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ES2569922T3 - Composiciones nutritivas, que incluyen un componente de alto contenido en proteínas y nucleótidos exógenos - Google Patents

Composiciones nutritivas, que incluyen un componente de alto contenido en proteínas y nucleótidos exógenos Download PDF

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ES2569922T3
ES2569922T3 ES10782160.5T ES10782160T ES2569922T3 ES 2569922 T3 ES2569922 T3 ES 2569922T3 ES 10782160 T ES10782160 T ES 10782160T ES 2569922 T3 ES2569922 T3 ES 2569922T3
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wound
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approx
high protein
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Norman Alan Greenberg
Kevin Burke Miller
Zamzam Roughead (Fariba) Kabiry
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Nestec SA
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Abstract

Un composición nutritiva que consta de un componente con alto contenido de proteínas y un nucleótido exógeno, dicho componente con alto contenido de proteínas incluye por lo menos uno de los siguientes: proteínas, péptidos y aminoácidos y productos previos de síntesis y metabolitos de proteínas, péptidos y aminoácidos en una cantidad que aporta aprox. por lo menos un 18% de las calorías totales de la composición nutritiva, dicha composición nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos y dicho componente con alto contenido de proteínas está presente en una cantidad aprox. mayor que 14 gramos, para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curación de las heridas de un mamífero.

Description

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DESCRIPCION
Composiciones nutritivas, que incluyen un componente de alto contenido en protemas y nucleotidos exogenos Antecedentes
La presente descripcion se refiere en general a la salud y a la nutricion. De modo mas espedfico, la presente descripcion se refiere a composiciones nutritivas que incluyen una protema y un nucleotido exogeno y a metodos de fabricacion y de uso de las composiciones nutritivas.
Actualmente hay en el mercado muchos tipos de composiciones nutritivas. Las composiciones nutritivas pueden dirigirse a ciertos tipos de consumidores, por ejemplo, jovenes, mayores, atleticos, etc., atendiendo a los ingredientes espedficos de la composicion nutritiva. Las composiciones nutritivas pueden formularse tambien en base a ciertas condiciones fisiologicas o estados patologicos que se pretenden tratar o mejorar con dichas composiciones nutritivas.
Los pacientes son mas susceptibles de sufrir heridas durante el tratamiento en el sistema sanitario si estan malnutridos con respecto a los individuos que llevan una vida en libertad. Estos pacientes normalmente no consumen cantidades adecuadas de protemas. A pesar de consumir productos que contienen protemas, la prevencion de las heridas, por ejemplo ulceras de presion, no se realiza con exito. Los productos nutritivos pueden emplearse como parte de una terapia que ayude a curar y a cerrar las heridas.
Por ejemplo, el documento WO 2004/103383 se refiere a un metodo para tratar y/o prevenir las heridas cronicas, por administracion enteral a un paciente de una composicion, en la que las protemas representan entre el 10 y el 40 % del contenido calorico total de la composicion; los hidratos de carbono representan entre el 15 y el 90 % del contenido calorico total de la composicion; y en la que las protemas proporcionan una cierta cantidad de glicina y/o leucina. Las protemas con niveles elevados de glicina y prolina, que estan asociados con una alteracion enzimatica, son importantes. Ademas, la leucina es capaz de aumentar el anabolismo.
En la patente US 6 342 484, las composiciones y preparaciones para promocionar la curacion de las heridas de un animal incluyen una concentracion de nucleotidos, que facilita la curacion de las heridas.
Sin embargo, el uso de estos productos nutritivos no asegura el exito ni la curacion rapida de los diversos tipos de heridas. Ademas, los estados patologicos, por ejemplo la diabetes, pueden interferir y dificultar la curacion de las heridas.
Se estima que del 8 al 12% de todos los pacientes de los hospitales van a contraer una ulcera de presion en las dos primeras semanas despues de su ingreso. Los pacientes de residencia mas prolongada contraen tambien ulceras de presion. Las ulceras de presion se dividen en cuatro categonas, siendo el grado I el mas suave y el grado IV el mas severo. El tiempo promedio para la curacion de las mismas se situa en 4 y 22 semanas para el grado I y el IV, respectivamente. Esto indica que las opciones nutritivas actuales para los pacientes con ulceras de presion no son adecuadas para producir una curacion rapida.
Resumen
Se proporcionan composiciones nutritivas, que tienen un alto contenido de componente protema y un nucleotido exogeno y los metodos de fabricacion y de uso de las composiciones nutritivas. En una forma de ejecucion general, la presente descripcion proporciona una composicion nutritiva que incluye un componente con alto contenido de protemas y uno o mas nucleotidos exogenos para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mairnfero.
El componente con alto contenido de protemas incluye una o mas protemas, peptidos, aminoacidos, productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad que proporciona por lo menos en torno al 18% de las calonas totales de la composicion nutritiva.
La composicion nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos. El componente con alto contenido de protemas de esta composicion nutritiva incluye una o mas protemas, peptidos, aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad mayor que aprox. 14 gramos.
En una forma de ejecucion, el componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos unos 5 gramos de protema, por lo menos aprox. 3 gramos de un aminoacido de sabor amargo y por lo menos aprox. 7 gramos de un acido de sabor neutro. El aminoacido de sabor amargo puede ser la arginina, la fenilalanina, la tirosina, la leucina, la isoleucina, la valina, la metionina, la histidina o una combinacion de las mismas. El acido de sabor neutro puede ser la glutamina, la glicina, la alanina, la treonina, la prolina, la serina o una combinacion de las mismas.
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En una forma de ejecucion, el nucleotido exogeno esta presente en una cantidad de aprox. 1 gramo/1000 calonas de la composicion nutritiva. El nucleotido exogeno puede estar presente en una forma monomerica, por ejemplo monofosfato de 5'-adenosina, monofosfato de 5'-guanosina, monofosfato de 5'-citosina, monofosfato de 5'-uracilo, monofosfato de 5'-inosina, monofosfato de 5'-timina o una combinacion de los mismos. El nucleotido exogeno puede ser un acido ribonucleico intacto u otros compuestos que contienen nucleotidos.
En una forma de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas uno o mas ingredientes del tipo bacterias no replicantes, acidos grasos, trigliceridos, Lactowolfberry (= producto lacteo, que lleva un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio o cambron de la China, es decir, wolfberries o bayas de Goji), antioxidantes, vitaminas, minerales, compuestos polifenolicos, flavonoides, galato de epigalocatequina (= EGCg), picnogenol, a- y 13-glucanos, alfa- hidroxiisocaproato, aloe, miel, aminoacidos, aminoacidos de cadena ramificada o una combinacion de los mismos.
En una forma de ejecucion, la composicion nutritiva se presenta en una forma administrable, por ejemplo formulaciones farmaceuticas, formulaciones nutritivas, suplementos dieteticos, alimentos funcionales y productos para beber.
En otra forma de ejecucion, la presente descripcion proporciona un metodo para fabricar una composicion nutritiva. El metodo consiste en anadir un componente con alto contenido de protemas y un nucleotido exogeno a una composicion nutritiva.
La composicion nutritiva puede administrarse para proporcionar el nucleotido exogeno en un cantidad comprendida aprox. entre 0,2 g/dfa y aprox. 4 gramosMa. La herida puede ser desde ulceras de presion, incisiones quirurgicas, cortes, rasgunos o una combinacion de los mismos. El mairnfero puede tener tambien la diabetes.
Una ventaja de la presente descripcion consiste en proporcionar una composicion nutritiva mejorada que contiene un componente con alto contenido de protemas y nucleotidos exogenos.
Otra ventaja de la presente descripcion consiste en proporcionar un metodo para fabricar una composicion nutritiva mejorada.
Otra ventaja adicional de la presente descripcion consiste en proporcionar una composicion nutritiva que acelera o mejora la curacion de las heridas de un mai^ero.
Las caractensticas y ventajas adicionales se describen a continuacion y resultaran evidentes a partir de la siguiente descripcion detallada.
Descripcion detallada
La presente descripcion se refiere a composiciones nutritivas que incluyen un componente con alto contenido de protemas y nucleotidos exogenos y a metodos para fabricar y para emplear las composiciones nutritivas. Las formas de ejecucion de las composiciones nutritivas de la presente descripcion pueden proporcionar una mejor curacion de las heridas. Las heridas pueden ser de cualquier tipo, incluidas las ulceras de presion, las lesiones por accidente, las incisiones quirurgicas, etc. La necesidad de mejorar la curacion de las heridas es evidente por el coste elevado del tratamiento de las heridas, las estancias prolongadas en el hospital y la morbididad que sufren los pacientes.
Tal como se emplea aqrn, el termino “composicion nutritiva” incluye, pero no se limita a: composiciones nutritivas completas, composiciones nutritivas parciales o incompletas y composiciones nutritivas espedficas para una enfermedad o estado patologico.
Tal como se emplea aqrn, “aprox. ” indica con preferencia los numeros comprendidos dentro de un intervalo numerico. Ademas se da por supuesto que todos los intervalos numericos incluyen a todos los numeros enteros o fraccionarios dentro de dichos intervalos.
Tal como se emplea aqrn, “nutricion completa” se refiere con preferencia a los productos nutritivos que contienen tipos y niveles suficientes de macronutrientes (protemas, grasas e hidratos de carbono) y micronutrientes para que sean suficientes como fuente unica de nutricion para el animal, al que se pretenden administrar. Los pacientes pueden recibir el 100% de sus demandas de alimentacion a partir de dichas composiciones nutritivas completas.
Tal como se emplea aqrn, “cantidad efectiva” es con preferencia una cantidad que previene una deficiencia, trata una enfermedad o estado patologico de un individuo o, de manera mas general, reduce los smtomas, controla el progreso de las enfermedades o proporciona un beneficio nutritivo, fisiologico o medico al individuo. Un tratamiento puede guardar relacion con el paciente o con el doctor.
Ademas, los terminos “individual” y “paciente” se emplean aqrn a menudo para indicar un ser humano, pero la invencion no se limita a ellos. Por consiguiente, los terminos “individual” y “paciente” indican a cualquier animal,
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mairnfero o humano que tenga o corra el riesgo de tener un estado patologico, que puede beneficiarse del tratamiento.
Tal como se emplea aqm, el termino “mayor” indica con preferencia un ser humano, que tiene sesenta anos de edad o mas, con mayor preferencia que tiene setenta anos de edad o mas.
Tal como se emplea aqm, “nutricion incompleta” indica con preferencia los productos nutritivos que no contienen niveles suficientes de macronutrientes (protemas, grasas e hidratos de carbono) o micronutrientes que permitan ser suficientes para ser la unica fuente de nutricion para el animal al que se administran. Las composiciones nutritivas parciales o incompletas pueden emplearse como suplementos nutritivos.
Tal como se emplea aqm, “administraciones a largo plazo” son con preferencia las administraciones continuas durante mas de 6 semanas.
Tal como se emplea aqm, “mairnfero” incluye pero no se limita a: roedores, mairnferos acuaticos, animales domesticos, por ejemplo perros y gatos, animales de interes ganadero, por ejemplo ovejas, cerdos, vacas y caballos; y humanos. Cuando se emplea el termino “mairnfero”, se contempla tambien su aplicacion a otros animales que son capaces de experimentar el efecto desplegado o pretendidamente desplegado en el mairnfero.
Tal como se emplea aqm, el termino “paciente” indica con preferencia un animal, en especial un mairnfero y de manera mas especial un humano, que recibe o recibira el tratamiento aqm definido.
Tal como se emplea aqm, “productos fitoqmmicos” o “fitonutrientes” son compuestos no nutritivos que estan presentes en muchos alimentos. Los productos fitoqmmicos son alimentos funcionales que tienen beneficios para la salud aparte de la nutricion basica y son compuestos que promueven la salud que proceden de fuentes vegetales. Tal como se emplean aqm, los “productos fitoqmmicos” y “fitonutrientes” indican cualquier producto qmmico producido en una planta, que aporta uno o mas beneficios para la salud del usuario. Los productos fitoqmmicos pueden administrarse por cualquier medio, incluidas las vfas topica, enteral y/o parenteral. Tal como se emplean aqm, los ejemplos no limitantes de productos fitoqmmicos y fitonutrientes incluyen los siguientes:
1. compuestos fenolicos, que incluyen a los monofenoles (por ejemplo: apiol, carnosol, carvacrol, dilapiol, romerol); flavonoides (polifenoles) incluidos los flavonoles (por ejemplo: quercetina, gingerol, alcanforol, miricetina, rutina, isoramnetina), flavanonas (por ejemplo: hesperidina, naringenina, silibina, eriodictiol), flavonas (por ejemplo: apigenina, tangeritina, luteolina), flavan-3-oles (por ejemplo: catequinas, (+)-catequina, (+)-galocatequina, (-)- epicatequina, (-)-epigalocatequina, galato de (-)-epigalocatequina (EGCG), 3-galato de (-)-epicatequina, teaflavina, 3-galato de teaflavina, 3'-galato de teaflavina, 3,3'-digalato de teaflavina, tearubiginas), antocianinas (flavonales) y antocianidinas (por ejemplo: pelargonidina, peonidina, cianidina, delfinidina, malvidina, petunidina), isoflavonas (fitoestrogenos) (por ejemplo: daidzema (formononetina), genistema (biocanina A), glicitema), dihidroflavonoles, chalconas, cumestanos (fitoestrogenos) y cumestrol; acidos fenolicos (por ejemplo: acido elagico, acido galico, acido tanico, vainillina, curcumina); acidos hidroxicinamicos (por ejemplo: acido cafeico, acido clorogenico, acido cinamico, acido ferulico, cumarina); lignanos (fitoestrogenos), silimarina, secoisolariciresinol, pinoresinol y lariciresinol); esteres de tirosol (por ejemplo: tirosol, hidroxitirosol, oleocantal, oleuropema); estilbenoides (por ejemplo: resveratrol, pteroestilbeno, piceatannol) y punicalaginas;
2. terpenos (isoprenoides), que incluyen a los carotenoides (tetraterpenoides), que incluyen a los carotenos (por ejemplo: a-caroteno, 13-caroteno, Y-caroteno, 8-caroteno, licopeno, neurosporeno, fitoflueno, fitoenos) y xantofilos (por ejemplo: cantaxantina, criptoxantina, zeaxantina, astaxantina, lutema, rubixantina); monoterpenos (por ejemplo: limoneno, alcohol perilflico); saponinas; lfpidos, que incluyen a los fitoesteroles (por ejemplo: campesterol, beta- sitosterol, gamma-sitosterol, estigmasterol), tocoferoles (vitamina E) y acidos grasos omega-3, 6 y 9 (por ejemplo: acido gamma-linolenico); triterpenoides (por ejemplo: acido oleanolico, acido ursolico, acido betulmico, acido moronico);
3. betalamas, que incluyen a las betacianinas (por ejemplo: betanina, isobetanina, probetanina, neobetanina); y a las betaxantinas (versiones no glicosfdicas) (por ejemplo: indicaxantina y vulgaxantina);
4. sulfuros organicos, que incluyen a las ditioltionas (isotiocianatos) (por ejemplo: sulforafano); y tiosulfonatos (compuestos alflicos) (por ejemplo: trisulfuro de alil-metilo y sulfuro de dialilo), indoles, glucosinolatos, que incluyen al indol-3-carbinol; sulforafano; 3,3'-diindolilmetano; sinigrina; alicina; alima; isotiocianato de alilo; piperina; S-oxido de sin-propanotial;
5. inhibidores de protemas, que incluyen a los inhibidores de proteasas;
6. otros acidos organicos, que incluyen al acido oxalico, acido fftico (hexafosfato de inositol); acido tartarico; y acido anacardico; y
7. combinaciones de los mismos.
Tal como se emplean en esta descripcion y en las reivindicaciones anexas, las formas singulares “un”, “una”, “el” y “la” incluyen a los referentes plurales, a menos que el contexto dicte claramente lo contrario. Por lo tanto, por ejemplo, la referencia a “un polipeptido” incluye una mezcla de dos o mas polipeptidos y similares.
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Tal como se emplea aqrn, un compuesto “prebiotico” indica con preferencia las sustancias nutritivas que promueven selectivamente el crecimiento de las bacterias beneficiosas o inhiben el crecimiento de las bacterias patogenas en los intestinos. No se inactivan en el estomago y/o en el intestino delgado o no se absorben en tracto GI de la persona que los ingiere, pero fermentan por accion de la microflora gastrointestinal y/o por accion de los probioticos. Los prebioticos se han definido por ejemplo en Glenn R. Gibson y Marcel B. Roberfroid: Dietary Modulation of the Human Colonic Microbiota: Introducing the Concept of Prebiotics, en J. Nutr. 125, 1401-1412, 1995. Los ejemplos de prebioticos incluyen a la goma acacia, alfa-glucano, arabinogalactanos, beta-glucano, dextranos, fructooligo- sacaridos, galactooligosacaridos, galactomananos, gentiooligosacaridos, glucooligosacaridos, goma guar, inulina, isomaltooligosacaridos, lactosucrosa, lactulosa, levano, maltodextrinas, goma guar parcialmente hidrolizada, pecticoligosacaridos, almidon degradado, oligosacaridos de soja, alcoholes de azucar, xilooligosacaridos o una combinacion de los mismos.
Tal como se emplean aqrn, los microorganismos probioticos (a continuacion: “probioticos”) son con preferencia los microorganismos (vivos, incluidos los semiviables o debilitados y/o los no replicados), metabolitos, preparaciones de celulas microbianas o componentes de celulas microbianas que podnan aportar beneficios para la salud del hospedante, cuando se administran en cantidades adecuadas, de modo mas espedfico, que afecta de manera beneficiosa al hospedante, mejorando su equilibrio microbiano intestinal, lo cual repercute en efectos para la salud o para el bienestar del hospedante (Salminen, S., Ouwehand, A., Benno, Y. y col.: “Probiotics: how should they be defined”, en: Trends Food Sci. Technol. IQ, 107-10, 1999). Se cree en general que estos microorganismos inhiben o influyen en el crecimiento y/o metabolismo de las bacterias patogenas del tracto intestinal. Ademas los probioticos activan la funcion inmune del hospedante. Por esta razon se han realizado multiples intentos para incluir los probioticos en los productos alimentarios. Los ejemplos de probioticos incluyen al Aerococcus, Aspergillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Candida, Clostridium, Debaromyces, Enterococcus, Fusobacterium, Lactobacillus, Lactococcus, Leuconostoc, Melissococcus, Micrococcus, Mucor, Oenococcus, Pediococcus, Penicillium, Peptostrepococcus, Pichia, Propionibacterium, Pseudocatenulatum, Rhizopus, Saccharomyces, Staphylococcus, Streptococcus, Torulopsis, Weissella o una combinacion de los mismos.
En una forma general de ejecucion, la presente descripcion proporciona una composicion nutritiva que consta de un componente con alto contenido de protemas y uno o mas nucleotidos exogenos para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mairnfero. La combinacion de un contenido elevado en protemas con uno o mas nucleotidos exogenos puede proporcionar un beneficio sinergetico acelerando o mejorando la curacion de las heridas de un mai^ero. Tal como se emplea aqrn, el termino “marnffero” indica un ser humano (p. ej. nino, adulto) o un animal.
Los nucleotidos son moleculas biologicas de peso molecular bajo, claves para los procesos bioqmmicos. Las fuentes incluyen la smtesis “de novo”, la recuperacion mediante mecanismos de reciclado e ingestiones dieteticas. La produccion endogena constituye la fuente principal de nucleotidos, mientras que hay indicios que sugieren que las fuentes exogenas son importantes para la proliferacion rapida de celulas de los sistemas inmune y gastrointestinal, en los que en determinadas condiciones pueden convertirse en esenciales. Los nucleotidos exogenos pueden propiciar el crecimiento optimo y la funcion de las celulas metabolicamente activas en tiempos de opresion celular y su accion suplementaria puede mejorar los resultados clmicos de un paciente enfermo en grado cntico que tiene suprimido el sistema inmune.
Los nucleotidos exogenos pueden presentarse en forma de monomeros y polfmeros como parte de las composiciones nutritivas. Un nucleotido es una subunidad del acido desoxirribonucleico (“DNA”) o del acido ribonucleico (“RNA”). Es un compuesto organico formado por una base nitrogenada, una molecula de fosfato y una molecula de azucar (desoxirribosa en el DNA y ribosa en el RNA). Los nucleotidos monomeros individuales (unidades aisladas) se unen entre sf para formar polfmeros o cadenas largas. Los nucleotidos exogenos de las formas de ejecucion de la presente descripcion se aportan de modo espedfico con los suplementos dieteticos.
Los nucleotidos exogenos pueden presentarse en forma de monomeros, por ejemplo, el monofosfato de 5'- adenosina (“5'-AMP”), monofosfato de 5'-guanosina (“5'-GMP”), monofosfato de 5'-citosina (“5'-CMP”), monofosfato de 5'-uracilo (“5'-UMP”), monofosfato de 5'-inosina (“5'-IMP”), monofosfato de 5'-timina (“5'-TMP”) o una combinacion de los mismos. Los nucleotidos exogenos pueden presentarse tambien en forma de polfmeros, por ejemplo, un RNA intacto. Puede haber multiples fuentes de la forma polimerica, por ejemplo el RNA de la levadura. En una forma de ejecucion, el nucleotido exogeno esta presente en una cantidad de aprox. 1 gramo/1000 calonas de la composicion nutritiva.
El componente con alto contenido de protemas incluye una o mas protemas, peptidos, aminoacidos, productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad que proporciona por lo menos aprox. el 18% de las calonas totales de la composicion nutritiva.
La composicion nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos. El componente con alto contenido de protemas de esta composicion nutritiva incluye por lo menos una de las protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad aprox. superior a 14 gramos.
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En una forma de ejecucion, el componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos aprox. 5 gramos de protema, por lo menos aprox. 3 gramos de uno o mas aminoacidos de sabor amargo y por lo menos aprox. 7 gramos de uno o mas acidos de sabor neutro. El aminoacido de sabor amargo puede ser la arginina, la fenilalanina, la tirosina, la leucina, la isoleucina, la valina, la metionina, la histidina o una combinacion de las mismas. El acido de sabor neutro puede ser la glutamina, la glicina, la alanina, la treonina, la prolina, la serina o una combinacion de las mismas.
El termino “protema”, “peptido”, “oligopeptido” o “polipeptido” se emplea aqu para indicar con preferencia cualquier composicion que incluya un aminoacido individual (monomero), dos o mas aminoacidos unidos entre sf por un enlace peptfdico (dipeptido, tripeptido o polipeptido), colageno, un producto previo de smtesis o precursor, homologo, analogo, mimetico, sal, profarmaco, metabolito o fragmento del mismo o una combinacion de los mismos. Para mayor claridad, cualquiera de los terminos anteriores podra emplearse de modo indistinto, a menos que se especifique lo contrario. Cabe observar que los polipeptidos (o peptidos o protemas u oligopeptidos) suelen contener aminoacidos distintos de los 20 aminoacidos que por lo general se denominan 20 aminoacidos de origen natural y que pueden modificarse muchos de los aminoacidos, incluidos los aminoacidos terminales, de un polipeptido determinado, ya sea por procesos naturales, por ejemplo glicosilacion y otras modificaciones post-translacionales, ya sea por tecnicas de modificacion qmmica, que son ya conocidas en la qmmica organica de los peptidos. Entre las modificaciones ya conocidas, que pueden estar presentes en los polipeptidos de la presente invencion se incluyen, pero sin limitarse a ellas: la acetilacion, la acilacion, la ADP-ribosilacion, la amidacion, el enlace covalente de un flavanoide o un resto heme, el enlace covalente de un polinucleotido o derivado de polinucleotido, el enlace covalente de un lfpido o derivado de lfpido, el enlace covalente de un fosfatidilinositol, el enlace cruzado, la ciclacion, la formacion de enlace disulfuro, la desmetilacion, la formacion de enlaces cruzados covalentes, la formacion de cistina, la formacion de piroglutamato, la formilacion, la gamma-carboxilacion, la glicacion, la glicosilacion, la formacion de ancla sobre membrana del glicosilfosfatidil-inositol (GPI), la hidroxilacion, la yodacion, la metilacion, la miristoilacion, la oxidacion, el procesado proteolttico, la fosforilacion, la prenilacion, la racemizacion, la selenoilacion, la sulfacion, la adicion de aminoacidos a polipeptidos mediada por el RNA de transferencia, por ejemplo la arginilacion y la ubiquitinacion. El termino “protema” incluye tambien a las “protemas artificial”, que se refiere a polipeptidos lineales o no lineales, formados por unidades repetitivas alternadas de un peptido. Los ejemplos no limitantes de protemas incluyen las protemas de base lactea y las protemas de base vegetal. Las protemas de base lactea incluyen a la casema, los caseinatos (p. ej. todas las formas, que incluyen a los caseinatos sodicos, calcicos, potasicos), el suero (p. ej. todas las formas, que incluyen a los concentrados, aislados, desmineralizados), los concentrados de protemas lacteas y los aislados de protemas lacteas. Las protemas de base vegetal incluyen a las protema de la soja (p. ej. todas las formas, que incluyen a los concentrados y aislados), las protemas de guisante (p. ej. todas las formas, que incluyen a los concentrados y aislados), las protemas de canola (colza canadiense) (p. ej. todas las formas, que incluyen a los concentrados y aislados), otras protemas vegetales, que comercialmente son trigo y protemas de trigo fraccionadas, el mafz y sus fracciones, incluida la zema, el arroz, la avena, la patata, el cacahuete y cualquier tipo de protema derivada de alubias, lentejas y legumbres.
Los ejemplos adicionales de protemas pueden proceder de fuentes animales (p. ej. carnes, carne en polvo, carnes de organos y extractos de las carnes), fuentes marinas (p. ej. harina de pescado, musculo de pescado y lo mismo se diga para todas las formas de animales marinos) y fuentes microbianas (p. ej. protemas celulares individuales y variaciones).
Todas las protemas recien mencionadas pueden emplearse en forma de protemas intactas o hidrolizadas. Las hidrolizadas pueden tener un grado de hidrolisis bajo o elevado. Los peptidos que se obtienen de la hidrolisis pueden incluir a los peptidos grandes y pequenos o un intervalo de varios tamanos de peptido.
Los aminoacidos libres pueden emplearse en lugar de o ademas de las protemas para aportar los aminoacidos necesarios. los dipeptidos son tambien productos comerciales y pueden aportar los aminoacidos necesarios.
Los ejemplos no limitantes de peptidos pueden situarse dentro de categonas de tamano, incluidos los pequenos (p. ej. di-y tripeptidos que no requieren una descomposicion adicional para ser absorbidos en el intestino), los medianos (p. ej. los oligopeptidos que tienen una longitud de 4 a 10 aminoacidos), los grandes (p. ej. >10 aminoacidos pero mas pequenos que las protemas pequenas, de un peso molecular comprendido entre 1.000 y 5.000) y los muy grandes (p. ej. con pesos moleculares superiores a 5.000 pero no protemas ingeribles).
Los ingredientes adicionales pueden emplearse junto con los nucleotidos exogenos y el componente con alto contenido de protemas para mejorar la curacion de las heridas. En una forma de ejecucion, la composicion nutritiva consta ademas de uno o mas ingredientes, por ejemplo bacterias no replicantes, acidos grasos, trigliceridos, Lactowolfberry (bebida lactea que contiene un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio de la China o bayas de Goji), antioxidantes, vitaminas, minerales, compuestos polifenolicos, flavonoides, EGCg (galato de epigalocatequina), picnogenol, a- y 13-glucanos, alfa-hidroxiisocaproato, aloe, miel, aminoacidos, aminoacidos de cadena ramificada o una combinacion de los mismos.
Los ingredientes espedficos y sus funciones se describen con mas detalle a continuacion:
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Las bacterias no replicantes (p. ej. bacterias inactivadas) -favorecen la funcion inmune.
Arginina - precursora de prolina a traves de la ornitina, precursora de oxido mtrico para la vasodilatacion y la funcion inmune a traves de la estimulacion de las celulas T.
Glutamina -precursora de la arginina a traves de la citrulina; la actividad de las celulas asesinas activadas por linfoquina (“LAK”) depende de la glutamina.
Acidos grasos y trigliceridos - modulacion de la inflamacion y componente de membranas celulares y de la piel. Lactowolfberry - Nestle® forma biodisponible de las bayas de licio de la China o bayas de Goji para mejorar la respuesta inmune.
Cobre - esencial para la funcion de los macrofagos y la proliferacion de celulas inmunes en response a los retos planteados.
Cinc - necesario para una respuesta inmune innata optima, co-factor esencial para la smtesis de protemas, la division celular y la funcion inmune.
Vitamina C - deficitaria por estres; necesaria para la smtesis del colageno, la estimulacion de la interferona, el mantenimiento de la integridad redox de las celulas y los componentes de la matriz intracelular.
Vitamina A - importante para la regulacion de la respuesta de los anticuerpos asf como para la diferenciacion de las celulas B y las celulas que se expresan en la IgG, necesaria tambien para el mantenimiento de la piel y la union cruzada del colageno.
13-caroteno - precursor de la vitamina A, aporta los mismos beneficios que la vitamina A mas actividad antioxidante. Vitamina E - antioxidante soluble en lfpidos, que estabiliza las membranas celulares y los lfpidos impidiendo el deterioro oxidante de las celulas inmunes.
Selenio - componente de selenoprotemas, aumenta la respuesta inmune de las celulas mediante la produccion de la interferona y, pico inicial de la proliferacion de las celulas T y aumenta las celulas auxiliares T (= T helper cells). Compuestos polifenolicos - inhiben las citoquinas inflamatorias, la interleucina-1 y disminuyen la produccion de prostaglandina E2.
Flavonoides - estimulan o inhiben la fosforilacion de las protemas y de este modo regulan la funcion de las celulas inmunes.
EGCg - catequina con efectos protectores para las celulas dendnticas, que reconocen el sitio de la herida y reduce la produccion de los mediadores inflamatorios IL-6 y COX-2.
Picnogenol - mejora la funcion no solo de las celulas T sino tambien de las celulas B y estimula la actividad de la IL-2 y las celulas T asesinas naturales.
a- y/o 13-glucanos - estimuladores de celulas inmunes en sistemas inmunes innatos y adquiridos mediante la union directa a macrofagos.
AHCC -(a-glucano metilado) - alfa-glucano modificado de modo espedfico.
Aloe - supresion de las citoquinas inflamatorias TNF-alfa y IL-1-beta.
Miel - efectos osmoticos y en el pH para prevenir la infeccion; y estimulacion inmune.
Aminoacidos de cadena ramificada - se oxidan facilmente y de este modo suplementan la smtesis de protemas por accion de las celulas inmunes, por ejemplo los anticuerpos de protemas (“Ab”) por accion de las celulas B.
Leucina - el aminoacido de cadena ramificada mas eficaz para la estimulacion y mantenimiento de protemas para la proliferacion de celulas inmunes y anabolismo muscular.
a-HICA - (acido a-hidroxiisocaproico), metabolito de leucina que puede mejorar el anabolismo.
En una forma de ejecucion, la composicion nutritiva incluye ademas uno o mas aminoacidos. Los ejemplos no limitantes de aminoacidos incluyen a la alanina, la arginina, la asparagina, el aspartato, la citrulina, la cistema, el glutamato, la glutamina, la glicina, la histidina, la hidroxiprolina, la hidroxiserina, la hidroxitirosina, la hidroxilisina, la isoleucina, la leucina, la lisina, la metionina, la fenilalanina, la prolina, la serina, la taurina, la treonina, el triptofano, la tirosina, la valina y las combinaciones de los mismos.
El termino “antioxidante” se emplea aqrn para indicar con preferencia cualquiera, una o varias de las diversas sustancias (por ejemplo el beta-caroteno (un precursor de la vitamina A), la vitamina C, la vitamina E y el selenio), que inhiben la oxidacion o las reacciones promovidas por compuestos de oxfgeno reactivo (ROS) y otros compuestos radicales y no radicales. Ademas, los antioxidantes son moleculas capaces de frenar o prevenir la oxidacion de otras moleculas. Tal como se emplea aqrn, los ejemplos no limitantes de antioxidantes incluyen a los carotenoides, la coenzima Q10 (“CoQ10”), los flavonoides, la glutationa de Goji (wolfberry), la hesperidina, la Lactowolfberry (bebida lactea que contiene un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio de la China), el lignano, la lutema, el licopeno, los polifenoles, el selenio, la vitamina A, la vitamina b1, la vitamina B6, la vitamina B12, la vitamina C, la vitamina D, la vitamina E y combinaciones de los mismos.
El termino “vitamina” se emplea aqrn para indicar con preferencia cualquiera de las diversas sustancias organicas solubles en grasas o solubles en agua (los ejemplos no limitantes incluyen a la vitamina A, la vitamina B1 (tiamina), la vitamina B2 (riboflavina), la vitamina B3 (niacina o niacinamida), la vitamina B5 (acido pantotenico), la vitamina B6 (piridoxina, piridoxal o piridoxamina, o clorhidrato de la piridoxina), la vitamina B7 (biotina), la vitamina B9 (acido folico) y al vitamina Bl2 (varias cobalaminas; normalmente la cianocobalamina en los suplementos vitammicos), la vitamina C, la vitamina D, la vitamina E, la vitamina K (incluidas la vitamina K1 y la vitamina K2), esenciales en cantidades mmimas para el crecimiento normal y la actividad del cuerpo y obtenidas por procesos naturales a partir de alimentos vegetales y animales o fabricadas por smtesis, las pro-vitaminas, los derivados y analogos. El termino
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“minerales” se emplea aqu para indicar con preferencia el boro, calcio, cromo, cobre, yodo, hierro, magnesio, manganeso, molibdeno, mquel, fosforo, potasio, selenio, silicio, estano, vanadio y cinc.
Los terminos “tratamiento”, “tratar” y “aliviar” se emplean aqu para indicar con preferencia no solo el tratamiento profilactico o preventivo (que previene y/o frena el desarrollo de un estado patologico o trastorno diagnosticado), sino tambien el tratamiento curativo, terapeutico o modificador de la enfermedad, que incluye medidas terapeuticas que curan, reducen o disminuyen los smtomas de y/o detienen el progreso de un estado patologico o trastorno diagnosticado; y el tratamiento de pacientes que corren el riesgo de contraer una enfermedad o se sospecha que ya han contrafdo una enfermedad, asf como los pacientes que estan enfermos o se les ha diagnosticado que padecen una enfermedad o estado patologico. El termino no implica necesariamente que un sujeto se trate hasta la recuperacion total. Los terminos “tratamiento” y “tratar” indican tambien el mantenimiento y/o la promocion de la salud de un individuo que no sufre una enfermedad, pero que es susceptible de desarrollar un estado patologico, por ejemplo un desequilibrio de nitrogeno o una perdida de masa muscular. Los terminos “tratamiento”, “tratar” y “aliviar” incluyen tambien la potenciacion o cualquier tipo de intensificacion de una o mas medidas profilacticas o terapeuticas primarias. Los terminos “tratamiento”, “tratar” y “aliviar” incluyen ademas la gestion dietetica de una enfermedad o estado patologico y la gestion dietetica de la profilaxis o prevencion de una enfermedad o estado patologico.
Tal como se emplea aqrn, la “alimentacion a traves de tubo” indica con preferencia que los productos nutritivos completos o incompletos se administran al sistema gastrointestinal de un animal por una via distinta de la via de administracion oral, incluidos, pero sin limitarse a ellos, el tubo nasogatrico, el tubo orogastrico, el tubo de yeyunostomfa (tubo J), el puerto para la gastrostoirna endoscopica percutanea (PEG), por ejemplo el puerto por la pared del torax, que da acceso al estomago, al yeyuno y otros puertos adecuados de acceso.
La composicion nutritiva puede adoptar una forma administrable, por ejemplo formulaciones farmaceuticas, formulaciones nutritivas, suplementos dieteticos, alimentos funcionales, productos para beber o una combinacion de los mismos.
La composicion nutritiva puede administrarse para proporcionar el nucleotido exogeno en una cantidad comprendida aprox. entre 0,2 g/dfa y 4 gramosMa. La herida puede ser una de las siguientes: ulceras de presion, incisiones quirurgicas, cortes, rasgunos o una combinacion de los mismos. El mamffero puede que ademas tenga diabetes.
En una forma alternativa de ejecucion, la presente descripcion proporciona un metodo para mejorar las ulceras de presion de un mam^era aplicando los mismos pasos que se han descrito previamente.
Pueden anadirse otros ingredientes opcionales para mejorar el sabor de la composicion nutritiva haciendola suficientemente palatable. Los ingredientes opcionales pueden anadirse en cualquier cantidad adecuada.
Ejemplos
A tttulo ilustrativo pero sin limitacion, los siguientes ejemplos son demostrativos de las diversas formas de ejecucion de la presente descripcion.
Ejemplo 1
Tabla 1: producto nutritivo completo apropiado para la gestion dietetica de ulceras de presion
Ingrediente
Cantidad Funcion
caseinato
75 g (20% de energfa) protema de alta calidad
aceite de canola
50 g (30% de energfa) fuente de acidos grasos y energfa
maltodextrina
188 g (50% de energfa) fuente de hidratos de carbono y energfa
extracto de levadura
2,5 g fuente de RNA/nucleotido
mezcla previa de vitaminas
2,5 g
mezcla previa de minerales
1,0 g
emulsionante
1,5 g
agua
1290 g
ingredientes opcionales
enumerados en otra parte
Ejemplo 2
Tabla 2: formulacion para la gestion dietetica de ulceras de presion, un dfa de alimentacion
Ingrediente
Cantidad Funcion
caseinato sodico
55 g protema de alta calidad
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caseinato calcico
17 g protema de alta calidad
aceite de palmiste
20 g trigliceridos de cadena media
aceite de pescado
16,7 g acidos grasos 3-n para reducir la inflamacion
aceite de girasol
5,0 g acidos grasos y energfa
maltodextrina
200 g fuente de hidratos de carbono y energfa
extracto de levadura
2,26 g fuente de RNA/nucleotido
arginina
18,75 g favorece la funcion de las celulas T
mezcla previa de vitaminas
2,5 g
mezcla previa de minerales
1,0 g
emulsionante
1,5 g
agua
1243 g
ingredientes opcionales
52 g enumerados en otra parte
Ejemplo 3
Tabla 3: producto suplemento nutritivo oral de alto contenido en protemas, 8 onzas fluidas
Ingrediente
Cantidad Funcion
concentrado de protemas lacteas
15 g protema de alta calidad
mezcla de aceites
6 g acidos grasos y energfa
Sucrosa
13 g fuente de hidratos de carbono y energfa
solidos de jarabe de mafz
18,9 g hidratos de carbono y dulzor
minerales
2,5 g
extracto de levadura
1,0 g fuente de RNA/nucleotido
vitaminas
1,0 g
agua
200 g
ingredientes opcionales
enumerados en otra parte
Ejemplo 4
Tabla 4: producto nutritivo oral modulador de protemas y nucleotidos para la curacion de las heridas
Ingrediente
Cantidad Funcion
aislado de protemas de suero
6 g protema de alta calidad
extracto de levadura
2 g fuente de RNA/nucleotido
acido dtrico
1 g acidulante
mezcla previa de vitaminas
0,1 g
mezcla previa de minerales
0,2 g
ingredientes opcionales
0,4 g enumerados en otra parte
Ejemplo 5
Tabla 5: producto nutritivo oral modulador de aminoacidos y nucleotidos para la curacion de las heridas
Ingrediente
Cantidad Funcion
L-arginina
4 g protema de alta calidad
extracto de levadura
2 g fuente de RNA/nucleotido
acido dtrico
2 g acidulante
acido malico
1 g acidulante
mezcla previa de vitaminas
0,1 g
mezcla previa de minerales
0,2 g
ingredientes opcionales
0,4 g enumerados en otra parte
Los productos nutritivos indican ademas con preferencia cualquier numero de ingredientes opcionales adicionales, incluidos los aditivos alimentarios convencionales, por ejemplo uno o mas acidulantes, espesantes adicionales, tampones o agentes para ajustar el pH, agentes quelantes, colorantes, emulsionantes, excipientes, agentes saborizantes, minerales, agentes osmoticos, vehmulos farmaceuticamente aceptables, conservantes, estabilizantes, azucar, edulcorantes, texturizantes y/o vitaminas. Los ingredientes opcional pueden anadirse en cualquier cantidad adecuada.
La composicion nutritiva de la presente invencion consta de un componente con alto contenido de protemas y un nucleotido exogeno, dicho componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos uno de los siguientes: protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y
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aminoacidos en una cantidad que aporta por aprox. lo menos un 18% de las calonas totales de la composicion nutritiva, dicha composicion nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos y dicho componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos uno de los siguientes: protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad aprox. mayor que 14 gramos. En otra forma de ejecucion, el componente con alto contenido de protemas incluye aprox. por lo menos 5 gramos de protema, por lo menos 3 gramos de un aminoacido de sabor amargo y por lo menos 7 gramos de un acido de sabor neutro. En otra forma de ejecucion, el aminoacido de sabor amargo se elige entre el grupo formado por la arginina, fenilalanina, tirosina, leucina, isoleucina, valina, metionina, histidina y combinaciones de las mismas. En otra forma de ejecucion, el acido de sabor neutro se elige entre el grupo formado por la glutamina, glicina, alanina, treonina, prolina, serina y combinaciones de las mismas. En otra forma de ejecucion, el nucleotido exogeno esta presente en una cantidad aprox. de 1 gramo/1000 calonas de la composicion nutritiva. En otra forma de ejecucion, el nucleotido exogeno esta presente en una forma monomera elegida entre el grupo formado por el monofosfato de 5'-adenosina, monofosfato de 5'-guanosina, monofosfato de 5'-citosina, monofosfato de 5'-uracilo, monofosfato de 5'-inosina, monofosfato de 5'-timina y combinaciones de los mismos. En otra forma de ejecucion, el nucleotido exogeno es un acido ribonucleico intacto y/o adopta otras formas que contienen nucleotidos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas un ingrediente elegido entre el grupo formado por bacterias no replicantes, acidos grasos, trigliceridos, Lactowolfberry (bebida lactea que contiene un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio de la China o bayas de Goji), antioxidantes, vitaminas, minerales, compuestos polifenolicos, flavonoides, galato de epigalocatequina (= EGCg), picnogenol, a- y 13-glucanos, alfa- hidroxiisocaproato, aloe, miel, aminoacidos, aminoacidos de cadena ramificada y combinaciones de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva es una forma administrable elegida entre el grupo formado por las formulaciones farmaceuticas, formulaciones nutritivas, suplementos dieteticos, alimentos funcionales y productos para beber.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas antioxidantes. En otra forma de ejecucion, los antioxidantes se eligen entre el grupo formado por: los carotenoides, la coenzima Q10 (“CoQ10”), los flavonoides, la glutationa de bayas de Goji (wolfberry), la hesperidina, la Lactowolfberry (bebida lactea que contiene un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio de la China o bayas de Goji), el lignano, la lutema, el licopeno, los polifenoles, el selenio, la vitamina A, la vitamina B1, la vitamina B6, la vitamina B12, la vitamina C, la vitamina D, la vitamina E o combinaciones de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas hidratos de carbono.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas grasas.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas aceites de pescado. En otra forma de
ejecucion, los aceites de pescado se eligen entre el grupo formado por: el acido docosahexaenoico (“DHA”) y el
acido eicosapentaenoico (“EPA”).
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas minerales. En otra forma de ejecucion, los minerales se eligen entre el grupo formado por: boro, calcio, cromo, cobre, yodo, hierro, magnesio, manganeso, molibdeno, mquel, fosforo, potasio, selenio, silicio, estano, vanadio, cinc y combinaciones de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas fitonutrientes. En otra forma de ejecucion, los fitonutrientes se eligen entre el grupo formado por: los flavonoides y los compuestos fenolicos y polifenolicos afines, los terpenoides, incluidos los carotenoides y los alcaloides; incluidas la curcumina, limonina y quercetina y combinaciones de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas prebioticos. En otra forma de ejecucion, los prebioticos se eligen entre el grupo formado por: goma acacia, alfa-glucano, arabinogalactanos, beta- glucano, dextranos, fructooligosacaridos, galactooligosacaridos, galactomananos, gentiooligosacaridos, glucooligosacaridos, goma guar, inulina, isomaltooligosacaridos, lactosucrosa, lactulosa, levano, maltodextrinas, goma guar parcialmente hidrolizada, pecticoligosacaridos, almidon degradado, oligosacaridos de soja, alcoholes de azucar, xilooligosacaridos o una combinacion de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas probioticos. En otra forma de ejecucion, los probioticos se eligen entre el grupo formado por, replicantes y no replicantes: Aerococcus, Aspergillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Candida, Clostridium, Debaromyces, Enterococcus, Fusobacterium, Lactobacillus, Lactococcus, Leuconostoc, Melissococcus, Micrococcus, Mucor, Oenococcus, Pediococcus, Penicillium, Peptostrepococcus, Pichia, Propionibacterium, Pseudocatenulatum, Rhizopus, Saccharomyces, Staphylococcus, Streptococcus, Torulopsis, Weissella o una combinacion de los mismos.
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En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva contiene ademas vitaminas. En otra forma de ejecucion, las vitaminas se eligen entre el grupo formado por: sustancias organicas solubles en grasas o solubles en agua, incluidas la vitamina A, la vitamina B1, la vitamina B2, la vitamina B6, la vitamina B12, la vitamina C, la vitamina D, la vitamina E, la vitamina K (incluidas la vitamina K1 y la vitamina K2), el acido folico y la biotina, las pro- vitaminas, los derivados, los analogos y combinaciones de los mismos.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva aporta una nutricion completa.
En una forma preferida de ejecucion, la composicion nutritiva puede adoptar ademas la forma de una nutricion incompleta.
El metodo de fabricar la composicion nutritiva consiste en anadir un componente con alto contenido de protemas y un nucleotido exogeno a una composicion nutritiva. El componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos uno de los siguientes: protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad que aporta por lo menos un 18% de las calonas totales de la composicion nutritiva y la composicion nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos y dicho componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos uno de los siguientes: protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolitos de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad aprox. mayor que 14 gramos.
En otra forma de ejecucion, el componente con alto contenido de protemas incluye aprox. por lo menos 5 gramos de protema, aprox. por lo menos 3 gramos de un aminoacido de sabor amargo y aprox. por lo menos 7 gramos de un acido de sabor neutro. En otra forma de ejecucion, la composicion nutritiva se presenta en una forma administrable elegida entre el grupo formado por las formulaciones farmaceuticas, las formulaciones nutritivas, los suplementos dieteticos, los alimentos funcionales y los productos para beber.
En otra forma de ejecucion, la composicion nutritiva se administra para aportar el nucleotido exogeno en una cantidad comprendida aprox. entre 0,2 g/dfa y 4 gramosMa. En otra forma de ejecucion, el mairnfero es un ser humano. En otra forma de ejecucion, el mamffero es una persona mayor. En otra forma de ejecucion, el mamffero esta ingresado en un hospital. En otra forma de ejecucion, el mamffero esta ingresado en un centro asistencial. En otra forma de ejecucion, el mamffero esta ingresado en una clmica. En otra forma de ejecucion, la composicion nutritiva es una alimentacion que se administra por un tubo. En otra forma de ejecucion, la administracion es una administracion de larga duracion. En otra forma de ejecucion, la administracion es una administracion de poca duracion.
En otra forma de ejecucion, la herida es una ulcera de presion, una incision quirurgica, un corte, un rasguno o combinaciones de los mismos.
En otra forma de ejecucion, el mamffero tiene diabetes. En otra forma de ejecucion, el mamffero presenta un fallo renal. En otra forma de ejecucion, el mamnfero tiene insuficiencia hepatica o fallo hepatico.
En una forma preferida de ejecucion, el metodo conduce a una reduccion de los costes de la atencion sanitaria. En otra forma de ejecucion, la reduccion de los costes de la atencion sanitaria se debe a la menor duracion de la estancia en el hospital. En otra forma de ejecucion, la reduccion de los costes de la atencion sanitaria se debe a la menor duracion de la estancia en el centro asistencial. En otra forma de ejecucion, la reduccion de los costes de la atencion sanitaria se debe al menor numero de complicaciones.
Todos los intervalos de dosificacion mencionados en esta solicitud incluyen todos los numeros, enteros o fraccionarios, pertenecientes a dichos intervalos.
Se da por supuesto que se pueden introducir varios cambios y modificaciones en las formas preferidas de ejecucion presentes, aqu descritas, que los expertos podran advertir con facilidad.

Claims (12)

  1. 5
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    20
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    30
    35
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    55
    REIVINDICACIONES
    1. Un composicion nutritiva que consta de un componente con alto contenido de protemas y un nucleotido exogeno, dicho componente con alto contenido de protemas incluye por lo menos uno de los siguientes: protemas, peptidos y aminoacidos y productos previos de smtesis y metabolites de protemas, peptidos y aminoacidos en una cantidad que aporta aprox. por lo menos un 18% de las calonas totales de la composicion nutritiva, dicha composicion nutritiva tiene un volumen total de 300 ml o menos y dicho componente con alto contenido de protemas esta presente en una cantidad aprox. mayor que 14 gramos, para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mairnfero.
  2. 2. La composicion nutritiva de la reivindicacion 1, en la que el componente con alto contenido de protemas incluye aprox. por lo menos 5 gramos de protema, por lo menos 3 gramos de un aminoacido de sabor amargo y por lo menos 7 gramos de un acido de sabor neutro; dicho aminoacido de sabor amargo se elige entre el grupo formado por la arginina, la fenilalanina, la tirosina, la leucina, la isoleucina, la valina, la metionina, la histidina y combinaciones de las mismas; y dicho acido de sabor neutro se elige entre el grupo formado por la glutamina, la glicina, la alanina, la treonina, la prolina, la serina y combinaciones de las mismas.
  3. 3. La composicion nutritiva de la reivindicacion 1, en la que el nucleotido exogeno esta presente en una cantidad aprox. de 1 gramo/1000 calonas de la composicion nutritiva.
  4. 4. La composicion nutritiva de la reivindicacion 1, en la que el nucleotido exogeno esta presente en una forma monomera, elegida entre el grupo formado por el monofosfato de 5'-adenosina, monofosfato de 5'-guanosina, monofosfato de 5'-citosina, monofosfato de 5'-uracilo, monofosfato de 5'-inosina, monofosfato de 5'-timina y combinaciones de los mismos.
  5. 5. La composicion nutritiva de la reivindicacion 1, en la que el nucleotido exogeno es un acido ribonucleico intacto y/o adopta otras formas que contienen nucleotidos.
  6. 6. La composicion nutritiva de la reivindicacion 1 que incluye ademas un ingrediente elegido entre el grupo formado por las bacterias no replicantes, probioticos, acidos grasos, trigliceridos, Goji, Lactowolfberry (bebida lactea que contiene un cincuenta por ciento de zumo de bayas de licio de la China o bayas de Goji), antioxidantes, vitaminas, minerales, compuestos polifenolicos, flavonoides, galato de epigalocatequina (= EGCg), picnogenol, a- y U- glucanos, alfa-hidroxiisocaproato, aloe, miel, aminoacidos, aminoacidos de cadena ramificada, hidratos de carbono, grasas, aceites de pescado, fitonutrientes, prebioticos y combinaciones de los mismos.
  7. 7. La composicion nutritiva segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, en la que la composicion nutritiva proporciona el nucleotido exogeno en una cantidad comprendida aprox. entre 0,2 g/dfa y 4 gramos/dfa.
  8. 8. La composicion nutritiva segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6 para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mai^ero, dicho mai^ero es una persona mayor.
  9. 9. La composicion segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mai^ero, en la que dicho marnffero esta ingresado en un hospital, centro asistencial, clmica o esta recibiendo asistencia domiciliaria.
  10. 10. La composicion nutritiva segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, en la que dicha composicion nutritiva es una alimentacion por tubo.
  11. 11. La composicion nutritiva segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mam^era, dicho mamffero tiene por lo menos uno de los siguientes: diabetes, fallo renal, insuficiencia hepatica o fallo hepatico.
  12. 12. La composicion nutritiva segun una cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, para emplear en el tratamiento de una herida o en la mejora de la curacion de las heridas de un mamffero, en la que la herida es una ulcera de presion o una incision quirurgica.
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