AVC-réa BM Omayma Bouhlal2023-2024
AVC-réa BM Omayma Bouhlal2023-2024
AVC-réa BM Omayma Bouhlal2023-2024
Interne: Encadreur:
Bouhlal Omayma Dr. DJERDJAR
• Introduction
• Définition
• Les facteurs de risque
• Rappel anatomique
• Physiopathologie
PLAN : • Démarche diagnostique
• Diagnostiques différentiels
• La conduite à tenir
• Conclusion
INTRODUCTION
• Les AVC ischémiques sont les plus fréquents (80 à 85 % des AVC). Ils témoignent
d’un infarctus cérébral qui peut relever de plusieurs mécanismes :
Artériel : athérosclérose, embolie d’origine cardiaque, maladie des petites artères,
dissection artérielle …
Veineux : thrombose veineuse cérébrale (infarctus veineux, rare).
• Les AVC hémorragiques regroupent les hémorragies intracérébrales (environ 15
% des AVC) et les hémorragies cérébro-méningées (environ 5 % des AVC)
• Le terme « accident ischémique cérébral » (AIC) regroupe les infarctus
cérébraux et les accidents ischémiques transitoires (AIT).
LES FACTEURS DE RISQUE
3-Autres :
angioIRM ou angioTDM ; Angiographie/artériographie ; Echoceour +Doppler des troncs
artériels supraaortiques; ECG ...
1V . Les bilans biologiques :
• Bilan d’hémostase: FNS, TP, TCA
• Bilan biologique: glycémie, ionogramme, fonction rénale...
DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS
• La difficulté à contrôler les facteurs d’agression cérébrale secondaire d’origine systémique ( ACSOS )
La revascularisation
les anticoagulants
Traitement chirurgicale
chirurgicale
Le traitement Il est recommandé en cas d’hématome sous AVK d’arrêter les
médicamenteux : AVK, d’administrer d’emblée du PPSB (25 UI/kg d’équivalent
facteur IX) en association à 10 mg de vitamine K puis de
contrôler l’INR à 30 minutes ; si l’INR reste supérieur à 1,5 une
nouvelle administration de PPSB sera réalisée
• L’AVC est une urgence sérieuse, mais une intervention rapides et une
sensibilisation accrue peuvent sauver des vies et minimiser les séquelles.
• La prévention, la reconnaissance des symptômes et l’accès à des soins
médicaux spécialisés sont des élément cruciaux dans la lutte contre l’AVC.
RÉFÉRENCES