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Fiche Faire Un Massag

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Réponses d'experts

Faire un massage cardiaque


Débutant 20 min maximum

Introduction
Lors d'un arrêt cardiaque, les chances de survies
diminuent de 7 à 10 % à chaque minute qui s'écoule
sans secours. Pourtant, peu de personnes osent
réaliser un massage cardiaque, renonçant à essayer
de sauver la vie de quelqu'un, par peur ou parce
qu'ils ne savent pas faire un massage cardiaque.
Avant de commencer le massage cardiaque,
prévenez le SAMU (15) ou les pompiers (18).
Le 112 est le numéro d'urgence européen et le 114
le numéro d'appel d'urgence pour les sourds et
malentendants (accessible par SMS, fax, l'application
« Urgence 114 » ou le site internet www.urgence114.fr).
Précisez-leur l'endroit précis où vous vous trouvez (rue, numéro et éventuellement
digicode), votre numéro de téléphone et l'état de la victime. N'hésitez pas à demander le
renfort de la police si la victime se trouve dans un endroit dangereux (bord de route
fréquentée par exemple). Les secours arriveront dans les 20 min maximum après votre
appel, généralement dans les 7 min…
Attention, lorsque vous appelez les secours, ne raccrochez jamais en premier !
Le bouche-à-bouche n'est pas nécessaire dans un premier temps. En revanche, si le
massage dure plus de 4 min, procédez à deux insufflations toutes les 30 compressions.

Bon à savoir : depuis mars 2018, l'application pour smartphone SauvLife fonctionne auprès
des SAMU du Nord, de Paris et de Lyon. Cette application gratuite localise la victime et les
4 personnes enregistrées les plus proches susceptibles d'intervenir pour réaliser un
massage cardiaque. Les deux premières reçoivent un message qui indique où se trouve la
victime et les deux autres sont dépêchées pour aller chercher le défibrillateur automatique
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externe le plus proche.

À noter : la loi n° 2018-527 du 28 juin 2018 impose aux ERP (établissements recevant du
public) de s'équiper d'un défibrillateur cardiaque automatisé externe visible et facile d'accès
(article L. 157-2 du Code de la construction et de l'habitation). Le décret n° 2018-1186
du 19 décembre 2018 précise les types d'ERP concernés par cette obligation et le
calendrier de mise en application. Un arrêté du 29 octobre 2019 définit les modalités de
signalisation des défibrillateurs automatisés externes (affichage, indication de
l'emplacement, étiquette sur le boitier, etc.). Lorsque plusieurs ERP sont situés sur un même
site géographique ou placés sous une direction commune, un défibrillateur automatisé
externe peut être mis en commun. La réponse ministérielle Rolland, publiée
le 27 août 2019 (question n° 20882), préconise un positionnement permettant de bénéficier
de la défibrillation en moins de 15 minutes dans chaque ERP.

Faire du bouche-à-bouche

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1. Sécurisez l'environnement
La première chose à faire en cas d'arrêt cardiaque est de vérifier que l'environnement de la
victime ne présente pas de danger : en effet, si vous vous blessez en allant lui porter
secours, cela ne servira à rien.
Par exemple, si la victime fait un arrêt cardiaque à cause d'une intoxication à un gaz, si
vous lui portez secours sans réfléchir, vous ne ferez qu'augmenter le nombre de victimes.
Ne vous mettez jamais en danger pour porter secours à quelqu'un !

Bon à savoir : depuis le 21 avril 2021, les salariés peuvent bénéficier, avant leur départ
volontaire à la retraite, d'une sensibilisation à la lutte contre l'arrêt cardiaque et aux gestes
qui sauvent. Un des points abordés au cours de cette sensibilisation permet d'acquérir les
compétences pour assurer sa propre sécurité, celle de la victime ou de toute autre personne
et transmettre au service de secours d'urgence les informations nécessaires à son
intervention.

2. Détectez les signes de l'arrêt cardiaque


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Avant de commencer le massage cardiaque, vérifiez l'état de la victime. Si elle respire, il
n'est pas nécessaire de faire un massage cardiaque : ce serait plus douloureux qu'utile.
Placez-la plutôt en PLS.

La position latérale de sécurité (PLS)


Pour vérifier qu'une personne est en arrêt cardiaque, pratiquez ces quelques tests :
Pour savoir si la victime est consciente :
Donnez-lui un ordre simple, comme « Ouvre les yeux » ou « Serre-moi la main ».
Posez-lui une question simple, comme « Comment ça va ? » ou « Est-ce que tu
m'entends ? ».
Si la victime ne réagit pas, elle est inconsciente.

Vérifiez ensuite si la victime respire :


Appuyez sur son front doucement avec une de vos mains.
Dans le même temps, avec le pouce et l'index, soulevez le menton pour repousser la
langue hors des voies respiratoires.
Penchez-vous vers la victime et vérifiez si vous entendez ou si vous sentez la
respiration sur votre visage.
Vérifiez si la poitrine de la victime se soulève et s'abaisse.
Si la victime ne respire pas, il faut pratiquer un massage cardiaque et sans doute du
bouche-à-bouche.

Vérifiez le pouls de la victime au poignet, à la carotide ou à l'aine. Si elle n'en a pas, un


massage cardiaque s'impose.

3. Pratiquez le massage cardiaque

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Notez l'heure du début de l'arrêt cardiaque : cette information pourra être vitale au
moment de l'arrivée des secours.
Pour pratiquer le massage cardiaque
Allongez la victime sur une surface dure, en général par terre. Le massage cardiaque ne
doit pas être effectué dans un lit.
Dénudez la poitrine de la victime.
Agenouillez-vous auprès d'elle.
Pour trouver l'endroit où appuyer :
Placez l'un de vos majeurs dans le creux à la base du cou.
Placez le majeur de votre deuxième main dans le creux de l'estomac, là où les côtes
se rejoignent.
Rapprochez vos deux pouces. La zone d'appui se trouve à mi-chemin entre vos deux
majeurs.

Placez le talon de votre main (la partie la plus proche du poignet) sur la zone d'appui,
bien au milieu de la poitrine, jamais sur les côtes.
Mettez votre deuxième main sur la première, en entrecroisant les doigts.
Placez-vous bien à la verticale de vos bras, et verrouillez vos coudes.
Poussez vos mains rapidement vers le bas, afin de les enfoncer le 4 à 5 cm dans la
poitrine de la victime.
Répétez ce mouvement 100 fois par minute, soit environ 2 compressions par secondes.
Si vous êtes plusieurs, demandez à une personne de prendre le pouls de la victime
pendant le massage pour vérifier qu'il est efficace. Si vous êtes seul, faites une pause
pour vérifier si le pouls est revenu. Ne continuez pas le massage si le cœur est reparti.

Note : ne balancez pas votre tronc d'avant en arrière pendant la manœuvre, restez bien
vertical par rapport au sol.

Si le cœur ne repart pas, continuez pendant 4 min (soit environ 400 compressions). Si l'état
de la victime ne s'améliore pas, il faudra pratiquer le bouche-à-bouche pour éviter la
détérioration des cellules du cerveau causée par le manque d'oxygénation.
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Bon à savoir : la loi n° 2020-840 du 3 juillet 2020 a créé le « statut de citoyen
sauveteur ». Il concerne « quiconque porte assistance de manière bénévole à une
personne en situation apparente de péril grave et imminent » (article L. 721-1 du Code de
la sécurité intérieure). Le statut de collaborateur occasionnel du service public lui permet
d'être exonéré de toute responsabilité civile lorsqu'il résulte un préjudice du fait de son
intervention (sauf en cas de faute lourde ou intentionnelle de sa part).

À noter : un arrêté du 30 juin 2017 (modifié par arrêté du 17 juillet 2019) a institué une
sensibilisation aux « gestes qui sauvent » (GQS) par les services d'incendie et de
secours, ainsi que par certaines associations agréées et par les organismes habilités à la
formation aux premiers secours. Cette sensibilisation, qui donne lieu à la délivrance d'une
attestation, est dispensée en présentiel, sur une durée de deux heures et a notamment pour
objet l'acquisition des connaissances nécessaires pour réagir face à une hémorragie
externe. Les salariés peuvent ainsi bénéficier, avant leur départ volontaire à la retraite, d'une
sensibilisation à la lutte contre l'arrêt cardiaque et aux gestes qui sauvent. Cette
sensibilisation se déroule pendant l'horaire normal de travail (article D. 1237-2-2 du Code
du travail, applicable au 21 avril 2021).

Faire du bouche-à-bouche

Reconnaître et réagir face à un


infarctus du myocarde

© SOLOCAL, 2020
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