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DRENAJES

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UNIVERSIDAD SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “D. A .C” - CIRUGÍA

DRENAJES
INTEGRANTES
- RAMOS CHACALIZA JESUS JULINHO
- RAMOS MAYTA RONNY EMILIO
- RIVERA SOLAR GABRIELA CRISTAL
- RODRIGUEZ HERNANDEZ JUAN BRAYAM
- RODRIGUEZ PALOMINO PARICIA ISABEL
- ROQUE MAMANI MAYCOL
- ROSALES ESCOBAR MARY ELIZABETH
- SALAZAR HERNANDEZ JUNIOR PAUL
- SARMIENTO ESCOBAR LUREN VIRGINIA
- SOTO CAMPOS GRECIA PAOLA
- TALLEDO ALONZO JUAN CARLOS
I. INTRODUCCIÓN

JULINHO
CLASIFICACION DE
LOS DRENAJES
RAMOS MAYTA RONNY
OBJETIVOS
• Eliminar sustancias extrañas o nocivas.
• Obliteración de espacios muertos.
• Prevenir complicaciones post operatorias.
• Impide acumulación de líquidos.
• Permitir cicatrización de segmentos.
• Realizar tratamientos específicos.
• Administración de soluciones.
CLASIFICACIÓN
• Según finalidad: • Según extensión:
• Profilácticos • Selectivos
• Terapéuticos • Amplios

• Según numero: • Según su material:


• Único • Simple
• Múltiples • Mixto
CLASIFICACIÓN
• Mecanismo de acción:
• Pasivos (Penrose, Pleural simple,
DVE) utilizan la fuerza de la gravedad
para drenar
• Activos (Jackson Pratt, Hemovac,
Pleural) usan presiones altas y bajas para
drenar.

• Según punto de salida:


• Herida
• Contrabertura
DRENAJE VENTRICULAR EXTERNO

• Colocación de un catéter en el asta


frontal del ventrículo lateral.

• Preferencia en hemisferios no
dominante.

• Puede estar en línea con un


transductor y un equipo de registro
para PIC.
DRENAJE PLEURAL
Sistema hermético que mediante un tubo ubicado en la pleura permite la eliminación
de contenido liquido o gaseoso, impidiendo la acumulación de estos, facilitando la
reexpansión pulmonar.
QUIRÚRGICOS ABDOMINALES
Para evitar acumulación de liquido en el sitio de la intervención o de
la herida.
• Penrose
• Jackson Pratt
• Hemovac
III. INDICACIONES

Existen cuatro indicaciones para la implementación de un


drenaje quirúrgico:

1. Colapsar espacio muerto quirúrgico en áreas con tejido redundante (ejemplos: cuello, axila, etc.).

2. Permitir el drenaje de un absceso o un área quirúrgica infectada hacia el exterior.

3. Alertar tempranamente sobre derrames quirúrgico (contenido intestinal, secreciones, orina, aire o bilis).

4. Controlar el escape de líquido de una fistula establecida.


III. INDICACIONES

Dependiendo de su función los drenajes se pueden clasificar en


profilácticos o terapéuticos:

Se recurre a ellos en intervenciones


quirúrgicas en las que ha existido gran
disección de tejidos y estructuras, se prevé
El profiláctico tiene como objetivo una considerable salida de exudado y se
la prevención de un posible quiere disminuir el riesgo de infección
acumulo de colecciones
serohemáticas, purulentas,
De igual forma, su uso está prescrito ante
necróticas o gaseosas que puedan
intervenciones donde la hemostasia ha sido
desarrollarse tras la cirugía.
dificultosa, o ante situaciones donde se
evidencie una colección séptica en el lecho
quirúrgico.
III. INDICACIONES

Dependiendo de su función los drenajes se pueden clasificar en profilácticos


o terapéuticos:

El drenaje terapéutico busca la


evacuación de colecciones liquidas o
gaseosas, consideradas patológicas para
el organismo.

Que se han formado antes de la


intervención quirúrgica o en aquellas
que se asocian con la presencia de Por otra parte, el dren puede ser utilizado para
líquido o gas anormal encontrada en un administrar diferentes sustancias, realizando
espacio del cuerpo relacionada con una tratamientos específicos (otro uso excepcional
patología de base. de ellos).
DRENAJES
PASIVOS

13
IV. XXXXXXXXX

JUAN
V. XXXXXXXXX

PATY
VI. XXXXXXXXX

MAYCOL
VII. SONDAS
NASOENTERALES
 también usadas para nutrición enteral

 son tubos de cloruro de polivinilo, polietileno,


poliuretano o derivados (llamado de Nelaton)

 Es un tubo plástico diseñado para permitir que la


alimentación vaya directamente al interior del
organismo (estómago)

 La nutrición por sonda es un método sencillo, seguro y


eficaz que ayudará a conseguir y mantener un correcto
estado nutricional de los pacientes

 Además de nutrición, también se utiliza para aplicar


medicamentos y descomprimir el estómago en caso de
distensión abdominal
VII. SONDAS
NASOENTERALES
 Se introducen a través de la nariz o la boca hasta el estómago

 Son de goma o plástico y suelen medir de 76 a 125 cm de


longitud.

 Sonda de una luz, provista de un lastre en el extremo distal


(para facilitar su introducción) y varios orificios, y de un fiador
metálico que facilita su inserción. Es radiopaca, flexible y de
pequeño calibre.

 se usa actualmente, en la llamada ‘sonda de nutrición enteral’


(que contiene una guía metálica en su interior), y se instala en
pacientes a quienes se les ha realizado una anastomosis
intestinal, colocándola mas delante de la anastomosis o post-
anastomótica. Sirve para alimentar a los pacientes
enteralmente, mientras se cicatriza adecuadamente su
anastomosis
VII. SONDAS
NASOENTERALES
CUANDO SE UTILIZA:

 Aspiración del contenido intestinal: Cuando, por diferentes


patologías, existe dilatación gástrica, obstrucción intestinal o
íleo paralítico.

 Auxiliar para el diagnóstico. En caso de hemorragia del


tubo digestivo alto o lesión gástrica por politraumatismo

 Terapéutica: Infusión de medicamentos o lavado gástrico en


caso de hemorragia gastrointestinal o sobredosis de
medicamentos.

 Administración de alimentos: Alimentación gástrica con


alimentos licuados o fórmulas alimenticias industrializadas.
VII. SONDAS
NASOENTERALES
CUIDADOS:
 Rotación del sitio de fijación.
 Aseo y lubricación bucal.
 Aspiración de la sonda cuando está indicado.
 Mantener posición semisentado.
 Clampear la sonda al momento de cambiar
de posición.
 Si se observa la salida de alto flujo solicitar
evaluación médica.
VIII. XXXXXXXXX

LUREN
DRENAJES
ACTIVOS

22
IX. XXXXXXXXX

JUNIOR
X. XXXXXXXXX

GRECIA
XI. COMPLICACIONES

 Es un procedimiento invasivo potencialmente generador de complicaciones.

 Complicaciones mas frecuentes:

Drenajes están hechos con materiales resistentes como


1. Ruptura: lo son la silicona y el cloruro de polivinilo (PVC).

Si el mecanismo de drenaje permaneció insertado


2.Dificultad para
en el cuerpo por un periodo prolongado.
remover el drenaje:
Enredarse en otros dispositivos que presente el paciente
3. Remoción inadvertida: como lo son los accesos venosos, electrodos durante un
electrocardiograma o en la ropa

4. Infección: Drenajes aumentan el riesgo de infección retrograda. Por esta


razón siempre deben estar bien cubiertos y no estar expuestos
y en contacto a las sabanas, la ropa, etc
XI. COMPLICACIONES

5. Oclusión: Pueden llegarse a ocluir por tejidos, coágulos o el epiplón.

Los sitios de inserción pueden ser dolorosos y no


6. Dolor: permitirle al paciente recostarse sobre este lado

Debido a que posterior al retiro de un drenaje el


7. Cicatrización: sitio de incisión se recupera por segunda
intención

Los drenajes pueden introducirse dentro de las


8. Perforación visceral: vísceras y causar perforación.
GRACIAS

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