DE19825763C2

DE19825763C2 - Endoscope system for spinal surgery

Info

Publication number: DE19825763C2
Application number: DE1998125763
Authority: DE
Inventors: Dieter Von Zeppelin
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1998-06-09
Filing date: 1998-06-09
Publication date: 2002-08-14
Anticipated expiration: 2018-06-10
Also published as: DE19825763A1

Description

Die Erfindung betrifft ein Endoskopsystem für die spinale Chirurgie gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1, insbesondere für den vertebralen Bandscheibenzugang. Ein derartiges System ist aus der WO 97/34536 A2 bekannt. Diese Druckschrift offenbart Befestigungsklammern und Halterungen, mit denen das Endoskop befestigt werden kann. Diese insbesondere in den Fig. 11, 13 und 14 dieser Druckschrift dargestellten Einrichtungen stellen in Ausbildung und Funktion eine fixierbare Halterung für das Endoskop bereit.The invention relates to an endoscope system for spinal surgery according to the preamble of claim 1, in particular for vertebral disc access. Such a system is known from WO 97/34536 A2. This document discloses mounting brackets and brackets with which the endoscope can be attached. These devices, shown in particular in FIGS. 11, 13 and 14 of this publication, provide a fixable holder for the endoscope in design and function.

Aus der DE 33 19 049 C2 ist bereits ein Rektoskop bekannt, das aus einem Tubus, einem Kopp lungsgehäuse und einem Instrumententräger besteht. Am Kopplungsgehäuse ist eine Abstützung angebracht mit einer Klemmvorrichtung, mittels derer das Rektoskop an einer Stütze befestigbar ist.A rectoscope is known from DE 33 19 049 C2, which consists of a tube, a coupler lung housing and an instrument holder. There is a support on the coupling housing attached with a clamping device, by means of which the rectoscope can be attached to a support is.

Aus der DE 196 20 887 A1 ist ein Trokar zur Verwendung im Rahmen einer Bandscheibenvorfall- Behandlung bekannt, der eine Hülse umfaßt, die proximal mit einem Flansch versehen ist. Übli cherweise wird während der Behandlung ein Endoskop in die Trokarhülse eingeführt.DE 196 20 887 A1 describes a trocar for use in the context of a herniated disc. Treatment known which comprises a sleeve which is provided proximally with a flange. Übli An endoscope is usually inserted into the trocar sleeve during treatment.

Aus der DE 41 33 073 A1 ist ein Trokar bekannt, der als Endoskop ausgebildet ist und dazu dient, den Einstechvorgang zur Vermeidung innerer Verletzungen unter Sichtkontrolle durchzuführen. Der Trokar wird zusammen mit einer Hülse in das Körpergewebe eingeführt und nach Positio nierung der Trokarhülse wieder entfernt.A trocar is known from DE 41 33 073 A1, which is designed as an endoscope and is used for carry out the piercing process under visual control to avoid internal injuries. The trocar is inserted into the body tissue together with a sleeve and after positioning Removal of the trocar sleeve.

Endoskope verbessern bei Bandscheibenoperationen die Sichtverhältnisse wesentlich. Es können anatomische Bereiche eingesehen werden, welche mit Operationsmikroskopen nicht einsehbar bleiben. Die operative Sicherheit wird erhöht.Endoscopes significantly improve visibility during intervertebral disc surgery. It can anatomical areas that cannot be viewed with surgical microscopes stay. Operational security is increased.

Es sind unterschiedliche Endoskope und Endoskopiesysteme für die Bandscheibenchirurgie be kannt, die entweder zusätzlich zum Operationsmikroskop zur Sichtkontrolle eingesetzt werden, oder als Endoskopiesystem und integrales Operationssystem fungieren.There are different endoscopes and endoscopy systems for intervertebral disc surgery knows, which are either used in addition to the surgical microscope for visual inspection, or act as an endoscopy system and integral operating system.

Diesen Endoskopvarianten ist eine Optik gemeinsam, welche die Sichtverhältnisse verbessern soll und damit die operative Sicherheit erhöht.These endoscope variants have optics in common that improve the visibility should and thus increases operational security.

Allerdings ist die optimale Platzierung dieser Endoskope bzw. Endoskopiesysteme problema tisch und erfordert, wie bereits grundsätzlich oben erläutert, zusätzliche, umständlich zu handha bende Haltesysteme, was dem Operateur das Hantieren mit dem Instrument zusätzlich verkom pliziert bzw. unmöglich macht.However, the optimal placement of these endoscopes or endoscopy systems is problematic table and, as already explained above, requires additional, cumbersome to handle practicing holding systems, which further compromises the operator's handling of the instrument complicated or impossible.

Von Nachteil ist auch häufig die Verwendung von Faseroptiken wegen der nicht ausreichend guten Bildqualität.The use of fiber optics is also often disadvantageous because of the insufficient good picture quality.

Aufgabe der Erfindung ist es, ein Endoskopiesystem zu schaffen, welches im Spinalbereich ana tomisch leicht und präzise plaziert werden kann und dem Operateur die manuelle Handhabung seiner Instrumente bei optimaler Rundumsicht erleichtert.The object of the invention is to provide an endoscopy system which ana in the spinal area can be placed easily and precisely and the operator can handle it manually of his instruments with optimal all-round visibility.

Gemäß der Erfindung wird diese Aufgabe durch ein Endoskopsystem nach Anspruch 1 gelöst. Die erfindungsgemäße manuell handhabbare Positionierplatte gestattet in Verbindung mit dem an ihr befestigten Führungsrohr eine manuelle Handhabung des in das Führungsrohr eingebrach ten Endoskops.According to the invention, this object is achieved by an endoscope system according to claim 1. The manually manageable positioning plate according to the invention permits in connection with the on her attached guide tube a manual handling of the broken into the guide tube endoscope.

Okular und Leitungsanschlüsse für Spülung, Licht und Kameraanschluss sollten vorzugsweise in gleiche bzw. ähnliche Richtung zeigen, um keine unnötige Behinderung des Operateurs zu pro vozieren. Je größer der Winkel zwischen dem Führungsrohr und den Leitungsanschlüssen inner halb von 0 bis 90° ist, um so einfacher wird das Hantieren mit dem Endoskop.Eyepiece and line connections for flushing, light and camera connection should preferably be in point in the same or similar direction in order not to cause unnecessary disability for the surgeon vozieren. The greater the angle between the guide tube and the line connections inside is half from 0 to 90 °, the easier it is to handle the endoscope.

Die erfindungsgemäße Positionierplatte ist vorzugsweise stabil und schwer ausgebildet, damit diese vom Operateur von Hand einfach positionierbar ist und als stabile Führung und Auflage für das eigentliche Endoskop dienen kann. Am vorderen Ende ist diese vorzugsweise schräg ausge bildet, um sich den anatomischen Gegebenheiten optimal anzupassen. The positioning plate according to the invention is preferably stable and heavy, so this can be easily positioned by the operator by hand and as a stable guide and support for the actual endoscope can serve. At the front end, this is preferably at an angle forms in order to optimally adapt to the anatomical conditions.

Am Endoskop ist eine Höhenverstelleinrichtung angebracht, die vorzugsweise als Schraube aus gebildet ist, und mit welcher die Eindringtiefe des Endoskopes im Operationsfeld bzw. in dem Führungsrohr eingestellt wird.A height adjustment device is attached to the endoscope, which preferably consists of a screw is formed, and with which the depth of penetration of the endoscope in the surgical field or in the Guide tube is adjusted.

Nachfolgend wird die Erfindung anhand einer bevorzugten Ausführungsformen unter Bezug nahme auf die anliegende Zeichnung im einzelnen erläutert.The invention is described below with reference to a preferred embodiment on the attached drawing explained in detail.

Fig. 1 zeigt eine perspektivische Ansicht auf eine Positionierplatte mit integriertem Führungs rohr. Fig. 1 shows a perspective view of a positioning plate with an integrated guide tube.

Fig. 2 zeigt eine Schrägansicht eines Endoskopes mit starrem Stablinsensystem und integrierten Licht- und Spülleitungen. Fig. 2 shows an oblique view of an endoscope with a rigid rod lens system and integrated light and irrigation lines.

Fig. 3 zeigt eine Draufsicht auf ein Ausführungsbeispiel eines Endoskopiesystems mit in das Führungsrohr eingebrachtem Endoskop. Fig. 3 shows a plan view of an embodiment of an endoscopic system with introduced into the guide tube endoscope.

Die in Fig. 1 dargestellte Positionierplatte weist in diesem Ausführungsbeispiel ein in diese inte griertes Führungsrohr 2 sowie eine Öffnung 3 des Führungsrohrs auf. An dem dieser Öffnung 3 gegenüberliegenden Ende des Führungsrohrs 2 werden das Endoskop und die Operationsinstru mente eingebracht.The positioning plate shown in Fig. 1 has in this embodiment an inte grated in this guide tube 2 and an opening 3 of the guide tube. At this opening 3 opposite end of the guide tube 2 , the endoscope and the surgical instruments are introduced.

In Fig. 2 ist eine Ausführung des Endoskopes dargestellt, welches um 90° abgewinkelt ist und eine Spülleitung 4 und einen Lichtleiter 5 mit ähnlich gerichteten Anschlüssen aufweist. An das um 90° abgewinkelte Okular 6 kann ein Kamerakopf montiert werden zur Darstellung des Bildes auf einem Monitor. Vorne ist die Optik 7 vorzugsweise mit einer Anschrägung von 30° versehen, um das Operationsfeld seitlich und rundum besser einsehen zu können. Die Höhenverstell einrichtung 8 kann vorzugsweise eine Schraube sein.In FIG. 2, an embodiment of the endoscope is shown which is angled by 90 ° and has a flushing line 4 and a light guide 5 with similarly directed ports. A camera head can be mounted on the eyepiece 6 , which is angled by 90 °, for displaying the image on a monitor. At the front, the optics 7 are preferably provided with a bevel of 30 ° in order to be able to see the operating field from the side and all around better. The height adjustment device 8 can preferably be a screw.

In Fig. 3 wird ein Ausführungsbeispiel gezeigt, bei welchem das Endoskop in das Führungsrohr 2 eingebracht ist, wobei die Höhenverstelleinrichtung mittels einer Schraube 8 dargestellt ist. Der Arbeitskanal des Endoskopschaftes fluchtet mit dem Führungsrohr 3. Quer dazu liegt der Endo skopkörper mit seitlichem Abgang der Spül- und Lichtleitungen. Bei dem in das Führungsrohr 2 eingebrachten Endoskop zeigen Lichtleiter 5 und Spülleitung 4 links und rechts seitlich vom Okular 6 nach hinten. FIG. 3 shows an embodiment in which the endoscope is inserted into the guide tube 2 , the height adjustment device being shown by means of a screw 8 . The working channel of the endoscope shaft is aligned with the guide tube 3 . The endoscope body lies at right angles to the side of the flushing and light lines. In the endoscope inserted into the guide tube 2 , the light guide 5 and the flushing line 4 point left and right to the side of the eyepiece 6 to the rear.

Claims

1. endoscope system for spinal surgery, with an angled endoscope ( 4 , 5 , 6 , 7 , 8 ) and a positioning device, characterized in that the positioning device comprises a manually manipulable positioning plate ( 1 ) and a guide tube extending transversely to it 2 ), which is intended to receive the endoscope, the positioning plate ( 1 ) and the guide tube ( 2 ) guiding the angled endoscope ( 4 , 5 , 6 , 7 , 8 ).

2. Endoscope system according to claim 1, characterized in that the endoscope ( 4 , 5 , 6 , 7 , 8 ) is inserted into an opening ( 3 ) of the guide tube ( 2 ) and can be pivoted through 360 °.

3. Endoscope system according to claim 1 or 2, characterized in that the endoscope ( 4 , 5 , 6 , 7 , 8 ) has a height adjustment device ( 8 ) with which its height above the positioning plate ( 1 ) can be adjusted.

4. Endoscope system according to claim 3, characterized in that the Höhenver adjusting device ( 8 ) is a screw.

5. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized in that the endoscope ( 4 , 5 , 6 , 7 ) has an integrated rinsing line ( 4 ).

6. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized in that the endoscope has an integrated light guide ( 5 ).

7. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized in that the inner diameter of the guide tube ( 2 ) is between 15 mm and 20 mm.

8. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized records that the endoscope system contains rod lens optics.

9. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized records that the endoscope system contains a fiber optic.

10. Endoscope system according to one of the preceding claims, characterized in that the positioning plate ( 1 ) is a flat disc which has an opening which is aligned with the guide tube ( 2 ).