ES2311841T3 - Dispositivo para tratar problemas de respiracion nocturna. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo para tratar problemas de respiración, que comprende una parte configurada inferior (2) que ajusta sobre los dientes de la mandíbula inferior, una parte configurada superior (1) que ajusta sobre los dientes de la mandíbula superior, y medios de conexión ajustables entre las partes configuradas superior e inferior para ajuste hacia adelante/hacia atrás (P2) y hacia arriba/hacia debajo (P1) de la parte configurada superior con relación a la parte configurada inferior, en que una de las partes configuradas está dotada en la parte delantera con un mecanismo de corredera que consiste en un elemento de corredera (8) que puede deslizarse lateralmente en un grado limitado a lo largo de un elemento de guía (9), y en que los medios de conexión ajustables están fijamente conectados a la otra parte configurada en un lado y al elemento de corredera (8) en el otro, caracterizado porque los medios de conexión ajustables comprenden un tornillo de ajuste horizontal (6) para ajuste hacia adelante/hacia atrás (P2) de una parte configurada con relación a la otra, estando conectado dicho tornillo por medio de una pieza de conexión (14) con los medios de conexión ajustables para el ajuste hacia arriba/hacia abajo.
Description
Dispositivo para tratar problemas de respiración
nocturna.
La invención se refiere a un dispositivo para
tratar problemas de respiración, en particular a un aparato oral,
que comprende una parte configurada que ajusta sobre los dientes de
la mandíbula inferior, una parte configurada que ajusta sobre los
dientes de la mandíbula superior, y medios de conexión ajustables
entre las partes configuradas superior e inferior para ajuste hacia
adelante/hacia atrás y hacia arriba/hacia debajo de la parte
configurada superior con relación a la parte configurada
inferior.
Los problemas para respirar durante la noche,
que pueden dar por resultado, por ejemplo, ronquidos, síndrome de
apnea del sueño u otros desórdenes del sueño, son un problema
generalmente conocido. Cuando una persona duerme, la parte
posterior de la lengua puede tender a deslizarse hacia atrás y
cerrar total o parcialmente la vía faríngea. Se sabe resolver
dichos problemas de respiración con un dispositivo que puede ser
colocado en la boca y con el cual la mandíbula inferior se sitúa
más lejos hacia adelante con relación a la mandíbula superior. Los
músculos del cuello son forzados así a una posición tensada, con lo
que la lengua se mueve hacia adelante y la vía queda
despe-
jada.
jada.
Dichos dispositivos colocables en la boca son en
general conocidos y pueden encontrarse en una pluralidad de
realizaciones diferentes. De acuerdo con una realización posible, se
usa un gancho ajustable que es conectado por medio de un tornillo
ajustable hacia adelante/hacia atrás a la parte configurada superior
y puede ser acoplado a la parte configurada inferior. Dicho gancho
tiene el inconveniente de que todavía permite cierto movimiento
hacia arriba/hacia abajo que produce inexactitud en el ajuste
vertical (hacia arriba/hacia abajo). Dicho gancho además irrita la
lengua y puede perderse durante el sueño.
En el documento
US-A-5868138 se ofrece un ejemplo de
un dispositivo de la técnica anterior. El preámbulo de la
reivindicación 1 se basa en la descripción de dicho documento.
La invención tiene por objeto proporcionar un
dispositivo de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1 que
es cómodo para los usuarios, en particular es más agradable de
llevar, y permite un ajuste preciso hacia adelante/hacia atrás y
hacia arriba/hacia abajo con una libertad limitada de movimiento de
la mandíbula inferior con relación a la mandíbula superior.
Este objeto se obtiene por medio de los rasgos
caracterizantes de la reivindicación 1.
En el dispositivo de acuerdo con la invención,
véase el preámbulo de las reivindicaciones, una de las partes
configuradas del dispositivo está dotada en la parte delantera con
un mecanismo de corredera consistente en un elemento de corredera
que puede deslizarse lateralmente en un grado limitado a lo largo de
un elemento de guía, y los medios de conexión ajustables están
conectados fijamente a la otra parte configurada en un lado y al
elemento de corredera en el otro.
Disponiendo un mecanismo de corredera entre los
medios de conexión ajustables y una de las partes configuradas se
hace posible un movimiento lateral limitado de la parte configurada
inferior con relación a la parte configurada superior. Este
mecanismo de corredera funciona independientemente de los medios de
conexión ajustables y permite así un ajuste preciso hacia
arriba/hacia abajo y hacia adelante/hacia atrás, sin que este ajuste
sea obstaculizado por el mecanismo de corredera. Disponiendo el
mecanismo de corredera en la parte delantera de la parte
configurada, por ejemplo lo más cerca posible del lado posterior de
los dientes delanteros en la posición colocada en la boca, hay más
espacio para la lengua y el movimiento de la lengua es obstaculizado
lo menos posible.
El término "parte configurada" tiene que
interpretarse en sentido general en este caso, y se entiende que
significa por ejemplo una riostra con una placa de paladar así como
también un bloque de morder flexi-
ble.
ble.
De acuerdo con una realización preferida, las
dimensiones correspondientes del elemento de guía y el elemento de
corredera están calibradas de manera exacta transversalmente a la
dirección de guía. El elemento de corredera es así sustancialmente
inmóvil en el plano perpendicularmente a la dirección de guía, y el
ajuste vertical (hacia arriba/hacia abajo) no es afectado por la
libertad lateral de movimiento proporcionada por el mecanismo de
corredera.
Según una posible variante, el elemento de guía
es una varilla montada entre dos puntos de una parte configurada, y
el elemento de corredera es un tubo hueco deslizable alrededor de
esta varilla. En tal variante, la longitud del tubo hueco puede
elegirse en función del desplazamiento lateral máximo deseado. Son
también naturalmente posibles otras muchas variantes del mecanismo
de corredera que caen igualmente dentro del alcance de la invención,
y algunos ejemplos de las cuales se dan en la descripción de la
figura.
El elemento de corredera puede preferiblemente
ser hecho saltar sobre el elemento de guía. Estos elementos de
corredera llamados "encajables" tienen la ventaja de que las
partes configuradas pueden ser colocadas cada una separadamente en
la boca, tras lo cual el elemento de corredera es hecho saltar sobre
el elemento de guía.
Los medios de conexión ajustables comprenden
preferiblemente un tornillo de ajuste sustancialmente vertical con
doble rosca para ajuste hacia arriba/hacia debajo de la parte
configurada superior con relación a la parte configurada inferior,
cuyo tornillo de ajuste coopera sobre un extremo externo con una
primera ánima terrajada conectada a través de una pieza de conexión
al elemento de corredera, y que coopera en su otro extremo externo
con una segunda ánima terrajada prevista en el lado delantero de la
otra parte configurada, en que un giro del tornillo de ajuste
cambia la distancia entre las ánimas terrajadas inferior y
superior.
De acuerdo con una posible realización, el
tornillo de ajuste vertical está dotado en la parte media con una
pestaña circundante con aberturas radialmente dirigidas en las que
encaja una varilla con el propósito de hacer girar el tornillo de
ajuste mediante el giro de la varilla. De esta manera, puede
ajustarse fácilmente la distancia vertical mientras el dispositivo
está siendo colocado en la boca. Dichos tornillos de ajuste con
doble rosca se usan ya en ortodoncia, y en particular en riostras
para ensanchar la mandíbula superior o la mandíbula inferior, en
que el tornillo está incorporado entre las dos partes de una placa
de paladar.
A fin de obtener un ajuste vertical estable, el
tornillo de ajuste vertical está encerrado preferiblemente en ambos
lados por tubos de acción telescópica.
De acuerdo con otra realización desarrollada de
la invención, la pieza de conexión está dotada con un tornillo de
ajuste horizontal para ajuste hacia adelante/hacia atrás de una
parte configurada con relación a la otra, cuyo tornillo de ajuste
horizontal coopera en un extremo externo con un paso terrajado
montado en el elemento de corredera. El tornillo de ajuste
horizontal está dotado preferiblemente en su otro extremo externo
con una cabeza de tornillo, y la pieza de conexión está provista de
un orificio horizontalmente orientado a través del cual se extiende
el tornillo de ajuste horizontal.
En la realización preferida, los medios de
conexión ajustables están al menos parcialmente recibidos en un
alojamiento que está redondeado en el exterior de tal manera que el
dispositivo parece blando en la boca del paciente.
Se elucidará aún más el dispositivo con
referencia a los dibujos adjuntos y la descripción de la figura
asociada de una realización no limitativa del dispositivo de
acuerdo con la invención. En el dibujo:
La figura 1 es una vista en perspectiva de una
posible realización del dispositivo de acuerdo con la invención;
La figura 2 es una vista desde adelante de la
realización de la figura 1;
La figura 3 es una vista desde atrás de la
realización de la figura 1;
La figura 4 es una vista lateral de la
realización de la figura 1;
Las figuras 5A, B muestran una pluralidad de
variantes de realización del mecanismo de corredera del dispositivo
de acuerdo con la invención;
La figura 6 es una vista en perspectiva de una
segunda realización del dispositivo de acuerdo con la invención;
La figura 7 es una vista en perspectiva de una
tercera realización del dispositivo de acuerdo con la invención.
La realización mostrada en la figura 1 comprende
una parte configurada 2 que ajusta sobre los dientes de la
mandíbula inferior, llamada después parte configurada inferior, y
una parte configurada 1 que ajusta sobre los dientes de la
mandíbula superior, llamada después parte configurada superior.
Obsérvese que estas partes configuradas pueden adoptar también, por
ejemplo, la forma de riostras con un arco de metal y una placa de
paladar.
Se elucidarán ahora los medios de conexión
ajustables para ajuste hacia adelante/hacia atrás, como se indica
con la flecha P2, y para ajuste hacia arriba/hacia abajo, como se
indica con la flecha P1, de la parte configurada superior con
relación a la parte configurada inferior.
Los medios de conexión ajustables comprenden un
tornillo de ajuste sustancialmente vertical 4 con doble rosca para
ajuste hacia arriba/hacia abajo (P1). El tornillo de ajuste 4 está
dotado sustancialmente en su parte media con una pestaña
circundante 5 con aberturas radiales 10 dentro de las cuales encaja
una varilla 12. Este tornillo de ajuste 4 es hecho girar en un
extremo en una primera ánima terrajada 13 y en su otro extremo en
una segunda ánima terrajada 13' prevista en la parte configurada
superior 1. Haciendo girar la varilla 12 el tornillo 4 es hecho
girar más profundamente en las ánimas terrajadas 13, 13' de tal
manera que cambia la distancia entre las ánimas terrajadas inferior
y superior 13, 13' y, por consiguiente también la distancia entre
las partes configuradas superior e inferior. El giro del tornillo en
un cuarto de vuelta se corresponde por ejemplo con una diferencia
de 0,2 mm en la distancia. De esta manera, puede ajustarse con
precisión la distancia vertical entre las partes configuradas
superior e inferior.
A fin de comunicar resistencia adicional al
tornillo de ajuste vertical 4, está encerrado en cada lado por
tubos de acción telescópica 15, 16. En cada tubo hueco 16 puede
estar dispuesto opcionalmente un muelle que está soportado contra
el tubo macizo 15.
El ánima terrajada 13' está recibida en una
pieza de conexión 14 que está dotada con una pestaña dirigida hacia
abajo 17 que es sustancialmente paralela al lado delantero de las
partes configuradas y en la que está practicado un orificio. A
través de este orificio se extiende un tornillo de ajuste horizontal
6 para ajuste hacia adelante/hacia atrás (P2) de las partes
configuradas. Este tornillo de ajuste horizontal 6 coopera con un
paso terrajado 7 montado en un elemento de corredera 8. Al ser
apretado, el tornillo 6 se extenderá aún más a través del paso
terrajado 7, con lo que se tirará hacia adelante de la parte
configurada inferior 2. Obsérvese que el tornillo de ajuste
horizontal 6 se extiende holgadamente a través del orificio de la
pestaña 17 de tal manera que siempre es posible mover la mandíbula
inferior aún más hacia delante de lo que está ajustado. Este
movimiento tensa adicionalmente hacia adelante los músculos de la
garganta más en un lado, produciendo al propio tiempo cierta
libertad de movimiento en el otro, con lo que el dispositivo es más
respetuoso con las articulaciones.
La parte configurada inferior 2 está dotada en
la parte delantera con un mecanismo de corredera que consiste en un
elemento de corredera 8 deslizable lateralmente en un grado limitado
a lo largo de un elemento de guía 9. El elemento de guía 9 es en
este caso una varilla fijada entre dos puntos en la parte
configurada inferior, y el elemento de corredera 8 es un tubo hueco
deslizable alrededor de esta varilla. Las dimensiones del elemento
de guía 9 y el elemento de corredera 8 están calibradas de manera
exacta transversalmente a la dirección de guía, es decir, el
elemento de corredera es sustancialmente inmóvil en la dirección
perpendicular a la dirección de guía. La longitud del tubo hueco 8
puede elegirse en función del desplazamiento lateral máximo deseado.
En el caso de un paciente que tenga muchos problemas con sus
articulaciones, es posible, por ejemplo, optar por un tubo
relativamente corto 8 y un elemento de guía relativamente largo 9 de
tal manera que se incrementa la libertad lateral de movimiento.
Deberá entenderse que el mecanismo de corredera
puede incorporarse de otras muchas maneras; se muestran en las
figuras 5A y B algunas variantes de realización posibles.
De acuerdo con la variante de la figura 5A, se
usa un elemento de corredera en forma de bloque que es guiado en un
tubo hueco provisto en la parte superior de una ranura 20. La figura
5B muestra otra variante, en la que el elemento de guía consiste en
un tubo cilíndrico provisto en la parte superior de una ranura 21.
El elemento de corredera 8 adopta en este caso una forma esférica
de manera que, además del movimiento de deslizamiento, es también
posible un movimiento de oscilación limitado en el plano
perpendicular a la ranura 2 y paralelo a la dirección de guía.
Los medios de conexión ajustables están
fijamente conectados a la parte configurada superior 2 en un lado y
al elemento de corredera 8 en el otro. Con el fin de hacer que el
uso del dispositivo sea lo más agradable posible, se recomienda que
los medios de conexión ajustables sean recibidos al menos
parcialmente en un alojamiento que sea redondeado en el
exterior.
La figura 6 muestra una segunda variante de
realización del dispositivo de acuerdo con la invención. El elemento
de guía 9 está dotado en este caso con dos tubos huecos adicionales
8', 8'', con lo que se limita aún más el movimiento lateral del
elemento de corredera. Estos tubos huecos 8, 8', 8'' pueden ser
incorporados todos ellos como elementos de encaje por salto que
pueden saltar fácilmente sobre el elemento de guía.
Como puede verse en las figuras 1 y 6, las
ánimas terrajadas y el tornillo de ajuste vertical están encerrados
por un alojamiento que es redondeado en el exterior. En la variante
de la figura 6, el tornillo de ajuste horizontal 6 está dotado en
la parte trasera con una zona superior blanda 23, y el ánima
terrajada 7 y el elemento de corredera 8 están incorporados de
manera enteriza sin filos.
Los versados apreciarán fácilmente que este
alojamiento puede ser perfeccionado aún más. Particularmente, el
tornillo de ajuste horizontal 6 con el ánima terrajada 7 podría
igualmente estar dotado, por ejemplo, con un alojamiento que
tuviera un tacto suave.
La figura 7 muestra una tercera variante de
realización del dispositivo de acuerdo con la invención. El elemento
de corredera está dotado en este caso con un paso a través del cual
se extiende el elemento de guía 9. En la tercera realización, el
tornillo de ajuste horizontal 6 está colocado de otro modo con su
cabeza 11 en el en el lado trasero, y una contratuerca 27 está
montada en el extremo del tornillo 6 (en el lado delantero). Para
ajustar el tornillo de ajuste horizontal 6, el dispositivo tiene que
ser sacado de la boca, tras lo cual puede ajustarse la posición del
tornillo de ajuste horizontal 6 con un destornillador. Los medios de
conexión ajustables 22 para el ajuste hacia arriba/hacia debajo de
la parte configurada superior con relación a la parte configurada
inferior son aún más compactos en la tercera realización y están
parcialmente provistos de una envoltura blanda. Dichos medios de
conexión para ajuste hacia arriba/hacia abajo pueden ser
incorporados parcialmente en la parte configurada superior, de
manera que la incomodidad para el usuario es mínima. Los medios de
conexión ajustables comprenden una rosca vertical 27, una tuerca 24
que engrana sobre ella, y un alojamiento 25 dotado con un ánima
terrajada (no mostrada) que coopera con la rosca 27. Para el ajuste
hacia arriba/hacia abajo las partes configuradas entre las que los
medios de conexión están operando, necesitan ser sacados de la boca
y girados uno con relación a otro alrededor del eje geométrico de la
rosca 27, con lo que la rosca se extiende más o menos profunda en
el ánima terrajada, es decir, en el alojamiento. De ese modo, puede
ajustarse con precisión la distancia vertical entre las partes
configuradas superior e inferior con una construcción muy compacta.
Además, está prevista una contratuerca 24 que está apretada sobre el
alojamiento y fija el conjunto.
El alcance de protección de la invención no se
limita a las realizaciones anteriormente ilustradas, sino que es
definido por las reivindicaciones siguientes.
Claims (13)
1. Dispositivo para tratar problemas de
respiración, que comprende una parte configurada inferior (2) que
ajusta sobre los dientes de la mandíbula inferior, una parte
configurada superior (1) que ajusta sobre los dientes de la
mandíbula superior, y medios de conexión ajustables entre las partes
configuradas superior e inferior para ajuste hacia adelante/hacia
atrás (P2) y hacia arriba/hacia debajo (P1) de la parte configurada
superior con relación a la parte configurada inferior, en que una de
las partes configuradas está dotada en la parte delantera con un
mecanismo de corredera que consiste en un elemento de corredera (8)
que puede deslizarse lateralmente en un grado limitado a lo largo
de un elemento de guía (9), y en que los medios de conexión
ajustables están fijamente conectados a la otra parte configurada
en un lado y al elemento de corredera (8) en el otro,
caracterizado porque los medios de conexión ajustables
comprenden un tornillo de ajuste horizontal (6) para ajuste hacia
adelante/hacia atrás (P2) de una parte configurada con relación a la
otra, estando conectado dicho tornillo por medio de una pieza de
conexión (14) con los medios de conexión ajustables para el ajuste
hacia arriba/hacia abajo.
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque las dimensiones correspondientes del
elemento de guía (9) y el elemento de corredera (8) están
calibradas de manera exacta transversalmente a la dirección de
guía.
3. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el elemento
de guía (9) es una varilla montada entre dos puntos de una parte
configurada, y el elemento de corredera (8) es un tubo hueco
deslizable alrededor de esta varilla.
4. Dispositivo según la reivindicación 3,
caracterizado porque la longitud del tubo hueco se elige en
función del desplazamiento lateral máximo deseado.
5. Dispositivo según la reivindicación 4,
caracterizado porque el elemento de corredera (8) puede ser
hecho saltar sobre el elemento de guía (9).
6. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque los medios
de conexión ajustables comprenden un tornillo de ajuste
sustancialmente vertical (4) con doble rosca para ajuste hacia
arriba/hacia abajo (P1) de la parte configurada superior con
relación a la parte configurada inferior, cuyo tornillo de ajuste
vertical (4) coopera sobre un extremo externo con una primera ánima
terrajada (13) conectada a través de la pieza de conexión (14) al
elemento de corredera (8), y que coopera sobre su otro extremo
externo con la segunda ánima terrajada (13') prevista en el lado
delantero de la otra parte configurada, en que el giro del tornillo
de ajuste vertical (4) cambia la distancia entre las ánimas
terrajadas inferior y superior.
7. Dispositivo según la reivindicación 6,
caracterizado porque el tornillo de ajuste vertical (4) está
dotado sustancialmente en la parte media con una pestaña
circundante (15) con aberturas radialmente dirigidas (10) en las
que encaja una varilla (12) con la finalidad de hacer girar el
tornillo de ajuste vertical (4) a través de la rotación de la
varilla.
8. Dispositivo según la reivindicación 6 ó 7,
caracterizado porque el tornillo de ajuste vertical (4) está
encerrado en ambos lados por tubos de acción telescópica (15,
16).
9. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 1-5, caracterizado porque
los medios de conexión ajustables comprenden un tornillo de ajuste
sustancialmente vertical (4) y un ánima terrajada que coopera con
él para el ajuste hacia arriba/hacia debajo de la parte configurada
superior con relación a la parte configurada inferior.
10. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones previas, caracterizado porque el tornillo de
ajuste horizontal (6) para el ajuste hacia adelante/hacia atrás de
una parte configurada con relación a la otra coopera en un extremo
externo con un paso terrajado.
11. Dispositivo según la reivindicación 10,
caracterizado porque el paso terrajado (7) está previsto en
el elemento de corredera (8), porque el tornillo de ajuste
horizontal (6) está dotado en su otro extremo externo con una
cabeza de tornillo (11), y porque la pieza de conexión (14) está
provista de un orificio horizontalmente orientado a través del cual
se extiende el tornillo de ajuste horizontal.
12. Dispositivo según la reivindicación 10,
caracterizado porque el paso terrajado está previsto en la
pieza de conexión (14), estando dotado el elemento de corredera (8)
con un orificio horizontalmente orientado a través del cual se
extiende el tornillo de ajuste horizontal (6).
13. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones previas, caracterizado porque los medios de
conexión ajustables para el ajuste hacia arriba/hacia abajo están
parcialmente incorporados en una parte configurada.
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