DE29520789U1 - Surgical clip applicator - Google Patents
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Description
Die Erfindung betrifft einen chirurgischen Klammerapplikator nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to a surgical staple applicator according to the preamble of claim 1.
Derartige Klammerapplikatoren werden beispielsweise für die laparoskopische Chirurgie verwendet, können aber auch für die offene Chirurgie eingesetzt werden.Such clip applicators are used, for example, for laparoscopic surgery, but can also be used for open surgery.
Bei der laparoskopischen bzw. endoskopischen Chirurgie wird der Klammerapplikator durch eine Trokarhülse z.B. in den Abdominalbereich eingeführt.In laparoscopic or endoscopic surgery, the staple applicator is inserted through a trocar sleeve, e.g. into the abdominal area.
Bei einem bekannten Klammerapplikator werden mehrere Metallklammern aus einem Klammermagazin einem zangenartigen Applizierkopf zugeführt, der sich an dem Ende eines hohlen Rohres befindet. Der Applizierkopf wird von einer Betätigungseinrichtung und einem in dem Rohr längsverschiebbaren Schubelement betätigt. Nach dem Einführen der vordersten Klammer aus dem Magazin in das Schließelement und dem Schließen der Klammer wird die nächste Klammer federbetätigt in Position gebracht.In a known staple applicator, several metal staples are fed from a staple magazine to a pliers-like application head that is located at the end of a hollow tube. The application head is actuated by an actuating device and a pusher element that can be moved lengthways in the tube. After the frontmost staple from the magazine is inserted into the closing element and the staple is closed, the next staple is brought into position by a spring.
Telefon: (O221) 131&Ogr;41 Telex: 888 23&Ogr;7 dopa d Telefax: (O221) 1342&THgr;7 (02 21)134881Telephone: (O221) 131&Ogr;41 Telex: 888 23&Ogr;7 dopa d Fax: (O221) 1342&THgr;7 (02 21)134881
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Pn^imrn KnIn fRI 7 97&Lgr;&idiagr;&eegr;&eegr;^&Pgr;\ kin Mr RB4-SOOPn^imrn KnIn fRI 7 97&Lgr;&idiagr;&eegr;&eegr;^&Pgr;\ kin Mr RB4-SOO
Es sind ferner vom menschlichen Körper resorbierbare Klammern bekannt, die mit einem Spezial-Klammerapplikator nur einzeln applizierbar sind.There are also known staples that can be absorbed by the human body and that can only be applied individually using a special staple applicator.
Der Nachteil der bekannten Klammerapplikatoren besteht darin, daß sie aufgrund der komplizierten inneren Struktur nicht sterilisierbar sind, so daß sie nicht wiederholt einsetzbar sind.The disadvantage of the known clip applicators is that they cannot be sterilized due to their complicated internal structure, so that they cannot be used repeatedly.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen chirurgischen Klammerapplikator zu schaffen, der resterilisierbar ist und der für Klammern aus Kunststoff geeignet ist.The invention is based on the object of creating a surgical staple applicator that is resterilizable and that is suitable for staples made of plastic.
Zur Lösung dieser Aufgabe dienen die Merkmale des Anspruchs 1.The features of claim 1 serve to solve this problem.
Die Erfindung sieht in vorteilhafter Weise vor, daß ein Kopfteil des Schaftrohres, das das Klammermagazin und das Schließelement enthält, lösbar mit dem proximalen Teil des Schaftrohrs gekoppelt ist. Auf diese Weise besteht der Klammerapplikator nach Abnahme des distalen Kopfteils nur noch aus wenigen mechanischen Teilen, die problemlos sterilisiert werden können. Das von Klammern entleerte Kopfteil kann entsorgt werden. Nach Sterilisation des Klammerapplikators wird ein neues steriles Kopfteil aufgesetzt, wodurch der Klammerapplikator erneut einsetzbar ist. Die Erfindung sieht demzufolge vor, daß die nicht zur Sterilisation geeigneten Elemente in dem Wegwerf-Klammermagazin im Kopfteil untergebracht sind. Da nur das Kopfteil des Schaftrohres und nicht der gesamte Klammerapplikator entsorgt werden muß, ist eine erhebliche Kostensenkung hinsichtlich der Verwendung von Klammerapplikatoren möglich.The invention advantageously provides that a head part of the shaft tube, which contains the staple magazine and the closing element, is detachably coupled to the proximal part of the shaft tube. In this way, after the distal head part has been removed, the staple applicator only consists of a few mechanical parts that can be sterilized without any problem. The head part, emptied of staples, can be disposed of. After the staple applicator has been sterilized, a new sterile head part is attached, which means that the staple applicator can be used again. The invention therefore provides that the elements not suitable for sterilization are housed in the disposable staple magazine in the head part. Since only the head part of the shaft tube and not the entire staple applicator has to be disposed of, a considerable reduction in costs with regard to the use of staple applicators is possible.
In dem Klammermagazin sind mehrere hintereinander angeordnete Klammer in einem Klammerschacht geführt und miteinander im Eingriff. Das Klammermagazin kann eine für eine Operation ausreichende Anzahl von Klammern aufnehmen. Sollte die Anzahl der Klammern für eine Operation nicht genügen, besteht die Möglichkeit, ein geleertes Kopfteil gegen ein neues während der Operation auszutauschen. Dadurch daß die Klammern in dem Klammerschacht miteinander im Eingriff sind, können nur alle in dem Klammermagazin befindlichen Klammern gemeinsam transportiert werden.In the staple magazine, several staples are arranged one behind the other in a staple slot and are interlocked with one another. The staple magazine can hold a sufficient number of staples for an operation. If the number of staples is not sufficient for an operation, it is possible to exchange an empty head section for a new one during the operation. Because the staples in the staple slot are interlocked with one another, only all of the staples in the staple magazine can be transported together.
Die Schubstange des proximalen Teils des Schaftrohres wirkt auf ein federbelastetes Kolbenelement in dem Kopfteil ein, wobei das Kolbenelement mit einem Transportschieber für die Klammern im Klammermagazin verbunden ist. Die Schubstange betätigt das Kolbenelement in dem Kopfteil, das federbelastet ist und sich bei Bewegung der Schubstange in proximaler Richtung aufgrund der Federkraft selbsttätig zurückstellt · Auf diese Weise ist es nur erforderlich, daß die Schubstange eine Kraft in distaler Richtung auf das Kolbenelement ausübt.The push rod of the proximal part of the shaft tube acts on a spring-loaded piston element in the head part, whereby the piston element is connected to a transport slide for the staples in the staple magazine. The push rod actuates the piston element in the head part, which is spring-loaded and automatically resets due to the spring force when the push rod moves in the proximal direction. In this way, it is only necessary for the push rod to exert a force in the distal direction on the piston element.
Eine Sperrzunge hält die Klammern in dem Klammermagazin bei Bewegung des Transportschiebers in proximaler Richtung in Position. Die Sperrzunge verhindert somit, daß bei der Rückstellbewegung des Kolbenelementes mit dem damit verbundenen Transportschieber die in dem Klammermagazin befindlichen Klammern in proximaler Richtung bewegt werden.A locking tongue holds the staples in the staple magazine in position when the transport slide moves in the proximal direction. The locking tongue thus prevents the staples in the staple magazine from being moved in the proximal direction when the piston element and the transport slide connected to it return.
Es ist vorgesehen, daß die Sperr zunge beim Transport einer Klammer in distaler Richtung in eine Nut des Kopfteils einfedert. Die Sperrzunge kann somit eine in distalerIt is intended that the locking tongue springs into a groove in the head part when transporting a staple in the distal direction. The locking tongue can thus
Richtung transportierte Klammer passieren lassen und sperrt lediglich die Bewegung der Klammer in proximaler Richtung.Allow the clamp transported in the proximal direction to pass through and only blocks the movement of the clamp in the proximal direction.
Der Transportschieber weist einen Schiebekopf auf, der mit einer distalen Stirnfläche gegen ein proximales Ende einer Klammer drückt.The transport pusher has a pushing head that presses with a distal front surface against a proximal end of a clip.
Der Transportschieber ist bei Bewegung in proximaler Richtung während des überfahrens einer im Klammermagazin befindlichen Klammer in eine Nut des Kopfteils auslenkbar. Auf diese Weise kann der Transportschieber nach dem Auswurf der vordersten Klammer die in dem Klammermagazin nachfolgende Klammer hintergreifen, während die Sperrzunge diese in Position hält.When moving in the proximal direction, the transport slide can be deflected into a groove in the head part while driving over a staple in the staple magazine. In this way, after the frontmost staple has been ejected, the transport slide can reach behind the next staple in the staple magazine, while the locking tongue holds it in position.
Die Klammern weisen an den Außenseiten der Schenkel angeordnete Vorsprünge auf, die in den Vorsprüngen angepaßte Aussparungen an den Innenseiten der Schenkel einer anderen, proximal angeordneten Klammer eingreifen. Der Transportschieber drückt bei Auslösung der Betätigungseinrichtung die vorderste Klammer in distaler Richtung. Alle nachfolgenden Klammern sind über die Vorsprünge und Aussparungen miteinander gekoppelt und werden infolge der Betätigung des Transportschiebers um eine Position in distaler Richtung vorgeschoben.The clamps have projections arranged on the outside of the legs, which engage in recesses on the inside of the legs of another clamp arranged proximally, which are adapted to the projections. When the actuating device is triggered, the transport slide pushes the foremost clamp in a distal direction. All subsequent clamps are coupled to one another via the projections and recesses and are advanced by one position in a distal direction as a result of the actuation of the transport slide.
Dabei wird die zweite, in proximaler Richtung im Klammermagazin befindliche Klammer von der Sperrzunge gehalten, wodurch auch alle nachfolgenden Klammern in ihrer Position gehalten werden.The second staple, located in the proximal direction in the staple magazine, is held by the locking tongue, which also holds all subsequent staples in their position.
Vorzugsweise ist vorgesehen, daß das Kopfteil mit dem proximalen Teil des Schaftrohres verschraubt ist. Alterna-Preferably, the head part is screwed to the proximal part of the shaft tube. Alterna-
tiv kann das Kopfteil mit dem proximalen Teil des Schaftrohres mit einer Rastverbindung gekoppelt sein.The head section can be coupled to the proximal part of the shaft tube with a locking connection.
Der Klammerschacht ist im distalen Bereich des Kopfteils gegenüber der Längsachse des Schaftrohres um ca. 10° bis 20°, vorzugsweise 12°, geneigt. Die Neigung des Klammerschachtes erleichtert die Handhabung des Klammerapplikators während eines Eingriffs.The staple shaft is inclined in the distal area of the head section relative to the longitudinal axis of the shaft tube by approximately 10° to 20°, preferably 12°. The inclination of the staple shaft makes it easier to handle the staple applicator during a procedure.
Das Schließelement besteht aus einer Verengung des Klammerschachtes an dem distalen Ende, in der sich die Schenkel der vordersten Klammer beim Vorschub schließen. Ein derartiges Schließelement benötigt außer dem Transportschieber keine beweglichen Teile und eignet sich insbesondere für Klammern aus Kunststoff.The closing element consists of a narrowing of the staple shaft at the distal end, in which the legs of the frontmost staple close when pushed forward. A closing element of this type does not require any moving parts other than the transport slide and is particularly suitable for staples made of plastic.
Anstelle der letzten Klammer ist im Klammermagazin ein Sperrteil eingesetzt. Das Sperrteil weist zumindest teilweise die gleiche Außenkontur wie die Klammern auf und verhindert eine Fehlbetätigung des Klammerapplikators dadurch, daß es sich in dem Schließelement nicht zusammendrücken läßt. Der Operateur erhält somit einen Hinweis, daß keine Klammern mehr in dem Klammermagazin enthalten sind.Instead of the last staple, a locking part is inserted in the staple magazine. The locking part has at least partially the same outer contour as the staples and prevents incorrect operation of the staple applicator by not being able to be compressed in the locking element. The surgeon is thus given an indication that there are no more staples in the staple magazine.
Das Schaftrohr ist vorzugsweise drehbar in dem Handgriff gelagert und ermöglicht damit während der Applikation ein Verschwenken des Schaftrohrs einschließlich des Kopfteils um 360°.The shaft tube is preferably mounted in the handle so that it can rotate, thus allowing the shaft tube including the head section to be swivelled by 360° during application.
Zumindest im Bereich des Klammermagazins kann das Kopfteil ein Sichtfenster aufweisen, das während der Operation die Peststellung erlaubt, daß noch genügend Klammern im Klammermagazin vorhanden sind.At least in the area of the staple magazine, the head part can have a viewing window that allows the operator to check during the operation that there are still enough staples in the staple magazine.
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Die Betätigungseinrichtung besteht aus einem an dem Handgriff gelagerten Auslösehebel, der auf die Schubstange einwirkt. Der Auslösehebel ist Bestandteil des Schubstangenantriebs, mit dem das Kolbenelement in distaler Richtung bewegt werden kann.The actuating device consists of a release lever mounted on the handle, which acts on the push rod. The release lever is part of the push rod drive, with which the piston element can be moved in the distal direction.
Der Auslösehebel kann gegen die Rückstellkraft der Schubstangen mit der Kraft einer Blattfeder beaufschlagt sein, die einen verschiebbaren Anschlag für den Auslösehebel bildet. Bei Bewegung des Auslösehebels entgegen der üblichen Betätigungsrichtung kann der von der Blattfeder gebildete Anschlag zurückgeschoben werden, bis die Schubstange freigegeben ist. Die Schubstange kann dann aus dem Schaf trohr und der Betätigungseinrichtung entnommen werden, wodurch sich der Klammerapplikator zur Sterilisation in einfacher Weise zerlegen läßt.The release lever can be acted upon by the force of a leaf spring, which forms a movable stop for the release lever, against the restoring force of the push rods. When the release lever is moved in the opposite direction to the usual actuation direction, the stop formed by the leaf spring can be pushed back until the push rod is released. The push rod can then be removed from the shaft tube and the actuation device, which allows the clip applicator to be easily disassembled for sterilization.
Im folgenden werden unter Bezugnahme auf die Zeichnungen Ausführungsbeispiele der Erfindung näher erläutert.In the following, embodiments of the invention are explained in more detail with reference to the drawings.
Es zeigen:Show it:
Fig. 1 einen Klammerapplikator in Seitenansicht,Fig. 1 a clip applicator in side view,
Fig. 2 eine vergrößerte Darstellung des Kopf teils im Querschnitt,Fig. 2 an enlarged view of the head part in cross section,
Fig. 3 ein weiterer Querschnitt durch das Kopfteil in einer gegenüber Fig. 2 um 90° versetzten Ebene, undFig. 3 is a further cross-section through the head part in a plane offset by 90° compared to Fig. 2, and
Fig. 4 ein zweites Ausführungsbeispiel für die Verbindung des Kopf teils mit dem Schaftrohr.Fig. 4 shows a second embodiment for the connection of the head part with the shaft tube.
Der in Fig. 1 gezeigte Klammerapplikator 1 weist einen Handgriff 2 auf, in dem eine im wesentlichen aus einem Auslösehebel 18 und einer Schubstange 8 bestehende Betätigungseinrichtung 4 gelagert ist. Mit dem Auslösehebel 18 kann die Schubstange 8 in Richtung auf das distale Ende 16 des Klammerapplikators 1 geschoben werden. Nach Abschluß des Betätigungsvorgangs wird die Schubstange 8 mit Hilfe einer Rückstellfeder 5 wieder in die Ausgangsposition zurückgedrückt. Dabei liegt die Schubstange 8 mit einem Stößel 9 an dem Hebelarm 21 des Auslösehebels 18 an, wobei von einer Blattfeder 15 ein Gegendrehmoment auf den Hebelarm 21 ausgeübt wird. Die Blattfeder 15 bildet einen Anschlag. Die Blattfeder 15 kann entgegen der üblichen Betätigungsrichtung gedreht werden, wodurch der Hebelarm 21 in der Zeichnung weiter nach rechts verlagert wird, wodurch die Schubstange 8 aus dem Schaftrohr 6 zur Sterilisation entnommen werden kann.The staple applicator 1 shown in Fig. 1 has a handle 2 in which an actuating device 4 consisting essentially of a release lever 18 and a push rod 8 is mounted. The push rod 8 can be pushed in the direction of the distal end 16 of the staple applicator 1 using the release lever 18. After the actuation process has been completed, the push rod 8 is pushed back into the starting position using a return spring 5. The push rod 8 rests with a plunger 9 on the lever arm 21 of the release lever 18, with a counter torque being exerted on the lever arm 21 by a leaf spring 15. The leaf spring 15 forms a stop. The leaf spring 15 can be rotated against the usual actuation direction, whereby the lever arm 21 is displaced further to the right in the drawing, whereby the push rod 8 can be removed from the shaft tube 6 for sterilization.
Das Schaftrohr 6 ist drehbar in dem Gehäuse 3 des Handgriffs 2 gelagert und kann mit Hilfe eines Griffrings 7 verdreht werden. Mit dem Schaftrohr kann auch die Schubstange 8 verdreht werden, die an ihrem proximalen und distalen Ende rotationssymmetrisch gestaltet ist. Das Schaftrohr 6 nimmt in seinem distalen Bereich 16 in einem Kopfteil 17 ein Klammermagazin 12 auf, das im wesentlichen aus einem Klammerschacht 26 und einem Transportschieber 24 besteht. Das Schaftrohr 6 nimmt das Kopfteil 17 als auswechselbare Einheit auf, das lösbar mit einem proximalen Teil 20 des Schaftrohres 6 verbunden ist.The shaft tube 6 is rotatably mounted in the housing 3 of the handle 2 and can be rotated using a grip ring 7. The shaft tube can also be used to rotate the push rod 8, which is designed to be rotationally symmetrical at its proximal and distal ends. The shaft tube 6 accommodates a staple magazine 12 in its distal region 16 in a head part 17, which essentially consists of a staple shaft 26 and a transport slide 24. The shaft tube 6 accommodates the head part 17 as an exchangeable unit, which is detachably connected to a proximal part 20 of the shaft tube 6.
Das Schaftrohr 6 ist mit dem Griffring 7 drehfest verbunden und über den Griff ring 7 mit dem Gehäuse 3 gekoppelt.The shaft tube 6 is connected to the handle ring 7 in a rotationally fixed manner and is coupled to the housing 3 via the handle ring 7.
Die Schubstange 8 verläuft mit kreisförmigem Querschnitt durch den Griff ring 7 hindurch bis in das Gehäuse 3, wobei die Schubstange 8 an ihrem proximalen Ende einen Stößel 9 aufweist, der gegen den in dem Gehäuse 3 befindlichen Hebelarm 21 stößt. Die Rückstellfeder 5 besteht aus einer Schraubenfeder, die das proximale Ende der Schubstange 8 umgibt und die mit ihrem einen Ende gegen die dem Hebelarm 21 gegenüberliegende Stirnfläche des Stößels 9 anliegt und mit dem anderen Ende sich gegen einen auf der Schubstange 8 verschiebbaren Scheibenring 29 abstützt, der seinerseits an dem Schaftrohr 6 befestigt ist. Der Stößel 9 ist beispielsweise auf das proximale Ende der Schubstange 8 aufgeschraubt .The push rod 8 runs with a circular cross-section through the handle ring 7 into the housing 3, whereby the push rod 8 has a plunger 9 at its proximal end, which pushes against the lever arm 21 located in the housing 3. The return spring 5 consists of a helical spring that surrounds the proximal end of the push rod 8 and which rests with one end against the end face of the plunger 9 opposite the lever arm 21 and with the other end is supported against a disc ring 29 that can be moved on the push rod 8 and which in turn is attached to the shaft tube 6. The plunger 9 is screwed onto the proximal end of the push rod 8, for example.
Der Klammerapplikator 1 kann mit wenigen Handgriffen vollständig zerlegt werden. Wie bereits erwähnt, kann das Kopfteil 17 mit dem Schließelement 14 und dem Klammermagazin 12 entfernt werden. Nach dem Lösen von Schrauben kann das Schaftrohr 6 von dem Gehäuse 3 getrennt werden.The staple applicator 1 can be completely disassembled in just a few steps. As already mentioned, the head part 17 with the locking element 14 and the staple magazine 12 can be removed. After loosening the screws, the shaft tube 6 can be separated from the housing 3.
Das Kopfteil 17 besteht vorzugsweise aus Kunststoff und ist ein Wegwerf-Artikel, der nicht resterilisierbar ist. Die übrigen Elemente des Klammerappl ikator s 1 sind dagegen zerlegbar und von einfacher Struktur, so daß eine Resterilisation ohne Probleme möglich ist. Der Klammerapplikator 1 besteht daher abgesehen von dem Kopfteil 17 vorzugsweise aus Metall.The head part 17 is preferably made of plastic and is a disposable article that cannot be resterilized. The remaining elements of the clip applicator 1, on the other hand, can be dismantled and are of a simple structure, so that resterilization is possible without problems. The clip applicator 1 is therefore preferably made of metal, apart from the head part 17.
In dem Kopfteil 17 kann sich seitlich im Klammermagazin 12 ein Sichtfenster befinden, das eine Sichtkontrolle über die noch im Klammermagazin 12 befindlichen Klammern 10 erlaubt.In the head part 17, there can be a viewing window on the side of the staple magazine 12, which allows a visual inspection of the staples 10 still in the staple magazine 12.
Das Schaftrohr weist im Querschnitt eine kreisförmige FormThe shaft tube has a circular cross-section
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mit einem Durchmesser von maximal ca. 10 bis 15 mm, vorzugsweise 12 mm, auf. Es ist ein wesentlicher Vorteil der Konstruktion, daß ein solcher geringer Querschnittsdurchmesser erzielbar ist.with a maximum diameter of approx. 10 to 15 mm, preferably 12 mm. It is a significant advantage of the design that such a small cross-sectional diameter can be achieved.
Anstelle der letzten Klammer 10 in dem Klammermagazin 12 kann ein Sperrteil 11 vorgesehen sein, das in seiner Außenkontur im wesentlichen der Klammer 10 entspricht, das aber im Unterschied zu der Klammer 10 von dem Schließelement 14 nicht zugedrückt werden kann. Das Sperrteil 11 dient demzufolge dazu, zu verhindern, daß eine Leerbetätigung des Klammerapplikators 1 ohne Klammer 10 ausgeführt wird. Mit dem Sperrteil 11 ist eine Betätigung des Schließelementes 14 ausgeschlossen.Instead of the last staple 10 in the staple magazine 12, a locking part 11 can be provided, which essentially corresponds to the staple 10 in its outer contour, but which, unlike the staple 10, cannot be pressed shut by the closing element 14. The locking part 11 therefore serves to prevent the staple applicator 1 from being operated without a staple 10. The locking part 11 prevents the closing element 14 from being operated.
Fig. 2 zeigt das auswechselbare Kopfteil 17, das mit dem proximalen Teil 20 des Schaftrohres 6 über ein Gewinde 38 verbunden ist. Die Schubstange 8 ragt aus dem proximalen Teil 20 hervor und greift in ein Hülsenteil 34 des Kopfteils 17 ein, an dessen freiem Ende das Gewinde 38 vorgesehen ist. Am distalen Ende des Hülsenteils 34, das mit dem Gehäuse des Kopf teils 17 fest verbunden ist, bildet die distale Stirnfläche 40 der Gewindehülse 34 einen Anschlag für ein Kolbenelement 25, das in proximaler Richtung federbelastet ist. Das Kolbenelement 25 wird von einer Druckfeder 23 gegen die Stirnfläche 40 gedrückt, wobei sich die Druckfeder 23 an ihrem distalen Ende an dem Klammermagazin 12 abstützt. An dem Kolbenelement 25 ist ein Transportschieber 24 befestigt, der zum Transport der Klammern 10 in dem Klammermagazin 12 dient.Fig. 2 shows the replaceable head part 17, which is connected to the proximal part 20 of the shaft tube 6 via a thread 38. The push rod 8 protrudes from the proximal part 20 and engages in a sleeve part 34 of the head part 17, at the free end of which the thread 38 is provided. At the distal end of the sleeve part 34, which is firmly connected to the housing of the head part 17, the distal end face 40 of the threaded sleeve 34 forms a stop for a piston element 25, which is spring-loaded in the proximal direction. The piston element 25 is pressed against the end face 40 by a compression spring 23, with the compression spring 23 being supported at its distal end on the staple magazine 12. A transport slide 24 is attached to the piston element 25 and serves to transport the staples 10 in the staple magazine 12.
Bei Bewegung der Schubstange 8 in distaler Richtung wird das Kolbenelement 25 mit dem Transportschieber 24 inWhen the push rod 8 moves in the distal direction, the piston element 25 is moved with the transport slide 24 in
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gleicher Weise in distaler Richtung bewegt. Das Kolbenelement ist dabei verdrehsicher mit Hilfe einer von der Gewindehülse 34 distal abstehenden Führungsstange 32 geführt, die in eine entsprechende Nut 37 des Kolbenelementes 25 eingreift. Der Hub des Kolbenelementes 25 und damit der Schubstange 8 ist dabei auf dem Transportweg der Klammern 10 um eine Position beschränkt. Das Klammermagazin kann aus zwei Hälften, nämlich einem unterteil 35 und einem Oberteil 36 bestehen. Zwischen dem Oberteil und dem Unterteil 35,36 des Klammermagazins 12 ist ein Klammerschacht 26 freigehalten, in dem sich mehrere hintereinander angeordnete und miteinander im Eingriff befindliche Klammern 10 angeordnet sind.moved in the same way in the distal direction. The piston element is guided in a rotationally secure manner with the aid of a guide rod 32 that protrudes distally from the threaded sleeve 34 and engages in a corresponding groove 37 of the piston element 25. The stroke of the piston element 25 and thus of the push rod 8 is limited by one position on the transport path of the staples 10. The staple magazine can consist of two halves, namely a lower part 35 and an upper part 36. Between the upper part and the lower part 35, 36 of the staple magazine 12, a staple shaft 26 is kept free, in which several staples 10 arranged one behind the other and in engagement with one another are arranged.
Wie aus Fig. 3 ersichtlich befindet sich der Transportschieber 24 mit einem Schiebekopf 27 an seinem distalen Ende in Anlage mit dem proximalen Ende der vordersten Klammer 10 im Klammermagazin 12. Eine an dem Unterteil 35 des Klammermagazins 12 befestigte Sperrzunge 19 steht in Fig. 2 nach oben in den Klammerschacht 26 vor. Das distale Ende der Sperrzunge 19 liegt an dem proximalen Ende der zweiten Klammer in dem Klammermagazin 12 an und verhindert ein Zurückgleiten aller in dem Klammermagazin befindlichen Klammern während der Bewegung des Transportschiebers 24 in proximaler Richtung. Wird der Transportschieber 24 infolge der Betätigung der Schubstange 8 in distaler Richtung bewegt, schließen sich die Schenkel 10a und 10b der Klammer 10 infolge des Schließelementes 14, das an dem distalen Ende des Klammermagazins 12 eine Verengung 42 vorsieht. Durch die Vorwärtsbewegung der vordersten Klammer 10 schließt sich diese automatisch, wobei von den Schenkeln 10a,10b vorstehende Vorsprünge 44 sich mit entsprechenden Vorsprüngen 44 des gegenüberliegenden Schenkels 10a,10bAs can be seen from Fig. 3, the transport slider 24 with a sliding head 27 at its distal end is in contact with the proximal end of the foremost staple 10 in the staple magazine 12. A locking tongue 19 attached to the lower part 35 of the staple magazine 12 protrudes upwards into the staple shaft 26 in Fig. 2. The distal end of the locking tongue 19 rests against the proximal end of the second staple in the staple magazine 12 and prevents all staples in the staple magazine from sliding back during the movement of the transport slider 24 in the proximal direction. If the transport slider 24 is moved in the distal direction as a result of the actuation of the push rod 8, the legs 10a and 10b of the staple 10 close as a result of the closing element 14, which provides a constriction 42 at the distal end of the staple magazine 12. The forward movement of the front clamp 10 causes it to close automatically, whereby projections 44 protruding from the legs 10a, 10b engage with corresponding projections 44 of the opposite leg 10a, 10b
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verriegeln, womit die Klammer geschlossen und gleichzeitig aus dem Klammerschacht 26 ausgestoßen wird. Dabei lösen sich auch die an der Außenseite der Schenkel 10a, 10b angeordneten Vorsprünge 13 aus den Aussparungen 30 der jeweils in proximaler Richtung dahinterliegenden Klammer 10. Nach dem Ausstoß der vordersten Klammer 10 kann sich der Transportschieber 24 bei Bewegung der Schubstange 8 in proximaler Richtung infolge der Wirkung der Druckfeder 23 zurückbewegen. Der Schiebekopf 27 kann aufgrund einer Schräge auf seiner proximalen Seite und einer Nut 22 im Oberteil 36 des Klammermagazins 12 nach oben ausgelenkt werden, wenn er über die nunmehr vorderste Klammer 10 im Klammermagazin 12 gleitet. Die Sperrzunge 19 hält dabei alle im Klammermagazin 12 befindlichen Klammern 10 in ihrer Position. Dabei ist bei der Abgabe der vordersten Klammer 10 die nachfolgende Klammer bereits soweit in distaler Richtung vorgezogen, daß die Sperrklinke 19 hinter der zweiten Klammer in proximaler Richtung des Klammermagazins 12 einrastet.lock, whereby the staple is closed and at the same time ejected from the staple shaft 26. In the process, the projections 13 arranged on the outside of the legs 10a, 10b also come loose from the recesses 30 of the staple 10 located behind them in the proximal direction. After the foremost staple 10 has been ejected, the transport slide 24 can move back when the push rod 8 moves in the proximal direction due to the effect of the compression spring 23. The sliding head 27 can be deflected upwards due to a bevel on its proximal side and a groove 22 in the upper part 36 of the staple magazine 12 when it slides over the now foremost staple 10 in the staple magazine 12. The locking tongue 19 holds all the staples 10 located in the staple magazine 12 in their position. When the foremost staple 10 is dispensed, the following staple is already advanced far enough in the distal direction that the locking pawl 19 engages behind the second staple in the proximal direction of the staple magazine 12.
Die letzte Klammer 10 im Klammermagazin 12 ist mit einem Sperrteil 11 im Eingriff, das in seiner Außenkontur zumindest teilweise einer Klammer entspricht, und das die Aufgabe hat, den Auslösevorgang zu blockieren, um dem Operateur anzuzeigen, daß das Klammermagazin 12 leer ist und gegen ein neues ausgetauscht werden muß.The last staple 10 in the staple magazine 12 is engaged with a locking part 11, which in its outer contour corresponds at least partially to a staple, and which has the task of blocking the release process in order to indicate to the operator that the staple magazine 12 is empty and must be replaced with a new one.
Fig. 4 zeigt ein alternatives Ausführungsbeispiel für die Kopplung des Kopfteils 17 mit dem proximalen Teil 20 des Schaftrohrs 6. Bei diesem Ausführungsbeispiel ist anstelle eines Gewindes eine Rastverbindung 31 vorgesehen, bei der zwei Federhebel 46 in das proximale Teil 20 des Schaftrohrs 6 eingeführt werden und dort mit nach außen gerichtetenFig. 4 shows an alternative embodiment for coupling the head part 17 with the proximal part 20 of the shaft tube 6. In this embodiment, instead of a thread, a locking connection 31 is provided, in which two spring levers 46 are inserted into the proximal part 20 of the shaft tube 6 and are there with outwardly directed
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Vorsprüngen 48 in entsprechender Aussparung 50 des Schaftrohrs 6 einrasten.projections 48 engage in the corresponding recess 50 of the shaft tube 6.
Claims (19)
dadurch gekennzeichnet ,
daß ein distaler Kopfteil (17) des Schaftrohres (6) , der das Klammermagazin (12) und das Schließelement (14) enthält, mit dem proximalen Teil (20) des Schaftrohres (6) lösbar gekoppelt ist.a closing element (14) for the clamps (10) at the distal end (16) of the shaft tube (6),
characterized ,
that a distal head part (17) of the shaft tube (6), which contains the staple magazine (12) and the closing element (14), is detachably coupled to the proximal part (20) of the shaft tube (6).
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
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| R207 | Utility model specification |
Effective date: 19960718 |
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| R150 | Utility model maintained after payment of first maintenance fee after three years |
Effective date: 19980505 |
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| R151 | Utility model maintained after payment of second maintenance fee after six years |
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| R152 | Utility model maintained after payment of third maintenance fee after eight years |
Effective date: 20030401 |
|
| R071 | Expiry of right |