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UNIVERSIDAS VIZCAYA DE LAS AMERICAS
CONTROL DIETÉTICO
PRE-DIAGNÓSTICO
Monreal Cárdenas Elena Estefanía

Cano Ramírez Angelica Jaqueline
Cariño Beza Xochitl Margarita
DIETA Y EXCRECIÓN DE
CATECOLAMINAS
OBJETIVOS DE LA DIETA:
 Minimizar la posibilidad de falsos positivos en el examen
bioquímico de los tumores productores de catecolaminas,
entre los que destaca el FEOCROMOCITOMA.
• En la clasificación de la OMS de tumores
endocrinos se define el FEOCROMOCITOMA
como:
• Tumor que se origina en las células
cromafines productoras de
CATECOLAMINAS (adrenalina, noradrenalina
y dopamina) en la médula suprarrenal.
• DIAGNÓSTICO: mediante la determinación

de metanefrinas fraccionadas en orina de 24
hrs.
• Mediante el método de HPLC (cromatografía
líquida de alta resolución).
• CONDICIONES PREVIAS:
• Las principales causas de un resultado erróneo son
inadecuada recogida de la muestra y aspecto
farmacológicos.
• La orina debe recogerse durante 24 horas,
conservarse preferiblemente a 4 °C y almacenarse a -
20 °C.
• EXCLUIR SITUACIONES CLÍNICAS que aumentan la
concentración de catecolaminas:
• Estrés físico o emocional.
• Cirugías.
• Trastornos de SNC.
• Ataque de pánico.
• EPOC.
• IAM.
CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA
• Para la determinación plasmática de
metanefrinas libres es suficiente la
extracción tras una noche de ayuno.
• Si se considera la recogida de orina de 24
hrs, se aconseja la aplicación de medidas
dietéticas durante las 72 hrs previas y
durante el día de la prueba.
• DATO: el contenido de ácidos fenólicos de alimentos como las
frutas pueden variar en función del grado de madurez, las
condiciones de cultivo y almacenamiento.
• En relación a los cereales integrales pueden aumentar la
excreción plasmática y la excreción de DOPAMINA y sus
metabolitos y, en menor medida, la de otras catecolaminas.
DIETA POBRE EN YODO PARA EL DIAGNÓSTICO
DE ENFERMEDADES TIROIDEAS
OBJETIVOS DE LA DIETA:
• Dieta de preparación previa a las pruebas y tratamientos de
enfermedades tiroideas que incluyen el uso del yodo
radiactivo.
INDICACIONES
• Se llevará a cabo antes de la realización de:
1.- Gammagrafía tiroidea con 131I y 123I.
2.- Rastreo Corporal Total con 131I.
3.- Tratamiento con 131I en caso de: hipertiroidismo por
enfermedad de Graves, bocio multinodular tóxico,
bocio no tóxico de gran tamaño.
• Debe contener menos de 50 microgramos diarios de

yodo.
• Para mayor efectividad se debe realizar al menos
2 SEMANAS ANTES.
• Algunos centros lo reducen a 4 DÍAS ANTES Y 2
DÍAS DESPUÉS
• DATO: ingesta recomendada de yodo en adultos es
de 150 microgramos al día.
• Cuidados:
• Si se produce aporte de yodo en
otras formas (ej: jarabes), estos
saturarán las células tiroideas, la
prueba será errónea y el
tratamiento ineficaz
DIETA DE RESIDUO MÍNINO PARA EL ENEMA
BÁRICO DE DOBLE CONTRASTE
También llamado ENEMA OPACO.

Técnica diagnóstica que permite visualizar el Intestino
Grueso mediante el uso de rayos X.
Es necesaria la administración de SULFATO DE BARIO por
vía rectal como medio de contraste, y la insuflación de aire.
Se puede estudiar la anatomía del colon y detectar posibles
alteraciones patológicas.
PREPARACIÓN PREVIA
• Para mayor eficacia y eficiencia de la
prueba se requiere la total limpieza
del colon.
• Se consigue mediante el seguimiento
de una dieta durante 3 DÍAS previos
a la realización de la prueba junto con
la toma de una SOLUCIÓN
EVACUANTE.
OBJETIVOS DE LA DIETA
• Lograr un intestino limpio mediante la exclusión de
aquellos alimentos que forman bolo fecal y retrasan
el vaciamiento gástrico.
• Mantener un adecuado estado de hidratación para
evitar desequilibrios hidroelectrolíticos.
• Necesario que contenga el mínimo de residuo
posible.
• Eliminar los alimentos que dejen residuo después de
su digestión: alimentos con fibra fermentable y no
fermentable.
• Los alimentos y preparaciones con alto contenido en
grasa ya que retrasan el vaciamiento gástrico.
REALIZACIÓN DE LA DIETA
• Debe realizarse durante 3 DÍAS ANTES DE LA

PRUEBA.
• La noche anterior, la CENA debe basarse en una dieta
líquida sin residuo, seguida de un AYUNO DE 8
HORAS.
• En caso de que la prueba se realice en la tarde, la
dieta líquida se trasladaría al desayuno respetando las
8 horas de ayuno.
Dieta
 Se trata de una preparación

 Se debe recomendar una ingesta de una
cantidad diaria mínima de Chos al menos
200 gr al día durante tres días previos
Cuantificación de grasas en heces
• Para la cuantificación de la grasa en heces como síntoma

indicativo de mal absorción intestinal, se requiere la realización
previa de una dieta controlada en contenido lipídica.
• La excreción fecal de grasa a pesar de ingerir una dieta libre de

estas o con un contenido muy bajo, oscilaría entre 1 y 4 gr/día
en el adulto sano
• Desde el punto de vista clínico la esteatorrea se caracteriza por
una excreción fecal menos sólida y con un elevado contenido
gaseoso. Las heces suelen flotar en el agua y en los casos mas
graves las heces pueden ser líquidas , semilíquidas o blandas y
pastosas, voluminosas, de color pálido, malolientes y con
frecuencia espumosa.
Ejemplo de dieta
• Desayuno:
• una taza de leche entera
• pan blanco
• 70 gr de jamón cocido o queso fresco
• 1 cda sopera de aceite de oliva
• Colación matutina:
• un yogurt natural entero
• una pieza de fruta
Comida:
• Pasta o arroz con salsa de tomate y
lentejas
• 100 gr de cordero u 80 gr de pollo sin
piel
• Pan
• Una pieza de fruta
• Dos cucharadas soperas de aceite de
oliva
• Colación vespertina:
• Pan blanco
• 70 gr de jamón queso blanco o media
taza de leche entera
Recomendaciones al PX
 Es importante que cumpla esta dieta por 5 dias

previos a la prueba
 Respetar las cantidades
 No ingerir laxantes
 La recogida de heces debe ser completa durante
los tres últimos 3 días a la dieta.
Dieta para la prueba de ácido 5
hidroxiindolacético
 El objetivo de esta dieta consiste en evitar los falsos positivos y

negativos en la determinacion urinaria del ácido 5-
hidroxiindolacético (5-HIA)
 Los valores de este ácido en orina son de utilidad para el dx de
tumores carcinoides.
Ejemplo de dieta
Desayuno:
• Una taza de leche
• Pan tostado o cereales sin frutos secos
• Jamó o queso fresco
• Colación matutina:
• Un yogurt o zumo de pera
• Comida
• sopa de pasta , puré de calabaza o papa
• pollo o pescado a la plancha acompañado con ensalada y arroz
hervido
• Pan
• Una pera

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• DIAGNÓSTICO: mediante la determinación

• Debe contener menos de 50 microgramos diarios de

También llamado ENEMA OPACO.

• Debe realizarse durante 3 DÍAS ANTES DE LA

 Se trata de una preparación

• Para la cuantificación de la grasa en heces como síntoma

• La excreción fecal de grasa a pesar de ingerir una dieta libre de

 Es importante que cumpla esta dieta por 5 dias

 El objetivo de esta dieta consiste en evitar los falsos positivos y

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