Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez D.maldonadog@upla - Edu.pe: Enfoque Intercultural de La Salud

ENFOQUE INTERCULTURAL DE LA SALUD
 Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez

 d.maldonadog@upla.edu.pe
MULTICULTURALIDAD
• La multiculturalidad es el reconocimiento, la constatación de la
existencia de diversas culturas en un mismo territorio, sean
estas originarias, inmigrantes o derivadas o variantes de una
cultura hegemónica.
Interculturalidad
• La interculturalidad se torna así, en un elemento central que ha
permitido el desarrollo y evolución de las culturas; y ese
encuentro y mutua fundamentación, que ha ocurrido
históricamente y ha creado las culturas existentes, se puede
propiciar continuamente creando un marco educativo en el cual,
con equidad y con respeto mutuo, interactúen individuos de
culturas diversas en la búsqueda activa de un mutuo aprendizaje
Interculturalidad
• Es la relación entre varias culturas
diferentes que se realiza con respeto y
horizontalidad.
• Es un proceso de convivencia entre grupos

humanos diferentes;
en un entorno compartido.
La Interculturalidad:
1. Pretende un espacio y tiempo común para
todas las culturas, favoreciendo no sólo el
contacto, sino también el encuentro.
2. “Minorías junto a la gran mayoría”, por

tanto incide en las discriminaciones
personales, familiares e institucionales
del conjunto social.
3. Promueve el reconocimiento de las
distintas culturas, aceptando las
diferencias como algo positivo y
enriquecedor.
4. Favorece la toma de conciencia de un

mundo global e interdependiente.
5. Desarrolla relaciones horizontales .

Promueve la empatía.
6. Reconoce el valor de la diversidad y la
oportunidad de realizar sinergias
a partir de percepciones y experiencias
diferentes.
7. Es una herramienta para apoyar la

calidad de los servicios de salud.
Proceso Intercultural
• Primer nivel: Relaciones de respeto, el
reconocimiento del “otro” .
Segundo nivel: Diálogo horizontal, donde el
que ha creído que está ubicado en un “nivel
inferior” logre una relación de igualdad con el que
se cree de “un nivel superior”.
• Tercer nivel: Comprensión mutua, con capacidad de
“ponerse en los zapatos del otro”; lograr sinergia.
La Cosmovisión
• Conjunto de ideas ordenadas con los que cada
grupo humano o cultural interpreta la totalidad
del universo y actúa en él. Depende de su
historia, costumbres y lenguaje.
• Representaciones y creencias sobre un especial

campo del universo, con las que cada pueblo
realiza determinadas actividades. Ejemplos: la
medicina, el derecho, la religión, etc.
La Cosmovisión y la Medicina
• Conjunto articulado de representaciones,
ideas y creencias con las que cada pueblo Cosmovisión China: armonía
entre el yin y el yang.
interpreta el ámbito de la salud, la
enfermedad, el dolor y la muerte ; y con los
que actúan con el fin de prevenir la
enfermedad, restituir la salud y prolongar la
vida.
Cosmovisión Andina: La UNIDAD

Comparación de las Cosmovisiones

Modelo Médico Hegemónico* Modelo Tradicional
• Científico, oficial . • Ancestral.
• Se legitima y se impone en • Desarrolla sus recursos
la sociedad. materiales y sus
especialistas de
acuerdo a cada cultura.
*Menéndez E. Hacia una práctica médica alternativa. Cuadernos de la Casa Chata CIESAS, México, 1983.
Modelo Hegemónico Modelo Tradicional

• La salud de un individuo es • La salud es resultado de un
considerada como el estado de equilibrio interno de
resultado del correcto “elementos fríos y calientes”,
funcionamiento del cuerpo. que dependen del estado de
• Biopsicosocial. armonía externa con los demás
seres humanos, la naturaleza,
las divinidades y el cosmos en
general.
Por qué se necesita un enfoque intercultural en
los Servicios de Salud?
1. Coexistencia de distintos modelos médicos en un mismo
espacio territorial.
2. Integralidad.
3. Brechas de equidad en condiciones de salud, acceso y
accesibilidad entre la población.
4. Políticas sectoriales.
5. Composición étnica de la población.
1. Coexistencia de modelos y sistemas
médicos
Modelo Médico Modelo Médico

Hegemónico Tradicional
RESPUESTA
SOCIAL RESPUESTA
• Sistema Organizado SOCIAL
de Salud • Terapeutas,
• Prácticas terapias familiares
terapéuticas y y comunales.
preventivas
2. Integralidad
Persona y sus
etapas de vida
Familia Comunidad
Entorno
• Determinantes sociales.
• Inequidades de ingresos y
presupuestos para salud.
• Consecuencias en salud de las
políticas sociales y económicas.
3. Brechas de • Pobreza
Equidad • Nuevos modelos en la Salud
Pública de avanzada con foco de
equidad.
Salud Enfermedad
4. Políticas Sectoriales Colombia
México
4. Políticas Sectoriales
G
U
PERÚ A
T
E
M
A
L
A
BOLIVIA
Utilidad del enfoque intercultural en
Salud
MODELO HEGEMONICO MODELO TRADICIONAL
• Revalora la
medicina
tradicional y el
impacto de su
práctica en la
población.
ENRIQUECIMIENTO MUTUO
Salud
• Empodera a la población especialmente la indígena,
respecto a sus derechos humanos en Salud al
reconocer su cultura.
• Acceso a los servicios, respetando el principio de

horizontalidad del enfoque intercultural.
Salud
• Dota al personal de salud las herramientas, que les
permitan establecer una relación complementaria y
participativa con un usuario empoderado.
YO SÉ TU SABES
Escucha
DIFERENTE A TI DIFERENTE A MÍ
mutua
Enriquecimiento mutuo
Salud
• Relación “Personal de salud-Paciente”: propicia vínculos afectivos y de
comprensión de los pacientes, mejorando la relación y las prácticas
propuestas desde los servicios de salud.
Se adquieren
competencias Se adquieren
culturales: apertura, conocimientos y
conocimiento del habilidades técnicas
otro modelo, trato y sanitarias
digno
Salud
• Interculturalidad, Género y Derechos
Humanos.
• Incorporar la perspectiva o enfoque de género
en los programas de salud sexual y
reproductiva.
• Reconocimiento a la diversidad, el respeto y el
diálogo.
Salud
• La concentración de unos roles en un sexo y la exclusión de
otros, en ocasiones puede implicar un riesgo serio a la salud
que normalmente pasa oculto.
Salud
• La medicina tradicional enriquece los servicios
de salud al incorporar la participación de las
parteras y médicos tradicionales con su
concepción sobre el trato a las pacientes, la visión
mas amplia de la relación que la persona guarda
consigo mismo y con su entorno además del
conocimiento de terapias alternativas.
Salud
• Nuevos programas de Salud: Modelos de
gestión, organización y prestación de los
servicios de salud que respondan a las
practicas, percepciones y representaciones que
cada pueblo tiene en torno de su salud.
Salud
• Lograr que la población

participe en la adecuación de
los servicios, fortaleciendo
un sistema de atención a la
salud para mejorar la
calidad, la accesibilidad y la
satisfacción de los usuarios y
proveedores.
Experiencias de las comunidades aymara y los

equipos de salud en la región de Arica y Parinacota - Chile
EL ENFOQUE
INTERCULTURAL EN
LAS NORMAS DE SALUD
MATERNA
DE PERÚ
La población indígena del
Perú
• En 2009 el Perú tenía más de 29 millones de habitantes.
Según datos del Banco Mundial, el 48% de la población
peruana es indígena, definiendo como población indígena
a los integrantes de las familias cuyo jefe de hogar (padre o
madre) utiliza una lengua indígena (quechua, aymara o una
lengua de la zona del Amazonas) de manera más frecuente
que el castellano o cuando algunos de estos integrantes
Región amazónica:
• según censos de 2007 se estima que en esta región peruana
conviven 60 etnias, conformando una población indígena de más
de 330.000 habitantes.
• Según el CENSI estas poblaciones tienen una salud más
debilitada, debido a determinantes socio culturales y a la
organización de los servicios de salud.2
• La esperanza de vida de las mujeres de zonas rurales es 6,6 años
menor a la de las mujeres de zonas urbanas.
Región andina
• Concentra a la población quechua-hablante con un total de mas
de 3,3 millones de personas que habitan mayormente en las
regiones de Cusco, Lima, Puno y Ayacucho entre otras.
Región del altiplano
• Es donde se ubica la población indígena de habla
aymara, lengua usada por más de medio millón de
personas (sobretodo en Puno, Tacna, Lima y Arequipa).
• Hay población aymara-hablante también dispersa en
todos los departamentos del país, excepto en los
departamentos amazónicos donde es más marginal.
Interculturalidad (IC):
¿de qué estamos hablando?
IC es cualquier relación entre personas o grupos sociales de diversa cultura
IC negativa IC positiva
• Las relaciones interculturales son • Las relaciones interculturales son
negativas si llevan a la destrucción, positivas si llevan a aceptar al que es
o a la reducción, asimilación, culturalmente distinto y a enriquecerse
discriminación y/o exclusión del mutuamente, aprendiendo unos de
que es culturalmente distinto, otros. La simple tolerancia del que es
como sucede en nuestras culturalmente distinto, sin un verdadero
sociedades neocoloniales. intercambio enriquecedor, no es IC
positiva.
IC positiva enfoque normativo de IC
El problema del entrecruce entre otredad cultural con desigualdad social, en

contextos de relaciones sociales estructurales asimétricas
La aplicación del enfoque de IC
en salud con pueblos indígenas
• La valoración positiva y la promoción de los saberes, valores y
prácticas de la medicina tradicional (incluyendo a la partería
indígena), con su inclusión en el Sistema de Salud institucional
• La adecuación intercultural de los servicios institucionales de

salud para adaptarlos a los valores, creencias y prácticas de las
poblaciones indígenas.
Relevancia (cont.)
• La adopción del enfoque de IC en salud es un derecho constitucional de
los pueblos indígenas.
• La salud de por sí es un derecho que el Estado debe de garantizar con
servicios de calidad, incluyendo la calidad humana
• Las mujeres indígenas tienen el derecho de dar a conocer sus necesidades
en salud materna y participar en el diseño y evaluación de los servicios
que las atienden.
• La incorporación del enfoque de IC y del marco de derechos a los servicios
de salud materna va a redondear en la mejora de la calidad de la atención,
mejores resultados en la atención, y una mayor cercanía y mayor
satisfacción de las usuarias.
DIÁLOGO INTERCULTURAL
• Es el eje que articula cualquier posibilidad de intervención en las
comunidades y la principal fuente de aprendizajes antropológicos y
culturales para los trabajadores del área de salud.
• De otro lado, en la articulación del accionar de cada participante con otras
instituciones, los participantes del proyecto ven los mayores logros en
términos de incidencia política y las posibilidades más interesantes de
adquirir fortalezas en el campo técnico de salud propiamente dicho.
GRACIAS

Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez D.maldonadog@upla - Edu.pe: Enfoque Intercultural de La Salud

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez D.maldonadog@upla - Edu.pe: Enfoque Intercultural de La Salud

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez D.maldonadog@upla - Edu.pe: Enfoque Intercultural de La Salud

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ENFOQUE INTERCULTURAL DE LA SALUD

 Mg. Cesar Augusto Maldonado Gómez

• Es un proceso de convivencia entre grupos

2. “Minorías junto a la gran mayoría”, por

4. Favorece la toma de conciencia de un

5. Desarrolla relaciones horizontales .

7. Es una herramienta para apoyar la

• Representaciones y creencias sobre un especial

Cosmovisión Andina: La UNIDAD

Comparación de las Cosmovisiones

Modelo Hegemónico Modelo Tradicional

Modelo Médico Modelo Médico

• Acceso a los servicios, respetando el principio de

• Lograr que la población

Experiencias de las comunidades aymara y los

El problema del entrecruce entre otredad cultural con desigualdad social, en

• La adecuación intercultural de los servicios institucionales de

También podría gustarte