Anatomía y Fisiología Del Corazón

Universidad Nacional Experimental
“Francisco de Miranda”
Área: Ciencias de la Salud
Programa de Medicina
U.C: Morfofisiopatología II
Corazón
Santa Ana de Coro , mayo del 2017
CIRCULACIÓN FETAL Y TRANSICIÓN A LA
CIRCULACIÓN POSTNATAL
Estructuras importantes
1 Conducto venoso
Agujero oval
2
3 Conducto arterioso
Cierre de agujero oval
Cierre de conducto
arterioso
Pericardio
cavidad pericárdica
Saco fibroso del l. Verteropericardicos

pericardio L. Esternopericardico
L. Frenopericardico
Miocardio
Hoja parietal del
pericardio Seroso Endocardio
Hoja visceral del

pericardio Seroso
(Epicardio)
En la cavidad pericárdica hay una pequeña cantidad de

líquido claro que favorece los movimientos de
contracción y relajación del corazón
CARACTERÍSTICAS GENERALES Y CONFIGURACIÓN
EXTERNA
DEL CORAZÓN
Está situado en la cavidad torácica Varía con la edad, sexo y magnitud del
volumen sanguínea
Forma
Orientación
Presenta:
3 caras 3 bordes
1 base 1 vértice
CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN
Se distinguen cuatro cavidades

• Dos superiores, las aurículas.
Ventrículos Válvulas
N. Arancio
• Dos inferiores, los ventrículos.
N. Morgagni
Aurículas
Cuerdas tendinosas
Músculos papilares
VASOS Y NERVIOS DEL CORAZÓN
Arterias coronarias
Arteria
Arteria
Coronaria
izquierda
Plexo
Coronaria
derecha
AIVA cardíaco
AAVI o CI
Venas cardíacas
Vena coronaria mayor
Venas cardíacas accesorias
Venas de Thebesio
EL CORAZÓN COMO BOMBA
Está formado realmente por
dos bombas separadas
Los ventrículos aportan la principal fuerza
del bombeo que impulsa la sangre:
1 Hacia la circulación pulmonar por el

ventrículo derecho
2 Hacia la circulación periférica por el

ventrículo izquierdo.
FISIOLOGÍA DEL MÚSCULO CARDIACO
Tres tipos de musculo cardiaco:
Musculo auricular
Se contrae de manera
muy similar al musculo
Musculo ventricular esquelético
Fibras musculares Se contraen solo débilmente

especializadas de excitación y porque contienen pocas
de conducción fibrillas contráctiles
ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL MUSCULO CARDIACO
El musculo cardiaco es estriado parecido al musculo esquelético
1 Tiene las miofibrillas típicas que contienen

filamentos de actina y de miosina
Estos filamentos están unos al lado de otros y

2 se deslizan entre si durante la contracción
Músculo cardiaco como Sincitio:
Los potenciales de acción viajan fácilmente desde una

célula muscular cardiaca a la siguiente, a través de los
discos intercalados
Discos intercalados
CICLO CARDIACO
Función de las aurículas como Función de los ventrículos
bombas de cebado como bombas
Llenado de los ventrículos durante la diástole
Vaciado de los ventrículos

durante la sístole
1 Período de eyección
2 Período de relajación isométrica

FUNCIÓN DE LAS VÁLVULAS FUNCIÓN DE LOS MÚSCULOS
PAPILARES
Válvulas auriculoventriculares
(tricúspide y mitral) Los músculos papilares se
contraen cuando se contraen las
paredes ventriculares
Cuerdas
tendinosas
Músculos
Válvulas semilunares papilares
RETORNO
VENOSO Sistema que recoge la sangre de los capilares y la
vierte en la aurícula derecha
Existen fuerzas impulsadoras de este retorno venoso

que son:
La presión sanguínea residual luego del

1 pasaje por los capilares
La aspiración que origina el descenso del plano

2 de ventilación cardiaco durante la sístole
La presión que ejerce el musculo esquelético

3
contraído sobre las venas
DETERMINANTES DE LA FUNCIÓN
CARDIACA
Precarga Distensibilidad
Es el grado de tensión del
musculo cuando empieza a Es la relación del volumen y la
contraerse presión de una estructura
Postcarga
Es la carga contra la que el musculo
ejerce su fuerza contráctil
CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
Nódulo Sinusal El nodo sinusal descarga a una
velocidad de 60 impulsos por
minuto
Vías
Haz de his
internodales
Rama izquierda
Nódulo y derecha del
Haz de his
Auriculoventricular
Fibras de Purkinje
REGULACIÓN INTRÍNSECA DEL BOMBEO
CARDÍACO
Mecanismo de Frank- Control del corazón por los nervios
Starling simpáticos y parasimpáticos
1 Efecto de los nervios parasimpáticos sobre el

Cuanto más se distiende el corazón:
músculo cardíaco durante el llenado,
Liberación de la hormona acetilcolina: reduce la
mayor es la fuerza de contracción y
frecuencia del ritmo del nódulo sinusal, y
mayor es la cantidad de sangre que reduce la excitabilidad de las fibras musculares.
bombea hacia la aorta
2 Efecto de la estimulación simpática sobre el

corazón:
Aumenta la frecuencia de descarga del nódulo
sinusal, aumenta la velocidad de conducción
ELECTROCARDIOGRAMA
Es el registro gráfico de la actividad eléctrica del corazón
Las ondas P, Q, R, S y T, son los voltajes eléctricos que genera

el corazón, y son registrados mediante el electrocardiógrafo
desde la superficie del cuerpo
Los cuadros en vertical miden el voltaje, en el cual 10mm

de alto que equivale a 1mv, y los horizontales miden el
tiempo, donde un 1mm es 0,04 seg.
ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Inicia en el nodo SA y de allí se extiende por las aurícula, dando

lugar a la onda P del electrocardiograma.
Alcanza el nodo AV y sufre un retardo fisiológico (0,1 seg.), dando lugar al

intervalo PR o PQ.
Luego avanza a través del haz de his y la rama derecha e izquierda

del mismo dando lugar a la despolarización ventricular y aparición La onda T, representa la fase de repolarización de los
del complejo QRS. ventrículos
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS
Son el registro de la diferencia de potenciales eléctricos entre

dos puntos
DI
6 Derivaciones precordiales que visualizan

el corazón en el plano horizontal (v1, v2,
v3, v4, v5, v6) DI DIII
I
6 Derivaciones de miembros. producto de las combinaciones de los

electrodos de las extremidades (di; dii; diii; avr, avl, avf)
USOS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
1 Determinar si el corazón funciona normalmente o sufre de anomalías
2 Se puede utilizar para detectar alteraciones electrolíticas de potasio,

sodio, calcio, magnesio u otros
3 Permitir la detección de anormalidades conductivas
4 Suministrar información sobre las condiciones físicas del corazón

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Cierre de agujero oval

Saco fibroso del l. Verteropericardicos

Hoja visceral del

En la cavidad pericárdica hay una pequeña cantidad de

Se distinguen cuatro cavidades

Vena coronaria mayor

Venas cardíacas accesorias

1 Hacia la circulación pulmonar por el

2 Hacia la circulación periférica por el

Fibras musculares Se contraen solo débilmente

1 Tiene las miofibrillas típicas que contienen

Estos filamentos están unos al lado de otros y

Músculo cardiaco como Sincitio:

Los potenciales de acción viajan fácilmente desde una

Llenado de los ventrículos durante la diástole

Vaciado de los ventrículos

2 Período de relajación isométrica

Existen fuerzas impulsadoras de este retorno venoso

La presión sanguínea residual luego del

La aspiración que origina el descenso del plano

La presión que ejerce el musculo esquelético

1 Efecto de los nervios parasimpáticos sobre el

2 Efecto de la estimulación simpática sobre el

Las ondas P, Q, R, S y T, son los voltajes eléctricos que genera

Los cuadros en vertical miden el voltaje, en el cual 10mm

Inicia en el nodo SA y de allí se extiende por las aurícula, dando

Alcanza el nodo AV y sufre un retardo fisiológico (0,1 seg.), dando lugar al

Luego avanza a través del haz de his y la rama derecha e izquierda

Son el registro de la diferencia de potenciales eléctricos entre

6 Derivaciones precordiales que visualizan

6 Derivaciones de miembros. producto de las combinaciones de los

1 Determinar si el corazón funciona normalmente o sufre de anomalías

2 Se puede utilizar para detectar alteraciones electrolíticas de potasio,

3 Permitir la detección de anormalidades conductivas

4 Suministrar información sobre las condiciones físicas del corazón

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