Monitoring Status Fisiologi Pasien Selama Anestesi
Monitoring Status Fisiologi Pasien Selama Anestesi
Monitoring Status Fisiologi Pasien Selama Anestesi
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LANGSA LAMA
FORM MONITORING
STATUS FISIOLOGIS PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANASTESI LOKAL
Nama Pasien :
Tanggal Lahir :
Umur :
No RM :
Alamat :
Jenis Kasus :
Sesudah Anastesi
Dokter / Perawat
( )