LA TÊTE OSSEUSE Document Word

LA TÊTE OSSEUSE
Objectifs
1. Citer les 2 principales parties de la tête osseuse
2. Enumérer les normas de la tête osseuse
3. Décrire les différentes parties de l’os sphénoïde
4. Citer les étages de la base du crâne
Introduction
La tête osseuse comprend le squelette crânio – facial, formé d’os soudés entre eux et des os
mobiles, la mandibule et l’os hyoïde.
Le crâne est formé de huit os et de trois paires d’osselets. Les huit os soudés comprennent
quatre os médians : le frontal, l’ethmoïde, le sphénoïde et l’occipital, et deux os pairs et
latéraux : les pariétaux et les temporaux. Dans le temporal siègent les osselets articulés
entreux : le malléus, l’incus et le stapès.
Le crâne délimite une cavité qui contient l’encéphale. La cavité crânienne est formée d’une
voûte (la calvaria) et d’un plancher (la base du crâne) percé de nombreux foramens vasculo
– nerveux.
La face osseuse loge tous les organes des sens, à l’exception du tact.
1. Morphologie externe
Dans chaque direction de l’espace, l’aspect extérieur de la tête osseuse est différent et est appelé
norma.
1.1. Norma verticalis (supérieure)
Elle correspond à la vue supérieure du crâne. Elle est convexe avec un contour ovoïde, à grosse
extrémité postérieure. Elle présente à décrire :
- la suture coronale, unissant le frontal aux pariétaux
- la suture lambdoïde, unissant les pariétaux à l’occipital
- la suture sagittale médiane unissant les pariétaux
Chez le nouveau – né et le nourrisson, la norma verticalis présente des fontanelles :
- une antérieure : le bregma
- une postérieure : le bregma
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1.2.Norma frontalis (faciale)
Elle correspond à la vue antérieure du squelette crânio – facial. Sa partie crâniale est lisse et
convexe, et sa partie faciale est irrégulière et anfractueuse. Elle est caractérisée par de
nombreuses ouvertures. Il s’agit :
- des entrées des orbites : elles sont situées latéralement, à la jonction des parties
crâniale et faciale. La partie médiale du bord supra orbitaire présente des foramens
frontal et supra orbitaire.
o au – dessus de chaque orbite saillent les arcades sourcilières, unies par une
surface lisse : la glabelle. Au – dessus des arcades sourcilières, saillent les
bosses frontales.
o au – dessous du rebord infra orbitaire se trouve le foramen infra orbitaire.
o L’os zygomatique forme une saillie proéminente, sous – cutanée,
latéralement.
- l’ouverture piriforme : elle est médiane, à grosse extrémité inférieure. Elle donne
accès à la cavité nasale et présente au milieu de son rebord inférieur, l’épine nasale
antérieure.
- Le processus alvéolaire et l’arcade dentaire supérieure
- le corps de la mandibule et l’arcade dentaire inférieure
1.3.Norma lateralis (ou latérale)

Elle correspond à la vue latérale de la tête osseuse. Elle est marquée de haut en bas par :
- les lignes temporales supérieure et inférieure. En dessous de ces lignes, on décrit :
le planum temporal qui correspond à l’aire crânienne située en dessous de la ligne
temporale inférieure. Il répond au lobe temporal.
- la fosse temporale
- l’arcade zygomatique
- le méat acoustique externe osseux
- le processus mastoïde
- la branche de la mandibule
- les hémi – arcades dentaires.
1.4.Norma basalis (inférieure)

Elle correspond à la partie inférieure de la tête osseuse. Elle comprend une partie faciale
antérieure et une partie crânienne postérieure, séparées par la ligne bizygomatique.
La partie faciale présente à décrire :
- le palais osseux : formé par le processus palatin du maxillaire et de la lame
horizontale du palatin qui déterminent la suture palatine transverse. Il présente en
avant, sur la ligne médiane, la fosse incisive et en arrière, latéralement le foramen
grand palatin.
- les choanes : elles sont divisées par le bord postérieur du vomer
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La partie crânienne présente :
- sur la ligne médiane et d’avant en arrière : la partie basilaire de l’occipital, le
foramen magnum, la crête et la protubérance occipitale externes.
- de chaque côté de la partie antérieure du foramen magnum siège le condyle occipital.
en avant de celui – ci s’ouvre le canal du nerf hypoglosse, et plus en avant le foramen
déchiré. Latéralement siègent le canal carotidien et le foramen jugulaire.
1.5.Norma occipitalis (occipitale)
Elle correspond à la vue postérieure de la tête osseuse. Elle présente à décrire la suture
lambdoïde et le lambda, ainsi que la protubérance occipitale externe.
2. Morphologie interne
2.1.Face interne de la calvaria
Elle présente sur la ligne médiane, en avant, la crête frontale qui se prolonge vers l’arrière par
le sillon du sinus sagittal supérieur. De chaque côté de ce sillon siègent les fossettes granulaires
et le foramen pariétal. Sur les côtés, l’os est creusé par les sillons des vaisseaux méningés.
2.2.Base interne du crâne
Elle est divisée en trois fosses étagées : antérieure, moyenne et postérieure.
La base du crâne est formée par l’os frontal, l’os ethmoïde, l’os sphénoïde, la partie pétreuse de
l’os temporal et l’os occipital.
L’os sphénoïde
2.2.1. La fosse crânienne antérieure
Elle est occupée par les lobes frontaux du cerveau. La partie médiane présente, d’avant en
arrière : le foramen caecum limité en arrière par la crista galli, qui donne attache à la faux du
cerveau ; la lame criblée de l’ethmoïde, percée de petits orifices pour les nerfs olfactifs et le
jugum sphénoïdal de l’os sphénoïdal. Sur les côtés, la partie orbitaire de l’os frontal, marquée
par les empreintes des gyrus cérébraux, s’articule en arrière avec la petite aile du sphénoïde.
2.2.2. La fosse crânienne moyenne

Elle est formée essentiellement par l’os sphénoïde qui est un os impair et symétrique. Il
s’articule avec tous les os du crâne. Il appartient essentiellement à la base du crâne et constitue
un os fondamental du point de vue morphologique et fonctionnel. Situé à la partie moyenne de
la base du crâne, l’os sphénoïde est constitué :
- d’une partie médiane : le corps,
- de deux expansions bilatérales : les petites et grandes ailes,
- et de deux prolongements inférieurs : les processus ptérygoïdes
Le corps du sphénoïde, est de forme cubique avec :
- une face supérieure qui présente à décrire d’avant en arrière :
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o le jugum sphénoïdal
o le sillon préchiasmatique
o la selle turcique. C’est une excavation en forme de selle. Elle est limitée en
avant par le tubercule de la selle. La partie profonde ou fosse hypophysaire
loge l’hypophyse. En arrière, la selle turcique est limitée par le bord
supérieur du dos de la selle dont les extrémités forment les processus
clinoïdes postérieurs. Le dos de la selle se continue en bas avec la partie
basilaire de l’occipital pour former le clivus.
La fosse crânienne moyenne est occupée par les lobes temporaux du cerveau et le diencéphale.
Elle est limitée
- en avant, par les bords postérieurs des petites ailes, le bord postérieur du jugum
sphénoïdal et les processus clinoïdes antérieurs
- en arrière, le dos de la selle, le bord supérieur de la partie pétreuse du temporal et
les processus clinoïdes postérieurs.
Sur la ligne médiane, elle présente d’avant en arrière :
- le sillon préchiasmatique, avec à ses extrémités, les canaux optiques
- la selle turcique limitée par le tubercule de la selle en avant, et le dos de la selle en
arrière.
De chaque côté, on note le sillon de l’artère carotide interne et la fosse sphéno – temporale. En
arrière de celle – ci se trouvent successivement les foramens rond, ovale et déchiré.
2.2.3. La fosse crânienne postérieure

Elle contient le tronc cérébral et le cervelet. La partie médiane de la fosse crânienne postérieure
présente d’avant en arrière : le clivus, le foramen magnum, la crête et la protubérance occipitale
internes. De la protubérance occipitale interne part de chaque côté, le sillon du sinus latéral qui
sépare les fosses cérébrale et cérébelleuse.
Sur chaque côté, siègent : le canal du nerf hypoglosse, le foramen jugulaire et le méat
acoustique interne.

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1.3.Norma lateralis (ou latérale)

1.4.Norma basalis (inférieure)

2.2.2. La fosse crânienne moyenne

2.2.3. La fosse crânienne postérieure

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