Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Fiche Admission

Télécharger au format pdf ou txt
Télécharger au format pdf ou txt
Vous êtes sur la page 1sur 2

CAMPUS D’ABIDJAN PHOTO

DOSSIER DE DEMANDE D’INSCRIPTION

FORMATION INITIALE

Bachelor gestionnaire d’affaires immobilières


 1ère Année
 2ème Année
 3ème Année
 3ème Année Temps Plein

Mastère 1 professionnel
 Manager en Audit Expertise Conseil
 Manager en Aménagement et en Promotion Immobilière

COURS DU JOUR COURS DU SOIR

ETAT CIVIL

NOM (Mme, Mlle, M.) ……………………………..……………………………………………………………………..................


Prénoms ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Date de naissance : . . . / . . . / . … Lieu ………………………………… Nationalité …………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………………………….…………………………….
Ville ………………………………………………………..………………………………………………………………………………..….
 Domicile : ………………………………………………………….……………………………………………………………
 Portable: ……………………………………………………..…………………………………………………………………
E-mail ………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Situation familiale ……………………………………………………………………………………………………………………..

RESPONSABLES

NOM et Prénom du Père ou Responsable (4) …………………………………………………………………………..…


Profession …………………………………………………………………………………………………………………………………..
 Bureau : …………………………………………………….…………………………………………………………………….
Activité de l’entreprise………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse personnelle……………………………………………….…………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………..………………………………………….
 Dom. et/ou Port ………………….......................................................................................................................
NOM et Prénom de la Mère ou Responsable (4) ……………………………………..…..………………………………
Profession …………………………………………………………………………………………….………………………….………….
 Bureau……………………………………………………………………………………..……………………………………..
Activité de l’entreprise……………………………………….………………………………….……………………………………
Adresse personnelle…………………………………………….…………………………………..…………………………………
 Dom. ou Port ………………………………………..………………………………………………………………………..

Siège : Cocody 2 Plateaux Vallon, Rue des Jardins RCCM : CI-ABJ-2009-B-3166 – Centre
Lot 1618 - 01 BP 11882 ABJ 01 des impôts de 2 Plateaux 2 (ENA)
Régime d’Imposition : Réel simplifié
www.espicotedivoire.com/ Mail : espiabidjan@gmail.com
Banque SGBCI compte n°011153933122
Téls. : (225) 22 40 91 50 / 08 23 60 18

Etablissement d’enseignement supérieur privé et technique


NIVEAU d’ETUDES et DIPLOME(S)

Niveau Série/ Domaine Années d’études Diplôme obtenu


(20..…- 20..…)
Terminale

Bac +

Bac + …

Bac + …

Nom de l’établissement dans lequel vous avez préparé le Baccalauréat :


………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Adresse :……………………………………………………………………………………………..……………………………………………………
Code postal :……………………………………………………………………..…..Ville :…………………………………………………………
Téléphone :…………………………………….E-mail :…………………………………………………………………………………………….

Nom du dernier établissement fréquenté :……………………………………………………….…………………………………….


Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Code postal: ……………………………………………………………………………Ville………………………………………………………..
Téléphone :…………….……………………E-mail :………………………………………………………….……………………………………

Conditions générales
J’atteste avoir pris connaissance des modalités d’admission, d’inscription et des modalités de règlements (voir fiche jointe : « tarifs de scolarité » à
nous retourner complète compléter et signée), certifie l’exactitude de toutes les informations mentionnées ainsi que des éléments fournis dans ce
dossier.

Fait le ………/….……/………
(Signature du candidat)

Signature du Responsable Financier (Parents- tuteur ou candidat)


Je m’engage en qualité de caution du candidat à régler à la 1ère demande les frais de scolarité auprès de
l’ESPI. Je suis informé du montant de ces frais et reconnais accepter les conditions qui s’y réfèrent.

(Signature du Responsable)

Siège : Cocody 2 Plateaux Vallon, Rue des Jardins RCCM : CI-ABJ-2009-B-3166 – Centre
Lot 1618 - 01 BP 11882 ABJ 01 des impôts de 2 Plateaux 2 (ENA)
Régime d’Imposition : Réel simplifié
www.espicotedivoire.com/ Mail : espiabidjan@gmail.com
Banque SGBCI compte n°011153933122
Téls. : (225) 22 40 91 50 / 08 23 60 18

Etablissement d’enseignement supérieur privé et technique

Vous aimerez peut-être aussi