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    Epiglotitis

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    Diego Andres Laura Arias
    La epiglotitis aguda es una inflamación de la epiglotis y estructuras adyacentes que causa dolor de garganta, fiebre y dificultad para respirar y tragar. En niños, los síntomas se desarrollan rápidamente en horas e incluyen fiebre, dolor de garganta grave y dificultad para tragar, mientras que en adultos los síntomas se desarrollan más lentamente durante días e incluyen dolor de garganta grave, fiebre y dificultad para respirar y tragar. El tratamiento implic

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    Epiglotitis

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    Diego Andres Laura Arias
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    La epiglotitis aguda es una inflamación de la epiglotis y estructuras adyacentes que causa dolor de garganta, fiebre y dificultad para respirar y tragar. En niños, los síntomas se desarrollan rápidamente en horas e incluyen fiebre, dolor de garganta grave y dificultad para tragar, mientras que en adultos los síntomas se desarrollan más lentamente durante días e incluyen dolor de garganta grave, fiebre y dificultad para respirar y tragar. El tratamiento implic

    Descripción original:

    Medicina 2

    Título original

    epiglotitis

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    La epiglotitis aguda es una inflamación de la epiglotis y estructuras adyacentes que causa dolor de garganta, fiebre y dificultad para respirar y tragar. En niños, los síntomas se desarrollan rápidamente en horas e incluyen fiebre, dolor de garganta grave y dificultad para tragar, mientras que en adultos los síntomas se desarrollan más lentamente durante días e incluyen dolor de garganta grave, fiebre y dificultad para respirar y tragar. El tratamiento implic

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    Epiglotitis

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    La epiglotitis aguda es una inflamación de la epiglotis y estructuras adyacentes que causa dolor de garganta, fiebre y dificultad para respirar y tragar. En niños, los síntomas se desarrollan rápidamente en horas e incluyen fiebre, dolor de garganta grave y dificultad para tragar, mientras que en adultos los síntomas se desarrollan más lentamente durante días e incluyen dolor de garganta grave, fiebre y dificultad para respirar y tragar. El tratamiento implic

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    La epiglotitis aguda también conocida como supraglotitis es un proceso

    inflamatorio, el cual
    involucra la epiglotis y estructuras adyacentes: superficie lingual posterior, tejidos blandos
    contiguos, y pliegues aritenoidepiglótico .
    • DIAGNÓSTICO CLINICO Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
    • El cuadro clínico de epiglotitis aguda en un niño sano, establecido por consenso de
    • expertos, se caracteriza por:
    • • inicio abrupto y progresión rápida
    • • fiebre
    • • dolor faríngeo intenso
    • • toxicidad
    • • voz apagada o ausente
    • Blackstock describió las 4 “Ds” de la epiglotitis (por sus siglas en inglés: Drooling,
    • Dyspnea, Dysphagia, Dysphonic):
    • • sialorrea
    • • disfagia
    • • disfonía
    • • disnea
    Tratamiento inicial y no farmacologico
    El tratamiento de la epiglotitis implica primero asegurarse de que tú o tu hijo
    puedan respirar y luego tratar cualquier infección identificada .

    • Ayudarte a respirar
    • La primera prioridad para tratar la epiglotitis es asegurarte de que tú y tu hijo reciban el aire
    suficiente. Esto podría implicar lo siguiente:
    • Usar una mascarilla. La máscara les suministra oxígeno a los pulmones.
    • Tener un tubo de respiración colocado en la tráquea por la nariz o por la boca (intubación). 
    • Insertar una aguja en la tráquea (cricotiroidotomía mediante aguja).
    • Tratamiento de la infección
    • Si la epiglotitis está relacionada con una infección, se te administrarán antibióticos por vía
    intravenosa.
    • Antibiótico de amplio espectro. La infección necesita un tratamiento rápido. Por lo tanto, es
    probable que tú o tu hijo reciban de inmediato un medicamento de amplio espectro
    • Antibiótico más específico.
    TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
    De acuerdo a lo publicado desde los primeros casos, la piedra angular en el
    manejo de la epiglotitis aguda infecciosa es la estabilización de la vía aérea
    (manejo de la obstrucción de la vía aérea) y el inicio temprano de antibióticos .
    •Primera eleccion son
    •CEFTRIAXONA
    •• Lactantes hasta escolares: 50-75 MG/Kg./día IV/IM c/12h-24h; sin exceder 2 g/d.
    •• Adolescentes 75-100 MG/Kg./día IV/IM c/12-24h
    •Cefotaxima:
    •• <12 años: 100-200 MG/Kg./d IV/IM dividido cada 8h
    •• >12 años en infecciones moderadas a graves: 1-2 g IV/IM c/ 6-8h. Dosis máxima
    •12gr al día. Infecciones que ponen en riesgo la vida: 1-2 g IV/IM cada 4h; no exceder de 1
    g/d
    •Cefuroxima:
    •• 100-150 MG/Kg. /d IV/IM cada 8h, con dosis máxima de 6gr al día.
    •Las alternativas terapéuticas son:
    •• Trimetropin/ sulfametoxazol 8-12mg con base al TMP por k/día dividido casa 12h
    •• Ampicilina sulbactam 100-200mg con base a la ampicilina cada 6h IM/IV (esta
    Síntomas
    Síntomas en niños
    En niños, los signos y síntomas de epiglotitis pueden desarrollarse en una cuestión de
    horas, e incluyen los siguientes:
    Fiebre
    Dolor de garganta grave
    Sonido agudo anormal al inhalar (estridor)
    Dolor y dificultad para tragar
    Babeo

    • Síntomas en adultos
    • Para los adultos, los signos y síntomas pueden desarrollarse más lentamente, a lo largo de
    días en lugar de horas. Entre los signos y síntomas pueden encontrarse los siguientes:
    • Dolor de garganta grave
    • Fiebre
    • Voz apagada o ronca
    • Sonido anormal y agudo al respirar (estridor)
    • Dificultad para respirar
    • Dificultad para tragar

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