LAPORAN SURVEILANS INTEGRASI AFP , CAMPAK DAN TETANUS NEONATORUM

KABUPATEN : HALMAHERA TIMUR F1

BULAN : NOVEMBER
TAHUN : 2022
PUSKESMAS : MABAPURA
JUMLAH KASUS CAMPAK ( BUKAN KLB ) TETANUS NEONATORUM
Penolong Pmotong Tali
Umur ( Th ) <1 Th .1 - 4 Th .5 - 9 Th .10 - 14 Th > 15 Total Periksa Hamil Ke Imunisasi Prawtn Tali Pusat Rawat
Persalinan Pusat

Meninggal

Tdk Imunisasi
Tidak Periksa
NO WILAYAH KERJA

Total Kasus

Total Kasus

Total Kasus

Total Kasus

Total Kasus

Total Kasus

Total
Meninggal
imunisasi

imunisasi

imunisasi

imunisasi

imunisasi

imunisasi

Ramuan

Lain-lain

Lain-lain
Gunting
Alkohol

Bambu
Dokter

TT2 +
Dukun

Dukun
Dokter
Bidan

Tidak
Bidan
TT1

RS
<1 .1 - 4 .5 - 9 .10 - 15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

1 Soasangaji 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Soalaipoh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Mabapura, 30 NOVEMBER 2022

Kepala puskesmas
Pengelola Program

Syofia Djurubasa,Amd Keb

NIP :197606162003122020 Jumira Subjono,SKM
NIP :
 SURVAILENS PENYAKIT BERBASIS PUSKESMAS

. TAHUN : 2022
KABUPATEN : HALMAHERA TIMUR BULAN : NOVEMBER
PUSKESMAS : MABAPURA TOTAL KUNJUNGAN : 190

Jenis Penyakit Golongan Umur ( Tahun ) Total Total

0-7 hr .8-28 hr <1 1-4. .5-9 .10 - 14 .15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ Laki Perp Kunjungan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Kolera
2 Diare 1 1 1 1 2 2 4
3 Diare Berdarah
4 Typus Perut Klinis
5 TBC Paru BTA (+)
6 Tersangka TBC Paru
7 Kusta PB
8 Kusta MB 1 1 1
9 Campak
10 Difteri
11 Batuk Rejan
12 Tetanus
13 Hepatitis Klinis
14 Malaria Klinis
15 Malaria Vivax
16 Malaria Falsifarum
17 Malaria Mix
18 Demam Berdarah Dengue
19 Demama Dengue
20 Pnemonia
21 Sifilis
22 Gonorhoe
23 Frambusia
24 Filariasis
 .
Jenis Penyakit Golongan Umur ( Tahun ) Total Total
0-7 hr .8-28 hr <1 1-4. .5-9 .10 - 14 .15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+ Laki Perp Kunjungan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
25 Influensa/ISPA 1 5 7 8 6 5 2 15 19 34
26 Hipertensi 3 5 8 7 8 15 23
1 Diabetes Melitus 1 1 2 2
28 Chikungunya
29 Yellow Fever
30 Avian Influenza (H5N1)
31 Influenza Baru H1N1
32 Rabies
33 Antraks
34 Leptospirosis
35 Pes
36 Varicella

Laporan Awal / Perbaikan ( Lingkari Pilihan ) :

Jumlah Puskesmas Pembantu yang ada bulan laporan :……(…..%)
Jumlah Puskesmas Pembantu melapor bulan laporan :……(…..%)
Jumlah Puskesmas Pembantu Melapor tepat waktu bulan laporan :…………… Kepala Puskesmas
Jumlah Puskesmas yang ada bulan Laporan :
Jumlah Puskesmas Melapor Bulan Laporan :
Jumlah Puskesmas Melapor Tepat waktu Bulan Laporan : Syofia Djurubasa,Amd Keb
Nip: 197606162003122020
 LEMBAR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI CAMPAK
Form C1

PROPINSI : MALUKU UTARA TAHUN : 2022

KABUPATEN : HALMAHERA TIMUR BULAN : NOVEMBER
PUSKESMAS : MABAPURA
NAMA NAMA UMUR VAKSINASI CAMPAK TANGGAL VITAMIN A KEADAAN SKRG
NO
PENDERITA ORANG TUA (BLN/TH) DOSIS TH VAKSIN TRAKHR DEMAM RASH YA TDK HIDUP MATI
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mabapura, 30 NOVEMBER 2022

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

Syofia Djurubasa,Amd Keb

Nip: 197606162003122020