Model N DESA
Model N DESA
Model N DESA
Model N1
PENGANTAR NIKAH
Nomor :451.31 / / Juranalas / 2021
Demikian surat pengantar ini dibuat dengan mengingat sumpah jabatan dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
HASANUDDIN
*)
nama lengkap
Lampiran VIII
Keputusan Dirjend Bimas Islam Nomor 437 Tahun 2020 Tentang
PetunjukTeknis Pelaksanaan Pencatatan Pernikahan
Model N4
B. Calon Istri :
1. Nama lengkap dan alias : RENI RAITAN
2. Binti : AIRANI
3. Nomor Induk Kependudukan : 5204056911020002
4. Tempat dan tanggal lahir : Marente, 29 November 2002
5. Kewarganegaraan : Indonesia
6. Agama : Islam
7. Pekerjaan :-
8. Alamat : Rt / Rw 001/ 002 Desa Marente Kec.Alas
Kab. Sumbawa
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa atas dasar sukarela, dengan kesadaran sendiri, tanpa
ada paksaan dari siapapun juga setuju untuk melangsungkan pernikahan.
Nama terang
*)
Lampiran IX
KeputusanDirjendBimas Islam Nomor 437 Tahun 2020 Tentang
PetunjukTeknisPelaksanaanPencatatanPernikahan
Model N5
Alas,…………………..
Ayah / Wali / Pengampu Ibu / Wali / Pengampu
………………………………*) ………………………………*)