Ijop
Ijop
Ijop
Kepada
Yth, Kantor Kepala Wilayah Kementrian Agama
Propinsi Lampung
Assalamualikum, wr.wb
Sehubung dengan habisnya masa berlaku izin pendirian madrasah kami, dengan hormat
bersama ini kami sampaikan permohanan perpanjangan izin oprasional/Pendirian
Madrasah :
Demikian untuk menjadi maklum dan atas dikabulkanya permohonan ini kami
sampikan terimakasih.
Wasalamualikum. Wr. Wb
............................................
SURAT PERTANGGUNG JAWABAN MUTLAK
Nama :
Tempat Tanggal Lahir :
Pekerjaan :
NIK :
Alamat Domisili :
Telpon :
1. Semua Informasi dan dokumen yang sama sampaikan sebagai tersebut diatas
adalah valid dan benar
2. Apabila dikemudian hari ditemukan penipuan/pemalsuan/penyalahgunaan atas
informasi dan/dokumen yang saya sampaikan tersebut, saya bertanggungjawab
mutlak secara hukum dan bersedia dikenakan sanksi hukum sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku
Demikian surat ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagai
mestinya.
6000
......................................