Sindrome Ansioso
Sindrome Ansioso
Sindrome Ansioso
• PRESENTADO POR:
Alvarez Tamayo Maricielo S.
Galindo Cusiyupanqui Eva C.
Luque Tayro Celia Y.
Cusco - Perú
2017-II
ANSIEDAD
(angustia)
DEFINICION: Emoción que aparece cuando el sujeto se siente amenazado por
un peligro externo o interno y en cuyo origen intervienen factores
biológicos, psicológicos ,sociales y existenciales.
MIEDO ANSIEDAD
ANSIEDAD NORMAL
ANSIEDAD PATOLOGICA
ANGUSTIA NORMAL
Anacrónica
CARACTERÍSTICAS
Fantasmagórica
Estereotipada
• REACTIVA:
Reacción neurótica de angustia
PRIMARIA
• NUCLEAR:
Trastornos de angustia
• Trastornos psiquiátricos
SECUNDARIA
• Enfermedades orgánicas
a
RASGO
ANSIEDAD
PATOLÓGICA
persona
Considerada
ESTADO
ESTADO DE ANSIEDAD
Implica situación actual afectiva
Manifestaciones psíquicas y
conductuales
SÍNTOMAS DE
PSICOLÓGICO
• Aturdimiento,desasociego,irritabilidadad
• Miedo incoercible, aprensión
• Agobio psicológico
• Miedo de perder el control
• Deseo de escapar
• Desrealización
• Despersonalización
• Dificultad para concentrarse
• Incapacidad para estar quieto
• Movimientos /actos repetitivos
• Inhibición y bloqueo psicomotriz
“Me
siento
nervioso”
Se exponen en forma
SINTOMAS FÍSICOS
de quejas corporales
Motivo de consulta:
Recoger los síntomas Historia psiquiátrica
principales previa
EXAMEN MENTAL
Exploración psicopatología
Se solicitara pruebas
complementarias pertinentes en
función s la sospecha clínica :
• Hemograma
• Pruebas bioquímicas hepática y
Algunos trastornos orgánicos pueden tener renal
manifestaciones de ansiedad: • Coagulación
Hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, • Hormonas tiroideas
taquicardia supraventricular, • Ekg
feocromocitoma • Eeg
PASO 4: Se han de explorar que sintomas o grupos de
PODER EMITIR UN sintomas tiene el paciente para poder definir su
DIAGNIOSTICO diagnostico exacto ente los Trastornos de ansiedad
3 componentes:
Ansiedad anticipatoria
Temor central en si mismo
Conducta de evitación
Trastorno obsesivo-compulsivo
obsesiones compulsiones
Experiencia
Máximo: 2-3 días traumática
Trastorno por estrés postraumático
Respuesta tardía a un:
Acontecimiento estresante
Situación amenazante o catastrófica
Semanas a meses
Características:
Re experimentación del acontecimiento
Conductas evitativas a circunstancias
parecidas
Embotamiento psíquico
Anestesia emocional
Pocas expectativas del futuro
Insomnio
respuesta exagerada al sobresalto
Trastorno de ansiedad debido a
enfermedad medica
Historia clínica
Exploración física
Pruebas de laboratorio
Recomendaciones Terapéuticas
Cada trastorno de ansiedad requiere un
tratamiento especifico
Psicoterapia, eficaz en todos los trastornos
• Ansiedad aguda……..benzodiacepinas
• Ansiedad persistente………buspirona
• Crisis de angustia………antidepresivos
• Abordajes psicoterapéuticos….cognoscitivo-
conductual
• Abordaje cognoscitivo….distorsiones
cognoscitivas
• Abordaje conductual(relajacion) ….síntomas
somáticos
Trastorno de ansiedad generalizada
• Prescripción de benzodiacepinas
• Psicoterapia de apoyo(capacidad del medico
para mantener un contacto regular empático y
atento con el paciente)
Trastornos de angustia
Ahora : inhibidores de la
Primeros estudios se utilizo
receptación de serotonina
Imipramina
Avoid
Triple sistema de
respuestas Respuesta Respuesta Respuesta
de tipo del tipo de tipo
cognitivo fisiológico motor
Estado
emocional ,
experimentado
subjetivamente
como un miedo
Trastornos Emocion
corporales desagradable
ansiedad
Sensaciones
Orientada
corporales
hacia un futuro
molestas
No suele darse
una amenaza
real
Responda a
los síntomas
de la
ansiedad
mediante la
aproximación
Mantenga se
en la
situación
hasta que la
ansiedad
disminuya
No fuerce sus
creencias
Comparta con
Proporcione
ella su
emoción
Como una salida
ayudar
Alentar
?????? Nunca haga
algo nuevo
con respecto a
lo tratado
Acerquese
gradualmente
a las
situaciones
que lo temen
Intervención desde atención
primaria
Reconocer
Recordar
Criterios de
derivación
Gran disfuncionalidad
No se observa
ninguna mejoría tras
3 mese
Riesgo de suicidio
Ansiedad como
síntoma en un
trastorno psiquiátrico
Transmisión
reciproca de
información
clínica
Conocer la
comprensible y
situación
protocolizada
Neurobiología de la ansiedad :
Locus Sistema
ceruleus límbico
Amígdala
Modelo neuroanatomico de la ansiedad:
Talam
o
Núcleo
lateral
Nucleo Núcleo
basolateral al basolatera
accesorio l
Núcleo
central
Coordina la respuesta
automática Comportamiento
Locus ceruleus :
Region gris
aumento de liberación
Nucleo parabranquial : Nucleo lateral del perieacueductal Nucleo dorsal del vago
Striatum :activación de norepinefrina, Nucleo V y VII PC :
aumenta la frecuencia hipotálamo :activación :comportamiento :aumento de FC,
motoesqueletica aumento de PA,FC, expresión facial .
respiratoria del sistema simpático defensivo y postura de Bradicardia ,ulceras
piloereccion,dilatación
congelamiento
pupilar
AMÍGDALA