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    DP 2021 Balt 14595

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    Mission Universitaire et

    Educative
    DOSSIER DE PAIEMENT
    de Tunisie à Paris ETUDIANTS OU STAGIAIRE PHOTO

    REFERENCE : DP-2022-275 Pays d'Etude ITALIE


    2021/2022
    VOTRE IDENTITE VOS ETUDES OU STAGE
    N°CIN : 1 2 8 2 5 9 4 6
    VOUS ETES UN STAGIAIRE EN :
    Nom : …………………………………………………………......
    SOULAYMA Stage en recherche :Doc1 [ ] - Doc2 [ ] - Doc3 [ ]
    Prénom : ………………………….………………………………
    GAZZEH Stage en PFE [ ]
    Date et lieu de naissance : ……………………………………..
    08-08-1996 SOUSSE Stage en Médicine / médicine dentaires / pharmacie [ ]
    Adresse en Tunisie : ……………………………………………. Institution universitaire ou de stage : …………...............................….

    ……………………………………………………………………..
    kalla sghira université de Palerme
    …………………………………………………………….......................……
    GENIE ELECTRIQUE
    ...................................................................................................................
    Ville : ……………………Code
    sousse postal : ………........................
    4021
    ………………………tél. …………………/……………….........
    99753587 période du stage : du ….....................au…..........................
    2022-05-05

    Adresse à l'étranger : ……………………………………………


    PIECES INSEREES DANS L’APPLICATION : BEST
    ……………………………………………………………………...
    via monfenera 155
    ................................................................................................ 1. Une copie du passeport : la page affichant le cachet

    Ville :…………………………………Code
    palermo postal : ……….......
    90128 d’entrée au territoire étranger :
    2. Une copie de la fiche bancaire : Identité bancaire
    ………………………tél.………………/…………………..........
    +216 99753587
    3. Une copie de l’inscription / ou de la lettre d’invitation
    Adresse e-mail : ....................................................................
    soulayma.gazzeh@eniso.u-sousse.tn
    VOTRE IDENTITE BANCAIRE
    IBAN
    B E 8 4 9 6 7 2 9 5 1 6 0 9 5 9
    BIC
    T R W I B E B 1 X X X

    ADRESSE DE L’AGENCE BANCAIRE :


    ……………………………………………….............................................................................................................................
    wise
    ..............................................................................................................................................................................................
    brussels

    NOS COORDONNEES

    Mission Universitaire et Educative de Tunisie à Paris Heures d'ouverture


    Du lundi au jeudi : de 9h:00 à 16h:00 sans interruption
    9, Rue Montera 75012 Paris Le vendredi : de 9h:00 à 15h:00 sans interruption

    Tout changement d'adresse, de RIB, de numéro de téléphone et de mail devra être actualisé sur l’espace
    personnel de l’étudiant le site www.best.rnu.tn

    14595 10/05/2022 19:21


    TRES IMPORTANT
    CONDITIONS DE REMBOURSEMENT DES FRAIS

    Le remboursement des frais d’inscription, de scolarité et couverture sociale (sécurité sociale et de mutuelle) se fait
    UNIQUEMENT sur présentation de :
    1. Une facture ou un reçu en original ou,
    2. Une copie de la facture ou du reçu portant le cachet de l’établissement.
    Le montant de la mutuelle remboursé est plafonné à hauteur du montant de la sécurité sociale.

    Fait à ……………le………………

    Signature

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