Tipos de enfermedades mentales

MAESTRO: EFRAIN ARCOS ANDRADE

¿Cómo se clasifican los trastornos mentales y
qué características presentan?

Conocemos una amplia variedad de enfermedades

mentales de muy diversos tipos. Si bien cada trastorno
tiene características propias que los distinguen entre
ellos en muchos de los casos tienen puntos en común,
tales como la etiología o los síntomas, que hacen que
puedan ser agrupados en categorías concretas,
pudiendo realizarse una clasificación en diferentes
tipos.
Este tipo de clasificaciones nosológicas es empleado por
los diversos profesionales del ámbito de la salud con el
fin de conocer y trabajar los diferentes tipos de
trastornos. Por ello, en este artículo vamos a hablar de
los principales tipos de enfermedades mentales.
 Los tipos de enfermedad mental

Clasificar los diferentes tipos de enfermedades

mentales es una tarea compleja que requiere de una
profunda tarea de investigación. A lo largo de la historia
diversas asociaciones y grupos de expertos han
intentado clasificarlas, con más o menos aceptación por
parte de la comunidad científica.
Dichas categorizaciones permiten organizar los
conocimientos teóricos de una manera más fácilmente
comprensible, si bien se corre el riesgo de ignorar o
separar aspectos concretos que podrían estar
estrechamente vinculados.
A continuación se ofrece una breve descripción de la
mayor parte de las tipologías básicas de enfermedad
mental que la última versión del Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos mentales o DSM-V ofrece.
Si bien no se trata de la única clasificación existente,
dado que organismos como la OMS tienen su propio
sistema al respecto en la CIE-10 (concretamente en el
capítulo F, donde se detallan los diferentes trastornos
mentales), el sistema clasificatorio y los criterios
diagnósticos tienden a ser muy semejantes.
El listado aquí presente es únicamente una de las
posibles clasificaciones de los tipos de enfermedades
mentales que se han realizado, pudiendo variar mucho
las principales agrupaciones según quien las realice y
produciéndose modificaciones en ocasiones
controvertidas con respecto a versiones anteriores.
 1. Trastornos del neurodesarrollo

Las enfermedades mentales vinculadas a alteraciones

en el neurodesarrollo forman un tipo de enfermedad
mental caracterizado por la presencia de una serie de
déficits y dificultades en diferentes habilidades y
capacidades que se manifiestan durante el desarrollo
madurativo de la persona, apareciendo los primeros
síntomas durante la infancia.
Dichas dificultades suponen un percance debido tanto a
la propia dificultad como al posible enlentecimiento de
la maduración y los efectos que tanto a corto como a
largo plazo puede provocar en aspectos vitales de la
persona.
Dentro de esta categoría podemos encontrar
dificultades tales como la discapacidad intelectual, el
trastorno del espectro autista, el TDAH o los trastornos
del aprendizaje, comunicación o motores.
 2. Trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos

El estudio de los trastornos psicóticos

ha sido un pilar fundamental dentro
de la psicología y la investigación de
enfermedades mentales.
Este tipo de enfermedad presenta una sintomatología
común, y es la presencia de síntomas tanto positivos, es
decir que agregan o exageran algún aspecto a la
conducta normativa, como negativos, en que se
disminuye y empobrece la capacidad del sujeto.
Dentro de los síntomas positivos más conocidos se
encuentra la presencia de alucinaciones perceptivas y
delirios cognitivos de diferentes tipos, mientras que de
entre los negativos es común la anhedonia, el
empobrecimiento del lenguaje y la alogia.
 Por otro lado, dentro de esta tipología de trastornos
destaca especialmente la esquizofrenia, pero también
podemos encontrar el trastorno esquizoafectivo, el
trastorno delirante.
 3. Trastorno Bipolar y trastornos
relacionados

El trastorno bipolar es un tipo de

enfermedad mental caracterizado por
la alternancia entre dos polos
emocionales opuestos, manía (o
hipomanía si los síntomas son menores)
y depresión.
Esta alternancia produce un severo desgaste emocional
en el paciente, que pasa de estar completamente
eufórico y con un muy elevado nivel de energía a una
situación de tristeza, desmotivación y desesperanza.
Además del trastorno bipolar y sus diferentes subtipos
podemos encontrar otros trastornos dentro de esta
categoría, como el trastorno ciclotímico.
 4. Trastornos depresivos

La depresión mayor es uno de los trastornos

psicológicos más prevalentes en todo el mundo, siendo
el trastorno más destacado dentro de la categoría de
trastornos depresivos.
Las características básicas de este tipo de
enfermedades mentales se basan en la presencia de un
estado de tristeza patológica y persistente acompañada
de anhedonia o falta de placer y/o apatía. Es frecuente
que se presente una gran pasividad a nivel vital debido a
la falta de motivación y la desesperanza.
De hecho, más que la tristeza lo que caracteriza a los
trastornos depresivos es la falta de iniciativa y de
interés, algo que muchas veces se plasma en un síntoma
conocido como abulia.
Además del trastorno depresivo mayor se pueden
encontrar otro tipo de patologías como la distimia, la
depresión postparto e incluso el síndrome
premenstrual.
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 5. Trastornos de ansiedad

El tipo de trastorno mental más frecuente tanto en

consulta como en la población general, los trastornos
de ansiedad pueden identificarse debido al alto nivel de
activación psicofisiológica que provocan junto con la
presencia de un elevado afecto negativo o malestar.
Es frecuente que estas características se acompañen de
un fuerte intento de evitar las cosas o situaciones que
provocan la ansiedad, pudiendo ser trastornos muy
limitantes en la vida cotidiana.
Dentro de esta clase de desórdenes mentales se
incluyen, entre otros, el trastorno de pánico (con o sin
agorafobia), el trastorno de ansiedad generalizada y los
diferentes tipos de fobias (social, específicas, etc.).
Por otro lado, hay que tener en cuenta que es posible
desarrollar fobias ante prácticamente cualquier
estímulo o idea siempre que se den ciertas condiciones.
 6. Trastorno obsesivo-compulsivo y relacionados

Este tipo de enfermedad del entorno del TOC se

caracteriza por la presencia de un perfil de conducta
rígido e inflexible, la presencia de dudas y un cierto nivel
de perfeccionismo
Pero lo más distintivo y característico de esta categoría
es la presencia de obsesiones, ideas intrusivas y
repetitivas que son reconocidas como propias y en
general como absurdas por el propio sujeto.
Estas ideas generan una elevada ansiedad, pudiendo o
no acompañarse de compulsiones o de acciones
estereotipadas para rebajar dicha ansiedad (si bien no
suelen tener una relación lógica con el motivo de ésta o
dicha relación es exagerada).
Debido a que los síntomas son predominantemente
debidos a la ansiedad, anteriormente estuvieron
considerados dentro de los trastornos ansiosos, pero
sus características diferenciales han provocado que sea
separado de éstos.
El desorden mental por excelencia de esta categoría es
el trastorno obsesivo-compulsivo. El trastorno
dismórfico corporal o la tricotilomanía son trastornos
que en la última versión del DSM se han incluido
también dentro de esta categoría, si bien en el pasado
eran clasificados como disociativo y trastorno del
control de los impulsos respectivamente.
 Esto es debido a la presencia de un pensamiento de
tipo obsesivo (concretamente con una zona corporal) y
la presencia de una compulsión específica ante la
presencia de ansiedad (arrancarse el pelo).
7. Trauma y otros trastornos relacionados
con el estrés

Esta clase de trastorno mental se basa en la vivencia de

unas circunstancias vitales determinadas, o por la
presencia o ausencia de un estresor concreto, que
siendo vividas de forma extremadamente aversiva por
la persona provocan en el sujeto un patrón de
comportamiento diferente al que tendría si no hubiese
vivido dichas situaciones, y que produce mucho
malestar en forma de crisis.
El trastorno más característico de
este tipo de psicopatología es el
trastorno por estrés postraumático,
que es especialmente habitual en
personas que han vivido conflictos
bélicos.
 8. Trastornos disociativos

Algunas circunstancias vitales provocan que la mente

reaccione de forma anómala, provocando una
disociación de sus mecanismos y procesos básicos,
como la memoria o la identidad.
Antiguamente uno de los dos tipos de enfermedades
mentales que se consideraban típicos de la histeria,
entre estos trastornos destacan la amnesia disociativa,
la despersonalización o el trastorno de personalidad
múltiple.
9. Trastorno por síntomas somáticos y trastornos relacionados

El otro y principal elemento que era considerado como

síntoma de la histeria, la presencia de trastornos por
síntomas somáticos. Este tipo de enfermedad mental
tiene como principal característica la presencia de
síntomas físicos sin que haya ninguna causa fisiológica
para ella, siendo los síntomas físicos producto de la
propia mente. Destaca el trastorno somatoforme
(ahora por síntomas somáticos), el trastorno por
conversión o la hipocondría.
Destaca el trastorno somatoforme (ahora por síntomas
somáticos), el trastorno por conversión o la
hipocondría.
 10. Trastornos de la alimentación

Anorexia y bulimia nerviosas son desórdenes mentales

de los que frecuentemente oímos hablar. Estos dos
tipos de enfermedades mentales son dos de los
principales trastornos de la alimentación, los cuales son
conocidos por la presencia de patrones alimentarios
anómalos.
Si bien en los dos ejemplos citados dichos patrones se
caracterizan por una cierta distorsión de la imagen
corporal y la presencia de un miedo intenso a ganar
peso, rechazando el consumo de alimentos o haciendo
conductas que fuercen a la eliminación de calorías,
no ocurre lo mismo en todas las enfermedades
mentales de esta categoría, en la cual también se
incluye la pica o consumo de sustancias no nutritivas
(por ejemplo, yeso), o el consumo excesivo de
alimentos debido a la ansiedad o trastorno por atracón.
 11. Trastornos de la excreción

La alimentación y nutrición aportan nutrientes

fundamentales al organismo con el fin de que pueda
funcionar correctamente, pero en un momento dado
los elementos sobrantes han de ser expulsados del
cuerpo.
En el caso de las personas con trastornos de la
excreción, dicha expulsión se produce en circunstancias
poco apropiadas y no controladas, a veces como
consecuencia de la ansiedad. En este aspecto destacan
la eneuresis y la encopresis, en que se excreta orina o
heces respectivamente.
 12. Trastornos del sueño-vigilia

Los problemas de sueño son también muy prevalentes

en sociedades como la nuestra. Estos problemas
pueden ser por defecto de sueño o insomnio o exceso
de este, o hipersomnia. En ambos casos se causan
problemas de cansancio, desmotivación y en algunos
casos problemas de memoria y atención.
Además, pueden aparecer conductas raras durante el
sueño conocidas como parasomnias. Trastornos como
las pesadillas, los terrores nocturnos, el sonambulismo o
el síndrome de Kleine-Levin son ejemplos de esta
categoría junto al insomnio la hipersomnia primarias.
 13. Disfunciones sexuales

Si bien aún hoy en día se trata de un tema muy

silenciado y considerado tabú, existe una amplia
variedad de problemas sexuales.
Las disfunciones sexuales están compuestas por
aquellos trastornos que alteran, impiden o dificultan la
consecución de las diferentes fases de la respuesta
sexual humana, apareciendo principalmente a nivel de
deseo, excitación u orgasmo.
La eyaculación precoz, los problemas de erección, la
anorgasmia o el deseo sexual inhibido son algunos de
los trastornos de esta clase por los que más se consulta
en la clínica.
14. Trastornos destructivos del control de los
impulsos y de la conductas

Esta clasificación hace referencia a la presencia de un

impulso súbito caracterizado por un elevado nivel de
activación y angustia que el individuo es incapaz o tiene
severas dificultades para resistir, debido a la profunda
gratificación y bienestar que recibe con su conducta. Un
ejemplo es el trastorno explosivo intermitente, la
cleptomanía o la piromanía.
15. Trastornos por uso de sustancias y
trastornos adictivos

El consumo y abuso de sustancias psicoactivas puede

provocar graves problemas en el organismo. Dentro de
este tipo de problemas encontramos la adicción,
dependencia, intoxicación y abstinencia a muy
diferentes tipos de sustancias, sean estimulantes,
depresoras o perturbadoras.
 16. Trastornos neurocognitivos

Los trastornos neurocognitivos hacen

referencia a aquel grupo de trastornos que
provocan una alteración en la conciencia o
en los procesos mentales superiores debido
a una perturbación a nivel neuronal.
Síndromes confusionales, delirium o
trastornos neurodegenerativos como las
demencias entran dentro de esta
clasificación.
 17. Trastornos parafílicos

Las llamadas parafilias son un tipo de enfermedad

mental caracterizado por la presencia de fantasías
intensas y persistentes en las que el objeto de deseo
sexual es anómalo, generalmente teniendo cierta
fijación compulsiva en ese tipo de estímulos que
interfieren en la vida o provocan un malestar.
Generalmente se refiere a situaciones en que el objeto
de deseo es un objeto o ente inanimado, un ser no
consintiente o el sufrimiento o humillación de uno de
los componentes. Algunos trastornos de este tipo
incluyen el voyeurismo, el exhibicionismo, el sadismo
sexual, el masoquismo o la pedofilia.
 18. Trastornos de personalidad

Cada uno de nosotros tiene una personalidad propia,

desarrollada a lo largo de nuestra vida en base a
nuestras experiencias, en la que es posible observar la
tendencia a responder de determinadas maneras a los
estímulos del medio. El tipo de conductas que hacemos
y solemos hacer, como analizamos y observamos el
mundo e incluso nuestra propia identidad están
mediados por la personalidad.
Este tipo de enfermedad mental supone la presencia de
una personalidad que supone un elevado nivel de
sufrimiento a la persona que la tiene o limita en gran
medida su vida y su participación en el mundo.
El trastorno límite de la personalidad, la personalidad
antisocial, el trastorno histriónico de la personalidad, la
personalidad obsesiva o la personalidad evitativa son
algunos de los trastornos que forman parte de esta
clasificación.