Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Surat Rekomendasi PBI-APBD Kenzi Pasha Islam

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KERTASEMAYA
Jl. By Pass Tulungagung Kec. Kertasemaya Kab. Indramayu Kode Pos 45274, Jawa Barat
Hotline Telp/SMS : 082316468316 Email : puskes.kertasemaya@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 479/262/PKM-KTM/XII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Kertasemaya Kecamatan


Kertasemaya Kabupaten Indramayu dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : KENZI PASHA ISLAMI


Umur : 5 tahun
Alamat : Desa Lemahayu RT.005 RW.002
Kecamatan Kertasemaya Kabupaten Indramayu

Sehubungan dengan penyakit yang diderita oleh pasien memerlukan pengobatan /


perawatan lebih lanjut ke Rumah Sakit, oleh karena itu dimohon kepada Bapak Camat untuk dapat
memberikan rekomendasi PBI-APBD.

Demikian, terima kasih.

Indramayu, 20 Desember 2018


Kepala Puskesmas Kertasemaya
Kabupaten Indramayu

H. CARBADI, SKM
NIP. 19710101 199803 1 011

Anda mungkin juga menyukai