Lesiones Epiteliales Benignas
Lesiones Epiteliales Benignas
Lesiones Epiteliales Benignas
CARRERA DE ODONTOLOGIA
PATOLOGIA II
TRASTORNOS EPITELIALES
INTEGRANTES : DOCENTE:
Dr. Victor Crespo
Mishell Anrango Ximena Lema
Anita Barona Lesly Riofrio
SEMESTRE:
Jenny Banda Grace Villacis
Cuarto B
Leopoldo Caguana Vernica Zambrano
LESIONES EPITELIALES
BENIGNAS
PAPILOMA PLANO
Comnmente papiloma
Algunos investigadores
Papiloma plano sostienen que los
papilomas
Proliferacin epitelial benigna
CLINICA Suele medir menos de
1cm de dimetro
SESIL o pediculado ,
Es una lesin
BLANCO queratinizado
papilar exoftica Puede ser:
ROSADO no
Papiloma queratinizado
plano
La mayora son
solitarias
El paladar blando, la
vula, superficies
Se presentan en:
ventral y dorsal de la
lengua, enca , mucosa
TRATAMIENTO
Consiste
en la
Que la Extirpacin
rodea quirrgica
y una
pequea Sencilla de
rea de T. la lesin
C.
QUERATOACANTOMA
La piel expuesta En cara de
Es una neoplasia
Se presenta en: ala sol pacientes de 50
epitelial benigna
especialmente o mas aos
QUERATOACANTOMA
La mayora de lesiones pilosas aparece en piel como son:
Mejilla
Nariz
Parpados
Orejas
Y Labio inferior
CLINICA
Su rpido
crecimiento y sugiere en CARCINOMA
Que se trata de
su aspecto conjunto EPIDERMOIDE
histolgico
TRATAMIENTO
Se trata mediante
ciruga
De 2 a 2,5cm
Queratoacantoma
Por el aumento de
produccin de grnulos de
melanina
Son de color Causadas
marrn
Y no por el numero de
Manchas melanocitos
mecnicas
Se presentan en Labios y
maculas como: Mucosas orales
MANCHAS MELANICAS
Divisin
En el borde del
Se encuentra bermelln del labio
Es una lesin inferior
asintomtica
Mancha
melanica labial Aparecen en
Suelen ser solitarias y
pacientes de
a veces mltiples
cualquier edad
Se presentan cerca de
La mayora miden
la lnea media del
5mm de dimetro
labio
CLINICA
Enca,
Se presentan sobre la Mucosa Yugal, y
Paladar blando
CLINICA
En la mucosa yugal y
Se presentan en
paladar
TRATAMIENTO
Por la que una
simple exploracin
clnica
Algunas se
desarrollan con No es suficiente para
rapidez conseguir un
Surgen lentamente a
lo largo del tiempo Diagnostico preciso
Muchas
manchas
melnicas
Deben ser extirpados
Para establecer su
Las que aparecen en verdadero
un periodo corto diagnostico
Y excluir la
posibilidad de
melanoma
MELANOSIS DEL FUMADOR
Melanosis del
fumador
Fumar cigarrillos y
pipa
En la parte anterior de
la enca vestibular
Suele ser mas visible
Anterior de ambas
arcadas
Lesiones cutneas
Presenta hiperpigmentacin
mnima, despreciable o ausente.
Placas
elevadas,
gruesas,
firmes con
superficies
rugosas y
fisuras.
LOCALIZACIONES INTRAORALES
Infecciones
Consumo por Trastornos
del tabaco Cndida genticos
albicans
Irritacin Infeccin
Pacientes
prtesis liquen
con VIH
ajustada plano
HISTOPATOLOGIA
Hiperorquera
Aumento del tosis
espesor del Acta como una
Hiperparaquer barrera ptima
estrato corneo atosis para ocultar la
coloracin rojiza
de los vasos
sanguneos
Aumento del
espesor del Acantosis
estrato espinoso
DIAGNSTICO
Biopsia de la lesin y evaluacin
histopatolgica. TRATAMIENTO
Biopsia escisional
Maligna -
Lesin multifocal extirpacin
ACANTOSIS
-Hiperplasia
Engrosamiento benigna
excesivo del estrato
espinoso del epitelio - Aumento de
plano espesor del
estrato celular
-A la prtesis mal
La acantosis ajustada
desarrolla
-Fumar, mascar
una respuesta
tabaco
irritante
crnica como: -Infecciones:
candidiasis
Son ndulos
Se presenta pequeos que
Se presenta en:
como un se encuentran
pacientes
ESTOMATITIS cambio blanco alrededor de
fumadores
NICTICA difuso del los orificios de
crnicos de
paladar y de la los conductos
pipa
casa yugal salivales
menores.
El paladar se torna ms
Las lesiones pueden blando de lo normal y spera
presentarse en mucosa presenta mltiples
Fisurada
yugal o a un lado de la ppulas pequeas con
boca. centros rojos en el Arrugada
paladar duro.
La biopsia de una de las ppulas revela un
conducto en la glandula salival dilatado
que presenta metaplasia hiperqueratosis y
acantosis del epitelio adyacente.
Tratamiento
El grado de tabaquismo
aumenta el riesgo de
aparicin de carcinoma
epidermoide en la regin
del itsmo de las fauces y
retromolar de la boca.
Es lento
Progresin
irremediable
hacia un
carcinoma
Algunos casos
Cambios asociados a
desarrollan reas
Histopatologa la hiperplasia
focales de carcinoma
epitelial.
epidermoide.
Tratamiento
Evoluciona a un carcinoma
epidermoide que puede llevar a
un trastorno precanceroso.
Se diagnostica cuando
No se puede realizar
la enfermedad es
un tratamiento
Tratamiento avanzada en donde
quirrgico cuando hay
hay lesiones
infecciones sistmicas
generalizadas
Cambio
EPITELI
Premalig
O
no
CARCINOMA
Proceso DISPLASIA EPIDERMOID
gradual E
EPITELIAL DISPLASIA
LIQUENOIDE
Combinac
in
Alteraciones
Celulares
Tisulares
DISPLASIA EPITELIAL
Alteraciones Alteraciones
celulares tisulares
Epitelio
adelgazado y
neoplsico
TRATAMIEN
TO
DISPLASIA
EPITELIAL Extirpacin
CARCINOMA IN local
SITU
Depend
CARCINOMA e Estadio de
EPIDERMOID la lesin
E Agresiv
a
NEOPLASIAS
EPITELIALES
MALIGNAS
Neoplasia
maligna
Epitelio Proliferacin
Produ
plano destructiva
ce
estratifica local
do Metstasis a
distancia
Predispone a jvenes
a problemas orales y Linfoma localizado
extraorales
Anemia crnica
Se atrofian la mucosa
gastrointestinal
Carcinoma oral de
Cncer oral
cel. planas
Cirrosis heptica y
carcinoma Carcinoma
epidermoide orofaringeo
asociados altamente
1 Leucoplasia, eritroplasias
En la mandbula perdida de
dientes y afeccin al nervio
dental
No producen
queratina poco
parecido al
epitelio ,
anomalas
celulares POCO
DIFERENCIADOS
HISTOPATOLOGIA
BIEN DIFERENCIADO
Labio inferior
MODERADAMENTE
DIFERENCIADO
Bordes de la lengua
POCO DIFERENCIADO
Regin amigdalina
Fuera de la
Labio inferior
cavidad
Ulceracin
Metastatizan a
los ganglios
Fumadores con
yugulares y
alta ingestin de
cervicales antes
alcohol
de haber grandes
ulceraciones
ENCA Y CRESTA
4a6%
ALVEOLAR
Reinsercin de
hueso si es
necesario
Lesiones
Es raro, se Extirpacin
metastatizan a
MUCOSA YUGAL presenta en quirrgica y
los ganglios
forma de ulceras radioterapia
Submandibulares
METSTASIS
Luego de llegar a
la cabeza y el
Invade los vasos
cuello llegan a los
linfticos
pulmones ,
higado
Permite
comparaciones de
tratamientos
Permite:
* Comparaciones vlidas de los TRATAMIENTO
resultados de tipos especficos de El carcinoma epidermoide de la
tratamientos. cavidad oral suele tratarse mediante
* Las designaciones empleadas extirpacin quirrgica, radioterapia
TNM difieren en parte segn la o ambos.
regin anatmica.
El tumor se La superficie
presenta del tumor es
Concepto.- papilar cubierta
Forma distinta, comnmente en
hombres y tiene por una gruesa
difusa, papilar capa de
superficial y no a infectar a paraqueratina.
metastatizante personas
mayores de 60 Se observa Tratamiento
del carcinoma criptas
epidermoide aos de edad. profundas por
bien En los casos contienen extirpacin
diferenciado. intraorales tapones de quirrgica o
afectan a la paraqueratina. escisin con
Aunque tambin
se presenta en enca, la mucosa La membrana lser. Con
otras alveolar y la basal pronstico
mucosa yugal, permanece bueno.
localizaciones intacta y existe
anatmicas, es tambin puede
afectarse el un filtrado de
ms frecuente clulas
en la cavidad paladar duro y inflamatorias
oral. el suelo de la crnicas.
boca.
CARCINO Concepto.- Forma rara de carcinoma epidermoide poco
MA DE diferenciado constituido por clulas epiteliales alargadas
CLULAS cuyo aspecto recuerda un fibrosarcoma.
FUSIFORM
ES
HISTOPATOLOGA
Se caracteriza por una TRATAMIENTO
proliferacin de clulas El carcinoma basocelular
epiteliales basaloides que puede tratarse mediante una
presenta un espectro de serie de opciones
patrones de crecimiento que teraputicas. Lo ms
oscila desde slido a comunes son la extirpacin
adenoide o qustico. El quirrgica, la radioterapia y
estroma que rodea los islotes la electrocauterizacin.
tumorales
Neoplasia de
melanocitos MELANOMA Piel y mucosas
1. 3. Lentigo 4. Nodular
Extensin 2. Lentigo acral
superficial maligno
40-60 Raza
Blanca > En varones
aos
MELANOMA PIEL Y MUCOSAS
Se organizan
Citoplasma plido y en describiendo un
cmulos redondos patrn alveolar
Color pardo-negro
HISTOPATOLOGA
Extensin Acompaada de
Capa basal con mas
Epitelio atrfico intraepitelial de C. respuesta fibroblastica
melanocitos atpicos
tumorales y linfohistiocitica
Los melanocitos
Con grnulos de neoplsicos son
melanina gruesa fusiforme con
desmoplasia
MELANOMA
LENTIGINOSO ACRAL
En todas las razas
8% e melanomas
C
Lesin macular, L No se relacionan
marrn e irregular
En la piel: palmas N con la luz solar
de manos y pies. I
Homologo al M. C
mucoso lentiginoso A Macula marron
iregular
+ tamao = ulcerada
o papuloso
Proliferacin de Organizacin de
Infiltrado de
melanocitos atpicos melanocitos en Papuloso o Nodular
melanocitos
individuales empalizada
Ingresan M.N al
Aspecto vacuolado
epitelio conjuntivo
H Tejido conjuntivo invadido por clulas
I tumorales
S Celulas con diversidad de forma y
MELANOMA tamao
NODULAR T
O Partes del tumor con diferentes celulas
P
A Deposito de melanoma: Esporadico
Localizacion del
melanoma
METSTASIS EN LOS MAXILARES
SNTOMAS
CARACTERSTICAS
Poco grado de
Proceden de los molestia
tumores de otra Movilidad de los
parte del cuerpo dientes
Extensin de la
mandbula