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JP2009542664A - P53活性を増大させる置換されたピペリジンの使用の方法 - Google Patents

P53活性を増大させる置換されたピペリジンの使用の方法 Download PDF

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JP2009542664A JP2009518255A JP2009518255A JP2009542664A JP 2009542664 A JP2009542664 A JP 2009542664A JP 2009518255 A JP2009518255 A JP 2009518255A JP 2009518255 A JP2009518255 A JP 2009518255A JP 2009542664 A JP2009542664 A JP 2009542664A
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Abstract

腫瘍抑制タンパク質P53は、DNA修復、細胞周期および増殖停止、ならびにアポトーシスを司る様々な一連の遺伝子の発現を調節することによって、細胞におけるゲノムの完全性を維持する上で中心的役割を果たしている。Mdm2タンパク質(ヒトではHDM2と呼ばれる)は、自己調節的な形でP53活性を下方調節するように作用する。本発明は、HDM2タンパク質アンタゴニスト活性を有する化合物を使用して、癌、異常な細胞増殖によって引き起こされる他の疾患、HDM2に関連した疾患、または不適切なP53活性によって引き起こされる疾患を治療または予防する方法を開示する。

Description

本発明は、ヒト二重微小染色体(Double Minute)2(「HDM2」)タンパク質の阻害物質、調節物質(regulator)、または調節物質(modulator)としての化合物の使用、それらの化合物を含む薬剤組成物の使用、ならびにそれらの化合物および組成物を使用して、例えば、癌、異常な細胞増殖を伴う疾患、HDM2に関連した疾患、または不適切なP53活性に関連した疾患などの疾患を治療する治療方法に関する。
腫瘍抑制タンパク質P53は、DNA修復、細胞周期および増殖停止、ならびにアポトーシスを司る様々な一連の遺伝子の発現を調節することによって、細胞におけるゲノムの完全性を維持する上で中心的役割を果たしている[非特許文献1、非特許文献2、非特許文献3、非特許文献4、非特許文献5]。発癌性のストレスシグナルに応答して、細胞は、P53転写因子を作動させて細胞周期の調節に関与する遺伝子を活性化し、それによって、アポトーシスまたは細胞周期停止のいずれかを開始する。アポトーシスは、損傷した細胞を生物から除去することを促進し、一方、細胞周期停止は、損傷した細胞が遺伝子損傷を修復することを可能にする[Koら、Genes & Devel. 10巻、(1996年)1054〜1072頁、Levine、Cell 88巻、(1997年)323〜331頁に総説がある]。P53の防御機能が損なわれると、損傷された細胞は癌性状態に進行しやすくなる。マウスにおいてP53を不活性化すると、常に、異常に高い比率で腫瘍が生じる[Donehowerら、Nature、356巻、(1992年)215〜221頁]。
P53転写因子は、それ自身の負の調節因子、すなわちマウス二重微小染色体2(Mdm2)タンパク質をコードする遺伝子を含めて、いくつかの細胞周期調節遺伝子の発現を促進する[Chene、Nature Reviews Cancer 3巻、(2003年)102〜109頁、Momand、Gene 242巻(1号〜2号)、(2000年)15〜29頁、Zhelevaら、Mini.Rev. Med.Chem. 3巻(3号)、(2003年)、257〜270頁]。Mdm2タンパク質(ヒトではHDM2と呼ばれる)は、自己調節的な形でP53活性を下方調節するように作用する[Wuら、Genes Dev.、7巻、(1993年)1126〜1132頁、Bairakら、EMBO J、12巻、(1993年)461〜468頁]。発癌性のストレスシグナルが無い場合、すなわち、正常な細胞条件下では、Mdm2タンパク質は、P53活性を低いレベルで維持するのに役立つ[Wuら、Genes Dev.、7巻、(1993年)1126〜1132頁、Barakら、EMBO J、12巻、(1993年)、461〜468頁]。しかし、細胞DNA損傷に応答して、または細胞ストレス下で、P53活性は、細胞周期の誘導および増殖停止またはアポトーシスにより、永久的に損傷された細胞クローンの増殖を防止する助力を増大させる。
P53機能の調節は、このP53−Mdm2自己調節系の2つの構成要素の間の適切なバランスを利用している。実際、このバランスが、細胞生存のために不可欠であることは明白である。Mdm2がP53活性を下方調節するように作用する方法は少なくとも3つある。第1に、Mdm2は、P53のN末端転写活性化ドメインに結合して、P53応答性遺伝子の発現を妨害することができる[Kussieら、Science、274巻、(1996年)948〜953頁、Olinerら、Nature、362巻、(1993年)857〜860頁、Momandら、Cell、69巻、(1992年)1237〜1245頁]。第2に、Mdm2は、P53を核から細胞質に輸送して、P53のタンパク質分解を促進する[Rothら、EMBO J、17巻、(1998年)554〜564頁、Freedmanら、Mol Cell Biol、18巻、(1998年)、7288〜7293頁、TaoおよびLevine、Proc. Natl. Acad. Sci. 96巻、(1999年)3077〜3080頁]。最後に、Mdm2は、ユビキチン依存性の26Sプロテオソーム経路内で、分解のためにユビキチンをP53に結合させるための内因性E3リガーゼ活性を有する[Hondaら、FEBS Lett、420巻、(1997年)25〜27頁、Yasuda、Oncogene 19巻、(2000年)1473〜1476頁]。このようにして、Mdm2は、核中のP53に結合することによって、P53転写因子がその標的遺伝子の発現を促進する能力を妨害する。P53−Mdm2自己調節系を減弱させることは、細胞のホメオスタシスに対して重大な効果を有し得る。一貫して、Mdm2の過剰発現と腫瘍形成との相関が報告されている[非特許文献6]。野生型P53の機能的不活性化が、多くのタイプのヒト腫瘍において判明している。抗MDM2療法によって腫瘍細胞中のP53の機能を修復すると、腫瘍増殖が減速し、その代わりにアポトーシスが促進される。次いで、驚くことではないが、HDM2がP53と相互作用する能力を妨げる新しい抗癌剤を同定するために相当な努力が現在なされている[非特許文献6]。抗体、ペプチド、およびアンチセンスオリゴヌクレオチドは、P53−Mdm2相互作用を破壊することが実証されており、これは、Mdm2の負の調節からP53を開放してP53経路の活性化をもたらし、増殖停止および/またはアポトーシスの正常なシグナルを機能させると考えられる。これにより、癌および異常な細胞増殖を特徴とする他の疾患を治療するための可能性のある治療アプローチが提供される。[例えば、Blaydesら、Oncogene 14巻、(1997年)1859〜1868頁、Bottgerら、Oncogene 13巻(10号)、(1996年)2141〜2147頁を参照されたい]。
特許文献1では、改変された可溶性HDM2タンパク質、このHDM2タンパク質をコードする核酸、X線結晶化解析に適したこのタンパク質の結晶、抗癌剤として使用され得る化合物を同定、選択、または設計するための、これらのタンパク質および結晶の使用、ならびに改変されたHDM2に結合する化合物それら自体のいくつかを説明している(Schering−Plough Corp.)。
P53−Mdm2相互作用に拮抗すると言われている小分子が説明されている。特許文献2(Zeneca Limited)では、Mdm2とP53の間の相互作用の阻害物質としてピプリジン(piprizine)−4−フェニル誘導体を説明している。Grasbergerら(J. Med. Chem.、48巻、(2005年)909〜912頁)(Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development L.L.C.)は、細胞中のP53を活性化するHDM2アンタゴニストとしてのベンゾジアゼピンジオンの発見および共結晶構造を説明している。Galatinら(J. Med. Chem. 47巻(2004年)4163〜4165頁)は、P53−Mdm2相互作用の非ペプチド性スルホンアミド阻害物質およびmdm2を過剰発現する細胞におけるP53依存性転写の活性化因子を説明している。
Vassilev(J.Med. Chem. (Perspective)、48巻14号、(2005年)1〜8頁)(Hoffmann−LaRoche Inc.)では、以下の式を含む、腫瘍学における応用例としてのいくつかの小分子P53活性化因子を説明している:
Figure 2009542664
Figure 2009542664
上記に挙げた最初の4種の化合物は、Totouhiら(Current Topics in Medicinal Chemistry 3巻、2号(2005年)159〜166頁、161頁)(Hoffmann La Roche Inc.)においても説明された。上記に挙げた最後の3種の化合物は、Vassilevら(Science 303巻(2004年)、844〜848頁)(Hoffmann La Roche Inc.)においても説明され、また、白血病活性に対するそれらの関連が、Kojimaら、(Blood、108巻9号(2005年11月)3150〜3159頁)において調査された。
Dingら(J. Am. Chem. Soc. 127巻(2005年)、10130〜10131頁)および(J. Med. Chem. 49巻(2006年)、3432〜3435頁)は、Mdm2−P53阻害物質としていくつかのスピロ−オキシインドール化合物を説明している。
Figure 2009542664
Luら(J. Med. Chem. 49巻(2006年)、3759〜3762頁)は、MDM2−P53相互作用の小分子阻害物質として7−[アニリノ(フェニル)メチル]−2−メチル−8−キノリノールを説明した。
Figure 2009542664
Chene(Molecular Cancer Research 2巻、(2006年1月)20〜28頁)は、タンパク質とタンパク質の境界を標的とすることによる、P53−Mdm2相互作用の阻害を説明している。米国特許出願公開第2004/0259867号明細書および同第2004/0259884号明細書では、シス−イミダゾールを説明しており(Hoffmann La Roche Inc.)、また、国際公開第2005/110996号パンフレットおよび同第03/051359号パンフレットでは、Mdm2とP53様ペプチドの相互作用を阻害して抗増殖をもたらす化合物としてシス−イミダゾリンを説明している(Hoffmann La Roche Inc.)。特許文献3では、癌を治療するためのMdm2−P53阻害物質として、置換されたピペリジン化合物を説明している(Hoffmann La Roche Inc.)。欧州特許第0947494号明細書では、Mdm2のアンタゴニストとして作用し、かつ、Mdm2とP53とのタンパク質−タンパク質相互作用を妨げ、その結果、抗腫瘍特性を生じるフェノキシ酢酸誘導体およびフェノキシメチルテトラゾールを説明している(Hoffmann La Roche Inc.)。Duncanら(J. Am. Chem. Soc. 123巻(4号)、(2001年)554〜560頁)は、フザリウム(Fusarium)種に由来するp−53−Mdm2アンタゴニストであるクロロフシンを説明している。Stollら(Biochemistry 40巻(2号)(2001年)336〜344頁)は、ヒト腫瘍性タンパク質Mdm2とP53の相互作用に拮抗するカルコン誘導体を説明している。
米国特許出願公開第2005/0037383号明細書 国際公開第00/15657号パンフレット 国際公開第2004/080460A1号パンフレット
Mayら、Oncogene 18巻(53号)(1999年)7621〜7636頁 Oren、Cell Death Differ、10巻(4号)(2003年)431〜442頁 HallおよびPeters、Adv.Cancer Res.、68巻、(1996年)67〜108頁 Hainautら、Nucleic Acid Res.、25巻、(1997年)151〜157頁 Sherr、Cancer Res.、60巻、(2000年)3689〜95頁 Chene、Nature 3巻、(2003年)102〜109頁
癌、細胞増殖に関連した他の疾患状態、HDM2に関連した疾患、または不適切なP53活性によって引き起こされる疾患を治療または予防するために、HDM2タンパク質またはMDM2タンパク質の有効な阻害物質が必要とされている。本出願は、HDM2−P53相互作用およびMdm2−P53相互作用を阻害するか、もしくはそれに拮抗し、かつ/または細胞中のP53タンパク質を活性化するにあたって可能性のある化合物を開示する。このような化合物のHDM2−P53阻害活性およびMdm2−P53阻害活性は、これまでは開示されていない。
本発明は、HDM2タンパク質を阻害する方法であって、治療有効量の以下の化学構造の少なくとも1種の化合物、
Figure 2009542664
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または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような阻害を必要とする患者に投与するステップを含む方法を提供する。
本発明は、例えば以下の項目を提供する。
(項目1)
HDM2タンパク質を阻害する方法であって、治療上許容される量の以下の化学構造の少なくとも1種の化合物、
Figure 2009542664
Figure 2009542664
Figure 2009542664
または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような阻害を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目2)
HDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
Figure 2009542664
Figure 2009542664
Figure 2009542664
または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目3)
P53に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
Figure 2009542664
Figure 2009542664
Figure 2009542664
または薬剤として許容される塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目4)
P53と相互作用するHDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
Figure 2009542664
Figure 2009542664
Figure 2009542664
または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目5)
項目2に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
ある量の項目2に記載の第1の化合物、および
項目2に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
(項目6)
項目3に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
ある量の項目3に記載の第1の化合物、および
項目3に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
(項目7)
項目4に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
ある量の項目4に記載の第1の化合物、および
項目4に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
(項目8)
項目2から7のいずれかに記載の方法であって、前記疾患が、
それに限定されないが、膀胱癌、乳癌、結腸癌、直腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌、肝臓癌、肺癌、頭頸部癌、食道癌、胆嚢癌、子宮頸癌、膵臓癌、前立腺(prostrate)癌、喉頭癌、卵巣癌、胃癌、子宮癌、肉腫、および甲状腺癌を含む癌腫、
白血病、急性リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ芽球性白血病、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、ヘアリーセルリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、骨髄腫、およびバーケット(Burkett’s)リンパ腫を含む、リンパ系統の造血器腫瘍、
急性および慢性の骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、および前骨髄球性白血病を含む、骨髄系統の造血器腫瘍、
線維肉腫および横紋筋肉腫を含む、間葉系由来の腫瘍、
星状細胞腫、神経芽細胞腫、神経膠腫、および神経鞘腫を含む、中枢神経系および末梢神経系の腫瘍、ならびに
黒色腫、皮膚(非黒色腫の)癌、中皮腫(細胞)、精上皮腫、テラトカルシノーマ、骨肉腫、色素性乾皮症(xenoderoma pigmentosum)、ケラトアカントーマ(keratoctanthoma)、濾胞性甲状腺癌、およびカポジ肉腫を含む他の腫瘍
からなる群から選択される、方法。
(項目9)
放射線療法、手術、化学療法、生物学的療法、ホルモン療法、光線力学的療法、または骨髄移植をさらに含む、項目2から7のいずれかに記載の方法。
(項目10)
項目5、6、または7に記載の方法であって、前記抗癌剤が、細胞毒性物質、癌および新生物疾患を標的とする治療物質(小分子、生物製剤、siRNA、およびマイクロRNA)、
代謝拮抗物質(メトキシトレキサート(methoxtrexate)、5−フルオロウラシル、ゲムシタビン、フルダラビン、カペシタビンなど)、
テモゾロミド、シクロホスファミドなどのアルキル化剤、
シスプラチン、オキサリプラチン、ドキソルビシンなどのDNA相互作用物質およびDNA損傷物質、
放射線療法などの電離放射線照射、
エトポシド、ドキソルビシンなどのトポイソメラーゼII阻害物質、
イリノテカン、トポテカンなどのトポイソメラーゼI阻害物質、
パクリタキセル、ドセタキセル、アブラキサン(Abraxane)、エポチロンなどのチューブリン相互作用物質、
キネシン紡錘体タンパク質阻害物質、
紡錘体チェックポイント阻害物質、
ポリ(ADP−リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害物質、
マトリックスメタロプロテアーゼ(MMP)阻害物質、
カテプシンDおよびカテプシンK阻害物質などのプロテアーゼ阻害物質、
ボルテゾミブなどのプロテアソームまたはユビキチン化阻害物質、
野生型P53活性を回復させる、変異体P53の活性化因子、
アデノウイルス−P53、
ABT−263などのBcl−2阻害物質、
ゲルダナマイシンおよび17−AAGなどの熱ショックタンパク質(HSP)調節物質、
ボリノスタット(vorinostat)(SAHA)などのヒストンデアセチラーゼ(HDAC)阻害物質、
以下の性ホルモン調節物質、
タモキシフェン、フルベストラントなどの抗エストロゲン、
ラロキシフェンなどの選択的エストロゲン受容体調節物質(SERM)、
ビカルタミド、フルタミドなどの抗アンドロゲン、
ロイプロリドなどのLHRHアゴニスト、
フィナステリドなどの5α−レダクターゼ阻害物質、
アビラテロン(Abiraterone)などのシトクロムP450 C17リザーゼ(lysase)(CYP450c17)阻害物質、
レトロゾール、アナストロゾール、エキセメスタンなどの、アロマターゼ阻害物質、
ゲフチニブ(geftinib)、エルロチニブ、ラプチニブなどのEGFRキナーゼ阻害物質、
ラパチニブ(Lapatinib)などのerbB1およびerbB2の二重阻害物質、
マルチターゲット型キナーゼ(セリン/スレオニンおよび/またはチロシンキナーゼ)阻害物質、
ABLキナーゼ阻害物質、イマチニブおよびニロチニブ、ダサチニブ、
スニチニブ、ソラフェニブ、バンデタニブ(Vandetanib)、パゾパニブ、アクシチニブ(Axitinib)、PTK787などの、VEGFR−1、VEGFR−2、PDGFR、KDR、FLT、c−Kit、Tie2、Raf、MEK、およびERKの阻害物質、
ポロ様キナーゼ阻害物質、
オーロラキナーゼ阻害物質、
JAK阻害物質、
c−METキナーゼ阻害物質、
CDK1およびCDK2の阻害物質であるSCH727965などの、サイクリン依存性キナーゼ阻害物質、
PI3K阻害物質、
ラパマイシン(Rapamycin)、テムシロリムス(Temsirolimus)、およびRAD001などのmTOR阻害物質、
ならびに、それに限定されないが、ara−C、アドリアマイシン、シトキサン、カルボプラチン(Carboplatin)、ウラシルマスタード(Uracil mustard)、クロルメチン(Clormethine)、イホスファミド(Ifosfsmide)、メルファラン(Melphalan)、クロラムブシル(Chlorambucil)、ピポブロマン(Pipobroman)、トリエチレンメラミン(Triethylenemelamine)、トリエチレンチオホスホラミン(Triethylenethiophosphoramine)、ブスルファン(Busulfan)、カルムスチン(Carmustine)、ロムスチン(Lomustine)、ストレプトゾシン(Streptozocin)、ダカルバジン(Dacarbazine)、フロクスウリジン(Floxuridine)、シタラビン(Cytarabine)、6−メルカプトプリン(Mercaptopurine)、6−チオグアニン(Thioguanine)、リン酸フルダラビン(Fludarabine phosphate)、ペントスタチン(Pentostatine)、ビンブラスチン(Vinblastine)、ビンクリスチン(Vincristine)、ビンデシン(Vindesine)、ビノレルビン(Vinorelbine)、ナベルビン(Navelbine)、ブレオマイシン(Bleomycin)、ダクチノマイシン(Dactinomycin)、ダウノルビシン(Daunorubicin)、ドキソルビシン(Doxorubicin)、エピルビシン(Epirubicin)、テニポシド、シタラビン、ペメトレキセド、イダルビシン(Idarubicin)、ミトラマイシン(Mithramycin)、デオキシコホルマイシン(Deoxycoformycin)、マイトマイシン(Mitomycin)−C、L−アスパラギナーゼ(Asparaginase)、テニポシド(Teniposide)17α−エチニルエストラジオール(Ethinylestradiol)、ジエチルスチルベストロール(Diethylstilbestrol)、テストステロン(Testosterone)、プレドニゾン(Prednisone)、フルオキシメステロン(Fluoxymesterone)、プロピオン酸ドロモスタノロン(Dromostanolone propionate)、テストラクトン(Testolactone)、酢酸メゲストロール(Megestrolacetate)、メチルプレドニゾロン(Methylprednisolone)、メチルテストステロン(Methyltestosterone)、プレドニゾロン(Prednisolone)、トリアムシノロン(Triamcinolone)、クロロトリアニセン(Chlorotrianisene)、ヒドロキシプロゲステロン(Hydroxyprogesterone)、アミノグルテチミド(Aminoglutethimide)、エストラムスチン(Estramustine)、フルタミドメドロキシプロゲステロンアセタート(Flutamide Medroxyprogesteroneacetate)、トレミフェン(Toremifene)、ゴセレリン、カルボプラチン(Carboplatin)、ヒドロキシ尿素(Hydroxyurea)、アムサクリン(Amsacrine)、プロカルバジン(Procarbazine)、ミトタン(Mitotane)、ミトキサントロン(Mitoxantrone)、レバミソール(Levamisole)、ドロロキサフィン(Drolloxafine)、ヘキサメチルメラミン(Hexamethylmelamine)、ベキサール(Bexxar)、ゼバリン(Zevalin)、トリセノックス(Trisenox)、プロフィマー(Profimer)、チオテパ(Thiotepa)、アルトレタミン(Altretamine)、ドキシル(Doxil)、オンタック(Ontak)、デポサイト(Depocyt)、アラネスプ(Aranesp)、ニューポゲン(Neupogen)、ニューラスタ(Neulasta)、ケピバンス(Kepivance)、
SARASAR(商標)(4−[2−[4−[(11R)−3,10−ジブロモ−8−クロロ−6,11−ジヒドロ−5H−ベンゾ[5,6]シクロヘプタ[1,2−b]ピリジン−11−イル−]−1−ピペリジニル]−2−オキソエチル)−ピペリジンカルボキサミド)、チピファルニブなどのファルネシルタンパク質トランスフェラーゼ阻害物質、
イントロンA、Peg−イントロンなどのインターフェロン、
セツキシマブ、パニツムマブなどの抗erbB1抗体、
トラスツズマブなどの抗erbB2抗体、
アレムツズマブ(Alemtuzumab)などの抗CD52抗体、
リツキシマブ(Rituximab)などの抗CD20抗体、
ゲムツズマブオゾガマイシン(Gemtuzumab ozogamicin)などの抗CD33抗体、
アバスチン(Avastin)などの抗VEGF抗体、
レキサツムマブ(Lexatumumab)、マパツムマブ、およびAMG−655などのTRIALリガンド、
CTLA−4、CTA1、CEA、CD5、CD19、CD22、CD30、CD44、CD44V6、CD55、CD56、EpCAM、FAP、MHCII、HGF、IL−6、MUC1、PSMA、TAL6、TAG−72、TRAILR、VEGFR、IGF−2、FGFに対する抗体、
SCH717454などの抗IGF−1R抗体、を含む他の(抗新生物剤としても公知である)抗癌剤、
からなる群から選択される方法。
(項目11)
製薬上許容される担体を項目1に記載の化合物に添加するステップをさらに含む、項目1に記載の方法。
(項目12)
P53活性の活性化を通して哺乳動物の疾患を治療するためにHDM2−P53相互作用を標的とする方法であって、治療有効量の少なくとも1種の項目1に記載の化合物または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目13)
前記哺乳動物がヒトである、項目1から7および12のいずれかに記載の方法。
(項目14)
誘導された細胞毒性の副作用から哺乳動物の正常な健常細胞を保護する方法であって、少なくとも1種の項目1に記載の化合物または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、項目1に記載の化合物以外の抗癌剤を投与する前に、変異P53を有する哺乳動物に投与するステップを含む方法。
(項目15)
前記他の抗癌剤がパクリタキセルである、項目14に記載の方法。
(項目16)
項目12に記載の方法であって、項目1に記載の化合物である、ある量の第1の化合物、または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、もしくはエステルを、項目1に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物と同時に、連続的に、または逐次的に投与することができる、方法。
一実施形態では、本発明は、HDM2タンパク質を阻害する方法であって、治療上許容される量の上記に例示した化学構造の少なくとも1種の化合物、または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、そのような阻害を必要とする患者に投与するステップを含む方法を提供する。
別の実施形態では、本発明は、HDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、治療有効量の上記に例示した少なくとも1種の化合物を、そのような治療を必要とする患者に投与するステップを含む方法を開示する。
さらに別の実施形態では、本発明は、P53に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、治療有効量の上記に例示した少なくとも1種の化合物を、そのような治療を必要とする患者に投与するステップを含む方法を提供する。
さらに別の実施形態では、本発明は、P53タンパク質と相互作用するHDM2タンパク質に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、治療有効量の上記に例示した少なくとも1種の化合物を、そのような治療を必要とする患者に投与するステップを含む方法を開示する。
別の実施形態では、本発明は、HDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、そのような治療を必要とする哺乳動物に、
上記に例示した化合物の群から選択される、ある量の第1の化合物、および
第1の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
第1の化合物および第2の化合物の量が治療効果をもたらす方法を提供する。
さらに別の実施形態では、本発明は、P53タンパク質に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、そのような治療を必要とする哺乳動物に、
上記に例示した化合物の群から選択される、ある量の第1の化合物、および
第1の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
第1の化合物および第2の化合物の量が治療効果をもたらす方法を開示する。
さらになお別の実施形態では、本発明は、P53タンパク質と相互作用するHDM2タンパク質に関連した1種または複数種の疾患を治療する方法であって、そのような治療を必要とする哺乳動物に、
上記に例示した化合物の群から選択される、ある量の第1の化合物、および
第1の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
を投与するステップを含み、
第1の化合物および第2の化合物の量が治療効果をもたらす方法を提供する。
別の実施形態では、本発明は、
それに限定されないが、膀胱癌、乳癌、結腸癌、直腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌、肝臓癌、肺癌、頭頸部癌、食道癌、胆嚢癌、子宮頸癌、膵臓癌、前立腺(prostrate)癌、喉頭癌、卵巣癌、胃癌、子宮癌、肉腫、および甲状腺癌を含む癌腫、
白血病、急性リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ芽球性白血病、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、ヘアリーセルリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、骨髄腫、およびバーケット(Burkett’s)リンパ腫を含む、リンパ系統の造血器腫瘍、
急性および慢性の骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、および前骨髄球性白血病を含む、骨髄系統の造血器腫瘍、
線維肉腫および横紋筋肉腫を含む、間葉系由来の腫瘍、
星状細胞腫、神経芽細胞腫、神経膠腫、および神経鞘腫を含む、中枢神経系および末梢神経系の腫瘍、ならびに
黒色腫、皮膚(非黒色腫の)癌、中皮腫(細胞)、精上皮腫、テラトカルシノーマ、骨肉腫、色素性乾皮症(xenoderoma pigmentosum)、ケラトアカントーマ(keratoctanthoma)、濾胞性甲状腺癌、およびカポジ肉腫を含む他の腫瘍
からなる群から選択される疾患を治療する方法を開示する。
さらに別の実施形態では、本発明による方法は、放射線療法、手術、化学療法、生物学的療法、ホルモン療法、光線力学的療法、または骨髄移植をさらに含む。
さらに別の実施形態では、本発明は、前述の抗癌剤が、細胞増殖抑制物質、細胞毒性物質、癌および新生物疾患を標的とする治療物質(小分子、生物製剤、siRNA、およびマイクロRNA)、
代謝拮抗物質(メトキシトレキサート(methoxtrexate)、5−フルオロウラシル、ゲムシタビン、フルダラビン、カペシタビンなど)、
テモゾロミド、シクロホスファミドなどのアルキル化剤、
シスプラチン、オキサリプラチン、ドキソルビシンなどのDNA相互作用物質およびDNA損傷物質、
放射線療法などの電離放射線照射、
エトポシド、ドキソルビシンなどのトポイソメラーゼII阻害物質、
イリノテカン、トポテカンなどのトポイソメラーゼI阻害物質、
パクリタキセル、ドセタキセル、アブラキサン(Abraxane)、エポチロンなどのチューブリン相互作用物質、
キネシン紡錘体タンパク質阻害物質、
紡錘体チェックポイント阻害物質、
ポリ(ADP−リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害物質、
マトリックスメタロプロテアーゼ(MMP)阻害物質、
カテプシンDおよびカテプシンK阻害物質などのプロテアーゼ阻害物質、
ボルテゾミブなどのプロテアソームまたはユビキチン化阻害物質、
野生型P53活性を回復させる、変異体P53の活性化因子、
アデノウイルス−P53、
ABT−263などのBcl−2阻害物質、
ゲルダナマイシンおよび17−AAGなどの熱ショックタンパク質(HSP)調節物質、
ボリノスタット(vorinostat)(SAHA)などのヒストンデアセチラーゼ(HDAC)阻害物質、
以下の性ホルモン調節物質、
タモキシフェン、フルベストラントなどの抗エストロゲン、
ラロキシフェンなどの選択的エストロゲン受容体調節物質(SERM)、
ビカルタミド、フルタミドなどの抗アンドロゲン、
ロイプロリドなどのLHRHアゴニスト、
フィナステリドなどの5α−レダクターゼ阻害物質、
アビラテロン(Abiraterone)などのシトクロムP450 C17リザーゼ(lysase)(CYP450c17)阻害物質、
レトロゾール、アナストロゾール、エキセメスタンなどのアロマターゼ阻害物質、
ゲフチニブ(geftinib)、エルロチニブ、ラプチニブなどのEGFRキナーゼ阻害物質、
ラパチニブ(Lapatinib)などerbB1およびerbB2の二重阻害物質、
マルチターゲット型キナーゼ(セリン/スレオニンおよび/またはチロシンキナーゼ)阻害物質、
ABLキナーゼ阻害物質、イマチニブおよびニロチニブ、ダサチニブ、
スニチニブ、ソラフェニブ、バンデタニブ(Vandetanib)、パゾパニブ、アクシチニブ(Axitinib)、PTK787などVEGFR−1、VEGFR−2、PDGFR、KDR、FLT、c−Kit、Tie2、Raf、MEK、およびERKの阻害物質、
ポロ様キナーゼ阻害物質、
オーロラキナーゼ阻害物質、
JAK阻害物質、
c−METキナーゼ阻害物質、
CDK1およびCDK2の阻害物質であるSCH727965などのサイクリン依存性キナーゼ阻害物質、
PI3K阻害物質、
ラパマイシン(Rapamycin)、テムシロリムス(Temsirolimus)、およびRAD001などのmTOR阻害物質、
ならびに、それに限定されないが、ara−C、アドリアマイシン、シトキサン、カルボプラチン(Carboplatin)、ウラシルマスタード(Uracil mustard)、クロルメチン(Clormethine)、イホスファミド(ifosfsmide)、メルファラン(Melphalan)、クロラムブシル(Chlorambucil)、ピポブロマン(Pipobroman)、トリエチレンメラミン(Triethylenemelamine)、トリエチレンチオホスホラミン(Triethylenethiophosphoramine)、ブスルファン(Busulfan)、カルムスチン(Carmustine)、ロムスチン(Lomustine)、ストレプトゾシン(Streptozocin)、ダカルバジン(Dacarbazine)、フロクスウリジン(Floxuridine)、シタラビン(Cytarabine)、6−メルカプトプリン(Mercaptopurine)、6−チオグアニン(Thioguanine)、リン酸フルダラビン(Fludarabine phosphate)、ペントスタチン(Pentostatine)、ビンブラスチン(Vinblastine)、ビンクリスチン(Vincristine)、ビンデシン(Vindesine)、ビノレルビン(Vinorelbine)、ナベルビン(Navelbine)、ブレオマイシン(Bleomycin)、ダクチノマイシン(Dactinomycin)、ダウノルビシン(Daunorubicin)、ドキソルビシン(Doxorubicin)、エピルビシン(Epirubicin)、テニポシド、シタラビン、ペメトレキセド、イダルビシン(Idarubicin)、ミトラマイシン(Mithramycin)、デオキシコホルマイシン(Deoxycoformycin)、マイトマイシン(Mitomycin)−C、L−アスパラギナーゼ(Asparaginase)、テニポシド(Teniposide)17α−エチニルエストラジオール(Ethinylestradiol)、ジエチルスチルベストロール(Diethylstilbestrol)、テストステロン(Testosterone)、プレドニゾン(Prednisone)、フルオキシメステロン(Fluoxymesterone)、プロピオン酸ドロモスタノロン(Dromostanolone propionate)、テストラクトン(Testolactone)、酢酸メゲストロール(Megestrolacetate)、メチルプレドニゾロン(Methylprednisolone)、メチルテストステロン(Methyltestosterone)、プレドニゾロン(Prednisolone)、トリアムシノロン(Triamcinolone)、クロロトリアニセン(Chlorotrianisene)、ヒドロキシプロゲステロン(Hydroxyprogesterone)、アミノグルテチミド(Aminoglutethimide)、エストラムスチン(Estramustine)、フルタミドメドロキシプロゲステロンアセタート(Flutamide Medroxyprogesteroneacetate)、トレミフェン(Toremifene)、ゴセレリン、カルボプラチン(Carboplatin)、ヒドロキシ尿素(Hydroxyurea)、アムサクリン(Amsacrine)、プロカルバジン(Procarbazine)、ミトタン(Mitotane)、ミトキサントロン(Mitoxantrone)、レバミソール(Levamisole)、ドロロキサフィン(Drolloxafine)、ヘキサメチルメラミン(Hexamethylmelamine)、ベキサール(Bexxar)、ゼバリン(Zevalin)、トリセノックス(Trisenox)、プロフィマー(Profimer)、チオテパ(Thiotepa)、アルトレタミン(Altretamine)、ドキシル(Doxil)、オンタック(Ontak)、デポサイト(Depocyt)、アラネスプ(Aranesp)、ニューポゲン(Neupogen)、ニューラスタ(Neulasta)、ケピバンス(Kepivance)、
SARASAR(商標)(4−[2−[4−[(11R)−3,10−ジブロモ−8−クロロ−6,11−ジヒドロ−5H−ベンゾ[5,6]シクロヘプタ[1,2−b]ピリジン−11−イル−]−1−ピペリジニル]−2−オキソエチル]−ピペリジンカルボキサミド)、チピファルニブなどのファルネシルタンパク質トランスフェラーゼ阻害物質、
イントロンA、Peg−イントロンなどのインターフェロン、
セツキシマブ、パニツムマブなどの抗erbB1抗体、
トラスツズマブなどの抗erbB2抗体、
アレムツズマブ(Alemtuzumab)などの抗CD52抗体、
リツキシマブ(Rituximab)などの抗CD20抗体、
ゲムツズマブオゾガマイシン(Gemtuzumab ozogamicin)などの抗CD33抗体、
アバスチン(Avastin)などの抗VEGF抗体、
レキサツムマブ(Lexatumumab)、マパツムマブ、およびAMG−655などのTRIALリガンド、
CTLA−4、CTA1、CEA、CD5、CD19、CD22、CD30、CD44、CD44V6、CD55、CD56、EpCAM、FAP、MHCII、HGF、IL−6、MUC1、PSMA、TAL6、TAG−72、TRAILR、VEGFR、IGF−2、FGFに対する抗体、
SCH717454などの抗IGF−1R抗体を含む、他の(抗新生物剤としても公知である)抗癌剤からなる群から選択される治療方法を提供する。
前述のヒト二重微小染色体2タンパク質をいずれも表す等価な名称としては、それに限定されないが、HDM2、hDM2、hdm2、Hdm2、Human Double Minute 2、HDM−2、hDM−2、hdm−2、Hdm−2、Human Double Minute−2、hDM two、hdm two、Hdm two、Human Double Minute two、human double minute two、HDM−two、hDM−two、hdm−two、Hdm−two、Human Double Minute−two、human double minute−two、hDM Two、hdm Two、Hdm Two、Human Double Minute Two、human double minute Two、HDM−Two、hDM−Two、hdm−Two、Hdm−Two、Human Double Minute−Two、またはhuman double minute Twoが挙げられる。
同様に、マウス二重微小染色体2タンパク質も、前述のヒト二重微小染色体2タンパク質と同じように表すことができる。ただし、「H」または「ヒト(Human)」をそれぞれ「M」または「マウス(Mouse)」で置き換える。
前述のP53タンパク質をいずれも表す等価な名称としては、それに限定されないが、P−53、P53、p−53、P53、p53、またはP53が挙げられる。
上記で使用したように、かつ本開示の全体を通して、以下の用語は、別段の定めが無い限り、以下の意味を有すると理解すべきである:
「患者」はヒトと動物の双方を含む。
「哺乳動物」は、ヒトおよび他の哺乳動物を意味する。
化合物に関する「精製された」、「精製された形態で」、または「単離および精製された形態で」という用語は、合成プロセスから(例えば反応混合物から)、もしくは天然供給源から、またはそれらの組合せから単離された後の前記化合物の物理的状態を意味する。したがって、化合物に関する「精製された」、「精製された形態で」、または「単離および精製された形態で」という用語は、本明細書において説明されるか、または当業者に周知の1つまたは複数の精製プロセス(例えば、クロマトグラフィーおよび再結晶など)から得られた後の、本明細書において説明されるか、または当業者に周知の標準的分析技術によって特徴付けることができるのに十分な純度の前記化合物の物理的状態を意味する。
また、本明細書における文章、スキーム、実施例、および表中の、原子価が満たされていない任意の炭素ならびにヘテロ原子は、原子価を満たすのに十分な数の水素原子を有すると想定されることにも留意すべきである。
本明細書において使用される場合、「組成物」という用語は、指定された量の指定された成分を含む生成物、ならびに指定された量の指定された成分の組合せから直接的または間接的に生じる任意の生成物を含むものとする。
本発明の化合物のプロドラッグおよび溶媒和物もまた、本明細書において企図される。プロドラッグの考察は、T. HiguchiおよびV. Stella、Pro−drugs as Novel Delivery Systems(1987年) A. C. S. Symposium Series、14巻、ならびにBioreversible Carriers in Drug Design、(1987年)、Edward B. Roche編、American Pharmaceutical Association and Pergamon Pressにおいて提供されている。「プロドラッグ」という用語は、in vivoで変換されて、上記に例示した化合物、またはその化合物の薬剤として許容される塩、水和物、もしくは溶媒和物を生じる化合物(例えば薬物前駆体)を意味する。この変換は、例えば、血液中での加水分解を通じてなど様々な機序によって(例えば、代謝プロセスまたは化学的プロセスによって)発生し得る。プロドラッグの使用に関する考察は、T. HiguchiおよびW. Stella、「Pro−drugs as Novel Delivery Systems」、A. C. S. Symposium Series、14巻、ならびにBioreversible Carriers in Drug Design、Edward B. Roche編、American Pharmaceutical Association and Pergamon Press、1987年において提供されている。
例えば、上記に例示した化合物、またはその化合物の薬剤として許容される塩、水和物、もしくは溶媒和物がカルボン酸官能基を含む場合、プロドラッグは、例えば、(C〜C)アルキル、(C〜C12)アルカノイルオキシメチル、4〜9個の炭素原子を有する1−(アルカノイルオキシ)エチル、5〜10個の炭素原子を有する1−メチル−1−(アルカノイルオキシ)−エチル、3〜6個の炭素原子を有するアルコキシカルボニルオキシメチル、4〜7個の炭素原子を有する1−(アルコキシカルボニルオキシ)エチル、5〜8個の炭素原子を有する1−メチル−l−(アルコキシカルボニルオキシ)エチル、3〜9個の炭素原子を有するN−(アルコキシカルボニル)アミノメチル、4〜10個の炭素原子を有する1−(N−(アルコキシカルボニル)アミノ)エチル、3−フタリジル、4−クロトノラクトニル、γ−ブチロラクトン−4−イル、ジ−N,N−(C〜C)アルキルアミノ(C〜C)アルキル(β−ジメチルアミノエチルなど)、カルバモイル−(C〜C)アルキル、N,N−ジ(C〜C)アルキルカルバモイル−(C〜C)アルキル、およびピペリジノ(C〜C)アルキル、ピロリジノ(C〜C)アルキル、またはモルホリノ(C〜C)アルキルなどの基による酸基の水素原子の置換によって形成されたエステルを含んでよい。
同様に、上記に例示した化合物がアルコール官能基を含む場合は、
プロドラッグは、例えば、(C〜C)アルカノイルオキシメチル、1−((C〜C)アルカノイルオキシ)エチル、1−メチル−1−((C〜C)アルカノイルオキシ)エチル、(C〜C)アルコキシカルボニルオキシメチル、N−(C〜C)アルコキシカルボニルアミノメチル、スクシノイル、(C〜C)アルカノイル、α−アミノ(C〜C)アルカニル、アリールアシル、およびα−アミノアシル、またはα−アミノアシル−α−アミノアシル(各αアミノアシル基は、天然のL−アミノ酸から独立に選択される)、P(O)(OH)、−P(O)(O(C〜C)アルキル)、またはグリコシル(炭水化物のヘミアセタール型のヒドロキシル基が除去された結果として生じる基)などの基によるアルコール基の水素原子の置換によって形成され得る。
上記に例示した化合物がアミン官能基を含む場合、プロドラッグは、例えば、R−カルボニル、RO−カルボニル、NRR’−カルボニル(RおよびR’は、それぞれ独立に(C〜C10)アルキル、(C〜C)シクロアルキル、ベンジルであるか、またはR−カルボニルは天然のα−アミノアシルもしくは天然のα−アミノアシルである)、−C(OH)C(O)OY(Yは、H、(C〜C)アルキル、またはベンジルである)、−C(OY)Y(Yは(C〜C)アルキルであり、Yは(C〜C)アルキル、カルボキシ(C〜C)アルキル、アミノ(C〜C)アルキル、またはモノ−N−もしくはジ−N,N−(C〜C)アルキルアミノアルキルである)、および−C(Y)Y(YはHまたはメチルであり、Yはモノ−N−もしくはジ−N,N−(C〜C)アルキルアミノモルホリノ、ピペリジン−1−イル、またはピロリジン−1−イルである)などの基による、アミン基中の水素原子の置換によって形成され得る。
本発明の1種または複数種の化合物は、非溶媒和型、ならびに水およびエタノールなど製薬上許容される溶媒を伴う溶媒和型で存在してよく、本発明は、溶媒型と非溶媒和型の双方を包含すると意図される。「溶媒和物」とは、1つまたは複数の溶媒分子と本発明の化合物の物理的結合を意味する。この物理的結合は、水素結合を含めて、様々な程度のイオン結合および共有結合を含む。いくつかの例では、溶媒和物は、例えば、1つまたは複数の溶媒分子が結晶性固体の結晶格子中に組み込まれている場合、単離することができる。「溶媒和物」は、液相と単離可能な溶媒和物の双方を包含する。適切な溶媒和物の非限定的な例としては、エタノラートおよびメタノラートなどが挙げられる。「水和物」は、溶媒分子がHOである溶媒和物である。
1種または複数種の本発明の化合物は、場合によっては、溶媒和物に変換されてよい。溶媒和物の調製は、一般に公知である。すなわち、例えば、M. Cairaら、J. Pharmaceutical Sci.、93巻(3号)、601〜611頁(2004年)では、酢酸エチル中での、ならびに水からの抗真菌フルコナゾール溶媒和物の調製を説明している。溶媒和物、半溶媒和物、および水和物など同様の調製物が、E.C. van Tonderら、AAPS PharmSciTech.、5巻(1号)、論文12(2004年)、およびA. L. Binghamら、Chem.Commun.、603〜604頁(2001年)によって説明されている。典型的な非限定的プロセスは、周囲温度より高い温度で、所望の量の所望の溶媒(有機溶媒もしくは水またはその混合物)中に本発明の化合物を溶解し、かつ、結晶を形成するのに十分な速度でその溶液を冷却し、次いで標準的方法によって結晶を単離することを含む。例えば赤外分光法などの分析技術により、溶媒和物(または水和物)として結晶中の溶媒(または水)の存在が示される。
「有効量」または「治療有効量」とは、前述の疾患を抑制し、したがって、所望の治療的効果、寛解性効果、抑制効果、調節効果、拮抗的効果、または予防的効果を生じるのに有効な、本発明の化合物または組成物の量を説明することが意図されている。
上記に例示した化合物は、同様に本発明の範囲内にある塩を形成してもよい。本明細書における上記に例示した化合物への言及は、別段の定めが無い限り、その塩への言及を含むと理解される。「塩」という用語は、本明細書において使用される場合、無機酸および/または有機酸と共に形成される酸性塩、ならびに無機塩基および/または有機塩基と共に形成される塩基性塩を示す。さらに、上記に例示した化合物が、それに限定されないが、ピリジンやイミダゾールなどの塩基性部分と、それに限定されないが、カルボン酸などの酸性部分の双方を含む場合、双性イオン(分子内塩)が形成される場合があり、本明細書において使用される「塩」という用語の範囲内に含まれる。薬剤として許容される(すなわち、非毒性、生理学的に許容される)塩が好ましいが、他の塩もまた有用である。上記に例示した化合物の塩は、例えば、上記に例示した化合物を、塩が沈殿する媒体などの媒体中、または水性媒体中で、ある量、例えば等量の酸または塩基と反応させ、続いて凍結乾燥することによって形成させることができる。
例示的な酸付加塩としては、酢酸塩、アスコルビン酸塩、安息香酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、重硫酸塩、ホウ酸塩、酪酸塩、クエン酸塩、カンファー酸塩、カンファースルホン酸塩、フマル酸塩、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩、乳酸塩、マレイン酸塩、メタンスルホン酸塩、ナフタレンスルホン酸塩、硝酸塩、シュウ酸塩、リン酸塩、プロピオン酸塩、サリチル酸塩、コハク酸塩、硫酸塩、酒石酸塩、チオシアン酸塩、およびトルエンスルホン酸塩(トシル酸塩としても公知)などが挙げられる。さらに、塩基性薬学的化合物からの薬学的に有用な塩の形成に適していると一般にみなされている酸は、例えば、P. Stahlら、Camille G.(編)、Handbook of Pharmaceutical Salts. Properties, Selection and Use. (2002年)、Zurich: Wiley−VCH、S.Bergeら、Journal of Pharmaceutical Sciences、(1977年)、66巻(1号)1〜19頁、P.Gould、International J. of Pharmaceutics、(1986年)、33巻、201〜217頁、Andersonら、The Practice of Medicinal Chemistry、(1996年)、Academic Press、New Yorkによって、また、The Orange Book(Food & Drug Administration, Wasington, D.C.、ウェブサイト上で)で論じられている。これらの開示は、それらを参照することにより本明細書に組み入れられる。
例示的な塩基性塩としては、アンモニウム塩;ナトリウム塩、リチウム塩、およびカリウム塩などのアルカリ金属塩;カルシウム塩やマグネシウム塩などのアルカリ土類金属塩;ジシクロヘキシルアミン、t−ブチルアミンなど有機塩基(例えば有機アミン)との塩、ならびにアルギニン、リシンなどのアミノ酸との塩などが挙げられる。塩基性の窒素含有基は、ハロゲン化低級アルキル(例えば、塩化、臭化、およびヨウ化メチル、エチル、およびブチル)、硫酸ジアルキル(例えば、硫酸ジメチル、硫酸ジエチル、および硫酸ジブチル)、長鎖ハロゲン化物(例えば、塩化、臭化、およびヨウ化デシル、ラウリル、およびステアリル)、ならびにハロゲン化アラルキル(例えば、臭化ベンジルおよび臭化フェネチル)などの作用物質で四級化され得る。
このような酸塩および塩基塩はすべて、本発明の範囲内にある薬剤として許容される塩であると意図され、また、酸塩および塩基塩はすべて、本発明の目的の対応する化合物の遊離型と等価であるとみなされる。
本発明の化合物の薬剤として許容されるエステルには以下の群が含まれる:(1)ヒドロキシ基のエステル化によって得られるカルボン酸エステル(その際、エステル基のカルボン酸部分の非カルボニル部分は、直鎖または分枝鎖のアルキル(例えば、アセチル、n−プロピル、t−ブチル、またはn−ブチル)、アルコキシアルキル(例えば、メトキシメチル)、アラルキル(例えば、ベンジル)、アリールオキシアルキル(例えば、フェノキシメチル)、アリール(例えば、例としてハロゲン、C1〜4アルキル、もしくはC1〜4アルコキシ、またはアミノで置換されていてもよいフェニル)から選択される);(2)アルキルスルホニルやアラルキルスルホニル(例えば、メタンスルホニル)などのスルホナートエステル;(3)アミノ酸エステル(例えば、L−バリルまたはL−イソロイシル);(4)ホスホン酸エステル、および(5)モノリン酸エステル、ジリン酸エステル、またはトリリン酸エステル。リン酸エステルは、例えば、C1〜20アルコールもしくはその反応性誘導体によって、または2,3−ジ(C6〜24)アシルグリセロールによってさらにエステル化されてよい。
上記に例示した化合物、ならびにその塩、溶媒和物、エステル、およびプロドラッグは、その互変異性型(例えば、アミドまたはイミノエーテルとして)存在してよい。このような互変異性型はすべて、本明細書において本発明の一部分として企図される。
上記に例示した化合物は、不斉中心またはキラル中心を含んでよく、したがって、異なる立体異性型で存在し得る。上記に例示した化合物のあらゆる立体異性型、ならびにラセミ混合物を含むそれらの混合物は、本発明の一部分を形成することが意図される。さらに、本発明は、すべての幾何異性体および位置異性体も包含する。例えば、上記に例示した化合物が、二重結合または縮合環を含む場合、シス型とトランス型の双方、ならびに混合物が、本発明の範囲内に包含される。
ジアステレオマー混合物は、当業者に周知の方法により、例えば、クロマトグラフィーおよび/または分別晶出などにより、物理化学的差異に基づいて、個々のジアステレオマーに分離することができる。エナンチオマーは、適切な光学的に活性な化合物(例えば、キラルアルコールやモッシャーの酸塩化物などのキラル補助剤)との反応によってエナンチオマー混合物をジアステレオマー混合物に変換し、それらのジアステレオマーを分離し、かつ、個々のジアステレオマーを対応する純粋なエナンチオマーに変換(例えば、加水分解)することによって分離することができる。また、上記に例示した化合物の一部はアトロプ異性体(例えば、置換ビアリール)である場合があり、本発明の一部分とみなされる。エナンチオマーはまた、キラルHPLCカラムの使用によって分離することができる。
また、上記に例示した化合物が異なる互変異性型で存在し得ることも可能であり、そのような形態はすべて本発明の範囲内に包含される。また、例えば、これらの化合物のケト−エノール型およびイミン−エナミン型もすべて、本発明に含まれる。
本発明の化合物のすべての立体異性体(例えば、幾何異性体および光学異性体など)(本化合物の塩、溶媒和物、エステル、およびプロドラッグ、ならびにプロドラッグの塩、溶媒和物、およびエステルのものを含む)、例えば、エナンチオマー型(不斉炭素の不在下でさえ存在し得る)を含む、様々な置換基上の不斉炭素が原因で存在し得るもの、回転異性型、アトロプ異性体、およびジアステレオマー型は、位置異性体(例えば、4−ピリジルおよび3−ピリジルなど)と同様に、本発明の範囲内で企図される。(例えば、上記に例示した化合物が二重結合または縮合環を含む場合、シス型とトランス型の双方、ならびに混合物が、本発明の範囲内に包含される。また、例えば、これらの化合物のケト−エノール型およびイミン−エナミン型のすべてが本発明に含まれる。)本発明の化合物の個々の立体異性体は、例えば、他の異性体を実質的に含まなくてよいか、または、例えば、ラセミ体として、または他のすべての立体異性体もしくは他の選択された立体異性体と混合されていてよい。本発明のキラル中心は、IUPAC 1974年勧告によって定義されているようなSまたはRの立体配置を有してよい。「塩」、「溶媒和物」、「エステル」、および「プロドラッグ」などの用語の使用は、本発明の化合物のエナンチオマー、立体異性体、回転異性体、互変異性体、位置異性体、ラセミ体、またはプロドラッグの塩、溶媒和物、エステル、およびプロドラッグに等しく適用されるものとする。
本発明はまた、1つまたは複数の原子が、自然界で通常見出される原子質量または質量数と異なる原子質量または質量数を有する原子によって置換されていることを除いて、本明細書において挙げるものと同一である、同位体で標識された本発明の化合物も包含する。本発明の化合物に組み込まれ得る同位体の例としては、水素、炭素、窒素、酸素、リン、フッ素、および塩素の同位体、例えば、それぞれ、H、H、13C、14C、15N、18O、17O、31P、32P、35S、18F、および36Clが挙げられる。
同位体で標識した上記に例示したいくつかの化合物(例えば、Hおよび14Cで標識したもの)は、化合物および/または基質の組織分布アッセイにおいて有用である。トリチウム化(すなわちH)同位体および炭素14(すなわち14C)同位体は、調製および検出が容易であるため、特に好ましい。さらに、重水素(すなわちH)などのより重い同位体で置換することにより、代謝安定性の向上(例えばin vivoでの半減期の延長または必要投薬量の減少)の結果として生じるいくつかの治療上の利点をもたらすことができ、したがって、置換は、いくつかの状況において好ましい場合がある。上記に例示した同位体で標識された化合物は、一般に、以下のスキームおよび/または実施例において開示する手順に類似した以下の手順により、非同位体で標識した反応物を同位体で標識した適切な反応物で置換することによって、調製することができる。
上記に例示した化合物、ならびに上記に例示した化合物の塩、溶媒和物、エステル、およびプロドラッグの多形型は、本発明に含まれるものとする。
上記に例示した化合物は、ヒト二重微小染色体2タンパク質またはマウス二重微小染色体2タンパク質とP−53タンパク質との相互作用の阻害物質またはアンタゴニストであり得、また、細胞中のP−53タンパク質の活性化因子であり得る。さらに、上記に例示した化合物の薬理学的特性を使用して、癌を治療または予防し、異常な細胞増殖に関連した他の疾患状態を治療または予防し、かつ、細胞中の不適切なレベルのP53タンパク質に起因する疾患を治療または予防することができる。
当業者は、「癌」という用語が、身体細胞が異常になり、かつ、無制御に分裂する場合がある疾患に対する名称であることを理解するであろう。
上記に例示した化合物は、それに限定されないが、以下を含む、様々な癌の治療に有用であり得る:
それに限定されないが、膀胱癌、乳癌、結腸癌、直腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌、肝臓癌、肺癌、頭頸部癌、食道癌、胆嚢癌、子宮頸癌、膵臓癌、前立腺(prostrate)癌、喉頭癌、卵巣癌、胃癌、子宮癌、肉腫、および甲状腺癌を含む癌腫、
白血病、急性リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ芽球性白血病、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、ヘアリーセルリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、骨髄腫、およびバーケットリンパ腫を含む、リンパ系統の造血器腫瘍、
急性および慢性の骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、および前骨髄球性白血病を含む、骨髄系統の造血器腫瘍、
線維肉腫および横紋筋肉腫を含む、間葉系由来の腫瘍、
星状細胞腫、神経芽細胞腫、神経膠腫、および神経鞘腫を含む、中枢神経系および末梢神経系の腫瘍、ならびに
黒色腫、皮膚(非黒色腫の)癌、中皮腫(細胞)、精上皮腫、テラトカルシノーマ、骨肉腫、色素性乾皮症(xenoderoma pigmentosum)、ケラトアカントーマ(keratoctanthoma)、濾胞性甲状腺癌、およびカポジ肉腫を含む他の腫瘍。
P53は細胞アポトーシス(細胞死)の調節において重要な役割を果たすため、式(I)の化合物は、異常な細胞増殖を特徴とする任意の疾患プロセス、例えば、様々な由来および組織型の癌、炎症、免疫学的障害の治療において有用であり得る、細胞死を誘導する作用物質として作用し得る。
HDM2およびP53は細胞増殖の調節において重要な役割を果たすため、上記に例示した化合物は、異常な細胞増殖を特徴とする任意の疾患プロセス、例えば、良性の前立腺肥大、家族性腺腫性ポリポーシス、神経線維腫症、アテローム性動脈硬化症、肺線維症、関節炎、乾癬、糸球体腎炎、血管形成術後の再狭窄、または血管手術、肥厚性瘢痕形成、炎症性腸疾患、移植拒絶、エンドトキシンショック、および真菌感染症の治療において有用であり得る、可逆的細胞増殖抑制物質として作用し得る。
上記に例示した化合物はまた、癌の化学的予防においても有用であり得る。化学的予防は、突然変異誘発性の事象の開始を妨害することによって、または、既に侵襲を受けている前癌性の細胞の発達を妨害するか、もしくは腫瘍再発を抑制することによって、浸潤癌の発達を抑制することと定義されている。
上記に例示した化合物はまた、腫瘍の血管新生および転移を抑制するのにも有用な場合がある。
好ましい投薬量は、約0.001〜500mg/kg体重/日の上記に例示した化合物である。特に好ましい投薬量は、約0.01〜25mg/kg体重/日の上記に例示した化合物、または前記化合物の薬剤として許容される塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグである。
決まった用量として製剤化される場合、このような組合せ製品は、本明細書において説明する投薬量範囲内の本発明の化合物およびその投薬量範囲内の他の薬学的に活性な作用物質または治療薬を使用する。
上記に例示した化合物はまた、組合せ製剤が不適切である場合には、公知の抗癌剤または細胞毒性物質と共に逐次的に投与してもよい。本発明は、投与の順序について制限されない。上記に例示した化合物は、公知の抗癌剤または細胞毒性物質の投与の前または後のいずれかに投与してよい。このような技術は、当業者ならびに主治医の技能の範囲内である。
好ましい化合物は、約15μm未満、好ましくは約0.001μm〜約15.0μm、より好ましくは約0.001μm〜約9μm、さらにより好ましくは約0.001μm〜約3μmのIC50値またはEC50値を提示し得る。
さらに別の実施形態では、本発明は、上記に例示した化合物を有効成分として含む薬剤組成物を調製するための方法を開示する。本発明の薬剤組成物および方法において、有効成分は、典型的には、意図される投与形態、すなわち、経口錠剤、カプセル剤(固体充填、半固体充填、または液体充填のいずれか)、構成用の粉末、経口ゲル剤、エリキシル剤、分散性顆粒剤、シロップ剤、および懸濁剤などに対して適切に選択された適切な担体材料と混合して、かつ、従来の薬学的実践に合うように投与されると考えられる。例えば、錠剤またはカプセル剤の形態で経口投与する場合、有効な薬物成分は、ラクトース、デンプン、スクロース、セルロース、ステアリン酸マグネシウム、リン酸二カルシウム、硫酸カルシウム、タルク、マンニトール、およびエチルアルコール(液状形態)など非毒性の製薬上許容される不活性な任意の経口製剤用担体と組み合わされてよい。さらに、所望の場合または必要な場合には、適切な結合剤、滑沢剤、崩壊剤、および着色剤もまた、混合物中に組み込まれてよい。散剤および錠剤は、約5〜約95パーセントの本発明の組成物から構成されてよい。適切な結合剤としては、デンプン、ゼラチン、天然糖、コーン甘味料、アラビアゴムなど天然および合成のゴム、アルギン酸ナトリウム、カルボキシメチルセルロース、ポリエチレングリコール、ならびにワックスが挙げられる。これらの剤形中の滑沢剤としては、ホウ酸、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、および塩化ナトリウムなどが挙げられる。崩壊剤としては、デンプン、メチルセルロース、およびグアーゴムなどが挙げられる。甘味料および矯味剤ならびに保存剤もまた、適切な場合には含まれてよい。上述の用語のうちいくつか、すなわち、崩壊剤、希釈剤、滑沢剤、および結合剤などは、下記により詳細に考察する。
さらに、本発明の組成物は、治療効果、すなわち抗細胞増殖活性などを最適化するために任意の1種または複数種の成分または有効成分の、速度が制御された放出を実現する持続放出型に製剤化してもよい。持続放出に適した剤形としては、様々な崩壊速度の層または有効成分を染み込ませた制御放出ポリマーマトリックスを含み、かつ、錠剤形態に成型された層状の錠剤、または染み込ませるか、もしくは封入されたそのような多孔質ポリマーマトリックスを含むカプセル剤が挙げられる。
液状形態の製剤には、液剤、懸濁剤、および乳剤が含まれる。例えば、水または水−プロピレングリコール溶液が非経口注射剤のために含まれてよく、または、甘味料およびパシフィア(pacifier)が、経口用の液剤、懸濁剤、および乳剤のために添加されてもよい。また、液状形態の製剤には、鼻腔内投与用の液剤も含まれ得る。
吸入に適したエアロゾル製剤としては、液剤および粉末形態の固形物を挙げることができ、これらは、不活性な圧縮ガス、例えば窒素などの製薬上許容される担体と組み合わせてよい。
坐剤を調製する場合、ココアバターなど脂肪酸グリセリドの混合物などの低融点ワックスを最初に融解させ、攪拌または同様の混合により、その中に均一に有効成分を分散させる。次いで、融解した均一な混合物を、簡便な大きさの型の中に注ぎ、放冷して凝固させる。
また、使用する少し前に、経口投与または非経口投与用の液状形態製剤に変換することが意図される固形形態製剤も含まれる。このような液状形態には、液剤、懸濁剤、および乳剤が含まれる。
本発明の化合物はまた、経皮的にも送達可能であってよい。経皮的組成物は、クリーム剤、ローション剤、エアロゾル、および/または乳剤の形態をとってよく、また、この目的のために当該分野では通常である、マトリックスまたはリザーバー(reservoir)型の経皮パッチ中に含まれてよい。
好ましくは、化合物は経口投与される。
好ましくは、医薬製剤は、単位剤形である。このような形態の場合、製剤は、適切な量、例えば、所望の目的を達成するのに有効な量の有効成分を含む、適切な大きさにされた単位用量にさらに分割される。
単位用量の製剤中の本発明の活性組成物の量は、一般に、特定の用途に従って、約1.0ミリグラム〜約1,000ミリグラム、好ましくは約1.0〜約500ミリグラム、典型的には、約1〜約250ミリグラムまで変動してよく、または調整してよい。使用される実際の投薬量は、患者の年齢、性別、体重、および治療される病態の重症度に応じて変更されてよい。このような技術は、当業者に周知である。
使用される実際の投薬量は、患者の要求および治療される病態の重症度に応じて変更されてよい。個々の状況に対して適切な投与計画の決定は、当業者の技能の範囲内である。便宜上、1日の総投薬量を分割して、必要に応じて日中に数回に分けて投与してよい。
一般に、有効成分を含むヒト用の経口剤形は、1日当たり1回または2回投与することができる。投与の量および頻度は、主治医である臨床医の判断に従って調節される。一般に推奨される経口投与の1日の投与計画は、単回投与または分割投与で、1日当たり約1.0ミリグラム〜約1,000ミリグラムの範囲でよい。
別の実施形態では、本発明は、上記に例示した化合物を、癌、異常な細胞増殖、およびHDM2またはP53に関連した他の疾患を治療するための有効成分として含む薬剤組成物の使用を提供する。
薬剤組成物は、一般に、製薬上許容される担体希釈剤、賦形剤、または担体(本明細書において、まとめて担体材料と呼ぶ)をさらに含む。
本発明のさらに別の態様は、ある量の上記に例示した少なくとも1種の化合物、または前記化合物の薬剤として許容される塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグ、ならびにある量の上記に挙げた少なくとも1種の抗癌治療薬および/または抗癌剤を含むキットであって、2種またはそれ以上の成分の量が所望の治療効果をもたらすキットを作製する方法である。
本発明のさらに別の態様は、ある量の上記に例示した少なくとも1種の化合物、または前記化合物の薬剤として許容される塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグ、ならびにある量の上記に挙げた少なくとも1種の抗癌治療薬および/または抗癌剤を含むキットであって、2種またはそれ以上の成分の量がそれを必要とする哺乳動物を治療するための所望の治療効果をもたらすキットの使用である。
カプセルとは、有効成分を含む組成物を収容するか、または含むための、メチルセルロース、ポリビニルアルコール、または変性ゼラチンもしくはデンプンでできている特別な容器または囲いを意味する。ハードシェルカプセルは、典型的には、ゲル強度の比較的高い骨およびブタ皮膚ゼラチンの配合物でできている。カプセルそれ自体は、少量の染料、オペーキング剤、可塑剤、および保存剤を含んでよい。
錠剤とは、適切な希釈剤と共に有効成分を含む、圧縮または成型された固形剤形を意味する。錠剤は、湿式造粒法、乾式造粒法、または圧密によって得られた混合物または顆粒を圧縮することによって調製することができる。
経口用ゲル剤とは、親水性の半固体マトリックス中に分散または可溶化された有効成分を意味する。
溶解用の粉末とは、水またはジュース中に懸濁することができる、有効成分および適切な希釈剤を含む粉末混合物を意味する。
希釈剤とは、組成物または剤形の主要な部分を通常構成する物質を意味する。適切な希釈剤としては、ラクトース、スクロース、マンニトール、およびソルビトールなどの糖、コムギ、トウモロコシ、コメ、およびジャガイモに由来するデンプン、ならびに微結晶性セルロースなどのセルロースが挙げられる。組成物中の希釈剤の量は、組成物全体の約10〜約90重量%、好ましくは約25〜約75重量%、より好ましくは、約30〜約60重量%、さらにより好ましくは、約12〜約60%の範囲に及んでよい。
崩壊剤とは、組成物がばらばらになり(崩壊し)、かつ医薬を放出するのを助けるために組成物に添加される材料を意味する。適切な崩壊剤としては、デンプン、ナトリウムカルボキシメチルデンプンなど「冷水可溶性の」加工デンプン、イナゴマメゴム、カラヤゴム、グアールゴム、トラガカントゴム、および寒天など天然および合成のゴム、メチルセルロースやカルボキシメチルセルロースナトリウムなどのセルロース誘導体、微結晶性セルロースおよびクロスカルメロースナトリウムなどの架橋微結晶性セルロース、アルギン酸やアルギン酸ナトリウムなどのアルギナート、ベントナイトなどの粘土、ならびに発泡性の混合物が挙げられる。組成物中の崩壊剤の量は、組成物の約2〜約15重量%、より好ましくは、約4〜約10重量%の範囲に及んでよい。
結合剤とは、粉末を相互に結合するか、または「接着し」、顆粒を形成することによってそれらを粘着性にし、それによって、製剤中の「接着剤」としての機能を果たす物質を意味する。結合剤は、希釈剤または増量剤において既に利用可能な粘着性強度を追加する。適切な結合剤としては、スクロースなどの糖、コムギ、トウモロコシ、コメ、およびジャガイモに由来するデンプン、アラビアゴム、ゼラチン、およびトラガカントゴムなどの天然ゴム、アルギン酸、アルギン酸ナトリウム、およびアルギン酸カルシウムアンモニウムなどの海藻由来物、メチルセルロースならびにカルボキシメチルセルロースナトリウムおよびヒドロキシプロピルメチルセルロースなどのセルロース系材料、ポリビニルピロリドン、ならびにケイ酸アルミニウムマグネシウムなどの無機物が挙げられる。組成物中の結合剤の量は、組成物の約2〜約20重量%、より好ましくは、約3〜約10重量%、さらにより好ましくは、約3〜約6重量%の範囲に及んでよい。
滑沢剤とは、錠剤、顆粒剤などが圧縮された後に、摩擦または磨耗を低減させることによってそれらが型または金型から放出されるのを可能にするために剤形に添加される物質を意味する。適切な滑沢剤としては、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、またはステアリン酸カリウムなどのステアリン酸金属、ステアリン酸、高融点ワックス、ならびに、塩化ナトリウム、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、オレイン酸ナトリウム、ポリエチレングリコール、およびd,l−ロイシンなどの水溶性滑沢剤が挙げられる。滑沢剤は、顆粒の表面、かつ顆粒の表面と打錠機の部品の間に存在しなければならないため、通常、圧縮の直前のステップで添加される。組成物中の滑沢剤の量は、組成物の約0.2〜約5重量%、好ましくは、約0.5〜約2%、より好ましくは、約0.3〜約1.5重量%の範囲に及んでよい。
流動促進剤(Glident)は、固化を防止し、かつ、流動が滑らかかつ均一になるように、顆粒の流動特性を改善させる材料である。適切な流動促進剤としては、二酸化ケイ素およびタルクが挙げられる。組成物中の流動促進剤の量は、組成物全体の約0.1重量%〜約5重量%、好ましくは、約0.5〜約2重量%の範囲に及んでよい。
着色剤は、組成物または剤形を着色する賦形剤である。このような賦形剤としては、食品グレードの色素および粘土や酸化アルミニウムなど適切な吸着剤上に吸着させた食品グレードの色素を挙げることができる。着色剤の量は、組成物の約0.1〜約5重量%、好ましくは、約0.1〜約1%まで様々でよい。
さらに別の実施形態では、本発明は、上記に例示した化合物を有効成分として含む薬剤組成物を調製するための方法を開示する。本発明の薬剤組成物および方法において、有効成分は、典型的には、意図される投与形態、すなわち、経口錠剤、カプセル剤(固体充填、半固体充填、または液体充填のいずれか)、溶解用の粉末、経口ゲル剤、エリキシル剤、分散性顆粒剤、シロップ剤、および懸濁剤などに対して適切に選択された適切な担体材料と混合して、かつ、従来の薬学的実践に合うように投与されると考えられる。例えば、錠剤またはカプセル剤の形態で経口投与する場合、有効な薬物成分は、ラクトース、デンプン、スクロース、セルロース、ステアリン酸マグネシウム、リン酸二カルシウム、硫酸カルシウム、タルク、マンニトール、およびエチルアルコール(液状形態)など非毒性の製薬上許容される不活性な任意の経口製剤用担体と組み合わされてよい。さらに、所望の場合または必要な場合には、適切な結合剤、滑沢剤、崩壊剤、および着色剤もまた、混合物中に組み込まれてよい。散剤および錠剤は、約5〜約95パーセントの本発明の組成物から構成されてよい。適切な結合剤としては、デンプン、ゼラチン、天然糖、コーン甘味料、アラビアゴムなど天然および合成のゴム、アルギン酸ナトリウム、カルボキシメチルセルロース、ポリエチレングリコール、ならびにワックスが挙げられる。これらの剤形中の滑沢剤としては、ホウ酸、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、および塩化ナトリウムなどが挙げられる。崩壊剤としては、デンプン、メチルセルロース、およびグアーゴムなどが挙げられる。甘味料および矯味剤ならびに保存剤もまた、適切な場合には含まれてよい。上述の用語のうちいくつか、すなわち、崩壊剤、希釈剤、滑沢剤、および結合剤などは、下記により詳細に考察する。
さらに、本発明の組成物は、治療効果、すなわち抗細胞増殖活性などを最適化するために任意の1種または複数種の成分または有効成分の、速度が制御された放出を実現する持続放出型に製剤化してもよい。持続放出に適した剤形としては、様々な崩壊速度の層または有効成分を染み込ませた制御放出ポリマーマトリックスを含み、かつ、錠剤形態に成型された層状の錠剤、または染み込ませるか、もしくは封入されたそのような多孔質ポリマーマトリックスを含むカプセル剤が挙げられる。
液状形態の製剤には、液剤、懸濁剤、および乳剤が含まれる。例えば、水または水−プロピレングリコール溶液が非経口注射剤のために含まれてよく、または、甘味料およびパシフィアが、経口用の液剤、懸濁剤、および乳剤のために添加されてもよい。また、液状形態の製剤には、鼻腔内投与用の液剤も含まれ得る。
吸入に適したエアロゾル製剤としては、液剤および粉末形態の固形物を挙げることができ、これらは、不活性な圧縮ガス、例えば窒素などの製薬上許容される担体と組み合わせられてよい。
坐剤を調製する場合、ココアバターなど脂肪酸グリセリドの混合物などの低融点ワックスを最初に融解させ、攪拌または同様の混合により、その中に均一に有効成分を分散させる。次いで、融解した均一な混合物を、簡便な大きさの型の中に注ぎ、放冷して凝固させる。
また、使用する少し前に、経口投与または非経口投与用の液状形態製剤に変換することが意図される固形形態製剤も含まれる。このような液状形態には、液剤、懸濁剤、および乳剤が含まれる。
本発明の化合物はまた、経皮的にも送達可能であってよい。経皮的組成物は、クリーム剤、ローション剤、エアロゾル、および/または乳剤の形態をとってよく、また、この目的のために当技術分野では通常であるように、マトリックスまたはリザーバー型の経皮パッチ中に含まれてよい。
好ましくは、化合物は経口投与される。
好ましくは、医薬製剤は、単位剤形である。このような形態の場合、製剤は、適切な量、例えば、所望の目的を達成するのに有効な量の有効成分を含む、適切な大きさにされた単位用量にさらに分割される。
単位用量の製剤中の本発明の活性組成物の量は、一般に、特定の用途に従って、約1.0ミリグラム〜約1,000ミリグラム、好ましくは約1.0〜約500ミリグラム、典型的には、約1〜約250ミリグラムまで変動してよく、または調整してよい。使用される実際の投薬量は、患者の年齢、性別、体重、および治療される病態の重症度に応じて変更されてよい。このような技術は、当業者に周知である。
使用される実際の投薬量は、患者の要求および治療される病態の重症度に応じて変更されてよい。個々の状況に対して適切な投与計画の決定は、当業者の技能の範囲内である。便宜上、1日の総投薬量を分割して、必要に応じて日中に数回に分けて投与してよい。
一般に、有効成分を含むヒト用の経口剤形は、1日当たり1回または2回投与することができる。投与の量および頻度は、主治医である臨床医の判断に従って調節される。一般に推奨される経口投与の1日の投与計画は、単回投与または分割投与で、1日当たり約1.0ミリグラム〜約1,000ミリグラムの範囲でよい。
生物学的利用能とは、標準または対照と比較した、有効な薬物成分または治療的部分が投与された剤形から体循環中に吸収される速度および程度を意味する。
錠剤を調製するための従来の方法は公知である。このような方法としては、直接圧縮および圧密によって製造された顆粒の圧縮などの乾式法、もしくは湿式法、または他の特別な手順が挙げられる。例えば、カプセル剤および坐剤など投与用の他の形態を製造するための従来の方法もまた、周知である。
本明細書において開示される本発明は、以下の調製物および実施例によって例示されるが、これらは本開示の範囲を制限すると解釈されるべきではない。代替の機構的経路および類似した構造体は、当業者には明らかであろう。
別段の定めが無い限り、以下の略語は、実施例において以下の規定された意味を有する:
N,N−ジイソプロピルエチルアミン(diisoproplyethylamine):iPr2NEt
高分解能質量分析:HRMS
高速液体クロマトグラフィー:HPLC
低分解能質量分析:LRMS
ナノモル:nM
基質/受容体複合体の阻害物質定数:Ki
ポリスチレンが結合したカルボジイミド樹脂:PS−CDI
Q−(ベンゾトリアゾール−1−イル)−N,N,N’,N’−テトラメチルウロニウムテトラフルオロボラート:TBTU
プロトン核磁気共鳴:H NMR
液体クロマトグラフィー質量分析のデータが提供され、分析は、Applied Biosystems API−100質量分析計およびShimadzu SCL−10A LCカラムを用いて実施した(観察される親イオン(M+)が与えられる):LCMS
最大活性の50%を達成する有効濃度:EC50
最大活性の50%を達成する阻害濃度:IC50
ミリリットル:mL
ミリモル:mmol
マイクロリットル:μl
グラム:g
ミリグラム:mg
室温:rt(周囲温度):約25℃
上記に例示した本発明において使用される化合物は、当該分野において公知の方法によって、例えば、スキーム1において示される一般的な反応順序およびそれに続く調製例に従って調製される。
Figure 2009542664
ステップ1
ベンジル−1,2,5,6−テトラヒドロ−3−ピリジルベンジルエーテル(1)
メタノール600mLから調製したナトリウムメトキシド(62.4g、1.16mol)の溶液に、3−ヒドロキシピリジン(100g、1.05mol)を添加した。臭化ベンジル(375mL、3.15mol)を添加し、この溶液を一晩還流させた。室温まで放冷した後、水素化ホウ素ナトリウム(79.4g、2.1mol)をいくつかに分けて添加した。溶媒を減圧下で除去し、かつ、水650mL、炭酸カリウム64g、およびエーテル800mLと共に残渣を1時間攪拌して、2つの均質な液相を得た。エーテル相を単離し、炭酸カリウムで乾燥させ、かつ、減圧下で蒸発させて茶色の油を得た。この油のエーテル20mLの溶液に、石油エーテル(pet ether)2.1Lおよびセライト521 35gを緩徐にかつ力強く攪拌しながら添加し、かつ、さらに30分間、攪拌を継続した。濾液を減圧下で蒸発させて、所望の材料としてベンジル−1,2,5,6−テトラヒドロ−3−ピリジルベンジルエーテルを得た(294g、100%)。
ステップ2
1−ベンジル−3,3−ジヒドロキシピペリジンヒドロブロミド(2)
ベンジル−1,2,5,6−テトラヒドロ−3−ピリジルベンジルエーテル(1,294g、1.05mol)の48% HBr(385mL、7.77mol)溶液を3時間還流させた。室温まで放冷した後、この反応混合物をエーテル(300mLで4回)で抽出した。水層を減圧下で蒸発させて油を得、これを結晶化(ブタノン)させて、所望の材料として1−ベンジル−3,3−ジヒドロキシピペリジンヒドロブロミド(129g、43%)を得た。
ステップ3
1−ベンジル−3−ピペリドン(3)
CHCl 3.5L中に懸濁させた1−ベンジル−3−ピペリドンHBr塩(2,464g、1.61mol)に、トリエチルアミン(247mL、1.77mol)を添加し、次いで、3時間攪拌した。結果として生じる混合物をHO(3.5Lで2回)および食塩水4Lで洗浄し、次いで、MgSOで乾燥させ、濾過し、かつ、CHClを除去して、所望の材料として1−ベンジル−3−ピペリドンを得た(305g、100%)。
ステップ4
7種の誘導体(4)を調製するための7種のフェノールの使用
A.1−ベンジル−3−(ビフェニル−4−イルオキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン3Lに溶かした4−フェニルフェノール(100g、0.588mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(212g、5.28mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,444g、2.35mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(282mL、2.52mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃まで加熱し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(3L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(3L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH5にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−(ビフェニル−4−イルオキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(156g、68.5%)。
B.1−ベンジル−3−(4−メトキシ−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン(3L)に溶かした4−メトキシフェノール(100g、0.8mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(290g、7.26mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,610g、3.22mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(386mL、4.84mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃まで加熱し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(3L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(3L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH5にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−(4−メトキシ−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(135g、49.0%)。
C.1−ベンジル−3−p−トリルオキシ−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン3Lに溶かしたp−クレゾール(78g、0.72mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(260g、6.5mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,547g、2.89mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(347mL、4.33mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃まで加熱し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(2.5L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(2.5L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH5にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−p−トリルオキシ−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(120g、52.0%)。
D.1−ベンジル−3−(4−クロロ−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン(3L)に溶かした4−クロロフェノール(136g、1.06mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(381g、9.53mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,801g、4.23mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(508mL、6.35mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃まで加熱し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(3L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(3L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH5にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3(4−クロロ−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(210g、57.4%)。
E.1−ベンジル−3−(4−トリフルオロメチル−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン(3L)に溶かした4−ヒドロキシベンゾトリ−フルオリド(100g、0.62mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(222g、5.55mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,467g、2.47mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(296mL、3.7mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃になるまで放置し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(3L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(3L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH7にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−(4−トリフルオロメチル−フェノキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(146g、62.4%)
F.1−ベンジル−3−(ビフェニル−3−イルオキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン(3L)に溶かした3−フェニルフェノール(100g、0.588mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(212g、5.28mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,444g、2.35mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(282mL、2.52mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、40℃になるまで放置し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(3L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(3L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH5にし、濾過し、かつ、CHClで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−(ビフェニル−3−イルオキシ)−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(80g、35.2%)。
G.1−ベンジル−3−o−トリルオキシ−ピペリジン−3−カルボン酸
無水テトラヒドロフラン(2L)に溶かしたo−クレゾール(100g、0.925mol)の攪拌溶液に、水酸化ナトリウム(332g、8.3mol)を添加した。3時間後、1−ベンジル−3−ピペリドン(3,700g、3.67mo1)を添加し、この混合物を0℃まで冷却し、かつ、無水クロロホルム(440mL、5.55mol)を滴下して加えた。この反応混合物を0℃で1時間維持し、次いで、2〜3時間、60℃まで加熱し、室温で一晩攪拌した。減圧下でテトラヒドロフランを除去した。残渣を水(2.5L)中に懸濁し、かつ、ジエチルエーテル(2.5L)で洗浄した。6N HClで水層を酸性にしてpH7にし、塩化メチレンで抽出し、かつ、MgSOで乾燥させた。精製していない混合物(380g)を酢酸エチル(4L)中に懸濁し、かつ、シクロヘキシルアミン(170mL)を添加した。この混合物を1時間攪拌し、かつ、冷蔵庫の中で2日間保存した。沈殿物を濾過し、かつCHClで洗浄した。この塩(100g)を塩化メチレン(1L)中に懸濁し、6N HCI(43mL、0.26mol)を添加し、次いで、固形物を濾過し、かつ塩化メチレンおよびジエチルエーテルで洗浄して、所望の材料として1−ベンジル−3−o−トリルオキシ−ピペリジン−3−カルボン酸を得た(40g、13.3%)。
Figure 2009542664
ステップ5
Figure 2009542664
25%エタノール/75%酢酸エチル(400mL)中に完全に溶解させた4(1当量、18mmol、6.9g)およびN,N−ジイソプロピルエチルアミン(5当量、91mmol、15.8mL)に、室温で、ジ−tertブチルジカルボナート(1当量、18mmol、4.0g)の酢酸エチル(50mL)溶液、続いて、5%炭素担持パラジウム(30重量%、2.0g)を添加した。反応容器をセプタムで密封し、アルゴンでパージし、かつ、2分間、溶媒に水素ガスを通気させた。室温、水素ガス雰囲気下で15時間、この反応混合物を攪拌し、次いで、セライトに通して濾過し、かつ、減圧下で濃縮して、対応するジイソプロピルエチルアンモニウム塩の形態のオフホワイトの固形物として5を得た。この塩を、それ以上精製せずに使用した。
ステップ6
Figure 2009542664
N,N−ジメチルホルムアミド(0.67mL)およびN,N−ジイソプロピルエチルアミン(3.0当量、0.3mmol、52uL)中の5、すなわちステップ1の生成物(0.1mmol)に、1−ヒドロキシベンゾトリアゾール(1.0当量、0.1mmol、14mg)、6(1.5当量、0.15mmol、29mg)、およびポリスチレンが結合したカルボジイミド樹脂(添加量:1.3mmol/g(3.0当量、0.3mmol、231mg))を添加した。この混合物を室温で一晩振盪し、かつ、テトラヒドロフラン(3mL)中MP−トリサミン(trisamine)樹脂およびMP−イソシアナート樹脂(過剰量)で2時間捕捉した。濾過によって樹脂を除去し、かつ、減圧下で溶媒を除去した。精製していない反応混合物を、4N塩酸の1,4−ジオキサン(3mL)溶液に溶解させ、かつ、室温で2時間振盪し、続いて減圧下で蒸発させた。精製していない残渣(7)をそれ以上精製せずに使用した。
ステップ7
Figure 2009542664
7、すなわちステップ2の生成物(1.0当量、0.2mmol、100mg)に、8(1.5当量、0.3mmol、58mg)ならびにN,N−ジメチルホルムアミド(6.7mL)およびN,N−ジイソプロピルエチルアミン(4.0当量、0.8mmol、140uL)中の1−ヒドロキシベンゾトリアゾール(1.0当量、0.2mmol、27mg)を添加した。ポリスチレンが結合したカルボジイミド樹脂(添加量:1.3mmol/g(3.0当量、0.6mmol、462mg))を添加し、室温で一晩振盪した。濾過によって樹脂を除去し、減圧下で溶媒を除去し、かつ、精製していない残渣をHPLC−MSによって精製して、TFA塩として調製物1の標的化合物を得た。固形物をアセトニトリル/HO溶液(1:1、合計1.0mL)および1.0N塩酸(200uL)中に溶解させ、かつ、凍結乾燥させて、対応する塩酸塩の形態で調製物1の標的化合物(9)を得た(M+:636.2)。
本発明の化合物は、最大活性の50%を達成する阻害濃度(FP IC50)および阻害物質の結合の解離定数(FP Ki)を測定する蛍光偏光スクリーニングアッセイなど公知の方法によって容易に評価して、HDM2タンパク質に対する活性を決定することができる。[Zhangら、J. Analytical Biochemistry 331巻、138〜146頁、(2004年)]。
さらに、存在するATPの定量に基づき、本発明の化合物で一定の期間、例えば72時間処理した後に、培養中の生細胞の数を測定する細胞生存性アッセイを用いて(Cell Viability、IC50)、HDM2タンパク質に対する活性について、化合物を試験する。[CellTiter−Glo(登録商標) Promega社のルミネセンス細胞生存性アッセイ(Luminescent Cell Viability Assay)]。
本出願の化合物が示すFP IC50、FP Ki、および Cell Viability IC50の値は50.0μM未満である。
本発明において使用される化合物は、上記の調製例で与えられるのと本質的には同じ手順によって調製した。
代表的な化合物のHDM2阻害活性を下記の表1に示す。
Figure 2009542664
Figure 2009542664
これらの試験結果から、本発明の化合物が、それに限定されないが、癌など過剰な細胞増殖をもたらす疾患を含めて、HDM2タンパク質および不適切なレベルのP53タンパク質に関連した疾患を治療する際に有用であることが当業者には明らかになるであろう。

Claims (16)

  1. HDM2タンパク質を阻害する方法であって、治療上許容される量の以下の化学構造の少なくとも1種の化合物、
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、該阻害を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  2. HDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、該治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  3. P53に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    または薬剤として許容される塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、該治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  4. P53と相互作用するHDM2に関連した1種または複数種の疾患を治療または予防する方法であって、治療有効量の以下の構造の少なくとも1種の化合物、
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    Figure 2009542664
    または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、該治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  5. 請求項2に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
    ある量の請求項2に記載の第1の化合物、および
    請求項2に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
    を投与するステップを含み、
    前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
  6. 請求項3に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
    ある量の請求項3に記載の第1の化合物、および
    請求項3に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
    を投与するステップを含み、
    前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
  7. 請求項4に記載の方法であって、前記治療を必要とする哺乳動物に、
    ある量の請求項4に記載の第1の化合物、および
    請求項4に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物
    を投与するステップを含み、
    前記第1の化合物および前記第2の化合物の前記量が治療効果をもたらす、方法。
  8. 請求項2から7のいずれかに記載の方法であって、前記疾患が、
    それに限定されないが、膀胱癌、乳癌、結腸癌、直腸癌、子宮内膜癌、腎臓癌、肝臓癌、肺癌、頭頸部癌、食道癌、胆嚢癌、子宮頸癌、膵臓癌、前立腺(prostrate)癌、喉頭癌、卵巣癌、胃癌、子宮癌、肉腫、および甲状腺癌を含む癌腫、
    白血病、急性リンパ性白血病、慢性リンパ性白血病、急性リンパ芽球性白血病、B細胞リンパ腫、T細胞リンパ腫、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫、ヘアリーセルリンパ腫、マントル細胞リンパ腫、骨髄腫、およびバーケット(Burkett’s)リンパ腫を含む、リンパ系統の造血器腫瘍、
    急性および慢性の骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、および前骨髄球性白血病を含む、骨髄系統の造血器腫瘍、
    線維肉腫および横紋筋肉腫を含む、間葉系由来の腫瘍、
    星状細胞腫、神経芽細胞腫、神経膠腫、および神経鞘腫を含む、中枢神経系および末梢神経系の腫瘍、ならびに
    黒色腫、皮膚(非黒色腫の)癌、中皮腫(細胞)、精上皮腫、テラトカルシノーマ、骨肉腫、色素性乾皮症(xenoderoma pigmentosum)、ケラトアカントーマ(keratoctanthoma)、濾胞性甲状腺癌、およびカポジ肉腫を含む他の腫瘍
    からなる群から選択される、方法。
  9. 放射線療法、手術、化学療法、生物学的療法、ホルモン療法、光線力学的療法、または骨髄移植をさらに含む、請求項2から7のいずれかに記載の方法。
  10. 請求項5、6、または7に記載の方法であって、前記抗癌剤が、細胞毒性物質、癌および新生物疾患を標的とする治療物質(小分子、生物製剤、siRNA、およびマイクロRNA)、
    代謝拮抗物質(メトキシトレキサート(methoxtrexate)、5−フルオロウラシル、ゲムシタビン、フルダラビン、カペシタビンなど)、
    テモゾロミド、シクロホスファミドなどのアルキル化剤、
    シスプラチン、オキサリプラチン、ドキソルビシンなどのDNA相互作用物質およびDNA損傷物質、
    放射線療法などの電離放射線照射、
    エトポシド、ドキソルビシンなどのトポイソメラーゼII阻害物質、
    イリノテカン、トポテカンなどのトポイソメラーゼI阻害物質、
    パクリタキセル、ドセタキセル、アブラキサン(Abraxane)、エポチロンなどのチューブリン相互作用物質、
    キネシン紡錘体タンパク質阻害物質、
    紡錘体チェックポイント阻害物質、
    ポリ(ADP−リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害物質、
    マトリックスメタロプロテアーゼ(MMP)阻害物質、
    カテプシンDおよびカテプシンK阻害物質などのプロテアーゼ阻害物質、
    ボルテゾミブなどのプロテアソームまたはユビキチン化阻害物質、
    野生型P53活性を回復させる、変異体P53の活性化因子、
    アデノウイルス−P53、
    ABT−263などのBcl−2阻害物質、
    ゲルダナマイシンおよび17−AAGなどの熱ショックタンパク質(HSP)調節物質、
    ボリノスタット(vorinostat)(SAHA)などのヒストンデアセチラーゼ(HDAC)阻害物質、
    以下の性ホルモン調節物質、
    タモキシフェン、フルベストラントなどの抗エストロゲン、
    ラロキシフェンなどの選択的エストロゲン受容体調節物質(SERM)、
    ビカルタミド、フルタミドなどの抗アンドロゲン、
    ロイプロリドなどのLHRHアゴニスト、
    フィナステリドなどの5α−レダクターゼ阻害物質、
    アビラテロン(Abiraterone)などのシトクロムP450 C17リザーゼ(lysase)(CYP450c17)阻害物質、
    レトロゾール、アナストロゾール、エキセメスタンなどの、アロマターゼ阻害物質、
    ゲフチニブ(geftinib)、エルロチニブ、ラプチニブなどのEGFRキナーゼ阻害物質、
    ラパチニブ(Lapatinib)などのerbB1およびerbB2の二重阻害物質、
    マルチターゲット型キナーゼ(セリン/スレオニンおよび/またはチロシンキナーゼ)阻害物質、
    ABLキナーゼ阻害物質、イマチニブおよびニロチニブ、ダサチニブ、
    スニチニブ、ソラフェニブ、バンデタニブ(Vandetanib)、パゾパニブ、アクシチニブ(Axitinib)、PTK787などの、VEGFR−1、VEGFR−2、PDGFR、KDR、FLT、c−Kit、Tie2、Raf、MEK、およびERKの阻害物質、
    ポロ様キナーゼ阻害物質、
    オーロラキナーゼ阻害物質、
    JAK阻害物質、
    c−METキナーゼ阻害物質、
    CDK1およびCDK2の阻害物質であるSCH727965などの、サイクリン依存性キナーゼ阻害物質、
    PI3K阻害物質、
    ラパマイシン(Rapamycin)、テムシロリムス(Temsirolimus)、およびRAD001などのmTOR阻害物質、
    ならびに、それに限定されないが、ara−C、アドリアマイシン、シトキサン、カルボプラチン(Carboplatin)、ウラシルマスタード(Uracil mustard)、クロルメチン(Clormethine)、イホスファミド(Ifosfsmide)、メルファラン(Melphalan)、クロラムブシル(Chlorambucil)、ピポブロマン(Pipobroman)、トリエチレンメラミン(Triethylenemelamine)、トリエチレンチオホスホラミン(Triethylenethiophosphoramine)、ブスルファン(Busulfan)、カルムスチン(Carmustine)、ロムスチン(Lomustine)、ストレプトゾシン(Streptozocin)、ダカルバジン(Dacarbazine)、フロクスウリジン(Floxuridine)、シタラビン(Cytarabine)、6−メルカプトプリン(Mercaptopurine)、6−チオグアニン(Thioguanine)、リン酸フルダラビン(Fludarabine phosphate)、ペントスタチン(Pentostatine)、ビンブラスチン(Vinblastine)、ビンクリスチン(Vincristine)、ビンデシン(Vindesine)、ビノレルビン(Vinorelbine)、ナベルビン(Navelbine)、ブレオマイシン(Bleomycin)、ダクチノマイシン(Dactinomycin)、ダウノルビシン(Daunorubicin)、ドキソルビシン(Doxorubicin)、エピルビシン(Epirubicin)、テニポシド、シタラビン、ペメトレキセド、イダルビシン(Idarubicin)、ミトラマイシン(Mithramycin)、デオキシコホルマイシン(Deoxycoformycin)、マイトマイシン(Mitomycin)−C、L−アスパラギナーゼ(Asparaginase)、テニポシド(Teniposide)17α−エチニルエストラジオール(Ethinylestradiol)、ジエチルスチルベストロール(Diethylstilbestrol)、テストステロン(Testosterone)、プレドニゾン(Prednisone)、フルオキシメステロン(Fluoxymesterone)、プロピオン酸ドロモスタノロン(Dromostanolone propionate)、テストラクトン(Testolactone)、酢酸メゲストロール(Megestrolacetate)、メチルプレドニゾロン(Methylprednisolone)、メチルテストステロン(Methyltestosterone)、プレドニゾロン(Prednisolone)、トリアムシノロン(Triamcinolone)、クロロトリアニセン(Chlorotrianisene)、ヒドロキシプロゲステロン(Hydroxyprogesterone)、アミノグルテチミド(Aminoglutethimide)、エストラムスチン(Estramustine)、フルタミドメドロキシプロゲステロンアセタート(Flutamide Medroxyprogesteroneacetate)、トレミフェン(Toremifene)、ゴセレリン、カルボプラチン(Carboplatin)、ヒドロキシ尿素(Hydroxyurea)、アムサクリン(Amsacrine)、プロカルバジン(Procarbazine)、ミトタン(Mitotane)、ミトキサントロン(Mitoxantrone)、レバミソール(Levamisole)、ドロロキサフィン(Drolloxafine)、ヘキサメチルメラミン(Hexamethylmelamine)、ベキサール(Bexxar)、ゼバリン(Zevalin)、トリセノックス(Trisenox)、プロフィマー(Profimer)、チオテパ(Thiotepa)、アルトレタミン(Altretamine)、ドキシル(Doxil)、オンタック(Ontak)、デポサイト(Depocyt)、アラネスプ(Aranesp)、ニューポゲン(Neupogen)、ニューラスタ(Neulasta)、ケピバンス(Kepivance)、
    SARASAR(商標)(4−[2−[4−[(11R)−3,10−ジブロモ−8−クロロ−6,11−ジヒドロ−5H−ベンゾ[5,6]シクロヘプタ[1,2−b]ピリジン−11−イル−]−1−ピペリジニル]−2−オキソエチル)−ピペリジンカルボキサミド)、チピファルニブなどのファルネシルタンパク質トランスフェラーゼ阻害物質、
    イントロンA、Peg−イントロンなどのインターフェロン、
    セツキシマブ、パニツムマブなどの抗erbB1抗体、
    トラスツズマブなどの抗erbB2抗体、
    アレムツズマブ(Alemtuzumab)などの抗CD52抗体、
    リツキシマブ(Rituximab)などの抗CD20抗体、
    ゲムツズマブオゾガマイシン(Gemtuzumab ozogamicin)などの抗CD33抗体、
    アバスチン(Avastin)などの抗VEGF抗体、
    レキサツムマブ(Lexatumumab)、マパツムマブ、およびAMG−655などのTRIALリガンド、
    CTLA−4、CTA1、CEA、CD5、CD19、CD22、CD30、CD44、CD44V6、CD55、CD56、EpCAM、FAP、MHCII、HGF、IL−6、MUC1、PSMA、TAL6、TAG−72、TRAILR、VEGFR、IGF−2、FGFに対する抗体、
    SCH717454などの抗IGF−1R抗体、を含む他の(抗新生物剤としても公知である)抗癌剤、
    からなる群から選択される方法。
  11. 製薬上許容される担体を請求項1に記載の化合物に添加するステップをさらに含む、請求項1に記載の方法。
  12. P53活性の活性化を通して哺乳動物の疾患を治療するためにHDM2−P53相互作用を標的とする方法であって、治療有効量の少なくとも1種の請求項1に記載の化合物または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、該治療を必要とする哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  13. 前記哺乳動物がヒトである、請求項1から7および12のいずれかに記載の方法。
  14. 誘導された細胞毒性の副作用から哺乳動物の正常な健常細胞を保護する方法であって、少なくとも1種の請求項1に記載の化合物または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、エステル、もしくはプロドラッグを、請求項1に記載の化合物以外の抗癌剤を投与する前に、変異P53を有する哺乳動物に投与するステップを含む方法。
  15. 前記他の抗癌剤がパクリタキセルである、請求項14に記載の方法。
  16. 請求項12に記載の方法であって、請求項1に記載の化合物である、ある量の第1の化合物、または薬剤として許容されるその塩、溶媒和物、もしくはエステルを、請求項1に記載の化合物とは異なる抗癌剤である、ある量の少なくとも1種の第2の化合物と同時に、連続的に、または逐次的に投与することができる、方法。
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