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Myologie Du Membre Pelvien
Myologie Du Membre Pelvien
Myologie Du Membre Pelvien
Psoas
Origine : face antro-latrale des corps vertbraux T12-L5 disques intervertbraux apex des
processus transverses L1-L5
Iliaque
Origine : 2/3 proximal de la fosse iliaque base du sacrum
Terminaison commune
Extrmit proximale du petit trochanter
Fonctions :
Muscle iliaque ( M. iliacus ) ( 2 )
Statique :
stabilisation antrieure de la hanche
Dynamique : flexion puissante de la cuisse sur le bassin
Muscle grand psoas ( M. psoas major ) ( 1 )
Statique : Hanche : stabilisation antrieure de la coxo-fmorale Colonne lombaire : rempart
convexitaire sagittal - Hauban latral frontal - Equilibre rotatoire transversal
Dynamique :Hanche : flexion puissante de la cuisse sur le bassin - Colonne lombaire
Flexion du bassin sur le rachis lombaire - Lgre rotation latrale - Inclinaison homolatrale
Rotation contro-latrale du rachis
2- Groupe dorsal : plan superficiel
Muscle grand fessier ( glutus maximus )
Origine
Plan superficiel
Crte sacrale mdiane (1) intermdaire(2)
postrieur du versant externe de la crte iliaque(3)
Plan profond
Champ postrieur de la surface glutale (4)
Ligaments sacro-iliaques postrieurs ( 5)
Face postrieure du ligament sacro-tubral ( 6)
Bord latral du sacrum et face postrieure du coccyx (7)
Terminaison
Faisceau superficiel
Bord postrieur du Fascia Lata ( 1 )
Faisceau profond
Branche de trifurcation latrale de la ligne pre ( 2 )
Fonctions
Statique Coussin contractile
Stabilisateur sagittal du bassin
Dynamique
Extension de la cuisse sur le bassin ( dans la course grimper- )
Passage de la position assise la position debout- dcollement de la cuisse du
plan du lit dans le coucher ventral )
Rotateur latral de la cuisse ( faisceaux caudaux )
NB : Aucune intervention dans la marche normale ou la station debout
Action importante dans le saut-la course la monte de lescalier- dun
plan inclin- la marche avec charge
Muscle moyen fessier ( gluteus medius )
Muscle pais triangulaire situation latrale 2me plan
Origine :
Lvre externe de la crte iliaque ( ventraux )
Face glutale entre les deux lignes glutales ventrale et dorsale
Terminaison
Face latrale du grand trochanter
P01
Fonctions
Statique
Stabilisateur latral de la hanche ( hauban actif surtout en appui unipodal : course ou
dans la marche pendant la phase dappui unilatral
Dynamique
Puissant abducteur de la cuisse sur le bassin
Rotateur mdial de la cuisse sur le bassin par ses faisceaux ventraux
( hanche flchie :assis )
Rotateur latral par ses faisceaux dorsaux
Efficacit du moyen fessier 30-35 dabduction
NB : Le moyen fessier participe la coaptation articulaire
Muscle petit fessier ( gluteus minimus )
me
Muscle triangulaire situ au-dessous du prcdent ( 3
plan )
Origine
Face glutale en avant de la ligne glutale ventrale
Terminaison
Bord crnial et ventral du grand trochanter
Fonctions
Statique Stabilisateur frontal du bassin+++
Dynamique Abducteur de la cuisse sur le bassin +++
Flchisseur et rotateur mdial et extenseur et rotateur latral
3- Groupe latral de la hanche
Tenseur du fascia lata
Muscle latro-dorsal du plan superficiel de la rgion glutale
Composition : un corps charnu : le tenseur qui rejoint une bandelette fibreuse : le fascia lata
qui se prolonge en bas au niveau de la cuisse et devient le tractus ilio-tibial .
Origine : versant latral de lpine iliaque ventro-proximal
Trajet: en bas et en arrire
Terminaison : bord ventral de la bandelette ilio-tibiale
Fonctions
Point fixe au niveau du bassin :
Tenseur ant du tractus ilio-tibial
Abducteur de hanche
Rotateur latral du genou
Stabilisateur du genou
Point fixe tibial
Stabilisateur homolatral du bassin
Stabilisateur de la hanche et du genou
Ligament actif du genou
Bandelette ilio-tibiale : bandelette de Maissiat et fascia lata
Origine
Versant latral de la crte iliaque au niveau du tubercule iliaque
Trajet
oblique en bas et en arrire
Terminaison
Segment antrieur du condyle latral du tibia ( tubercule de Gerdy )
Fonctions
Stabilisateur latral du genou et de la hanche
Abducteur de hanche
Rotateur latral du genou
4-Groupe dorsal : Plan profond
Muscles pelvi-trochantriens
Muscle piriforme
Jumeau crnial ( gemellus superior
Obturateur interne ( obturatorius internus )
Jumeau caudal ( gemellus infrior )
P02
Muscle piriforme
Muscle sacro-fmoral - triangulaire sommet latral base sacre
Origine :
Face pelvienne du sacrum autour des foramens sacrs (2me-4me
Trajet : oblique en avt- en bas en dhs ; sort du bassin par la grande incisure ischiatique
traverse la rgion profonde
Terminaison
Bord crnial du grand trochanter
Fonctions
Point fixe sur le bassin
Abducteur Rotateur latral de la hanche+++
Point fixe sur le fmur : stabilisateur du bassin
Muscle Jumeau crnial
Muscle coxo-fmoral,exopelvien,satellite de lobturateur interne
Origine
Versant latral de lpine ischiatique
Trajet
Oblique en avt- en haut en dhs
Terminaison ( tendon commun avec lobturateur interne )
Face mdiale du gd trochanter ( fosse trochantrique )
Fonctions
Point fixe sur los coxal
Rotateur latral de la hanche
Point fixe sur le fmur
Stabilisateur du bassin
Muscle obturateur interne
Muscle triangulaire , sommet latral ,tendu de la face endopelvienne de los coxal au gd
trochanter du fmur
Origine ( face endopelvienne )
Pourtour du foramen obtur membrane obturatrice
Trajet
Endopelvien ( oblique en AR en Bas en DH )
Exopelvien ( oblique en H DH AV )
Terminaison ( tendon commun jumeaux pelviens )
Face mdiale du gd trochanter dans la fosse trochantrique
Fonctions
Point fixe coxal : rotateur latral de la hanche
Point fixe fmoral : sustentateur de los coxal
Stabilisateur automatique du bassin
Muscle Jumeau caudal
Origine
Versant latral du bord postrieur de la tubrosit sciatique
Trajet : oblique en AV-H-DH
Terminaison
Face mdiale du Gd trochanter dans la fosse trochantrique
Fonctions
Point fixe sur los coxal
Rotateur latral de la hanche
Point fixe sur le fmur
Stabilisateur du bassin
P03
P04
P06
P07
P08
Trajet
Long biceps
Oblique en bas et en dehors
Court biceps
Oblique en bas en dehors
Terminaison commune
Versant latral de la tte fibulaire
Fonctions
Long biceps :
Extenseur de la hanche
Court - long biceps :
Flchisseur et rotateur latral du genou ( genou flchi )
Muscle semi-tendineux
Muscle ischio-tibial , mdial et superficiel , appartenant la patte doie et situ dans la loge
dorsale de la cuisse.
Origine
Face dorsale de la tubrosit ischiatique( partie infro-mdiale)
Trajet
En bas la partie moyenne de la cuisse
Terminaison
Partie proximo-ventrale de la face mdiale de la diaphyse tibiale
Fonctions
Extenseur de la hanche --- flchisseur du genou
Rotateur mdial du genou flchi
Muscle semi-membraneux
Muscle ischio-tibial , de situation mdiale et profonde , mince , aplati , tendineux dans son 1/3
proximal , charnu distalement .
Origine
Face dorsale de la tubrosit ischiatique
Trajet
Oblique en bas et en dedans en arrire du condyle mdial du fmur
Terminaison : en 03 tendons
Direct : face dorsale du condyle mdial tibial
Rflchi : partie antro-mdiale de lpiphyse proximale tibiale
Rcurrent: constitue le ligt poplit oblique qui se termine sur la coque condylienne
latrale ( fabella)
Fonctions :
Stabilisateur postro-mdiale du genou
Flchisseur du genou avec lgre rotation mdiale
P09
Trajet
Vertical en bas et lgrement en dedans la jambe
En avant et en bas sur la sustentaculum du tarse
En avant et en dehors la vote plantaire
Terminaison
Fonctions :
Plan profond
Muscle adducteur de lhallux
Muscle court flchisseur de lhallux
Muscle abducteur de lhallux
Muscle intrinsque , volumineux , de plus long et situ dans le plan superficiel de la loge
mdiale .
Origine
Processus mdial de la tubrosit de la face plantaire du
calcanus
P14
Trajet
Direction horizontale vers lhallux ( bord mdial du pied ) P13
Terminaison
Ssamoide mdial
Tubercule mdial de la base plantaire de P1 de lhallux
Fonctions
Abducteur de lhallux
Flchisseur de P1-M1 ( hallux )
Court flchisseur de lhallux
Muscle intrinsque , profond , tendu de la loge plantaire intermdiaire la loge plantaire
mdiale .
Origine
Chef latral: Face plantaire du cuboide
Chef mdial : Face plantaire des cuniformes latral
intermdiaire
Trajet
En avant et lgrement en dedans
Terminaison : deux tendons
Tendon mdial : ssamoide mdial tubercule mdial de la
base de P1 de lhallux
Tendon latral : ssamoide latral tubercule latral de la
base de P1 de lhallux
Fonctions : flchisseur de la MP de lhallux
Adducteur de lhallux
Muscle intrinsque , form de deux faisceaux , situ dans le plan profond de la loge
plantaire mdiale .
Origine :
Chef oblique
Tubrosit du cuboide ( face plantaire )
Base M3-M4 ( face plantaire )
Cuniforme latral
Chef transverse
Face plantaire des articulations Mtatarso-phalangiennes ( 3-45me orteils
Trajet
Oblique en avant et en dedans pour le 1er transverse pour le
2me
Terminaison
Face plantaire de la base de P1 de lhallux ssamoide latral
Fonctions :
adducteur de lhallux
12-Groupe latral plantaire
Muscle abducteur du 5me ortiel
Muscle court flchisseur du 5me orteil
Muscle Opposant du 5me orteil
Muscle abducteur du 5me orteil
Muscle intrinsque , fusiforme , allong , calcano-phalangien , situ dans le plan superficiel
de la loge plantaire latrale .
Origine
Face plantaire du calcanus au niveau du processus latral de la
tubrosit
Processus styloide de M5
Trajet
Oblique en avant et lgrement en dehors le long du bord latral
du pied
P15
Terminaison
Face latrale de la base de P1 du 5me orteil
Fonctions
Abducteur du 5me orteil
Court flchisseur du 5me orteil
Muscle intrinsque, fusiforme , cuboido-phalangien , situ dans le plan moyen de la loge
plantaire latrale .
Origine
Face plantaire du cuboide ( partie latrale de la tubrosit )
Face plantaire de la base de M5 ( processus styloide )
Trajet
En avant le long de la diaphyse de M5
Terminaison
Tubercule latral de la base de P1 du 5me orteil
Fonctions :
Flchisseur de la mtatarso-phalangienne du 5me orteil
Muscle opposant du 5me orteil
Muscle intrinsque , allong , triangulaire sommet dorsal , situ dans le plan profond de la
loge latrale du pied.
Origine
Face plantaire du cuboide : partie latrale de la tubrosit
Trajet
Slargit en avant et en dehors
Terminaison
Face plantaire de la diaphyse de M5 / le long du bord latral
Fonctions
Adducteur supinateur de M5
Chef latral
Bord latral du calcanus
Trajet
En avant avec union des deux chefs en un seul corps
Terminaison Bord postro-latral du tendon du LFO
Fonctions : correction axiale de laction oblique du LFO ; participe la flexion des 4
derniers orteils
Lombricaux
Muscles intrinsques du plan profond de la loge intermdiaire , au nombre de 04 compts de
dedans en dehors , annexs aux tendons du LFO , fusiforme et penniforme pour le 1er ,
bipenns pour les 2me -3me- 4me
Origine au niveau mtatarsien
1er : bord mdial du tendon du LFO
2me -3me -4me/ : bords latraux des tendons destins aux
3me-4me et 5me orteils
Trajet : en avant et en haut
Terminaison : par deux tendons
Le 1er sur le tubercule mdial de P1 des 04 derniers orteils
Le 2me sur le bord mdial du tendon extenseur du mme
ortiel / une extension qui sunit lIO correspondant
Fonctions : Flchisseur MP correspondant des 4 derniers rayons ; extenseur de P2-P1- P3P2 par lintermdiaire de lexpansion sur le tendon du LEO des 04 derniers orteils .
Interosseux dorsaux
Muscles intrinsques , au nombre de 04 , numrots de DD / DH courts , occupant les espaces
inter-mtatarsiens , tendus des mtatarsiens aux P1 qui leurs font suite .
Origine
Grande insertion : face latrale ou mdiale des diaphyses
mtatarsiennes ( 2/3 post ) limitant lespace inter-mtatarsienle + proche
de laxe du pied .
Petite insertion : face latrale ou mdiale des diaphyse des
mtatarsiens (1/3 moyen ) limitant lespace IM le + loign de laxe du
pied .
Trajet
Fusion des deux chefs direction en avant un tendon le long
de la face mdiale ou latrale de larticulation mtatarso-phalangienne
correspondante .
Terminaison : par 03 tendons
Tubercule latral ou mdial de la base de P1 sur lorteil le +
rapproch de laxe du pied : le 1er sur le mdial de P1 du O2 le 2me
sur le latral de P1 du O2 le 3me sur le latral de P1 du O3 le 4me
sur le latral de P1 du 04
Expansion au LEO au niveau de P2
Fonctions /flchisseur de P1 sue le M correspondant ( 2-3-4 ); extenseur de P2 sur P1 de P3
sur P2 pour la MTPh 2-3-4 et pour IP 2-3-4; 3-4 loignent les 3me et 4me orteil du 2me
Interosseux plantaires
Muscles intrinsques , au nombre de 03, numrots de DD / DH , penniformes plus grles ,
occupant les espaces inter-mtatarsiens 2-3-4 , tendus des mtatarsiens aux 1re phalanges (
1er IOP dans le 2me espace le 2me dans le 3me espace et le 3me dans le 4me espace .
Origine
IOP-1 IOP-2 : Bord inf (2/3post) de la diaphyse des M3-M4
IOP-3 : Face inf de la diaphyse de M5 ( post )
Trajet
En avant
Par un tendon qui longe la face mdiale des articulations MtPh
3-4-5
P17
Terminaison
Principal : Tubercule mdial de la base de P1 des 3me-4me 5me orteils
Secondaire : contribue former la dorsire de lIO voisin au
niveau de P1
Tertiaire : bord mdial du LEO correspondant au niveau de P2
Fonctions : flchisseur de P1/ M correspondant ; extenseur de P3 / P2 . De P2/P1 pour IP 34-5 ; rapproche les orteils latraux de laxe du pied
P18