Examen Du Nouveau-Né
Examen Du Nouveau-Né
Examen Du Nouveau-Né
Z.ZEROUAL
CHU benimessous
BUT DE L ’EXAMEN A LA
NAISSANCE
Vérifier la bonne adaptation cardiorespiratoire
Score d ’Apgar +++
Vérifier l ’absence de détresse respiratoire
indice de Silvermann
Vérifier l ’absence de malformations graves
Faire les premiers soins systématiques
VERIFIER L ’ADAPTATION
LE SCORE D ’APGAR
Indice de vitalité à la naissance,
estime la souffrance fœtale pendant
l ’accouchement : Côté à 1, 3, 5, et 10 minutes
Régit la réanimation immédiate si le bébé ne va
pas bien.
Côté de 0 à 10
0 = État de Mort Apparente --- réanimation++
10 = va très bien
Examen en Salle de Naissance
Ne pas refroidir
Ne pas infecter
Examen en Salle de Naissance
Accueil du Nouveau-Né (Nné)
Examen rapide
rechercher une atrésie des choane
rechercher une atrésie de l’oesophage
rechercher une atrésie anale
rechercher une fente palatine
Score d’Apgar
Score de Silverman
Examen en Salle de Naissance
Gestes de routine:
Aspiration de la bouche, des narines, du
pharynx ,seulement si réanimation nécessaire
Clampage du cordon (pince de Barr)
Apprécier la qualité de croissance intra-utérine par les
mensurations corporelles:
Pds: 3300g (2500-4000g)
Taille: 50(46-52cm)
PC: 35(32-36)
Identification :Bracelet portant le non, prénon, date de
naissance
Examen en Salle de Naissance
Rechercher les malformations et des signes
d’infection éventuels:
Bouche: Fente palatine
Périnée: Imperforation de la marge anale
Examen des organes génitaux externe
Cathétérisme des narines si détresse respiratoire
Cathétérisme systématique de l’œsophage si
Hydramnios.
Examen en salle de Naissance
Rechercher des signes d’infection(difficultés respiratoires,
HSPMG, Pétéchies….)
Soins de routine:
Soins des yeux (antiseptique)
Soins du cordon(1veine et 2
artères, clampage à l’aide d’une
pince de Barr)
Vitamine K
Habillage du Nné le plus vite possible
Noter l’émission du méconium et des urines
Examen de routine à la maternité
Avant la sortie de la maternité:
Anamnèse(ATCD familiaux, déroulement
de la grossesse, prise médicaments?,date
RPM, T° pdt l’accouchement, mode
d’accouchement,APGAR, pds Nce,T,Pc)
Aspect général:
Détermination de l’âge gestationnel si
Pds de naissance est < 2500g
Examen de la peau
Vernix Caseosa,
Un rash (macules ou papules apparaissent vers le 2-3éme
jour et persistent jusqu’à la fin de la première semaine).
Le Lanugo: Petits poils fins au niveau du Front; Joues,
épaules.(Prématuré+++)
Réflexes Archaïques:
R. de succion
R.des points cardinaux
R. de Moro
Le Grasping
Le R. d’allongement croisé
La marche automatique
Réflexes ostéo-tendineux