチド群は、多数のヌクレオチドから構成されることがあるが、その数は１ヌクレオチドから１０ヌクレオチドからなる群から選ばれる。本願で特定される任意の範囲に関連して、各範囲は該範囲を確定する該２個の数字を含む範囲を確定するために用いられる各数字間の整数を示すことは自明である。本願において、前記群は従って１ヌクレオチド、２ヌクレオチド、３ヌクレオチド、４ヌクレオチド、５ヌクレオチド、６ヌクレオチド、７ヌクレオチド、８ヌクレオチド、９ヌクレオチドおよび１０ヌクレオチドを構成する。

前記第一鎖の修飾ヌクレオチドの形態は、第二鎖の修飾ヌクレオチドの形態に対して１つ以上のヌクレオチドによって移行していることがある。

上記の修飾は、ヨーロッパ特許ＥＰＯ第５８６５２０号またはＥＰＯ第６１８９２５Ｂ１に開示されている通り、アミノ、フルオロ、メトキシアルコキシ、アルキル、アミノ、フルオロ、クロロ、ブロモ、ＣＮ、ＣＦ、イミダゾール、カルボン酸塩、チオエート、Ｃ_１からＣ_１０低アルキル基、置換低アルキル基、アルカリル基またはアラルキル基、ＯＣＦ_３、ＯＣＮ、Ｏ−、Ｓ−またはＮ―アルキル；Ｏ−、Ｓ−またはＮ−アルケニル；ＳＯＣＨ_３；ＳＯ_２ＣＨ_３；ＯＮＯ_２；ＮＯ_２、Ｎ_３；ヘテロザイクロアルキル；ヘトロザイクロアルカリル；アミノアルキルアミノ；ポリアルキルアミノまたは置換シリル、を含む群から選択される。

ｓｉＲＮＡの二本鎖構造は、片側または両側が平滑末端となる。より詳細には、二本鎖構造は、第一鎖の５´末端および第ニ鎖の３´末端によって確定される二本鎖構造側が平滑末端となっている、または二本鎖構造は第一鎖の３´末端および第ニ鎖の５´末端によって確定される二本鎖構造側が平滑末端となっている。

さらに、二本鎖の少なくとも一鎖は、５´末端で少なくとも１ヌクレオチドの突出を形成するが、前記突出は少なくとも１デオキシリボヌクレオチドを構成する。前記鎖の少なくとも一鎖は、３´末端に少なくとも１ヌクレオチドの突出を任意で形成する。

ｓｉＲＮＡの二本鎖の長さは通常１７から２７塩基、さらに好ましくは１９または２１塩基である。さらに、該第一鎖の長さおよび／または該第二鎖の長さは約１５から約２７塩基、１７から２１塩基および１８塩基または１９塩基の範囲からなる群からそれぞれ個別に選ばれる。典型的実施例は２７塩基である。

さらに、該第一鎖とターゲット核酸間の補完性は完全であり、または第一鎖とターゲット核酸間に形成された二重鎖は少なくとも１５ヌクレオチドで構成され、ここでは該二本鎖構造を形成する該第一鎖とターゲット核酸間に１つまたは２つのミスマッチを有する。

いくつかの場合において、前記第一鎖および第二鎖はそれぞれ、少なくとも１つの修飾ヌクレオチド群および少なくとも１つのヌクレオチド隣接群を構成するが、ここでヌクレオチドの各隣接群は１つ以上のヌクレオチドを含み、第一鎖の修飾ヌクレオチドの各群は第二鎖上のヌクレオチドの隣接群に沿って配列されている、またここで第一鎖の修飾ヌクレオチド各群と隣接第一鎖の５´末端ヌクレオチドのほとんどが修飾ヌクレオチド群のヌクレオチドであり、第二鎖の３´末端ヌクレオチドのほとんどがヌクレオチド隣接群のヌクレオチドである。修飾ヌクレオチド各群は単一ヌクレオチドから成り、および／またはヌクレオチドの隣接群は単一ヌクレオチドから成る。

さらに、第一鎖でヌクレオチドの隣接群を形成するヌクレオチドは修飾ヌクレオチド群を形成するヌクレオチドに対応して３’の方向に配列されている未修飾ヌクレオチドであり、第二鎖で修飾ヌクレオチド群を形成するヌクレオチドはヌクレオチドの隣接群を形成するヌクレオチドに対応して５’の方向に配列されている修飾ヌクレオチドであることが可能である。

さらにｓｉＲＮＡの第一鎖は、８から１２、好ましくは９から１１の修飾ヌクレオチド群を構成し、第二鎖は、７から１１、好ましくは８から１０の修飾ヌクレオチド群を構成する。

第一鎖と第二鎖は、なかでもポリエチレン・グリコールなど非核酸ポリマーから構成されるループ構造で結合している。あるいは、ループ構造は核酸から構成される。

さらに、ｓｉＲＮＡの第一鎖の５’末端は第二鎖の３’末端に結合している、または第一鎖の３’末端は第二鎖の５’末端に結合しており、該結合は通常１０から２０００の核酸塩基を有する核酸リンカを通して形成される。

詳細には、本発明は構造Ａを有する化合物を提供する：
５’（Ｎ）ｘ−Ｚ３’（アンチセンス鎖）
３’Ｚ’−（Ｎ’）ｙ５’（センス鎖）
式中、ＮおよびＮ’のそれぞれが、その糖残基において修飾されていても、または修飾されていなくてもよいリボヌクレオチドであり、（Ｎ）_ｘおよび（Ｎ’）_ｙは、連続したＮまたはＮ’のそれぞれが次のＮまたはＮ’に共有結合によって連結されたオリゴマーであり、
そこでｘおよびｙはそれぞれ１９から４０の間の整数であり、
ＺおよびＺ’のそれぞれが存在してもしなくてもよく、しかし、存在する場合はｄＴｄＴであり、それが存在する鎖の３’末端で共有結合的に付着しており、
（Ｎ）_ｘの配列は、心臓血管関連遺伝子のｍＲＮＡ、特に表Ｏおよび／またはＮに列挙された心臓血管関連遺伝子のいずれかにアンチセンス配列を含む、好ましくは表Ｂ−Ｍに見られるアンチセンス配列を１つ以上含む。

本発明の化合物が共有結合を通して結合された複数のヌクレオチドから構成されることは当業者に周知である。各共有結合は、各鎖のヌクレオチド配列の長さに沿ったリン酸ジエステル結合、リン酸チオエート結合またはその組み合わせである。その他の可能な骨格修飾はとりわけ米国特許第５，５８７，３６１；６，２４２，５８９；６，２７７，９６７；６，３２６，３５８；５，３９９，６７６；５，４８９，６７７および５，５９６，０８６に開示されている。

特定の実施例において、ｘおよびｙが好ましくは約１９から約２７の間の整数、最も好ましくは約１９から約２５の整数である。本発明の化合物の特定の実施例において、ｘはｙと同等であり（ｖｉｚ．，ｘ＝ｙ）、好ましくはｘ＝ｙ＝１９またはｘ＝ｙ＝２１である。特に好ましい実施例においては、ｘ＝ｙ＝１９である。

本発明の化合物の一実施例においてＺおよびＺ’は両方とも存在せず、別の実施例においてはＺまたはＺ’の片方が存在する。

本発明の化合物の一実施例において、化合物のリボヌクレオチドは全てその糖残基において修飾されていない。

本発明の化合物の好ましい実施例において、少なくとも１つのリボヌクレオチドはその糖残基において修飾されており、好ましくは２’位置で修飾されている。２’位置での修飾により、好ましくはアミノ、フルオロ、メトキシ、アルコキシおよびアルキル基からなる群から選ばれる構成成分が存在することとなる。現在最も好ましい実施例において、２’位置での構成成分はメトキシ基（２’−０−メチル基）である。

本発明の好ましい実施例において、代替のリボヌクレオチドは化合物のアンチセンス鎖およびセンス鎖の両方で修飾される。特に、実施例で用いられるｓｉＲＮＡは、２’Ｏ−Ｍｅ群がアンチセンス鎖の第一、第三、第五、第七、第九、第十一、第十三、第十五、第十七および第十九ヌクレオチドに存在するように修飾されている、この修飾は完全に同一であり、すなわち２’Ｏ−Ｍｅ群がセンス鎖の第二、第四、第六、第八、第十、第十二、第十四、第十六および第十八ヌクレオチドに存在する。さらに、本発明に従った前記核酸の場合には第一の伸展は第一鎖に同一であり、第二の伸展は第二鎖に同一であり、前記核酸は平滑末端を形成することを考慮すべきである。

本発明の１つの好ましい実施例に従って、ｓｉＲＮＡ分子のアンチセンス鎖およびセンス鎖は、５’末端ではなく、３’末端のみでリン酸化される。本発明の別の好ましい実施例に従って、アンチセンス鎖およびセンス鎖は、３’末端および５’末端で非リン酸化される。本発明のさらに別の好ましい実施例に従って、センス鎖の５’位置に配列する第一ヌクレオチドは典型的に生体内５’−リン酸化反応を防ぐために修飾される。

本発明の化合物の別の実施例において、アンチセンス鎖の５’末端および３’末端のリボヌクレオチドはその糖残基において修飾され、センス鎖の５’末端および３’末端のリボヌクレオチドはその糖残基において修飾されない。

本発明はさらに、細胞において修飾されていない形態で前記オリゴリボヌクレオチドのいずれかを発現可能なベクターを提供し、その後適切な修飾を行うことができる。

本発明はまた、担体内で、好ましくは医薬的に許容可能な担体内で、本発明の１つ以上の化合物からなる組成物を提供する。本組成物は、２つ以上の異なるｓｉＲＮＡの混合を含んでもよい本組成物は、２つ以上の異なるｓｉＲＮＡの混合を含んでもよい。

また、本発明は、遺伝子および担体の発現を抑制するのに有効な量で、１つ以上の本発明の化合物に共有結合または非共有結合した本発明の上記の化合物を備える組成物を提供する。本発明の１つ以上のオリゴリボヌクレオチドを産生するために、内因性細胞複合体により細胞内に本組成物を生成してもよい。本発明はまた、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏの遺伝子の細胞において発現を下方制御するのに有効な量で、 担体および本発明の１つ以上の化合物を備える組成物を提供し、その化合物は（Ｎ）_ｘと本質的に相補配列を備える。

さらに、本発明は、本発明の１つ以上の化合物を有する表Ａの１つ以上の遺伝子のｍＲＮＡ転写に接触する方法を備える対照と比較して、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏの遺伝子の発現を少なくとも５０％まで下方制御する方法を提供する。

一実施例では、オリゴリボヌクレオチドは、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏの遺伝子を下方制御することであり、そのために、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏの遺伝子の下方制御は、遺伝子機能の下方制御、遺伝子ポリペプチドの下方制御および遺伝子ｍＲＮＡ発現の下方制御を備える群から選択される。

一実施例では、前記化合物は、コード化されたポリペプチドを下方制御をすることであり、そのため、コード化されたポリペプチドの下方制御は、ポリペプチド機能の下方制御（とりわけ、天然遺伝子／ポリペプチドの既知のインターアクターを伴う、酵素的試験法または結合試験法により検査してもよい）、タンパク質の下方制御（とりわけ、ウエスタンブロット法、ＥＬＩＳＡまたは免疫沈降により検査してもよい）およびｍＲＮＡ発現の下方制御（とりわけ、ノーザンブロット法、定量ＲＴ−ＰＣＲ、ｉｎ−ｓｉｔｕハイブリダイゼーションまたはミクロアレイハイブリダイゼーションにより検査してもよい）を備える群から選択される。

本発明はまた、患者を治療するために、治療上有効な量の本発明の組成物を患者に投与することを含む、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏに記載されている遺伝子の遺伝子産物のレベル上昇に伴う心臓血管疾病または疾患に病む患者を治療する方法を提供する。

また、本発明は、表Ａ、ＮまたはＯに記載されている遺伝子の遺伝子産物のレベル上昇に伴う心臓血管疾病または 疾患に病む患者の回復を推進する組成物の調製のため、本発明の１つ以上の化合物を治療上有効な量で使用することを提供する。

用語「心臓血管疾病」または「心臓血管疾患」は、心筋虚血を伴う機能障害、心不全、冠動脈硬化、冠状動脈血栓症、心筋梗塞、脳卒中、急性冠症候群、不安定狭心症、不整脈、心肺停止、冠動脈心疾患、弁疾患、および心臓性胸痛および心臓血管系のいずれの他の疾病または疾患を含む。

特に、本発明は、オリゴリボヌクレオチドを提供し、１本鎖は、表Ｂ〜Ｍに記載されている５’から３’の１つ以上の配列またはその相同体を有する連続したヌクレオチドを備える（センス鎖かアンチセンス鎖のいずれか）、各末端領域の最大２つのヌクレオチドには塩基が変化する。

オリゴヌクレオチドの末端領域は、１９塩基配列の塩基１〜４および／または１６〜１９および２１塩基配列の塩基１〜４および／または１８〜２１を示す。

本発明の現在最も好ましい化合物は、平滑末端となっている１９塩基オリゴヌクレオチド、すなわち、ｘ＝ｙ＝１９であり、ＺおよびＺ’は両方とも存在せず、リボヌクレオチドはの変化は、アンチセンス鎖およびセンス鎖の両方の２’位置で修飾されており、２’位置での構成成分は、メトキシ基（２’−０〜メチル基）であり、アンチセンス鎖の５’末端および３’末端のリボヌクレオチドはその糖残基において修飾され、センス鎖の５’末端および３’末端のリボヌクレオチドはその糖残基において修飾されない。

本発明の別の側面において、オリゴヌクレオチドは、二本鎖構造を備え、そのため、当該の二本鎖構造は、
第一鎖および第二鎖を備え、
前記第一鎖は、隣接するヌクレオチドの第一の伸展を含み、前記第二鎖は、隣接するヌクレオチドの第ニの伸展を含み、
前記第一の伸展は、表Ａ、表Ｎおよび／または表Ｏに記載されている遺伝子の一つに対してコード化された核酸配列に相補的または同一であり、前記第二の伸展は、これらの遺伝子に対してコード化された核酸配列に相補的または同一である。

一実施例では、前記第一の伸展および／または前記第二の伸展は、約１４から４０のヌクレオチド、好ましくは、約１８から３０のヌクレオチド、さらに好ましくは約１９から２７のヌクレオチド、最も好ましくは約１９から２５のヌクレオチド、特に約１９から２１のヌクレオチドを含む。本実施例では、オリゴヌクレオチドの長さは、約１７〜４０のヌクレオチドであってもよい。

さらに、本発明に従ってさらなる核酸は、表Ｂ〜Ｍのポリヌクレオチドのいずれかの一つの少なくとも１４の隣接するヌクレオチドを含み、さらに好ましくは、上記に記載されるように第一の伸展および第二の伸展から成る二本鎖構造のいずれかの末端で、１４の隣接するヌクレオチド塩基対を含む。

一実施例では、第一の伸展は、オリゴヌクレオチドの少なくとも１４の隣接するヌクレオチド配列を含み、当該オリゴヌクレオチドは、表Ｂ〜Ｍに記載されている群から選択される。

さらに、本発明によるさらなる核酸は、表Ｂ〜Ｍに記載されている配列のうちいずれか１つの少なくとも１４個の隣接するヌクレオチド、より好ましくは、上記で開示したような第一の伸展および第二の伸展を含む二本鎖構造のいずれかの端に、１４個の隣接するヌクレオチド塩基対を含む。本発明による核酸の潜在的な長さ、および特に本発明によるかかる核酸を形成する個々の伸展の長さを前提として、変化が１、２、３、４、５、および６までのヌクレオチドであり、したがって生成される二本鎖核酸分子も本発明の範囲内であるはずであり、それによって各側へのコード配列に関係するかかる変化が可能であることは、当業者によって理解されるであろう。

デリバリー：例えば、Shenら(FEBS letters 539:111-114(2003))、Xiaら、Nature Biotechnology 20:1006-1010(2002)、Reichら、Molecular Vision9:210-216(2006)、Sorensenら(J.Mol.Biol.327:761-766(2003)、Lewisら、Nature Genetics 32:107-108(2002)およびSimeoniら、Nucleic Acids Research 31、11:2717-2724(2003)に参照するように、哺乳類へのｓｉＲＮＡの増強され改善されたデリバリーを目的にデリバリーシステムが開発されている。ｓｉＲＮＡは、最近、霊長類での抑制に使用され成功しており、さらなる詳細は、Ｔｏｌｅｎｔｉｎｏら、Ｒｅｔｉｎａ ２４（１）２００４年２月 Ｉ １３２−１３８を参照のこと。ｓｉＲＮＡに対する呼吸器系の製剤設計は、Ｄａｖｉｓらの米国特許出願第２００４／００６３６５４号に開示されている。コレステロール抱合ｓｉＲＮＡ（ならびに他のステロイドおよび脂質結合ｓｉＲＮＡ）は、デリバリーに使用することができ、これに関してはSoutscheckらのNature 432:173-177(2004)Therapeutic of an endogenous gene by systemic administration of modified siRNAs;およびLorenzら、Bioorg.Med.Chemistry.Lett.14:4975-4977(2004)Steroid and lipid conjugates of siRNAs to enhance uptake and gene silencing in liver cellsを参照。

本発明のｓｉＲＮＡまたは医薬組成物は、各患者の臨床症状、治療されるべき疾患、投与の部位および方法、投与の予定、患者の年齢、性別、体重、ならびに開業医に知られるその他の要素を考慮し、適正医療実施要項に従って投与され、投薬量が決定される。したがって、本願で目的とする「治療上有効な量」は、当業者に知られているような考慮により、決定される。投与量は、当業者が適切な処置として選択するような、生存率の改善またはより迅速な回復、あるいは症状およびその他の指標の改善または排除を含むが、それに限定されない改善を達成するのに有効な用量でなくてはならない。本発明の 組成物 は任意の従来の投与経路を通して投与される。 組成物は、組成物のまま、または医薬的に許容される塩として投与することができ、単体で、または医薬的に許容される担体、溶剤、希釈液、賦形剤、免疫賦活剤、および媒体と併用する活性成分として投与することができることに注目すべきである。組成物は、くも膜下腔内および点滴技術だけでなく、静脈内、動脈内、筋肉内、腹腔内、および鼻腔内投与を含む、経口、皮下、非経口的に投与することができる。組成物の移植も有用である。液状物を注射のために調製してもよく、この用語には皮下、経皮、静脈内、筋肉内、くも膜下腔内、およびその他非経口投与経路を含む。液状組成物には、有機共溶媒の存在下および非存在下の水溶液、水溶性または油の懸濁液、食用油入りの乳剤、および同様の医薬媒体を含む。更に、一定の状況下では、本発明の新規治療に使用する組成物を、鼻腔用および類似の投薬用に、エアロゾルとして形成してもよい。治療を受けている患者は温血動物で、特に人を含む哺乳類である。移植担体だけでなく、医薬的に許容される担体、溶剤、希釈液、賦形剤、免疫賦活剤、および媒体も、一般的には本発明の活性成分とは反応しない、不活性、無毒性の固体または液状充填剤、希釈液または封入材料を指し、リポソームおよび微粒子を含む。本発明に有用なデリバリーシステムの例には、米国特許第５，２２５，１８２号、第５，１６９，３８３号、第５，１６７，６１６号、第４，９５９，２１７号、第４，９２５，６７８号、第４，４８７，６０３号、第４，４８６，１９４号、第４，４４７，２３３号、第４，４４７，２２４号、第４，４３９，１９６号、および第４，４７５，１９６号を含む。その他のかかる移植、デリバリーシステム、およびモジュールの多くは、当業者には周知である。本発明の１つの特定の実施例では、局所および経皮製剤が特に好ましい。

一般的に、ヒトに対する組成物の活性投与量は、１〜４週間の期間に１日につき１回の投与、あるいは１日につき２回、３回、またはそれ以上の投与計画で、体重に対し１日につき１ｎｇ／ｋｇから約２０〜１００ｍｇ／ｋｇの範囲で、好ましくは体重に対し１日につき約０.０１ｍｇから約２〜１０ｍｇ／ｋｇである。本願で開示されるいくつかの適応症の場合にも、多年にわたる長期の治療または生涯の治療まで考えられる。

本願で使用される用語「治療」とは、疾病に関連する症状を寛解するか、重症度を和らげる、または疾病を治癒するか、疾病の発生を予防するのに効果的な治療剤の投与を指す。

特定の実施例では、投与は静脈内投与を備える。別の特定の実施例では、投与は外用または局所的投与を備える。

本発明の一側面には、患者を治療するために、治療上有効な量の本発明の医薬組成物を患者に投与することを含む、心臓血管疾病に病む患者、特に本発明による心臓血管関連遺伝子の上方制御に伴う、心臓血管疾病または疾患に関連する病理を治療する方法がある。

本発明の一側面には、患者を治療するために、治療上有効な量の本発明の医薬組成物を患者に投与することを含む、患者の心臓血管疾病を予防する方法がある。

本発明の一側面では、表Ｂ〜Ｍに記載されている上記オリゴリボヌクレオチドのいずれか、またはこれらのオリゴヌクレオチドを発現するベクター、および医薬的に許容される担体を含む、医薬組成物を提供する。本発明の一側面には、本発明による心臓血管関連遺伝子の上方制御に伴う、心臓血管疾病および疾患に病む患者の回復を推進する医薬物の調製のため、上記のオリゴヌクレオチドまたはベクターのいずれかの、治療上有効な量の使用がある。

本発明の組成物は、心不全または心筋虚血を伴う機能障害に関連する疾患、例えば、心臓の筋肉組織への不十分な血流、および結果として生じた虚血障害によって引き起こされる疾患のような、心臓血管疾病または疾患のいずれかの治療に使用してもよい。減少する血流は、冠動脈（冠動脈硬化）の狭小化、または血栓による閉塞（冠動脈血栓）が原因の場合もある。心筋組織への血液供給の重篤な妨害が発生し、それが心筋の壊死（心筋梗塞）の原因なる場合、本組成物もまた効果的である。本発明の組成物で治療しうるその他の病状には、脳卒中、急性冠症候群、不安定狭心症、不整脈、心肺停止、冠動脈心疾患、弁疾患、および心臓性胸痛がある。

本発明では、医薬組成物を調製するプロセスも提供し、そのプロセスは：
１つ以上の本発明の二本鎖組成物を取得すること、および
前記組成物を医薬的に許容される担体と混合することを備える。

本発明では、１つ以上の本発明の組成物を医薬的に許容される担体を混合することを含む、医薬組成物を調製するプロセスも提供する。

好ましい実施例では、医薬組成物の調製に使用される組成物を、医薬的に効果的のある投与用量の担体と混合する。特定の実施例では、本発明の組成物を、ステロイド、あるいは、例えばコレステロールのような、脂質または別の適した分子に結合する。

ヌクレオチドの修飾または類似体を、ヌクレオチドの治療特性を改良するために導入することができる。改良される特性には、ヌクレアーゼ耐性の増加および／または細胞膜を浸透する能力の増加を含む。

従って、本発明は、ポリヌクレオチドまたはオリゴヌクレオチドの機能に、実質的には影響を与えない、本発明のオリゴヌクレオチドの類似体、またはオリゴヌクレオチドへの修飾全ても含む。好ましい実施例では、かかる修飾はヌクレオチドの塩基部分、ヌクレオチドの糖成分、および／またはヌクレオチドのリン酸成分に関連する。

本発明の実施例では、ヌクレオチドは自然発生的なまたは合成的に修飾された塩基から選択することができる。自然発生的な塩基には、アデニン、グアニン、シトシン、チミン、およびウラシルを含む。オリゴヌクレオチドの改変される塩基には、イノシン、キサンチン、ヒポキサンチン、２−アミノアデニン、６−メチル−、２−プロピル−およびその他アルキル−アデニン、５−ハロウラシル、５-ハロシトシン、６−アザシトシンおよび６−アザチミン、擬似ウラシル、４-チオウラシル、８−ハロアデニン、８−アミノアデニン、８−チオールアデニン、８−チオールアルキルアデニン、８−ヒドロキシルアデニンおよびその他８−置換アデニン、８−ハログアニン、８−アミノグアミン、８−チオールグアニン、８−チオアルキルグアニン、８−ヒドロキシルグアニンおよびその他置換グアニン、その他アザおよびデアザアデニン、その他アザおよびデアザグアニン、５−トリフルオロメチルウラシルおよび５−トリフルオロシトシンを含む。

加えて、ヌクレオチドの類似体は調製することができ、ヌクレオチドの構造は基本的に変化し、治療または実験試薬としてよりよく適する。ヌクレオチドの類似体の例には、ペプチド核酸（ＰＮＡ）があり、ＤＮＡ（またはＲＮＡ）内のデオキシリボース（またはリボース）リン酸骨格は、ペプチド内で見つかる骨格と類似のポリアミド骨格と置換される。ＰＮＡ類似体は、酵素による分解への耐性、ならびに生体内および生体外での寿命の延長を示している。さらに、ＰＮＡは、ＤＮＡ分子より相補ＤＮＡ配列へのより強い結合を示している。この観察は、ＰＮＡ鎖とＤＮＡ鎖の間の電荷反発の欠如に起因する。オリゴヌクレオチドに対して行うことのできるその他の修飾には、ポリマー骨格、環状骨格、または非環状骨格を含む。

一実施例では、修飾は、修飾されたリン酸成分をホスホチオエートを含む群から選択するリン酸成分の修飾である。

本発明の組成物は、リボ核（またはデオキシリボ核）のオリゴヌクレオチドに対して、当該分野で知られるどんな方法によっても合成することができる。かかる合成は、数ある中で、Beaucage S.L.およびIyer R.P.、Tetrahedron 1992;48:2223-2311、Beaucage S.L.およびIyer R.P.、Tetrahedron 1993;49:6123-6194およびCaruthers M.H.ら、Methods Enzymol. 1987;154:287-313で開示され、チオエート合成は、数ある中で、Eckstein F.、Annu. Rev. Biochem. 1985;54:367-402で開示され、ＲＮＡ分子の合成は、Sproat B., in Humana Press 2005 Herdewijn P.編;Kap. 2:17-31で開示され、個別の下流プロセスは、数ある中で、Pingoud A.ら、IRL Press 1989 Oliver R.W.A.編;Kap. 7:183-208 and Sproat B., in Humana Press 2005 Herdewijn P.編;Kap. 2:17-31（上記参照）に開示されている。

その他合成手順で、当該分野で知られているものもあり、その手順はＵｓｍａｎら、1987、J. Am. Chem. Soc.、109、7845;Scaringeら、1990、Nucleic Acids Res. 、18、5433;Wincottら、1995、Nucleic Acids Res. 23、2677-2684;およびWincottら、1997、Methods MoI. Bio.、74、59、に開示され、これらの手順では、通常の核酸を使用し、５’末端のジメトキシトリチルおよび３’末端のホスホラミダイトのような群を保護および結合してもよい。修飾された（例えば、２’-Ｏ-メチル化）ヌクレオチドおよび非修飾ヌクレオチドを、要望どおり組み入れる。

本発明のオリゴヌクレオチドは、例えば、結紮(Mooreら、1992、Science 256、9923;Draperら、国際PCT公報第WO93/23569号;Shabarovaら、1991、Nucleic Acids Research 19、4247;Bellonら、1997、Nucleosides & Nucleotides、16、951;Bellonら、1997、Bioconjugate Chem. 8、204)、または合成および／または脱保護後のハイブリダイゼーションによって、別々に合成され、後に合成的に結合することができる。

市販の機械（とりわけ、Ａｐｐｌｉｅｄ Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓから入手可能）を使用することができ、すなわちオリゴヌクレオチドは本願で開示される配列によって調合されることに留意する。化学的に合成される断片の重複する対は、当該分野でよく知られる方法（例えば、米国特許第６，１２１，４２６号）を利用して、結紮することができる。鎖を別々に合成し、それから管内でお互いにアニールする。それから二本鎖ｓｉＲＮＡを、ＨＰＬＣでアニールしなかった（例えば、その中の１つの過剰のため）一本鎖オリゴヌクレオチドから分離する。本発明のｓｉＲＮＡまたはｓｉＲＮＡ断片に関しては、本発明で用いるために、２つ以上のかかる配列を合成し、共に連結することができる。

本発明の組成物は、米国特許出願第ＵＳ２００４／００１９００１号（ＭｃＳｗｉｇｇｅｎ）に開示されるような、縦に並んだ合成方法論を介し、合成することができる。両方のｓｉＲＮＡ鎖は開裂可能なリンカーによって分離される単一の隣接するオリゴヌクレオチド断片または鎖として合成される。次に、それは開裂され別々のｓｉＲＮＡ断片または鎖を提供する。そして、ｓｉＲＮＡ断片または鎖はハイブリッドを形成し ｓｉＲＮＡの二重鎖を純化させる。 リンカーはポリペプチドリンカーまたは非ヌクレオチドリンカーでもある。

本発明の組成物は、直接、あるいはウイルスまたは非ウイルスベクターで配達することができる。直接配達する場合は、配列には一般的にヌクレアーゼ耐性が与えられる。あるいは、本願の以下で論じるように、細胞内で配列を発現する発現カセットまたは構成の中に、配列を取り込むことができる。一般的に、構成は適切な制御配列またはプロモーターを含有するので、配列はターゲット細胞内で発現することが可能となる。 本発明の組成物のデリバリーに任意に用いられるベクターは市販されており、当業者に知られる方法によって、本発明の組成物のデリバリーの目的に応じ修飾される。

ステム領域が本発明のオリゴヌクレオチドの配列を含む、１つ以上のステムおよびループ構造を含む長いオリゴヌクレオチド（長さで通常２５〜５００ヌクレオチド）は、担体好ましくは医薬的に許容される担体内でデリバリーされてもよく、内因性細胞複合体によって（例えば、上記で開示したＤＲＯＳＨＡおよびＤＩＣＥＲによって）、細胞内でプロセスされ、１つ以上の、本発明のオリゴヌクレオチドである、より小さな二本鎖オリゴヌクレオチド（ｓｉＲＮＡ）を生成してもよいことも、想定される。このオリゴヌクレオチドは、直列ｓｈＲＮＡコンストラクトと名づけることができる。この長いオリゴヌクレオチドは、１つ以上のステムおよびループ構造を含む一本鎖オリゴヌクレオチドであって、各ステム領域は、選択された遺伝子のセンスおよび対応するアンチセンスｓｉＲＮＡ配列を含むと想定される。特に、このオリゴヌクレオチドは、表Ｂ〜Ｍに描写されるセンスおよびアンチセンスｓｉＲＮＡ配列を含むと想定される。

本願で使用われるように、用語「ポリペプチド」は、ポリペプチドに加え、オリゴぺプチド、ペプチド、および完全なタンパク質を指す。

本発明による心臓血管関連遺伝子の発現を下方制御する組成物は、とりわけｓｉＲＮＡ、抗体、好ましくは、一本鎖抗体と、アンチセンスオリゴヌクレオチドと、アンチセンスＤＮＡまたはＲＮＡ分子と、タンパク質と、ポリペプチドと、ペプチド模倣薬およびドミナントネガティブを含むペプチドとを含む中和抗体またはその断片、ならびに上記全てを発現する発現ベクターでありうる。追加抑制剤は、一般的に２０００ダルトン未満、好ましくは１０００ダルトン未満、より好ましくは５００ダルトン未満の分子量である小さな化学分子でありうる。これらの抑制剤は、以下の機能を果たす：小分子は発現および／または活性に影響を与えてもよく、抗体は活性に影響を与えてもよく、全種類のアンチセンスは心臓血管関連遺伝子の発現に影響を与えてもよく、ドミナントネガティブポリペプチドおよびペプチド模倣薬は活性に影響を与えてもよく、発現ベクターはとりわけアンチセンス、あるいはドミナントネガティブポリペプチドまたは抗体のデリバリーに用いられてもよい。

表Ａ、ＮまたはＯに記載されている遺伝子に対応するｓｉＲＮＡの選択および合成については、既知の方法に基づいて実施することができ、例えば、Yi PeiおよびThomas Tuschl 2006 On the art of identifying effective and specific siRNA、Nature Methods 3巻9番、670-676ヘ゜ーシ゛;Chalk AM、Wahlestedt C、Sonnhammer EL. 2004 Improved and automated prediction of effective siRNA Biochem. Biophys. Res. Commun. 6月18日;319(1):264-74;Sioud M、Leirdal M.、2004、Potential design rules and enzymatic synthesis of siRNAs、Methods Mol Biol.;252:457-69;Levenkova N、Gu Q、Rux JJ. 2004、Gene specific siRNA selector Bioinformatics. I 12; 20(3):430-2およびUi-Tei K、Naito Y、Takahashi F、Haraguchi T、Ohki-Hamazaki H、Juni A、Ueda R、Saigo K.、Guidelines for the selection of highly effective siRNA sequences for mammalian and chick RNA interference Nucleic Acids Res. 2004 I 9;32(3):936-48を参照。Liu Y、Braasch DA、Nulf CJ、Corey DR. Efficient and isoform-selective inhibition of cellular gene expression by peptide nucleic acids、Biochemistry、2004 Ｉ 24;43(7):1921-7も参照。

抗体産生
本発明に使用される用語「抗体」は、Ｆａｂ、Ｆ（ａｂ’）２、およびＦｖなどの断片と同様に、ポリおよび単クローンの完全抗体の双方を意味し、エピトピックの決定因子を結合することができる。これらの抗体断片は、その抗原または受容体に選択的に結合する能力を有し、以下のように例示され、とりわけ、
（１）Ｆａｂ、抗体分子の一価の抗原結合性断片を含む断片は、軽鎖および重鎖の一部を産出するための酵素パパインを備える全抗体の消化により産生することができ、
（２）抗体の断片である（Ｆａｂ’）２は、後の還元なしで酵素ペプシンを備える全抗体の処置により得ることができ、Ｆ（ａｂ’２）は、２つのジスルフィド結合によりまとめた２つのＦａｂ断片の二量体であり、
（３）遺伝子操作されている断片として定義されるＦｖは、２つの鎖として発現する軽鎖の可変領域および重鎖の可変領域を含み、
（４）遺伝子操作されている分子として定義される一本鎖抗体（ＳＣＡ）は、２つの鎖として発現する軽鎖の可変領域および重鎖の可変領域を含み、遺伝学的に溶解された一本鎖分子として適切なポリペプチドリンカーにより連結された軽鎖の可変領域および重鎖の可変領域を含む。

抗体機能活性を有する断片は、当業者に知られている方法により調製することができる（例、Ｂｉｒｄら、（１９８８）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４２：４２３−４２６）。

好都合なことに、抗体は、免疫原またはその一部、例えば、配列に基づく合成ペプチドに対して調製することができ、またはクローン技術により組み換えによって調製され、自然遺伝子産物および／またはその一部は、免疫原として単離され、使用されてもよい。免疫原は、ＨａｒｌｏｗおよびＬａｎｅ（１９８８）、Antibodies:A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory、Cold Spring Harbor、NY、およびBorrebaeck(1992)、Antibody Engineering-A Practical Guide、ニューヨーク州W.H. Freeman and Co.に一般的に記載されるように、当業者に周知の標準抗体生産技術により抗体を産生するために使用することができる。

ポリクローナル抗体を産生するために、ウサギまたはヤギなどの宿主は、免疫原または免疫原断片、一般的に、アジュバントの免疫を持ち、必要であれば、担体に結合し、免疫原の抗体は、血清から収集される。さらに、ポリクローナル抗体は単一特異的であるので吸収することができ、つまり、単一特異的に溶かして精製するために、交差反応性抗体が血清内に保持しないので、関連免疫原に対して血清を吸収することができる。

モノクローナル抗体を産生するために、前記技術は、免疫原がある適切なドナー、一般的に、マウスの超免疫化、および脾臓の抗体産生細胞の単離を含む。これらの細胞は、骨髄腫細胞などの不死化細胞と融合し、不死化であり、必要とされる抗体を分泌する融合細胞ハイブリッドを提供する。その後、細胞は、大量に培養され、モノクローナル抗体は、使用のために培地から採取された。

組み換え抗体を産生するために、一般的に、Hustonら(1991)“Protein engineering of single-chain Fv analogs and fusion proteins” in Methods in Enzymology(JJ Langone編集、Academic Press、ニューヨーク州ニューヨーク)203:46-88;JohnsonおよびBird(1991) “Construction of single-chain Fvb derivatives of monoclonal antibodies and their production in Escherichia coli in Methods in Enzymology(JJ Langone編集、Academic Press、ニューヨーク州ニューヨーク)203:88-99;MemaughおよびMernaugh(1995)“An overview of phage-displayed recombinant antibodies” in Molecular Methods In Plant Pathology(RP SinghおよびUS Singh編集；フロリダ州ボーカラトーン、CRC Press Inc.、359-365)を参照。特に、ｓｃＦｖ抗体は、ＷＯ第２００４／００７５５３号（ＴｅｄｅｓｃｏおよびＭａｒｚａｒｉ）に記載されている。また、動物の抗体を生産するＢ−リンパ球またはハイブリドーマ細胞からメッセンジャーＲＮＡは、相補的ＤＮＡ（ｃＤＮＡ）を獲得するために、逆転写することができる。全長または部分的な長さである抗体ｃＤＮＡは、ファージまたはプラスミドに増幅またはクローン化される。ｃＤＮＡは、重鎖および軽鎖ｃＤＮＡの部分的な長さであり、リンカーにより単離または連結することができる。適切な発現系を使用し、組み換え抗体を獲得するために抗体または抗体断片を発現する。また、抗体ｃＤＮＡは、関連のある発現ライブラリーをスクリーニングすることにより獲得することもできる。

抗体は、従来よく知られているように、固体支持基質に結合、または検出可能な部分に接合することができ、または結合または接合の双方であってもよい（蛍光または酵素部分の接合の総括論議に関しては、Johnstone&Thorpe(1982)、Immunochemistry in Practice、オックスフォード、Blackwell Scientific Publicationsを参照）。固体支持基質への抗体の結合はまた、技術的によく知られている（総括論議に関しては、Harlow&Lane (1988) Antibodies:A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Publications、New York;およびBorrebaeck(1992)、Antibody Engineering - A Practical Guide、W.H. Freeman and Co.を参照）。本発明に伴い予期される検出可能な部分は、ビオチン、金、フェリチン、アルカリ性ホスファターゼ、β−ガラクトシダーゼ、ペルオキシダーゼ、ウレアーゼ、フルオレセイン、ローダミン、トリチウム、^１４Ｃおよびヨウ素化反応などの蛍光、金属、酵素および放射性マーカーを含むがそれらに限定されない。

本発明の一形態は、表Ｏに記載される遺伝子により発現したポリペプチド／タンパク質への抗体、表Ｎに記載される遺伝子により発現したポリペプチド／タンパク質への特異な体抗体、表Ａに記載される遺伝子により発現したポリペプチド／タンパク質への最も特異な抗体、および１つ以上の抗体および担体を備える薬剤組成を備える。本発明はさらに、患者を治療するために、治療上有効な量の医薬組成物として一般的に１つ以上の抗体を患者に投与することを含む、心臓血管疾患に病む患者の治療法も提供する。

不活性化合物のスクリーニング：
本発明のいずれかの化合物および組成は、心臓血管関連遺伝子製品の活性を調節する化合物、特に、心臓血管系ポリペプチドのレベル上昇に伴う心臓血管疾病または疾患を調節する化合物を同定し、単離するためのスクリーニング検定に使用してもよい。スクリーニングされる化合物は、とりわけ、小さな化学分子およびアンチセンスオリゴヌクレオチドなどの物質を備える。

特異的ポリペプチド活性における本発明の化合物の抑制活性または特異的ｍＲＮＡへの本発明の化合物の結合は、例えば、追加化合物が発現抑制のオリゴヌクレオチドと競い合う場合、または追加化合物が前記抑制を救出する場合、特異的ポリペプチドを伴う追加化合物の相互作用を決定するために使用してもよい。抑制または活性化は、とりわけ、特異的ポリペプチドの活性化製品に対する試験法、または放射性または蛍光競合試験法における特異的ポリペプチドからの化合物の結合の置換などの様々な手段で試験することができる。

本発明は、実施例を参照して下記に詳細に示されるが、それに限定されるとは解釈されない。

本書にある任意の文書の引用は、承認として意図されず、当該の文書は、関連のある従来技術である、または本願の任意の特許請求の範囲の特許性に対する資料と考慮される。任意の文書の内容または日付に関しての任意の記述は、出願時に申請者が利用可能な情報に基づき、記述の正確さに関して承認にはならない。

実施例
分子および細胞生物学における一般的な方法
従来知られており、特に記載されない標準分子生物学技術は、一般にSambrookら、Molecular Cloning:A Laboratory Manual、Cold Spring Harbor Laboratory Press、ニューヨーク(1989)、およびAusubelら、Current Protocols in Molecular Biology、John WileyおよびSons、Baltimore、Maryland(1989)およびPerbal、A Practical Guide to Molecular Cloning、John Wiley&Sons、ニューヨーク(1988)、およびWatsonら、Recombinant DNA、Scientific American Books、ニューヨーク、およびBirrenら(編集) Genome Analysis:A Laboratory Manual Series、1-4巻 Cold Spring Harbor Laboratory Press、ニューヨーク(1998)内の記載、および米国仮特許出願第4,666,828号、4,683,202号、4,801,531号、5,192,659号および5,272,057号に記述されている手法に従い、ここに引用して援用する。ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）は、ＰＣＲプロトコル：A Guide To Methods And Applications、Academic Press、San Diego, CA(1990)内に一般に実施された。Flow Cytometryと組み合わせて発生部位内（細胞内）ＰＣＲが特異的ＤＮＡおよびｍＲＮＡ配列を含む細胞の検出のために使用することができる（Testoniら、1996,Blood 87:3822）。ＲＴ−ＰＣＲを実施する方法はまた、当業者によく知られている。

新生ラット心筋細胞（ＮＲＶＭ）の一次単離
Ｓｐｒａｇｕｅ−ＤａｗｌｅｙまたはＷｉｓｔａｒ系ラットを新生心筋細胞の単離のために使用することができる。単離工程は、ラットが生後１〜２日である場合、最も成功した。

１．箱内のラットにクロロホルムで麻酔する。

２．７０％エタノールで麻酔したラットを洗浄する。

３．心臓を切除し、１％のＰｅｎ−Ｓｔｒｅｐおよび８Ｕ／ｍｌのヘパリン（５’０００Ｕ／ｍｌ原液）およびグルコースを含有するＰＢＳとともに、別のふた付きペトリ皿に入れる。

混合（１００ｍｌのＰＢＳ＋１ｍｌのＰｅｎ／Ｓｔｒｅｐ＋２００μｌの５０％グルコース）
１０μｌのヘパリン原液を７ｍｌの（ＰＢＳ＋Ｐｅｎ／Ｓｔｒｅｐ＋グルコース）混合に添加する。

４．ＰＢＳ／Ｐｅｎ−Ｓｔｒｅｐ／ヘパリン内で心臓を洗浄し、ＰＢＳ／Ｐｅｎ−Ｓｔｒｅｐ／グルコースとともに別のペトリ皿に移動する。

必要とされる心臓の数が獲得されるまで解剖を繰り返す。

心臓は室温で保存され、３０〜４０分以内ですべての解剖を完了しなければならない。

機械分離 鉗子を使用し、ＰＢＳから順に各心臓を取り出し、ペトリ皿のひっくり返したふたに置いた。外科用無菌メスで心室を切除し、皿に保持する。

心房および付随血管を廃棄する。

外科用メスを使用し、組織の個体が識別困難になるまで、細かく心室を分割する。

断片を２５ｍｌの三角フラスコに磁気撹拌子と供に移動する。

酵素分離 ＲＤＢ酵素（１：５０）を含む、ＰＢＳ／グルコース／Ｐｅｎ−Ｓｔｒｅｐ混合内で、撹拌子を使用し、フラスコ内の細分化された組織を４×３０分、室温でインキュベートする。（ＲＤＢは、植物タンパク質酵素である。）
１４００ｒｐｍで５分間、すべての段階の上相を遠心分離する。

プリプレーティングステップ Ｆ１２／ＤＭＥＮ培地内で、すべての沈澱物を再度けん濁し、４０分間、３７°Ｃで、１５ｃｍの塗布されていない皿の上に細胞を培養する。

プレーティング １５ｃｍの皿から上清を収集し、再度、遠心分離機で分離し、細胞の数を数え、コラーゲンを塗布した培養皿またはフィブロネクチン塗布ストレッチャーの上で培養する。

飢餓 処置前に、血清なしのｐｅｎ／ｓｔｒｅｐ＋グルタミンを含んだＤＭＥＭ−Ｆ１２培地内に２４時間、細胞を欠乏させる。

実施例１：活性ｓｉＲＮＡ化合物に対する塩基配列の生成
専用アルゴリズムおよび標的遺伝子の公知の配列を使用し、多くの潜在ｓｉＲＮＡの配列を生成した。下表Ｂは、１１の心臓血管遺伝子への特定ｓｉＲＮＡを示し、これらのｓｉＲＮＡを選択し、化学的に合成し、活性を試験した。

下表Ｃは、本発明に従って選択されたＣＴＴＮ遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｄは、本発明に従って選択されたＦＸＹＤ５遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｅは、本発明に従って選択されたＨＢＥＧＦ遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｆは、本発明に従って選択されたＩＱＧＡＰ１遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｇは、本発明に従って選択されたＯＤＣ１遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｈは、本発明に従って選択されたＰＩＭ１遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｉは、本発明に従って選択されたＳＧＰＰ１遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｊは、本発明に従って選択されたＳＰＴＬＣ２遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｋは、本発明に従って選択されたＳＳＡＴ遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｌは、本発明に従って選択されたＳＳＧ１遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

下表Ｍは、本発明に従って選択されたＳＹＮＰＯ２Ｌ遺伝子に対して特異的なさらなるｓｉＲＮＡ化合物を示す。

実施例２： さらなる心臓血管関連遺伝子
本発明に従って、ＧｅｎｅＢａｎｋ登録番号を含む、さらに好ましい心臓血管関連遺伝子を下表Ｎに記載する。 本発明に従って、ＧｅｎｅＢａｎｋ登録番号を含む、さらに好ましい心臓血管関連遺伝子を下表Ｏに記載する。

実施例３： 一次新生ラット心筋細胞（ＮＲＶＭ）におけるｓｉＲＮＡの試験
一次新生ラット心筋細胞（ＮＲＶＭ細胞）は、特異的ｓｉＲＮＡ配列を挿入したｓｈＲな発現ベクター（ｐＴＺ−ＧＦＰ−Ｈ ＩＲＮＡ）に感染した。感染してから７２時間後、２４時間、細胞を欠乏させ、２時間、伸縮を導入した。遺伝子に対するリアルタイムＰＣＲおよび特異的マーカーは、内因性遺伝子発現抑制の範囲を決定するために実施された。

Ｌｅｎｔｉｖｉｒａｌ感染法を使用し、ＮＲＶＭ細胞は、以下の遺伝子：ＳＹＮＰＯ２Ｌ、ＨＢ−ＥＧＦ、ＩＱＧＡＰ、ＳＳＡＴ１、ＳＳＧ１、ＳＧＰＰ１、ＳＰＴＬＣ２、ＦＸＹＤ５、ＣＴＴＮ、ＯＤＣ１およびＰＩＭ１（表Ｂ）に対応する様々なｓｉＲＮＡ化合物を発現する特異的ｓｈＲＮＡに感染した。特異的内因性遺伝子の発現は、伸縮処置の有無に関わらず評価された。 図１〜１１に示されるように、選択された内因性遺伝子の発現は、リアルタイムＰＣＲ分析により決定される場合、細胞内での伸縮の誘導の後に、著しく増加した。 特異的ｓｈＲＮＡの感染は、伸縮前後に選択された内因性遺伝子の発現を著しく抑制した。

実施例４： 生体内実験モデル：
心筋梗塞症は、ＬｕｔｇｅｎｓらによりＣａｒｄｉｏｖａｓｃ． Ｒｅｓ． （１９９９） ４１：５８６−５９に記載されるように、左冠動脈（Left Coronary Artery:ＬＣＡ）の永久結紮によりモデル化した。つまり、６０ｍｇ／ｋｇのペントバルビタールナトリウムの腹腔内投与によりマウスを麻酔状態にする。 第三肋間腔上の横断皮膚切開および第三と第四肋骨の間の左開胸術を行い、左心耳の先端からＬＣＡ周辺の約１ｍｍの遠位に６．０フィラメントを結合した。 呼気終末の陽圧を使用し、胸腔の閉鎖および肺の再拡張した後、梗塞されたマウスは、ウォーミングパッド上で回復することができる。

実験中、本発明の化合物（例、オリゴヌクレオチド、ベクターまたは抗体）またはプラシーボを送る浸透圧ミニポンプは、心筋梗塞症の処理後、直ちにマウスの背部に皮下に注入される。 術後から４および２４時間、および最高１６日の時点で、生理学的血圧値で、腹大動脈を介して０．１Ｍのリン酸緩衝生理食塩水（ｐＨ７．０）内に１％のパラホルムアルデヒドで梗塞を起こしたマウスに麻酔し、かん流する。 固定された心臓を解剖し、組織学のために調製される。 ６μｍの薄片は、ヘマトキシリン−エオシン染色および心筋梗塞症に対して特異的なマーカーを有する染色のために使用され、プラシーボの治療を受けるまたは治療されていない（心筋梗塞症でない）対照マウスと比較して、マウスにおける本発明の化合物による治療効果を決定する。

実施例５： 左冠動脈前下降枝（Left Anterior Descending:ＬＡＤ）結紮後のｉｎ ｓｉｔｕハイブリダイゼーション分析
Ｃ３ＨｅＢ／ＦｅＪマウスは、左前下行枝（Left Anterior Descending：ＬＡＤ）冠動脈の結紮を設け、心筋の選択遺伝子の発現は、様々な時点（結紮後、０、４時間、２４時間および４、８、１６および２４日）で、ｉｎ ｓｉｔｕハイブリダイゼーション分析（ＩＳＨ）により分析された。 下表Ｐは、ＬＡＤの結紮後、典型的な遺伝子とともに得たＩＳＨの結果を詳述する。 本表に示されるように、ＳＹＮＰＯ２、ＩＱ−ＧＡＰ、ＦＸＹＤ５、ＨＢ−ＥＧＦ、ＰＩＭ１、ＳＰＴＬＣ２、ＳＳＡＴ１およびＳＳＧ１は、ＬＡＤの結紮後、発現の特異的な上方制御および結果として生じた心筋障害を示す。

図１２Ａは、特に、無傷心筋の血管周囲の心筋細胞内のＳｙｎｐｏ２Ｌ発現（ＩＳＨ使用）を示す。 中央のパネルは、蛍光染色を使用するＩＳＨ分析である。 結紮してから２４時間後、梗塞周囲の領域の発現は、図１２Ｂ（右パネル）に示される。 結紮してから２４日後、梗塞周囲の領域の発現は、図１２Ｃ（右パネル）に示される。 これらの結果は、Ｓｙｎｐｏ２Ｌの発現が心筋障害後に上方制御されることを示す。

特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性ヘパリン結合性ＥＧＦ様成長因子（ＨＢ−ＥＧＦ（ＤＴＲ）ｂ）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性シナプトポディン２に類似遺伝子（ＳＹＮＰＯ２Ｌ）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が心筋細胞内のＧＴＰａｓｅ活性化タンパク質１（ＩＱ−ＧＡＰ）含有内因性ＩＱモチーフの発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性スペルミジン／スペルミンＮ１−アセチルトランスフェラーゼ（ＳＳＡＴ）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性ステロイド感受性遺伝子１（ＵＲＢ）、転写変異遺伝子１（ＳＳＧ１）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性スフィンゴシン−１−リン酸ホスファターゼ１（ＳＧＰＰ１）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性セリンパルミトイルトランスフェラーゼ、長鎖塩基サブユニット２（ＳＰＴＬＣ２）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性ＦＸＹＤドメイン含有イオン輸送レギュレータ５（ＦＸＹＤ５）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性コルタクチン（ＣＴＴＮ）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性オルニチンデカルボキシラーゼ（ＯＤＣ１）の発現に与える影響を示す。 特定ｓｉＲＮＡ組成物が一次心筋細胞内の内因性ｐｉｍ発癌遺伝子（ＰＩＭ１）の発現に与える影響を示す。 無傷心筋の血管周囲心筋細胞（Ａ）内、連結反応２４時間後（Ｂ）および２４日後（Ｃ）の梗塞周囲領域における、ＳＹＮＰＯ２Ｌ発現（インサイチューハイブリダイゼーション使用）を示す。

Claims (32)

1. 以下の構造を持つ化合物であって、
   ５’（Ｎ）ｘ−Ｚ３’（アンチセンス鎖）
   ３’Ｚ’−（Ｎ’）ｙ５’（センス鎖）
   式中、ＮおよびＮ’のそれぞれが、その糖残基において修飾されていても、または修飾されていなくてもよいリボヌクレオチドであり、（Ｎ）ｘおよび（Ｎ’）_ｙは、連続したＮまたはＮ’のそれぞれが次のＮまたはＮ’に共有結合によって連結されたオリゴマーであり、
   各ｘおよびｙが１９から４０の間の整数であり、
   ＺおよびＺ’のそれぞれが存在してもしなくてもよく、
   しかし、存在する場合はｄＴｄＴであり、それが存在する鎖の３’末端で共有結合的に付着しており、
   （Ｎ）_ｘの配列が、表Ａ、ＮまたはＯ中のいかなる遺伝子のｃＤＮＡにアンチセンス配列を含む化合物。
2. （Ｎ）_ｘの配列が、表Ｂ〜Ｍ中に示される一つ以上のアンチセンス配列を含む、請求項１に記載の化合物。
3. 前記共有結合がホスホジエステル結合である、請求項１または２に記載の化合物。
4. ｘ＝ｙ、好ましくはｘ＝ｙ＝１９である、請求項１〜３に記載の化合物。
5. ＺおよびＺ’が両方とも存在しない、請求項１，２，３、または４に記載の化合物。
6. ＺまたはＺ’のどちらか一つが存在する、１，２，３、または４に記載の化合物。
7. すべてのリボヌクレオチドがそれらの糖残基において修飾されていない、請求項１〜６に記載の化合物。
8. 少なくとも一つのリボヌクレオチドがその糖残基において修飾された、請求項１〜６に記載の化合物。
9. 前記糖残基の修飾が２’位置の修飾を含む、請求項８に記載の化合物。
10. ２’位置の修飾によって、アミノ、フルオロ、メトキシ、アルコキシ、およびアルキル基を含むグループから選択された部分が生じる、請求項９に記載の化合物。
11. ２’位置の部分がメトキシ（２’−O−メチル）である、請求項１０に記載の化合物。
12. アンチセンスおよびセンス鎖の両方において、交互に並ぶリボヌクレオチドが修飾された、請求項１〜６、または８〜１１のいずれかに記載の化合物。
13. アンチセンス鎖の５’および３’末端のリボヌクレオチドが、それらの糖残基において修飾されており、センス鎖の５’および３’末端のリボヌクレオチドが、それらの糖残基において修飾されていない、請求項１〜６、または８〜１２のいずれかに記載の化合物。
14. 前記アンチセンスおよびセンス鎖が、３’および５’末端で非リン酸化されている、または、アンチセンスおよびセンス鎖が、３’末端でリン酸化された、請求項１〜１３のいずれかに記載の化合物。
15. 請求項１〜７のいずれかに記載の化合物の発現が可能なベクター。
16. 表Ａ、Ｎ、またはＯに列挙される遺伝子のいずれかを抑制するために有効な量の、請求項１〜１４のいずれかに記載の一つ以上の化合物、または、請求項１５に記載のベクターと、担体とを含む、医薬組成物。
17. 表Ｂ〜Ｍ中に列挙されるアンチセンス配列を有する、請求項２に記載のオリゴリボヌクレオチドのいずれか、および、医薬的に許容される担体を含む、請求項１６に記載の医薬組成物。
18. 患者を治療するために、表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の遺伝子の抑制剤を一つ以上含む、治療上有効な量の組成物を患者に投与することを含む、疾患に病む患者の治療法。
19. 前記抑制剤がｓｉＲＮＡ化合物である、請求項１８に記載の方法。
20. 前記抑制剤が抗体である、請求項１８に記載の方法。
21. 前記組成物が請求項１６に記載の組成物である、請求項１８に記載の方法。
22. 抑制剤が請求項１〜１４のいずれかに記載の化合物を一つ以上、または、請求項１５に記載のベクターを含む、請求項１８に記載の方法。
23. 疾患が心臓血管疾患である、または、疾患が表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の遺伝子の上昇する発現レベルを伴う、請求項１８に記載の方法。
24. 各幹領域が、表Ａに列挙された遺伝子のセンスｓｉＲＮＡ配列および対応するアンチセンスｓｉＲＮＡ配列を含む、一つ以上の幹部と環状部を有する構造を含む一本鎖のオリゴヌクレオチド。
25. 前記センスおよびアンチセンスｓｉＲＮＡ配列が表Ｂ〜Ｍ中に示される、請求項２４に記載のオリゴヌクレオチド。
26. 表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の遺伝子の発現を抑制するために有効な量において、共有結合的に、または非共有結合劇に一つ以上の前記請求項１に記載の化合物に連結する、請求項１に記載の前記化合物を含む組成物。
27. 心臓血管疾患が、心筋虚血を伴う機能障害、冠動脈硬化症、冠動脈血栓症、心筋梗塞、脳卒中、急性冠症候群、不安定狭心症、不整脈、心肺停止、弁疾患、心臓性胸痛から選択される、請求項２３に記載の方法。
28. 表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の遺伝子の発現上昇を伴う心臓血管疾病または疾患に病む患者の回復を促進する薬物の調整のために、表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の遺伝子の一つ以上の抑制剤の治療上有効な量の使用。
29. 前記抑制剤が、請求項１〜１４のいずれかに記載のオリゴリボヌクレオチド、または、請求項１５に記載のベクターである、請求項２８に記載の使用。
30. 前記抑制剤が抗体である、請求項２８に記載の使用。
31. 表Ａ、Ｎ、またはＯ中に列挙された一つ以上の心臓血管関連遺伝子の発現を、オリゴヌクレオチドを用いて、遺伝子のｍＲＮＡの収縮を含む対照と比較して少なくとも５０％下方制御する方法。
32. オリゴヌクレオチドが請求項１〜１４のいずれかに記載されている、請求項３１に記載の方法。

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