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Medico Quirurgico Ii

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder Popular para la Educación Superior


Instituto Universitario de Técnología
Juan Pablo Perez Alfonzo
IUTEPAL
Estado Carabobo, Valencia

Posiciones Quirurgicas

Lcda. Solaine Moreno


Posiciones Quirurgicas

Posición Decúbito Lateral

En esta posición el paciente yace sobre su lado izquierdo o derecho con la


espalda al nivel del borde de la mesa, los brazos extendidos al frente,
sobre un apoyabrazos,. En este caso debe tenerse precaución, de colocar
una almohadilla entre las piernas para evitar presión, así como colocar
una correa de seguridad que pase por la cresta iliaca, la cual debe fijarse
en los laterales de la mesa con objeto de mejorar la estabilidad del
paciente.

Posición de Sims

Esta posición es muy semejante a la decúbito lateral. En ella el paciente es


colocado sobre su lado derecho o izquierdo y se flexiona sobre su pierna,
que queda en la parte inferior, con la rodilla en dirección al pecho y
dejando los brazos al frente sobre un apoyabrazos . Debe colocarse una
almohadilla entre las piernas para evitar compresión, así como una correa
de seguridad por encima de la cresta iliaca.
Posición Fowler o Semi-
Sentado
En esta posición el paciente debe estar semisentado, formando un ángulo
de 45°. Los brazos sobre tablas paralelas a la mesa o sobre una almohada
que se coloca en el regazo del paciente; las rodillas se apoyan sobre la
articulacionde la mes y la sección de los pies se baja para conseguir
flexión de las rodillas. Esta posición suma utilidad en cirugía cervical,
craneotomia posterior, cara, boca, hombro y mama. La posición fwler
varía también entre 30° y 90°.
Posiciones Quirúrgicas

Posición Supino o
Decúbito Dorsal
El paciente debe ser colocado sobre su espalda o boca arriba
con la cabeza alineada con el resto del cuerpo, los brazos y
manos alineados al cuerpo, las piernas rectas, paralelas y
alineadas con la columna vertebral. Es utilizada en cirugias
abdominales, de cara y cuello, as como de tórax.

Posición de
Trendelemburg

El paciente se coloca decúbito dorsal, es colocado a 45°


respecto al plano del suelo, en este caso la cabeza del
paciente esta mucho mas abajo que los pies. Es utilizado para
cirugía abdominal da una mejor proyección del
hemiabdomen.
Posición de
Morestin o
Antitrendelemburg
El paciente, en decúbito dorsal, es colocado en la mesa inclinada a 45°
respecto al plano del suelo; en este caso la cabeza esta mas elevada que
los pies. Es importante colocar un cojín a manera de tope en los pies del
paciente para evitar que se deslice.

Posición Ginecológica
o Litotomía
Paciente acostado boca arriba, músculos flexionados sobre el
abdomen y piernas sobre los muslos en ligera abducción, en
tanto que las rodillas lo están mucho mas; los glúteos del
paciente deben sobre salir ligeramente del borde de la mesa,
las piernas se mantienes suspendidas con soportes o estribos
protegidas con un cojín para evitar su contacto con el metal.
Es útil en cirugías de urología y en ginecologia
Posición de Prona o
Decubito Ventral
Paciente sobre su abdomen, boca abajo; la cabeza se gira hacia uno de sus
laterales; brazos y manos a los lados, descansando en soportes
acolchados. Los pies se apoyan sobre un cojín para evitar la presión sobre
los dedos; se recomienda una correa de seguridad bajo las rodillas. Se
utiliza en cirugías de tórax posterior, columna, glúteos y parte de las
extremidades inferiores.

Posición Genupectoral
o de Kraske
Ángulo a nivel de la cadera, que puede ser moderado o acentuado, lo
cual depende del tipo de abordaje para la cirugía, y con la cabeza con
rotación lateral. En el caso del paciente mas culminó es importante
cuidar que los genitales no queden comprimidos, de modo que deben
caer en forma natural. Con esta posición se logra una exposición
perfecta para llevar a cabo cirugías de hemorridectomia, resección de
quistes pilonidales.

Posición de Craneotomía
Se coloca al paciente con el rostro hacia abajo. La cabeza debe sobre salir
del borde de la mesa y al frente estar apoyada en un soporte especial de
tal forma que queda suspendida y alineada con el resto del cuerpo. Los
brazos deben ubicarse a los lados del cuerpo, las piernas y los pies habrán
de protegerse con sabanas y colocar almohadas blandas. Esta posición es
utilizada comúnmente para tumores de fosa posterior

Posición Genu pectoral o


Mahometana

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