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    DAMARIS NOEMI CHAVEZ CERNA
    Este documento proporciona información sobre las escaras. Define una escara como una lesión de la piel causada por la restricción prolongada del flujo sanguíneo, lo que resulta en la necrosis del tejido afectado. Enumera las causas principales como la presión, la fricción y el cizallamiento. Además, clasifica las escaras en cuatro estadios y ofrece recomendaciones para su prevención, como examinar la piel diariamente y utilizar colchones especiales.

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    DAMARIS NOEMI CHAVEZ CERNA
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    Este documento proporciona información sobre las escaras. Define una escara como una lesión de la piel causada por la restricción prolongada del flujo sanguíneo, lo que resulta en la necrosis del tejido afectado. Enumera las causas principales como la presión, la fricción y el cizallamiento. Además, clasifica las escaras en cuatro estadios y ofrece recomendaciones para su prevención, como examinar la piel diariamente y utilizar colchones especiales.

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    de 4

    HOSPITAL

    DISTRITAL
    “SANTA ISABEL

    -------------- falta el nombre

    TRUJILLO - PERÚ
    fricción: resulta del frotamiento entre
    DEFINICION: dos superficie.

    Lesión provocada por la restricción de flujo sanguíneo

    Resultado de una presión prolongada (aplastamiento tisular) Humedad: reduce la  resistencia de la


    piel  a factores físicos. Puede proceder
    Evoluciona a necrosis del tejido afectado. de: Drenaje de una herida,
    transpiración,, vómitos y de
    incontinencia.
    CAUSAS:
    Presión: fuerza que actúa ZONAS MÁS FRECUENTES
    perpendicular a la piel
    provocando un varía según la posición que adopte el paciente, pero entre las
    aplastamiento tisular, más comunes
    dependerá del grado de
    presión y del tiempo que
    esta se mantenga.

    Cizallamiento: la piel y las


    capas subcutáneas se adhieren a la
    superficie de la cama, mientras
    que los estratos musculares se
    desplazan en la dirección del
    movimiento a que se somete el
    cuerpo.
    En personas obesas puede presentarse entre los pliegues de la piel. Estadío III Estadío IV
    Lesión ulcerativa, afecta a
    Apareciendo entonces: debajo de las mamas, debajo de las nalgas,
    Herida bien diferenciada, que estructuras profundas,
    entre otros.
    afecta a toda la dermis y al presenta:
    tejido celular subcutáneo • Destrucción de
    aponeurosis, tejido
    CLASIFICACION
    conectivo, músculo y
    huesos.

    PREVENCIÓN
    Estadío I Estadío II
     Examinar el estado de la piel, al menos una vez por día.
     Mantener la piel limpia y seca.
    Enrojecimiento en la piel
    Pérdida parcial del grosor de la
    Puede incluir cambios de:  Valorar y tratar la incontinencia.
    piel que afecta a la epidermis
    • Temperatura de la piel
    y/o dermis.  Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida.
    (caliente o fría)
    • Úlcera superficial con
    • Consistencia del tejido  Corregir el déficit nutricional.
    aspecto de abrasión,
    (Edema, induración)
    • Sensaciones como dolor o
    ampolla o cráter  Cambios posturales cada 2/4 horas.
    superficial.
    escozor.  Fomentar la movilidad y actividad del paciente.
     Instaurar medidas o dispositivos de alivio de presión. Colchón
    antiescaras.
     Fomentar la educación sanitaria.
     No masajear prominencias óseas.
     No elevar cabecera de la cama más de 30º.
     No utilizar flotadores.
     Vigilar zona de inserción de sondas, mascarilla y gafas de
    oxígeno y sujeciones mecánicas.
     Protección de prominencias óseas.

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