Anatomie de la tête et du cou

Présenter par
Mr AHIZOUNE SAKHR

23/09/2019
Plan
Introduction de l’appareil locomoteur:
Définitions: os , cartilage
Fonctions;
Types de l’os;
Structures des os;
Vascularisations des os;
Définitions de l’articulation;
Classification;
Types d’articulations
Mécaniques articulaires: statique et dynamique articulaire.
 Plan
1er Chapitre: Ostéologie
1. Crâne:
 Constitution et développement;
 description: Frontal; Ethmoïde; Sphénoïde; Occipital;
Temporal et Pariétal.
2. le massif facial:
 Le massif facial supérieur: Palatin; L’unguis; Maxillaire
sup; Le cornet inf; Le malaire; L’os propre du nez.
 Le massif facial inférieur.
Plan
2ème Chapitre: Myologie et innervation du muscle de la
tête
1. Muscles de la mimique
2. Muscles masticateurs
3. Muscles sous hyoïdiens
4. Muscles de la tête
Anatomie Locomoteur

L'appareil locomoteur humain (ou

appareil musculo-squelettique) est le
système d'organes qui confère à l'homme
l'aptitude à se mouvoir physiquement. Il se
compose du système musculaire, du
squelette osseux et cartilagineux ainsi que
les éléments rattachés (ligaments,
tendons...).
 Définitions
 Le système osseux désigne l’ensemble des os du corps et les
articulations qui les rattachent, les tissus prédominants dans le
système osseux sont les tissus osseux, les tissus cartilagineux et les
tissus hématopoïétiques. Le squelette humain est composé de 208 os,
ces os présentent des bords, des faces, des angles et des saillies.
 Les os sont constitués de cellules vivantes et une substance
interstitielle inerte qui prédomine sur les, mais cette substance est
calcifiée, dans cette substance on trouve le collagène. Le tissus osseux
est disposé en lamelles avec un canal central qui contient les
vaisseaux sanguins, on distingue deux types d’os: os compacts
(calcium prédomine et peu de cellule), les os spongieux ( bcp de
cellule et peu de calcium).
 Le cartilage est composé de substance interstitiel et des cellules et des
fibres collagènes, mais dans le cartilage les fibres sont logées dans un
gel solide plutôt que dans des substances calcifiées.
 Fonctions
Le système ostéo articulaire rempli plusieurs fonctions:
Le support;
La protection;
Les mouvements grâce aux articulations;
L’hématopoeise ( processus de fabrication de cellule
rouge ).
 Structure macroscopique des os
Types d’os
On distingue plusieurs variétés de pièces squelettiques qui
différent entre eux par la forme extérieure et l’architecture
interne:
Les os longs: ont un corps long et 2 épiphyses;
Les os courtes: formés de tissus compacts qui recouvre les
tissus spongieux;
Les os plats: couche mince de tissus spongieux entre deux
lames de tissus compact;
Les os pneumatiques: contiennent des cavités aériennes
sans moelle et entourer de tissus compact.
Aspects extérieurs des os
On distingue :
Les surfaces articulaires;
Les surfaces non articulaires.
Structure d’un os
La diaphyse: partie centrale de l’os;
Les épiphyses: les extrémités de l’os ( sup et inf);
Le cartilage articulaire: tissus cartilagineux qui couvre la
surface articulaire de chaque épiphyse;
La cavité médullaire: occupe presque toute la longueur de
l’os;
Le périoste: membrane fibreuse blanchâtre qui recouvre
l’os sauf au niveau des surfaces articulaires.
La vascularisation des os
Les os longs sont vascularisées à partir de trois artères:
L’artère nourricière: qui se divise dans la cavité médullaire
en deux branches ascendantes et descendantes et elles
vascularisent le 1/3 interne du tissus;
Les artères périostes: pénètrent à la périphérie du corps de
l’os par des petits orifices nourriciers et elles vascularisent
le 2/3 externe du tissus;
Les artères ostéo articulaires: pénètrent dans les extrémités
et vascularisent les tissus de l’articulation.
 Les articulations
1. Définition: on appel articulation les différents modes d’unions
des pièces osseuses.
2. Classification:
 Les articulations fibreuses: articulations sans mobilité;
 Les articulations cartilagineuses: articulations semi mobiles;
 Les articulations synoviales:
-les surfaces articulaires;
-les capsules fibreuses;
-la membrane synoviale;
-les ligaments;
-les disques articulaires;
-les bourrelets articulaires
 Dynamique articulaire
Les mouvements simples:
Les mvts autour d’un axe transversal: flexion et extension;
 Les mvts autour d’un axe vertical: rotation latérale et médiale;
Les mvts autour d’un axe sagittal: abduction et adduction;
Les mouvements complexes:
La circumduction: association de plusieurs types de
mouvements;
Autres types de mouvements:
Pronation; (tourner la mains vers le bas)
Supination; (tourner la mains vers le haut)
Inversion; (tourner le pied vers l’intérieur)
éversion. (tourner le pied vers l’extérieur)
Anatomie de la tête

La tête comprend deux parties:

Le crâne;
La face.
 Crâne
Le crâne est une boite osseuse qui contient
l’encéphale et lui sert d’étui protecteur, il a
une partie supérieur bombée : la voûte, et une
partie inférieur aplatie : la base. Il est
constitué par la réunion de huit os : le frontal,
l’éthmoïde, le sphénoïde, l’occipital, les deux
temporaux et les deux pariétaux
 Frontal
Il est situé à la partie antérieure du crâne au dessus de la face,
il présente deux faces, la face exocrânienne et la face
endocrânienne . Chacune de ces faces présente une partie
supérieur verticale et bombée qui fait partie de la voûte et une
partie horizontale en rapport avec l’orbite et les fosses nasales.
La face exocrânienne: ses deux parties sont séparées par la
crête orbito nasale, constituée à la partie médiane par
l’échancrure nasale et latéralement par les arcades orbitaires.
La partie supérieur ou frontale est convexe et correspond au
front. Elle présente sur la ligne médiane la bosse frontale
moyenne ou glabelle et latéralement la bosse frontale latérale
surplombant l’arcade sourcilière et en dehors la crête latérale
et la facette latérale.
La partie inférieur ou orbito-nasale présente sur la
ligne médiane l’échancrure éthmoïdale, avec, en
avant l’épine nasale, et latéralement sur les surfaces
éthmoïdales creusées de demi cellules complétées
par celles de l’éthmoïde, en dehors se trouvent des
surfaces concaves, les fosses orbitaires.
La face endocrânienne: elle est concave et présente
une crête médiane, la crête frontale, qui se prolonge
vers le haut par la gouttière du sinus longitudinal.
Latéralement , se situent les fosses frontales qui
correspondent aux bosses latérales et plus bas dans la
partie horizontale les bosses orbitaires.
Bord: le bord du frontale présente une partie
supérieur en demi cercle qui est dentelée et biseautée
et s’articule avec les pariétaux et les grandes ailes du
sphénoïdes, et une partie inférieur horizontale qui
s’articule de part et d’autre de l’échancrure
éthmoïdale, avec les petites ailes du sphénoïde. Le
frontal est creusé de deux cavités les sinus frontaux
séparées l’une de l’autre par une cloison médiane.
 Ethmoïde
Situé dans l’échancrure éthmoïdale du frontal auquel il s’unit,
l’éthmoïde comprend une lame verticale médiane, une lame
horizontale qui coupe la lame verticale vers son sommet en
deux masses latérales en forme cube suspendues aux
extrémités de la lame horizontale.
La partie de la lame verticale au dessus de la lame horizontale
est l’apophyse crista galli où s’attache la faux du cerveau, et la
partie située en dessous est la lame perpendiculaire qui sépare
les fosses nasales.
 La lame horizontale est percée de nombreux orifices, d’où
son nom de lame criblée. Sa face supérieur endocrânienne est
creusée par les gouttières olfactives et sa face inférieur
contribue à former la voûte des fosses nasales.
Les masses latérales sont situées entre les orbites et
les fosses nasales. La face supérieure présente des
demi cellules complétées par des demi cellules
frontal, la face antérieure possède également des
demi cellules complétée par des demi cellules de
l’unguis et du maxillaire supérieur. La face externe
ou os planum correspond à la paroi interne de
l’orbite et la face interne à la paroi externe des fosses
nasales, elle donne naissance au cornet supérieur et
au cornet moyen.
Le sphénoïde
 Sphénoïde
Il est situé à la partie moyenne de la base du crâne, présente un
corps médian d’où divergent de part et d’autre trois apophyses:
les petites ailes, les grandes ailes et les apophyses ptérygoïdes.
Le corps: est cubique, la face supérieure présente d’avant en
arrière : une surface lisse, le jugum sphénoïdale; une gouttière
transversale: la gouttière optique qui se continue par le canal
optique qui traverse les petites ailes; une crête transversale: le
tubercule pituitaire ou hypophyse; une lame verticale: la lame
quadrilatère qui constitue le versant postérieur de la selle
turcique. La selle turcique est surplombée à ses quatres angles
par quatre saillies, les apophyses clinoïdes antérieures qui
proviennent de la lame quadrilatère.
 La face antérieure correspond à la voûte des fosses nasales et
présente des demi cellules sphénoïdales.
 La face postérieure est soudée à l’occipital.
 La face inférieure présente une crête sphénoïdales
antéropostérieure et des sillons.
 Les faces latérales donnent naissances en haut et en avant aux
petites ailes, en bas et en arrière aux grandes ailes.
 les petites ailes sont des lames horizontales triangulaires qui
s’attachent au corps de l’os par deux racines, en circonscrivant
le canal optique.
 Les grandes ailes ont une face endocrânienne concave percée
de trois orifices, le trou grand rond, le trou ovale et le trou petit
rond. La face exocrânienne est divisée par une crête verticale,
la crête malaire, en une face antérieure orbitaire qui fait partie
de la face externe de
l’orbite et en une face postérieure ou temporo zygomatique.
Les apophyses ptérygoïdes naissent par deux racines du
corps du sphénoïde et de la grande aile. Chaque racine se
prolonge verticalement vers le bas par une aile, l’aile
interne qui est étroite, l’aile externe qui est large, elles
s’unissent à leurs partie supérieures et limitent la fosse
ptérygoïde, alors qu’à leur partie inférieure elles limitent
l’échancrure ptérygoïde.
Sinus sphénoïdaux: le corps de sphénoïde est creusé de
deux cavités pneumatiques, séparées l’une de l’autre par
une mince cloison médiane antéropostérieure, les sinus
sphénoïdaux qui communiquent avec les fosses nasales.
 Occipital
Il est situé à la partie postéro-inférieure du crâne. Il a
la forme d’un losange avec une face endocrânienne
concave et une face exocrânienne convexe. Il présente
un large orifice ovalaire, le trou occipital qui fait
communiquer la cavité crânienne avec le canal
rachidien.
On distingue quatre partie: le corps situé en avant du
trou occipital, les masses latérales situées de chaque
côté de l’écaille située en arrière.
Le corps ou apophyse basilaire est quadrilatère avec
une face endocrânienne, la gouttière basilaire, et une
face exocrânienne où fait saillie le tubercule
pharyngien.
Les masses latérales présentent sur leur face
endocrânienne le tubercule occipital, des gouttière de
l’orifice interne du canal condylien antérieur, et sur
leur face exocrânienne la saillie elliptique du condyle
de l’occipital qui s’articule avec l’atlas. Le bord
externe est hérissé par l’apophyse ou épine jugulaire,
en avant de laquelle il délimite en dedans le trou
déchiré postérieur.
L’écaille est large et plate, sa face endocrânienne
présente une saillie centrale, la protubérance occipitale
interne d’ où se détachent: en avant, la crête occipitale,
latéralement les gouttières des sinus latéraux et, arrière
la gouttière du sinus longitudinal supérieur. L’écaille
se trouve ainsi divisée en quatre segments
correspondant aux quatre fosses occipital. La face
exocrânienne présente la protubérance occipitale
externe, en regard de la protubérance occipitale
interne et la crête occipitale externe, en regard de la
crête interne, des lignes courbes occipitales supérieure
et inférieure émanent de part et d’autre de la
protubérance. Les bords supérieurs de l’écaille
s’articulent avec les pariétaux et les bords inférieurs
avec les mastoïdes.
L’os Pariétal
Le pariétal est un os pair quadrangulaire situé à la
partie latérale du crâne entre le frontal et l’occipital et
au dessus du temporal.
Sa face endocrânienne, concave, constitue la fosse
pariétale.
Sa face exocrânienne présente de haut en bas la bosse
pariétale et les lignes courbes temporales supérieure
et inférieure.
Les bords s’articulent en avant avec le frontal (suture
fronto-pariétale ou coronale) , en haut avec le pariétal
opposé (suture sagittale), en arrière avec l’écaille de
l’occipital( suture pariéto-occipitale), en bas avec
l’écaille du temporal.
L’os temporal
Le temporal est un os pair situé à la partie
inférieure et latérale du crâne, au dessous du
pariétal, entre le sphénoïde et l’occipital. On lui
décrit trois segments: l’écaille, la mastoïde et le
segment pétro tympanique ou rocher.
L’écaille, lame en demi cercle, présente une face endocrânienne
creusée de sillons par l’artère méningée moyenne et une face
exocrânienne divisée en deux parties par l’apophyse
zygomatique.
L’apophyse zygomatique présente à sa partie postérieure une
racine longitudinale qui s’incurve et se prolonge par la ligne
courbe inférieure du pariétal et une racine transverse en forme
de condyle du temporal qui s’articule avec le maxillaire
inférieur. La partie antérieure est aplatie latéralement et
s’articule par son extrémité antérieure avec l’os malaire. La
partie de l’écaille sus-jacente à l’apophyse zygomatique est
lisse, la partie sous-jacente ou basilaire présente, en arrière du
condyle, la cavité glénoïde dont la partie antérieure s’articule
avec le maxillaire inférieur. L’ écaille s’articule dans sa partie
supérieure avec le pariétal et le sphénoïde, en bas elle est
soudée, avec des traces de sutures, à la mastoïde et au rocher.
La mastoïde située en arrière du conduit auditif externe,
présente une face endocrânienne creusée d’une gouttière
verticale pour le sinus latéral et une face exocrânienne
accidentée par des rugosités d’insertion musculaires. Elle
se termine en bas par une saillie triangulaire, l’apophyse
mastoïde, aplatie transversalement, dont la face externe est
rugueuse et dont la face interne est creusée par une rainure
pour le muscle digastrique.
Le rocher est une pyramide à quatre plans dont le grand
axe est oblique d’arrière en avant et de dehors en dedans.
Le sommet est antéro-interne et la base postéro-externe.
On lui décrit deux face supérieures endocrâniennes et deux
faces inférieures exocrâniennes.
La face antéro-supérieure présente une saillie
correspondant au canal semi-circulaire supérieur,
l’éminentia arcuata et, en avant le tegmen tympani, mince
lame qui constitue le toit de la cavité tympanique.
La face postéro-supérieure présente l’orifice d’entrée du
conduit audtif interne.
La face antéro-inférieure est représentée, dans ses deux
tiers externes par une mince surface concave qui forme la
paroi antérieure du conduit auditif externe.
La face postéro-inférieure présente en arrière le trou stylo-
mastoïdien, puis une longue épine, l’apophyse styloïde,
plus en avant la facette jugulaire de la fosse jugulaire qui
correspond au golfe de la veine jugulaire, puis l’orifice
inférieur du canal carotidien.
Le bord supérieur du rocher est excavé par la gouttière
du sinus pétreux supérieur, le bord antérieur s’articule
en avant avec la grande aile du sphénoïde en
ménageant l’espace du trou déchiré antérieur, le bord
postérieur présente en avant de la facette jugulaire
émanée de la face postéro-inférieure, l’échancrure du
trou déchiré postérieur, le bord inférieur ou crête
pétreuse et tranchant.
La base du rocher fusionnée avec la mastoïde dans sa
plus grande partie, présente entre celle-ci et l’écaille,
l’orifice du CAE.
 le sommet du rocher est tronqué et présente l’orifice
antérieur du canal carotidien.
 Les cavités du temporal: le temporal est creusé de cavités qui
contiennent les organes de l’audition, CAE, oreille moyenne
et oreille interne.
 La portion osseuse du CAE est formée en haut par l’écaille du
temporal et dans ses autres parties par la base du rocher.
 L’oreille moyenne comporte la caisse du tympan, la trompe
d’Eustache et les cellules mastoïdiennes.
 La caisse du tympan a la forme d’une lentille biconcave dont
la paroi externe est constituée par un cercle osseux
circonscrivant la membrane du tympan et dont la paroi interne
ou labyrinthique présente divers orifices, la fenêtre ovale, la
fenêtre ronde, une saillie, le promontoire, un canal, le conduit
du muscle du marteau. La circonférence de la caisse est
constituée à sa partie supérieure ou toit par le tegmen
tympanique, sa paroi inférieure ou plancher
Répond au golfe de la jugulaire, sa partie antérieure présente
l’orifice postérieur de la trompe d’Eustache, sa partie
postérieure communique avec l’antre mastoïdien.
 De la membrane du tympan à la fenêtre ovale s’étend la
chaîne des osselets, au nombre de trois: le marteau, l’enclume
et l’értier.
 La trompe d’Eustache relie la caisse du tympan au
rhinopharynx et comporte un segment osseux et un segment
membraneux.
 Les cavités mastoïdiennes sont constituées par un canal étroit
communiquant avec la caisse du tympan, l’aditus ad antrum,
une cavité plus ou moins volumineuse, l’antre mastoïdien et
des cellules mastoïdiennes dont le nombre et les dimensions
sont très variables et qui communiquent entre elles et avec
l’antre, elles occupent la mastoïde, une partie du rocher et,
plus rarement l’écaille.
L’oreille interne se trouve dans le rocher en dedans de la
caisse du tympan, elle comporte un labyrinthe osseux et un
labyrinthe membraneux. Le labyrinthe osseux présente
trois parties: le vestibule, les canaux semi circulaire et le
limaçon.
Le vestibule est une cavité ovoïde, en rapport avec la caisse
du tympan par la fenêtre ovale.
Les canaux semi-circulaires qui s’ouvrent dans le vestibule
sont situés au dessus et en arrière de celui-ci, ils ont la
forme de tubes recourbés en fer à cheval et sont au nombre
de trois: le canal supérieur, postérieur et externe. Le canal
supérieur est dans un plan vertical, perpendiculaire à l’axe
du rocher et détermine la saillie de l’eminentia arcuata, le
canal postérieur est dans un plan vertical parallèle à l’axe
du rocher et le canal externe dans un plan horizontal.
Le limaçon est un conduit enroulé autour d’un axe
conique rappelant la coquille d’un escargot, il est situé
en avant du vestibule dans l’épaisseur du rocher.
Le conduit auditif interne est creusé également dans le
rocher et répond en avant du limaçon et en arrière du
vestibule.
Crâne dans son ensemble
La boîte crânienne a la forme d’un ovoïde à grosse extrémité
postérieure aplati à sa partie inférieure.
La voûte:
 Elle est constituée par la portion verticale du frontal, les
pariétaux, l’écaille des temporaux et la portion supérieur de
l’occipital.
 La face exocrânienne est convexe, elle présente la suture
fronto-pariétale ou coronale qui est transversale, la suture
sagittale qui est médiane et longitudinale et la suture
pariéto-occipitale ou lambdoïde qui est transversale. Le
point de rencontre de la suture coronale avec la suture
sagittale s’appelle le bregma
et celui de la suture sagittale avec la suture pariéto-
occipitale est le lambda. Sur les côtés, au dessous de la
bosse pariétale s’étend la fosse temporale qui est formée
par la partie inférieure du pariétal, l’écaille du temporal,
la partie temporale de la grande aile du sphénoïde et la
facette latérale du frontal, les sutures de ces os entre eux
constituent le ptérion qui a la forme d’un H.
La face endocrânienne de la voûte est concave et
présente, outre les sutures précités, la crête frontale
interne et le sinus longitudinal supérieur sur la ligne
médiane, les fossettes de Pacchioni et latéralement les
sillons de l’artère méningée moyenne.
La base:
Elle est constituée par la portion horizontale du frontal,
l’éthmoïde, le sphénoïde, le rocher, la mastoïde et la plus
grande partie de l’occipital.
La face exocrânienne comporte un segment antérieur ou
facial qui s’articule avec la face et comprend la portion
horizontale du frontal, l’éthmoïde et le sphénoïde, et un
segment postérieur ou temporo-occipital. Ce segment
présente sur la ligne médiane le tubercule pharyngien, le
trou occipital et la crête occipitale externe. Latéralement, la
portion temporale comprend à la face inférieure du temporal
et au bord postérieur de la grande aile de la sphénoïde et
présente en dehors le condyle et la cavité glénoïde du
temporal ainsi que la mastoïde, en dedans les faces
inférieures,
fortement accidentées, du rocher. La portion occipitale est
représentée par la masse latérale et l’écaille de l’occipital.
La face endocrânienne présente trois étage:
 L’étage antérieur ou éthmoïdo-frontal s’étend de la portion
verticale du frontal au bord postérieur des petites ailes du
sphénoïdes, il présente sur la ligne médiane l’apophyse crista
galli et la gouttière optique, qui se dirige transversalement de
chaque côté vers le trou optique entre les racines de la petite
aile, latéralement on observe les gouttières olfactives, la fente
éthmoïdale et les orifices des conduits orbitaires internes.
 L’étage moyen ou sphéno-temporal s’étend jusqu’à la lame
quadrilatère et le bord supérieur des rochers, il présente en
son centre la selle turcique avec ses apophyses clinoïdes et
latéralement les fosses sphéno-temporales percées d’orifices,
Dont les plus importants sont la fente sphénoïdale qui fait
communiquer la cavité crânienne avec l’orbite, le trou
grand rond, le trou ovale, le trou petit rond, le trou
déchiré antérieur, l’orifice interne du canal carotidien.
 L’étage postérieur ou occipito-temporal s’étend jusqu’à
la voute. Il présente sur la ligne médiane la gouttière
basilaire, le trou occipital, les trous condyliens, le trou
déchiré postérieur entre le bord postérieur du rocher et le
bord postérieur de l’occipital, trou par lequel passent la
veine jugulaire interne et les trois derniers nerfs
crâniens.
Face
Elle est constituée par quatorze os dont treize
forment la mâchoire supérieure et un seul la
mâchoire inférieure: le maxillaire inférieure ou
mandibule. Les treize os de la mâchoire supérieure
sont le vomer qui impair et médian, les maxillaires
supérieurs, les malaires, les unguis, les cornets
inférieurs, les os propre du nez et les palatins qui
sont pairs et symétriques. L’essentiel du squelette de
la mâchoire est constitué par le maxillaire supérieur
autour duquel se situent les autres os qui sont de
petites taille.
Maxillaire supérieur:
Situé entre l’orbite et la cavité buccale, en dehors des
fosses nasales et évidé intérieurement par la cavité du
sinus maxillaire, le maxillaire supérieur évoque un
quadrilatère aplati latéralement et présente trois faces et
quatre bords.
La face externe présente à sa partie inférieure des
saillies correspondant aux racines dentaires dont la plus
accusée est la bosse canine. Au dessus, elle est
constituée par une apophyse triangulaire, l’apophyse
pyramidale dont la base s’implante sur l’os et dont le
sommet s’articule avec le malaire. La face supérieure est
plane, forme le plancher de l’orbite et présente la
gouttière et le canal sous orbitaire, la face antérieure
répond à la joue et présente le trou sous orbitaire et la
fosse canine.
La face postérieure ou zygomatique constitue la paroi
antérieure de la fosse ptérygo maxillaire. Le bord
antérieur fait partie du rebord orbitaire. Le bord
postérieur forme avec la grande aile du sphénoïde, la
fente sphéno maxillaire. L’apophyse pyramidale est
creusée par la cavité du sinus maxillaire.
La face interne du maxillaire supérieur présente vers sa
partie inférieure une saillie transversale aplatie,
l’apophyse palatine qui s’articule avec l’apophyse du
côté opposé pour constituer la plus grande partie de la
cloison entre les fosses nasales et la cavité buccale,
l’articulation interpalatine est soulignée par la crête
nasale, formée par la réunion de deux arêtes. Au dessous
de l’apophyse, la face interne fait partie de la voûte
palatine, en dessus elle fait partie des fosses nasales et
présente l’orifice du sinus maxillaire.
Le bord antérieur du maxillaire supérieur présente à sa
partie moyenne l’échancrure nasale qui limite avec
l’échancrure du côté opposé l’orifice antérieur des
fosses nasales.
Le bord postérieur est épais et constitue la tubérosité du
maxillaire qui s’articule avec l’apophyse ptérygoïde du
sphénoïde et avec la portion verticale du palatin.
Le bord supérieur est mince, il s’articule avec l’unguis
et l’éthmoïde et présente à sa partie antérieure
l’apophyse montante du maxillaires supérieur qui
s’articule avec le frontal, l’os propre du nez et l’unguis.
Le bord inférieur ou bord alvéolaire est creusé par les
alvéoles des racines dentaires.
Malaire:
Os quadrangulaire aplatie latéralement, le malaire occupe la
partie la plus externe de la face et présente deux faces, quatre
bords et quatre angles.
La face externe ou face cutanée est convexe.
La face interne présente un segment antérieur articulaire avec
le sommet de l’apophyse pyramidale et un segment
postérieur temporal.
Le bord antéro supérieur fait partie du rebord de l’orbite et
donne naissance à l’apophyse orbitaire qui s’articule avec le
frontal, la grande aile du sphénoïde et le maxillaire supérieur.
Le bord postéro supérieur ou temporal est libre ainsi que le
bord postéro inférieur tandis que le bord antéro inférieur ou
maxillaire répond à la pyramide.
L’angle supérieur s’articule avec l’apophyse orbitaire
externe du frontal et l’angle postérieur s’articule avec
l’extrémité se l’apophyse zygomatique.
Os propres du nez:
Les os propres du nez ou os nasaux sont de minces
lames quadrilatères qui s’articulent entre eux par
leur bord interne et avec le maxillaire supérieur
par leur bord externe, le bord supérieur s’articule
avec l’échancrure nasale du frontal.
L’unguis:
L’unguis ou lacrymal est une très petite lame
quadrilatère située à la face interne de l’orbite,
en arrière de la branche montante du maxillaire
avec laquelle il forme la gouttière lacrymo-
nasale.
Palatin:
Il se trouve en arrière du maxillaire supérieur et est constitué
par une lame horizontale et une lame verticale qui
s’unissent à angle droit.
La lame horizontale a une face supérieure qui fait partie du
plancher des fosses nasales et une face inférieure qui forme
la partie postérieure de la voûte palatine.
La lame verticale a une face externe qui fait le font de la
fosse ptérygo-maxillaire et une face interne qui fait partie
de la paroi externe des fosses nasales.
Le bord supérieur présente l’échancrure palatine limitée en
avant par l’apophyse orbitaire qui s’articule avec le
maxillaire supérieur, l’éthmoïde et le sphénoïde et en
arrière par l’apophyse sphénoïdale qui vient s’appliquer sur
la base de l’apophyse ptérygoïde.
Le bord inférieur qui correspond à l’arête de jonction
des lames verticale et horizontale présente
l’apophyse pyramidale qui comble l’espace entre les
deux ailes de l’apophyse ptérygoïde.
Vomer:
Seul os impair et médian de la face, il est une mince
lame osseuse qui constitue la partie postérieure de la
cloison des fosses nasales.
Maxillaire inférieur:
Il constitue la mâchoire inférieure et présente une partie
moyenne, le corps et deux parties latérales les branches.
Le corps a la forme d’un fer à cheval à concavité
postérieure. La face antérieure, convexe, présente sur la
ligne médiane une crête verticale, la symphyse
mentonnière, terminée en bas par l’éminence
mentonnière, de l’éminence mentonnière part une ligne
ascendante, la ligne oblique externe, au dessus de
laquelle se trouve le trou mentonnier, à la hauteur des
prémolaires. La face postérieure, concave, présente sur la
ligne médiane quatre saillies disposées deux par deux,
les apophyses géni, puis la ligne oblique interne. Le bord
supérieur est creusé par les alvéoles dentaires, le bord
inférieur est arrondi et mousse.
Les branches montantes sont quadrilatères, allongées
de haut en bas et présentent deux faces et quatre
bords.
La face externe et interne présentent des rugosités et
cette dernière est percée par l’orifice supérieur du
canal dentaire, souligné en avant par la saillie de
l’épine de Spix.
Le bord antérieur est creusé en gouttière, le bord
postérieur est sinueux, le bord inférieur se continue
avec le bord inférieur du corps, son angle de
réflexion avec le bord postérieur constitue l’angle de
la mâchoire ou gonion. Le bord supérieur présente
l’échancrure sigmoïde entre deux saillies, en avant
l’apophyse coronoïde qui est triangulaire et en
arrière le condyle glénoïde du temporal et est relié
 Face dans son ensemble
La face a la forme d’un prisme triangulaire vertical et présente
ainsi cinq faces: supérieure, inférieure, antérolatérales et
postérieure.
La face supérieure s’attache à la base du crâne et la face
inférieure est une excavation limitée par le maxillaire inférieure
et la voûte palatine. Les faces antérolatérales qui s’affrontent
présentent dans la zone médiane le nez, l’orifice des fosses
nasales, les arcades dentaires ainsi que la symphyse et
l’éminence mentonnière, latéralement se trouvent la base de
l’orbite, le trou sous-orbitaire, les arcades dentaires et le trou
mentonnier, en dehors il ya l’os malaire qui forme la pommette
et la branche montante du maxillaire inférieur avec un écart
entre l’échancrure sigmoïde et l’arcade zygomatique. La face
postérieure s’insère entre les branches montantes du maxillaire
inférieure et présente l’orifice postérieur des fosses nasales.
 Cavités orbitaires
 Les cavités orbitaires ou orbites sont la jonctions de la base du
crâne et de la face. Ce sont des pyramides quadrangulaires à base
antérieure et à grand axe légèrement oblique d’avant en arrière et
de dehors en dedans.
 Le pourtour de la base ou rebord orbitaire est quadrangulaire et
présente en haut l’échancrure ou le trou sus orbitaire, en bas le
canal ou le trou sous orbitaire.
 La paroi supérieure ou voûte orbitaire est concave formée par la
partie horizontale du frontal en avant et par la petite aile su
sphénoïde en arrière.
 La paroi inférieure ou plancher de l’orbite est constituée dans sa
plus grande partie par la face orbitaire de l’apophyse pyramidale
du maxillaire supérieur complétée en dehors et en avant par
l’apophyse orbitaire de palatin.
 La paroi externe est formée par la face orbitaire de la grande aile du
sphénoïde complétée en avant par l’apophyse orbitaire du malaire
et l’apophyse orbitaire du frontal.
 La paroi interne est constituée par l’apophyse montante du
maxillaire supérieur, l’unguis, l’os planum de l’éthmoïde et la face
latérale du corps du sphénoïde, elle présente à sa partie antérieure la
gouttière lacrymo-nasale.
 Il existe dans l’orbite trois orifices importants: le trou ou canal
optique entre la petite aile du sphénoïde, situé à la partie postérieure
du bord supéro-interne, le fente sphénoïdale située à la partie
postérieure de l’arête supéro-externe, limitée en haut par la grande
aile du sphénoïde et en bas par la petite aile, elle a la forme d’une
virgule à grosse extrémité interne, la fente sphéno-maxillaire
occupe l’arête inféro-externe et s’élargit d’arrière en avant, elle est
limitée par la grande aile en haut et par le maxillaire supérieur en
bas.
 Fosses nasales
 Ce sont des cavités anfractueuses en couloir situées entre les cavités
orbitaires et qui présentent quatre parois et deux ouvertures.
 La paroi supérieure ou toit est une étroite gouttière antéropostérieure
constituée par les os du nez, l’épine nasale du frontal, la lame criblée
de l’éthmoïde et le corps du sphénoïde.
 La paroi inférieure ou plancher est une gouttière un peu large que le
toit, elle est formée par le maxillaire supérieur et le palatin.
 la paroi externe, très irrégulière, présente trois cornets, le cornet
supérieur et le cornet moyen qui appartiennent à l’éthmoïde et le
cornet inférieur, os autonome, il existe également trois méats où l’on
trouve l’orifice des cellules éthmoïdales et du sinus maxillaire.
 La paroi interne, médiane ou déviée latéralement sépare les deux
fosses nasales et est formée par la lame verticale et l’ éthmoïde et le
vomer, complétés en bas et en avant par le cartilage de la cloison.
L’orifice antérieur , commun aux deux fosses nasales a la
forme d’un cœur de carte à jouer, dont la base, inférieure,
est échancrée par l’épine nasale antérieure, le contour étant
circonscrit par les os propres et les bords antérieurs des
maxillaires.
Les orifices postérieurs ou choanes sont au nombre de
deux, droit et gauche et ont la forme d’un rectangle allongé
verticalement. Ils sont formés en dehors par l’aile interne
de l’apophyse ptérygoïde, en dedans par le vomer qui
sépare les deux choanes, en haut par le corps du sphénoïde,
en bas par le palatin.
Le squelette des fosses nasales est complété par le cartilage
de la cloison, déjà cité, par les cartilages latéraux qui
prolongent en avant les propres et par les cartilages des
narines qui circonscrivent les orifices narinaires.
 Sinus de la face
Ce sont des cavités pneumatiques creusées dans les os et qui
communiquent avec les fosses nasales, ils comprennent le
sinus frontal, les cellules éthmoïdales, le sinus sphénoïdale et
le sinus maxillaire.
Sinus frontal:
Creusé dans l’os frontal, le sinus frontal est une pyramide
triangulaire avec une paroi antérieure qui répond à la région
sourcilière, une paroi postérieure ou cérébrale, une paroi
interne qui le sépare du sinus frontal opposé, une base avec un
partie externe ou orbitaire convexe présentant des travées de
refend et une partie interne ou éthmoïdale, en dessous de la
précédente, communiquant avec les fosses nasales par une
demi cellule éthmoïdale.
Cellules éthmoïdales:
Au nombre d’une dizaine, elles sont creusées à la fois dans
les masses latérales de l’éthmoïde et dans les os voisins.
On les divise en deux groupes, les cellules éthmoïdales
antérieures qui communiquent avec les fosses nasales
par le méat moyen et les cellules postérieures qui
communiquent par le méat supérieur.
Sinus sphénoïdaux:
Creusés dans le corps du sphénoïde et séparés par une
mince cloison médiane antéropostérieure, les sinus
sphénoïdaux présentent sur leur paroi antérieure un
segment interne ou nasal communiquant avec les fosses
nasales et un segment éthmoïdal en rapport avec les
cellules éthmoïdo-sphénoïdales.
Sinus maxillaire:
Les sinus maxillaires évident l’apophyse pyramidale du
maxillaire supérieur et en épousent la forme, ils
présentent ainsi une paroi supérieure ou orbitaire,
plane, une paroi antérieure ou jugale, convexe, une
paroi postérieure ou ptérygo-maxillaire, la base
quadrangulaire, répond à la paroi externe des fosses
nasales avec lesquelles elle communique par un
orifice, le sommet est en regard du malaire.
Cavité buccale et dents
La cavité buccale est limitée en avant et latéralement
par le maxillaire inférieur et les arcades dentaires, en
haut la voûte palatine formée par les apophyses
palatines du maxillaires supérieur et par les lames
horizontales des palatins. Ses limites inférieure et
postérieure sont constituées par des parties molles.
Dents:
Les dents permanentes sont au nombre de seize pour
chaque mâchoire soit huit de chaque côté qui sont de
dedans en dehors, depuis la ligne médiane: l’incisive
interne, externe, la canine, la première prémolaire, la
deuxième prémolaire, la première molaire, la deuxième
molaire, la troisième molaire ou dent de sagesse.
Chaque dent comprend une ou plusieurs racines intra-
alvéolaires, un collet qui continue la racine et une couronne
qui s’élargit à partir du collet et sert à la mastication.
Les incisives ont une racine conique à sommet légèrement dévié
et une couronne aplatie d’avant en arrière et taillée en biseau.
La canine a une racine volumineuse soulevant le maxillaire et
formant la bosse canine, sa couronne est une pyramide
triangulaire à sommet émousé.
Les prémolaires ont une racine unique, mais parfois divisée, leur
couronne est épaisse, plus ou moins cubique et munie de deux
tubercules ou cupsides.
les grosses molaires supérieures ont trois racines et les
inférieures deux, leurs couronnes sont plus volumineuses que
celles des prémolaires et présentent, le plus souvent, quatre
cupsides.
 Articulation de la tête
La tête s’articule au rachis par l’articulation occipito-
altoidienne, elle ne présente par ailleurs qu’une seule
articulation mobile qui assure le mouvement de la
mâchoire inférieure, l’articulation temporo-maxillaire.
L’articulation temporo-maxillaire:
C’est une double articulation condylienne dont les
surfaces articulaires sont constituées par la cavité
glénoïde et le condyle des temporaux et par les condyles
du maxillaire, la surface maxillaire est convexe et la
surface temporale est à la fois convexe et concave, la
concordance étant rétablie par un ménisque
interarticulaire discoïde.
Les mouvements sont des mouvements d’abaissement et
d’élévation du maxillaire inférieur, des mouvements de
propulsion et rétro pulsion et des mouvements de
latéralité.
Dans le mouvement d’abaissement c’est-à-dire dans le
mouvement d’ouverture de la bouche, le condyle du
maxillaire se porte en avant, en entraînant le ménisque
et se dégage de la cavité glénoïde.
L’os hyoïde
Situé à la partie antérieure du cou, il constitue le
squelette de la langue. Il a la forme d’un U
majuscule et présente un corps avec une face
antérieure convexe et une face postérieure
concave, un bord supérieur et inférieur et deux
extrémités dont se détachent les grandes cornes et
les petites cornes.
 2 Chapitre:
ème

Myologie et innervation
des muscles de la tête
 Muscles de la face ou muscles de la
mimique
Les muscles superficiels
1. Le muscle occipito frontal :
 Le muscle occipito-frontal est un muscle plat, digastrique, formé d'un ventre
occipital inséré sur la ligne nucale supérieure de l'os occipital et d'un ventre
frontal qui se termine dans la peau du front et des sourcils, les deux étant
séparées par une zone aponévrotique: la galéa.
Description
 Ventre occipital: C'est un muscle mince pair, grossièrement quadrilatère,
séparé de son vis-à-vis par la partie postérieure de l'aponévrose
épicrânienne et recouvrant la plus grande partie de l'os occipital
 Insertion haute: il s'insère, en haut et en dedans, sur l'aponévrose épicrânienne
 Trajet: il descend le long de l'os occipital, séparé par un tissu cellulo-graisseux
qui facilite son glissement
 Insertion basse: il s'insère par des fibres aponévrotiques sur les deux tiers
externes de la ligne nucale supérieure et sur la portion attenante de la région
mastoïdienne de l'os temporal.
Ventre frontal: C'est un muscle mince, grossièrement
quadrilatère, recouvrant la partie antérieure de l'os frontal
 Insertion haute: il s'insère sur l'aponévrose épicrânienne suivant une
ligne semi-circulaire facilement visible chez beaucoup de sujets
 Trajet: il descend le long de l'os frontal, séparé par un tissu cellulo-
graisseux qui facilite son glissement
 Insertions basses: il s'achève
 dans sa partie médiane, en se prolongeant par le muscle pyramidal du nez,
 plus en dehors en se prolongeant par le muscle releveur naso-labial ou en
s'insérant sur le processus orbitaire interne de l'os frontal
 dans sa partie latérale, de loin la plus importante, en mêlant ses fibres au muscle
orbiculaire de l'œil.
Aponévrose épicrânienne ou galéa: Elle s'insère:
 en arrière, sur la protubérance occipitale externe et le tiers interne
de la ligne nucale supérieure puis sur l'extrémité antérieure des
fibres du ventre occipital
 latéralement, sur le bord supérieur de l'arcade zygomatique
 en avant, sur le bord supérieur du ventre frontal.
Innervation: Il est innervé:
pour le ventre occipital par un rameau du nerf auriculaire
postérieur branche du nerf facial,
pour le ventre frontal, par un rameau du nerf temporal,
autre branche du nerf facial.
Vascularisation: Il est vascularisé
pour le ventre occipital et la région adjacente de la galéa,
par l'artère occipitale
pour le ventre frontal et la région adjacente de la galéa
par l'artère frontale interne
pour le reste de la galéa, par des branches de l'artère
temporale superficielle.
Action
La portion occipitale tend l'aponévrose épicrânienne qui
tendra à son tour la moitié supérieure de l'orbiculaire de
l'œil, provoquant un haussement des sourcils et un
plissement de la racine du nez, donnant une expression
gaie au visage.
Rapports
Sur le plan profond, avec le périoste des os du crâne
correspondant séparé par une zone de glissement faite
d'un tissu graisseux.
Sur le plan superficiel avec la peau du crâne avec laquelle
il est uni par un tissu très serré et dont l'ensemble forme
le cuir chevelu.
Les muscles auriculaires
Les muscles auriculaires sont des muscles atrophiques au nombre
de trois et situés autour de l'auricule ou pavillon de l'oreille. On
distingue ainsi:
Muscle auriculaire postérieur : C'est le plus important des trois. Il
est formé de deux ou trois faisceaux.
 Origine: il nait de la base du processus mastoïde atteignant
parfois l'os occipital
 Trajet: il se dirige vers l'avant
 Terminaison: il s'achève à la partie inférieure de la conque.
Muscle auriculaire supérieur: Mince, triangulaire, il occupe la
fosse temporale.
 Insertion crâniale: il nait du bord externe de l'aponévrose
épicrânienne
 Trajet: il se dirige vers le bas
 Terminaison: il s'achève à la partie supérieure de la conque.
Muscle auriculaire antérieur :Muscle triangulaire, c'est le
plus petit des trois.
Insertion ventrale: il nait du bord externe du muscle
occipito-frontal au niveau du processus zygomatique
Trajet: il se dirige vers l'arrière
Terminaison: il s'achève à la partie antérieure de la
conque.

Innervation: Les muscles auriculaires sont innervés par des

branches auriculaires du nerf facial.
Action: Muscles atrophiques chez l'homme, ils ne jouent
aucun rôle. Ils sont théoriquement dilatateurs de l'entrée
du conduit auditif externe.
Le muscle orbiculaire de l'œil
Le muscle orbiculaire de l'œil ou muscle orbiculaire des
paupières est un muscle formant une zone elliptique autour
des paupières et s'étalant en une couche mince sur les
paupières elles-mêmes. Il est divisé traditionnellement en
trois parties : palpébrale, orbitaire et lacrymale.
La portion palpébrale: Mince et pâle, cette partie est tendue
entre le ligament palpébral médial et le ligament palabépral
latéral, se divisant en deux la partie supérieure passant dans
la paupière supérieure, la partie inférieure dans la paupière
inférieure.
La portion orbitaire: Plus épaisses que la portion
précédente et de couleur rouge vif, ses fibres circulaires
font le tour de l'orbite s'insérant sur le processus frontal du
maxillaire.
La portion lacrymale: Cette partie est tendue entre le
ligament palpébral médial et la crête lacrymale postérieure.
Innervation:
Il est innervé par le nerf facial (VII).
Action:
Il est responsable de la fermeture de l'œil. La portion
palpébrale est sollicitée lors des clignements et des clins
d'œil. Elle est elle-même divisée en deux parties:
pré-septale
pré-tarsale
La portion orbitaire, située en circonférence de la partie
palpébrale, est sollicitée lors de la fermeture forcée de l'œil.
Elle agit conjointement avec l'autre partie de l'orbiculaire
ainsi qu'avec les muscles sourcilier et pyramidal.
Le muscle procerus: (muscle pyramidal)
Le muscle procerus, ou muscle pyramidal du nez en ancienne
nomenclature , est un petit muscle pair situé à la racine du nez.
Description:
 Origine: il nait par des fibres tendineuses de la partie externe et
basse de l'os nasal et de la partie supérieure du cartilage nasal
latéralsous-jacent.
 Trajet; il monte vers la racine du nez, entrecroisant ses fibres avec
celles du ventre frontal du muscle occipito-frontal
 Terminaison: il s'achève sur la face profonde de la peau au niveau
de la glabelle.
Innervation:
 Il est innervé par un rameau de la branche buccale du nerf facial.
Action:
 Il abaisse l'angle médial des sourcils provoquant un froncement de
leur part.
Muscle élévateur
Le muscle élévateur de l'aile du nez et de la lèvre supérieure ou muscle releveur
commun de l'aile du nez et de la lèvre ou muscle releveur naso-labial, est un
muscle pair, mince, triangulaire placé sur le bord de l'aile du nez.
Description
 Origine: il nait par une extrémité étroite du processus orbitaire interne de l'os
frontal immédiatement en dessous du tendon du muscle orbiculaire de l'œil.
 Trajet: il se porte en bas et un peu obliquement en dehors et se divise en deux
faisceaux: médial et latéral
 Terminaisons: il se termine pour:
 le faisceau médial, sur la face profonde de la peau du nez au niveau du cartilage de l'aile
du nez
 le faisceau latéral, sur la face profonde de la peau de la lèvre supérieure.

Innervation: Il est innervé par des rameaux zygomatiques du nerf facial

Action: Il attire vers le haut l'aile du nez et la lèvre supérieure, dégageant les
dents.
Rapports: Recouvert par la peau et à son sommet par le muscle orbiculaire de
l'œil, il recouvre le processus montant du maxillaire et le muscle transverse du
nez.
Le muscle petit zygomatique
Le muscle petit zygomatique est un muscle pair inconstant
agissant sur la lèvre supérieure.
Description
Insertion crâniale: il s'insère sur l'os zygomatique en dedans
du muscle grand zygomatique;
Trajet: il est oblique en bas et en dedans
Insertion caudale: il s'insère sur la face profonde de la peau,
un peu en dedans et au-dessus de la commissure labiale
Innervation
Il est innervé par un rameau du nerf facial.
Action
Il porte la lèvre supérieure vers le haut.
Le muscle grand zygomatique
Le muscle grand zygomatique s'étend de la partie
postérolatérale de l'os maxillaire au sillon nasolatéral.
Le muscle orbiculaire de la bouche
Le muscle orbiculaire de la bouche ou muscle orbiculaire des
lèvres est composé de quatre sections de muscles autour de
l'ouverture buccale qui constitue surtout la charpente des
lèvres. Le baiser est la superposition anatomique de ces
sections de muscles orbiculaires de la bouche en état de
contraction, aussi ce muscle est appelé vulgairement
« muscle du baiser ».
Il fut longtemps interprété comme un sphincter avant la
découverte de ces quatre sections entrelacées.
Description
Il s'agit en fait de deux demi orbiculaires tendus entre les deux
commissures labiales, l'un passant dans la lèvre supérieure, l'autre dans
la lèvre inférieure.
Les fibres de chaque demi orbiculaire se prolongent dans le muscle
buccinateur, celles de la moitié inférieure dans la partie supérieure du
buccinateur et celles de la moitié supérieure dans la partie inférieure du
buccinateur.
Innervation
 Il est innervé par un rameau du nerf facial
Action
 Il permet des actions variées:
 fermeture de la bouche
 préhension des aliments par succion
 jeu des instruments à vent
 baiser
 expression faciale.
Le muscle risorius
Le muscle risorius ou risorius (Musculus risorius en latin)
est un petit muscle plat inconstant et de taille assez
variable de la joue situé à la commissure des lèvres.
Description
Il nait du fascia au niveau de la parotide ou du masséter. Il
se dirige en avant et en dedans. Il s'achève dans la peau de
la région de la commissure des lèvres.
Innervation
Il est innervé par le nerf facial.
Action:
Il attire la commissure des lèvres en arrière, provoquant
l'attitude du rire
Le muscle abaisseur de l'angle de la bouche
Le muscle abaisseur de l'angle de la bouche ou muscle triangulaire
des lèvres est un petit muscle triangulaire pair de la partie latérale
du menton.
Description
Origine : il nait du bord inférieur de la mandibule près de la
symphyse mentonnière et en dehors de la ligne oblique externe
Trajet : il va se rétrécir les fibres les plus externes montant
sensiblement à la verticale, les plus internes étant fortement
obliques en haut et en dehors
Terminaison : il s'achève à la commissure labiale en avant des
muscles orbiculaire de la bouche et buccinateur en se prolongeant
dans le muscle canin et le muscle grand zygomatique.
Innervation
Il est innervé par des rameaux mentonniers de la branche cervico-
faciale du nerf facial.
Vascularisation
Il est vascularisé par l'artère labiale inférieure.
Action
Il abaisse l'angle des lèvres étant antagoniste des muscles
canin et grand zygomatique.
Rapports
Situé juste sous la peau, il recouvre les muscles abaisseurs de
la lèvre inférieure, platysma et buccinateur.
Hypoplasie du muscle
Certains patients présentent une hypoplasie congénitale de ce
muscle. Dans plus de 50 % des cas, cela est associé à d'autres
malformations congénitales, notamment dans le cas du
syndrome vélo-cardio-facial.
Le muscle mentonnier
Le muscle mentonnier (Musculus mentalis en latin) ou muscle de la houppe
du menton est un petit muscle pair de la partie centrale du menton.
Description
 Origine: il nait d'une fossette située de part et d'autre de la symphyse
mentonnière
 Trajet: il se dirige en bas, en avant et en dehors en s'évasant pour former
une sorte de houppe et en laissant chez certains individus dans la partie
centrale séparant les deux muscles une fossette appelée fossette
mentonnière. Rouge et fasciculé dans sa partie supérieure, il devient
décoloré et rempli de graisse dans sa partie inférieure;
 Terminaison: il s'achève dans la peau du menton
Innervation
 Il est innervé par un rameau du nerf facial
Action
 Il est releveur de la peau du menton qu'il fronce et par suite releveur
indirect de la lèvre inférieure qu'il projette en avant.
Les muscles profonds:
Le muscle corrugateur du sourcil:
Le muscle corrugateur du sourcil ou muscle sourcilier est un petit muscle pair,
charnu situé le long de l'arcade sourcilière.
Description
 Origine : il naît par un, deux ou trois faisceaux, de la partie interne de l'arcade
sourcilière, sur l'os frontal
 Trajet : il forme une languette charnue, étroite, assez épaisse qui se dirige en
haut et en dehors en décrivant une légère courbe à concavité inférieure
 Terminaison : il s'achève dans la partie postérieure du muscle orbiculaire de
l'œil au niveau de la partie moyenne de l'arcade sourcilière.
Innervation
 Il est innervé par un rameau du nerf facial.
Action
 Il fronce le sourcil en l'amenant en bas et en dedans aussi est-il parfois
surnommé le « muscle de la tristesse ».
Rapports
 Il est recouvert par le muscle pyramidal du nez, orbiculaire de l'œil et occipito-
frontal.
Le muscle transversal: ou transverse du nez ou muscle triangulaire du nez
est un petit muscle pair triangulaire tendu de la fosse canine jusque sur le
dos du nez. Il est souvent considéré comme une partie du muscle
abaisseur de l'aile du nez.
Description
 Origine: il s'insère en dedans de la fosse canine du maxillaire
 Trajet: il se porte en avant et en dedans sur l'aile du nez
 Terminaison: il s'achève sur l'arête du nez avec une aponévrose
commune au muscle pyramidal du nez.
Innervation
 Il est innervé par la branche buccale du nerf facial
Action
 Il est dilatateur des narines
Rapports
 Recouvert par la peau et à le muscle releveur naso-labial, il recouvre le
cartilage de l'aile du nez et un peu le cartilage du nez.
Muscle abaisseur du septum nasal, impair
Description

Origine: fosses des incisives le maxillaire supérieur

Insertion: cloison nasale

Nerf: branche Buccal du nerf facial

Action: Dépression de cloison nasale

Le muscle buccinateur
Le muscle buccinateur est un muscle de la joue. Il a la
forme d'un rectangle. Il s'insère sur l'os maxillaire en haut
et l'os mandibule en bas. Il est commandé par le nerf
facial (VII), et permet lors de sa contraction de vider le
contenu de la bouche.
Le muscle buccinateur s'insère en avant sur le muscle
orbiculaire de la bouche et en arrière sur le raphé
ptérygomandibulaire qui est une corde tendue entre le
processus ptérygoïdien et la mandibule. Quand il se
contracte, les aliments sont ramenés dans la bouche. C'est
ce qui rend la mastication efficace.
Le muscle releveur
Le muscle releveur de la lèvre supérieure ou muscle
élévateur de la lèvre supérieure est un muscle pair,
quadrilatère, de la face longeant les ailes du nez.
Description
Insertion crâniale : il s'insère sur le bord inférieur de
l'orbite au niveau de l'os zygomatique et de la branche
montante du maxillaire.
Trajet : il descend oblique en bas et en dedans.
Insertion caudale : il s'achève en devenant intimement
adhérent à la face profonde de la peau au niveau de la lèvre
supérieure.
Innervation
Il est innervé par un rameau du nerf facial.
Vascularisation
Il est vascularisé par une branche de l'artère faciale.
Action
Il est élévateur de la lèvre supérieure en la portant un
peu en dehors.
Rapports
Recouvert par le muscle orbiculaire et par la peau à
l'origine, il recouvre les vaisseaux et le nerf sous-
orbitaire au moment où ils sortent du canal du même
nom, il se place en avant du muscle canin dont il est
séparé par du tissu adipeux, au transverse du nez et à
l'orbiculaire des lèvres.
Muscle abaisseur de la lèvre inférieure
Le muscle abaisseur de la lèvre inférieure ou muscle carré
du menton est un petit muscle pair losangique situé dans
la partie latérale du menton.
Description
Origine : il nait du tiers antérieur de la ligne oblique
externe de la mandibule
Trajet : il se dirige en haut et en dedans
Terminaison : sur la face profonde de la peau de la lèvre
inférieure
Innervation
Il est innervé par des rameaux mentonniers de la branche
cervico-faciale du nerf facial.
Vascularisation
Il est vascularisé par l'artère labiale inférieure.
Action
Il abaisse la lèvre inférieure qu'il porte en bas et en
dehors.
Rapports
Il nait sous le muscle abaisseur de l'angle de la bouche,
s'en dégage par le haut et le dedans pour passer en
avant du muscle orbiculaire de la bouche et du muscle
mentonnier
Muscle élévateur de l'angle de la bouche
Le muscle élévateur de l'angle de la bouche ou muscle
canin est un muscle de la face qui est élévateur de la lèvre
supérieure.
Description
Insertion crâniale: il nait au milieu de la fosse canine du
maxillaire, un peu au-dessous du foramen sous-orbitaire.
Trajet: il se porte de haut en bas et un peu en dedans
Insertion caudale: il s'achève sur la peau de la lèvre
supérieure, un peu en dedans de la commissure labiale, en
regard de la canine
Innervation
Il est innervé par le rameau buccal du nerf facial.
Action
Il élève la commissure labiale et la porte un peu en
dedans, faisant apparaître la canine sous-jacente et
donnant un air agressif.
Rapports
Os maxillaire
Caché à sa partie supérieure au-dessous du muscle
releveur de la lèvre supérieure, il devient tout à fait
superficiel dans sa partie inférieure où il n'est plus
recouvert que par la peau. Il recouvre le maxillaire, la
muqueuse orale et le muscle buccinateur.
Les muscles masticateurs
Le muscle masséter
Le muscle masséter ou masséter est un puissant
muscle de l'appareil manducateur (= muscles de la
mastication).
Il est formé de trois faisceaux, un superficiel, un
intermédiaire et un profond.
Description
 Insertions crâniales (origine) :
 Le faisceau superficiel s'insère sur les 2/3 antérieurs de l'arc zygomatique, dont une
insertion sur le bord postéro-inférieur de l'os zygomatique, par une lame
aponévrotique rejoignant la face latérale du muscle.
 Le faisceau intermédiaire s'insère légèrement plus postérieurement au faisceau
superficiel.
 Le faisceau profond naît sur le bord inférieur de l'arc zygomatique, y compris le
processus zygomatique de l'os temporal.
 Trajet
 Le faisceau superficiel est oblique en bas et en arrière.
 Le faisceau intermédiaire est légèrement plus verticalisé. Il est presque totalement
recouvert par le faisceau superficiel.
 Le faisceau profond est vertical descendant.
 Insertions caudales (terminaison) : il s'insère sur la face latérale de la
mandibule.
 Le faisceau superficiel se termine sur la partie inférieure de la branche montante de
la mandibule (ramus mandibulaire), en recouvrant le gonion (angle de la
mandibule).
 Le faisceau profond se termine sur la face latérale du ramus, au-dessus du
superficiel en remontant jusqu'au processus coronoïde.
Innervation
Il est innervé par le rameau massétérique du nerf
temporo-massétérique, lui-même branche du nerf
mandibulaire (V3).
Action
Il est élévateur de la mandibule.
Le muscle ptérygoïdien médial
Le muscle ptérygoïdien médial (musculus pterygoideus
medialis en latin) ou ptérygoïdien interne est un muscle
pair, parallèle au masséter, mais se situant plus en dedans
de la branche de la mandibule.
Description
Insertion ventrale : il prend son origine essentiellement sur
la lame latérale du processus ptérygoide du sphénoïde
(dans la fosse ptérygoide, entre les deux lames du
processus), ainsi que du processus pyramidal (face latérale)
du palatin et de la tubérosité du maxillaire.
Trajet : il se dirige vers le bas, le dehors et l'arrière.
Insertion dorsale : il s'insère sur la face profonde de l'angle
de la mandibule (face médiale).
Innervation
Il est innervé par une branche du tronc postérieur du nerf
mandibulaire, qui est une subdivision du nerf trijumeau,
Ve nerf crânien.
Vascularisation
Il est vascularisé par des branches de l'artère
ptérygoidienne, branche de l'artère maxillaire.
Action
Il est élévateur de la mandibule, participe à la propulsion
de la mandibule (contraction bilatérale) et participe aussi
au mouvement de diduction controlatérale (contraction
unilatérale). En cas de contracture des trois puissants
muscles élévateurs, il est impossible d'ouvrir la bouche
(trismus).
Le muscle ptérygoïdien latéral
 Le muscle ptérygoïdien latéral est un muscle pair de forme triangulaire
faisant partie de l'appareil manducateur et situé dans la fosse infra
temporale.
Description
 Insertion dorsale : il s'insère sur
 la partie antérieure et médiale du col du condyle de la mandibule ;
 la partie adjacente du fibrocartilage interarticulaire.
 Trajet : conique, il s'élargit vers l'avant et en dedans en donnant deux
faisceaux, supérieur et inférieur.
 Insertions ventrales :
 pour son faisceau supérieur, il naît de la partie exocrânienne de la grande aile du
sphénoïde ;
 pour son faisceau inférieur, il naît de la face latérale de la lame latérale du
processus ptérygoïde du sphénoïde.
Innervation
 Il est innervé par le nerf ptérygoïdien latéral, une branche du tronc
antérieur du nerf mandibulaire.
Vascularisation
 Il est vascularisé par des branches de l'artère ptérygoïdienne, branche
de l'artère maxillaire.
 Autour de lui se forme une gaine veineuse, le plexus ptérygoïdien.
Action
 Sa contraction bilatérale provoque une propulsion mandibulaire.
 Sa contraction unilatérale provoque une diduction controlatérale.
Rapports
 Latéralement, avec :
 la branche ascendante de la mandibule ;
 le muscle temporal ;
 l'artère maxillaire interne ;
 médialement, avec :
 le muscle ptérygoïdien médial en bas ;
 la paroi supérieure de la fosse zygomatique en haut.
 Le fascia interptérygoïdien en dedans.
Le muscle temporal
Le muscle temporal est un muscle de l'appareil manducateur.
Description
Origines : il s'insère sur
 l'os frontal,
 l'écaille de l'os temporal,
 l'os pariétal,
 la grande aile de l'os sphénoïde,
 l'os zygomatique
Trajet : il se dirige surtout vers le bas pour les fibres
antérieures du muscle et pour les fibres les plus postérieures
vers le bas et l'avant.
Terminaisons : il s'insère en bas sur le bord antérieur et
l'apex du processus coronoïde de l'os mandibule.
Innervation
 Ce muscle est sous la commande des rameaux temporaux
profonds du nerf mandibulaire
Action
 Son action consiste à attirer la mandibule vers le haut et
l'arrière en refermant la mâchoire.
 Des insertions posterieurs au niveau du disque articulaire de
l'articulation temporo-mandibulaire permettent un ajustement
de la position du disque lors des mouvements mandibulaires.
Rapports
 Ce muscle sert de point de repère aux paléontologues lors de la
découverte de fossiles. Son développement informe sur la
façon dont se nourrissaient les hommes, et donc permet de
situer plus ou moins le fossile dans l'hominisation. En effet
moins ce muscle est développé (autrement dit moins
volumineux), plus le fossile est évolué.
 Les muscles supra hyoïdiens
Le muscle stylo-hyoïdien
 Le muscle stylo-hyoïdien est un muscle de la partie supérieure du cou.
Description
 Insertion crâniale : il nait de la face postéro-latérale de l'apophyse
styloïde de l'os temporal.
 Trajet : il descend presque verticalement, oblique de dehors en dedans
et de l'arrière vers l'avant.
 Insertion caudale : il s'insère sur le corps de l'os hyoïde.
Innervation
 L'innervation est assurée par le nerf facial.
Action
 Le muscle stylo-hyoïdien attire l'os hyoïde vers le haut et l'arrière lors
de sa contraction.
Le muscle génio-hyoïdien
 Le muscle génio-hyoïdien est un muscle de la partie supérieure du
cou au niveau du plancher buccal.
Description
 Insertion dorsale : il nait sur la face antérieure de l'os hyoïde.
 Trajet : il se dirige vers l'avant en devenant cylindrique.
 Insertion ventrale : il se fixe sur les épines mentonières inférieures
au niveau de la face interne de la mandibule près de la symphyse
mentonnière.
Innervation
 Il est innervé par une branche du nerf hypoglosse qui partage des
fibres avec le nerf spinal C1, provenant du plexus cervical.
Action
 Os hyoïde fixe, il abaisse la mandibule.
 Mandibule fixe, il élève et avance l'os hyoïde.
Le muscle mylo-hyoïdien
Le muscle mylo-hyoïdien est un muscle pair de la partie
supérieure du cou qui forme avec son vis-à-vis un plancher
de la cavité buccale.
Description
Insertions proximales: il s'insère sur un raphé tendu de la
symphyse mentonnière en avant jusqu'à l'os hyoïde
débordant sur son bord inférieur en arrière. Le raphé médian
peut être absent et les deux muscles être en continuité
Trajet: il suit un trajet oblique vers le haut et l'extérieur
Insertion distale: il s'insère sur la face médiale de la
mandibule le long d'une ligne partant du bas de la symphyse
mentonnière en avant et s'achevant au niveau de la dernière
molaire en arrière.
Innervation
Il est sous le contrôle du nerf mylo-hyoïdien venant du
nerf alvéolaire inférieur branche collatérale du nerf
mandibulaire V3.
Actions
Il provoque:
l'ascension de l'os hyoïde lorsque la mandibule est fixe
et l'abaissement de la mandibule lorsque l'os hyoïde est
fixe.
Rapports
Le muscle est en rapport avec le muscle homonyme
controlatéral par un raphé qui les unis. Le bord
postérieur du muscle est en relation avec la glande sub-
mandibulaire.
Le muscle digastrique
 Le muscle digastrique est un muscle pair de la partie supérieure du
cou, sous la mandibule.
 Il doit son nom au fait qu'il est composé de deux faisceaux ou
ventres (gaster en latin) réunis par un faisceau tendineux
Description
 Insertion proximale: il s'insère dans la rainure digastrique sur le
processus mastoïde de l'os temporal et au bord antérieur du
processus.
 Trajet: il se dirige vers l'avant et forme un arc de cercle ouvert vers
le haut en passant, sous forme de tendon et engainé dans une
vaginale, dans une série d'anneaux fibreux fixés à l'os hyoïde. Il
redevient charnu par la suite, s'orientant vers l'avant et le haut
 Insertion distale: il s'insère dans une fossette, appelée fossette
digastrique située de part et d'autre de la symphyse mentonnière sur
la face dorsale de la mandibule en dessous de l'apophyse geni.
Innervation
Le ventre antérieur est innervé par une branche collatérale
de nerf mandibulaire V3 : le nerf mylo-hyoïdien
(collatérale du nerf alvéolaire inférieur).
le ventre postérieur est innervé par une branche collatérale
du nerf facial née peu après la sortie du foramen stylo-
mastoïdien et qui vient innerver le faisceau postérieur dans
sa partie moyenne.
Rôle
Il fait effectuer à la langue un mouvement postéro-
inférieur lors de la déglutition.
Il est aussi abaisseur de la mandibule.
 Les muscles infra hyoïdiens
 Le muscle sterno-cléido-mastoïdien
Le muscle sterno-cléido-mastoïdien ou sterno-mastoïdien dans l'ancienne
nomenclature, est un muscle pair du cou, tendu verticalement, entre la clavicule
et le sternum en bas et la mastoïde de l'os temporal et l'os occipital en haut. Le
muscle sterno-cléido-mastoïdien est un muscle prévertébral. Il se divise en deux
chefs, dont chaque chef comporte deux terminaisons. Le muscle sterno-cléido-
mastoïdien contient donc un chef sternal, associé au sternum, et un chef
claviculaire, associé à la clavicule. Le chef sternal va donc donner deux trajets
de terminaisons : sterno-mastoïdien et sterno-occipital. Et le chef claviculaire va
également abandonner deux trajets de terminaisons : cléido-occipital et cléido-
mastoïdien.
Il doit son nom de « sterno-cléido-mastoïdien » au fait qu'il est attaché au sternum
(sterno-), à la clavicule (cléido-), et au processus mastoïde de l'os temporal du
crâne.
Ce muscle est aussi appelé « sterno-cléido-occipito-mastoïdien ». Cette appellation
vient du fait qu'il est non seulement attaché aux os mentionnés plus haut, mais
aussi à l'os occipital.
Insertion et trajet
Insertions crâniales : il prend son origine sur
le bord antérieur et la face latérale du processus mastoïde
le tiers externe de la ligne nuchale supérieure en dehors du muscle trapèze
Trajet : il descend, oblique en bas et en avant et en dedans, en
formant deux faisceaux:
le faisceau profond, le chef cléido mastoidien, presque vertical caché
derrière
le faisceau superficiel qui se divise lui-même dans sa partie basse en deux
nouveaux faisceaux, médial et latéral
Insertions caudales :
le faisceau profond s'insère sur le tiers postéro-interne de la face supérieure
de la clavicule en arrière du faisceau superficiel,
le faisceau superficiel s'insère
 pour son chef latéral, sur le tiers interne de la face supérieure de la clavicule, en avant
du faisceau postérieur
 pour son chef médial, sur la face ventrale du manubrium sternal dans sa partie supéro
externe.
Vascularisation
 Son irrigation sanguine est assurée par l'artère occipitale dans sa portion
supérieure, l'artère thyroïdienne supérieure dans sa portion moyenne et
l'artère thyroïdienne inférieure dans sa portion inférieure.
Innervation
 Son innervation motrice est due au 11 e nerf crânien, le nerf spinal
accessoire. Son innervation sensorielle est assurée par le plexus cervical.
Action
 Lors d'une contraction unilatérale, il permet une flexion, une inclinaison
homolatérale et une rotation controlatérale de la tête. Si la contraction
est bilatérale, l'ensemble des muscles sterno-cléido-mastoïdiens
provoque une extension de la tête, augmentent la lordose cervicale et
fléchissent la colonne cervicale sur le thorax. Mais si la colonne a été
préalablement délordosée par le travail synergique des prévertébraux, ils
fléchissent la tête, la colonne vertébrale elle-même et fléchissent le tout
sur le thorax. Si leurs origines sont au niveau de la tête, leur contraction
soulève la cage thoracique et le sternum et donc, augmente légèrement
la capacité thoracique d'où son rôle de muscle inspiratoire accessoire.
Le muscle sterno-hyoïdien
 Le muscle sterno-hyoïdien (ou sterno-cléïdo-hyoïdien) est un muscle
pair de la face antérieure du cou, tendu entre le sternum et l'os hyoïde.
Description
 Insertions crâniales: il s'insère sur le bord inférieur de l'os hyoïde, près
de sa partie médiane
 Trajet: il descend en s'élargissant légèrement en avant et en dehors
 Insertions caudales: il s'insère:
 sur le bord postérieur médial de la clavicule et
 sur la partie voisine du manubrium sternal

Innervation
 Il est innervé par un rameau de l'anse cervicale
 Vascularisation
 Il est vascularisé par l'artère thyroïdienne inférieure
Action
 Il attire l'os hyoïde vers le bas.
Le muscle sterno-thyroïdien
 Le muscle sterno-thyroïdien est un muscle tendu du sternum au
cartilage thyroïde.
Description
 Insertion crâniale : il s'insère sur une ligne oblique en haut et en
arrière située sur la face latérale du cartilage thyroïde
 Trajet : muscle plat, il descend derrière le muscle sterno-hyoïdien
 Insertion caudale : il s'insère sur la face postérieure du
manubrium sternal, en dessous du muscle sterno-hyoïdien et
quelquefois sur le premier cartilage costal.
Innervation
 Il est innervé par l'anse cervicale
Action
 Le muscle sterno-thyroïdien tire le larynx et donc par voie de
conséquence l'appareil hyoïde en arrière.
Le muscle omo-hyoïdien
 Le muscle omo-hyoïdien (Musculus omohyoideus en latin) est un muscle
digastrique (il possède deux faisceaux séparés par un tendon) du cou qui relie
l'os hyoïde à la scapula avec un rôle accessoire dans les mouvements de la tête
et dans la phonation
Description
 Origine : il s'insère sur le bord supérieur de la scapula, en dedans de
l'échancrure scapulaire, voire sur le ligament transverse supérieur de la
scapula ;
 trajet : son premier ventre musculaire se dirige obliquement vers le haut, en
dedans et vers l'avant, puis il forme une portion tendineuse intermédiaire, en
dessous du muscle sterno-cléido-mastoïdien, au niveau du bord latéral de la
gaine jugulo-carotidienne, avant de donner un deuxième ventre qui est orienté
vers le haut presque à la verticale, en arrière et en dehors ;
 terminaison : il s'insère sur la partie caudale et latérale du corps de l'os hyoïde
ainsi que sur une partie des grandes cornes ;
 variations : le muscle omo-hyoïdien connaît nombreuses variations. Il est
décrit en effet de fréquentes insertions de son chef supérieur sur le muscle
sterno-hyoÏdien. Enfin, le tendon intermédiaire a des morphologies très
variables. Il est même possible d'avoir une absence de tendon intermédiaire.
Innervation
 L'innervation motrice est assuré par deux rameaux issue de la
boucle de l'anse cervicale, un rameau pour chaque chef musculaire.
De plus, le nerf accessoire (XI) participe à l'innervation du chef
inférieur du muscle omo-hyoïdien.
Vascularisation
 Le ventre supérieur est vascularisé par l'artère thyroïdienne
supérieure, le ventre inférieur par l'artère supra-scapulaire. Par
ailleurs, la vascularisation veineuse suit la vascularisation artérielle
(veine thyroïdienne supérieure et veine supra-scapulaire)
Action
 Il participe à la stabilisation et à la mobilisation de l'Os hyoïde et
donc à la stabilisation posturale de la tête osseuse.
 Le muscle omo-hyoïdien à également un rôle phonatoire par
l'abaissement de l'os hyoïde, donc du larynx, et le raccourcissement
des cordes vocales (production des basses fréquences)
Le muscle platysma ou muscle peaucier du cou
C’est un muscle superficiel de la région antérieure du
cou. Il naît de la couche profonde de la peau, le long
de la ceinture scapulaire. Ses faisceaux se dirigent
vers le haut et se rassemblent pour s'insérer sur la
mandibule et la commissure des lèvres. Il est sous le
contrôle du nerf facial et effectue l'ascension de la
peau des régions pectorale et claviculaire et
l'abaissement de la commissure des lèvres lors de sa
contraction. Selon le bilan musculaire de Daniels, le
platysma descend jusqu'au buste, et plus précisément
sur la troisième côte.