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Alteraciones Del Sueño en Psiquiatría de Enlace

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República Bolivariana de Venezuela

Universidad de Los Andes


Postgrado de Psiquiatría, IAHULA

Alteraciones del sueño en


psiquiatría de enlace
Tema VI

Luis Rengel-Blanco Profesor: Dra. Albis


Residente de segundo Pabón
año
Introducción
• Trastornos del sueño
– Alteraciones de la cantidad o calidad del sueño
Introducción
• Fisiología
Estadio I
• Sueño superficial
• Fácil de despertar

Estadio II
• Se necesitan estímulos más intensos para lograr el despertar
• Aparición de los complejos K y los husos del sueño en el EEG

Estadios III & IV


• Sueño de ondas lentas (ondas delta)

REM
• Alta frecuencia de actividad elentroencefalográfica
• Sacudidas episódicas de movimientos oculares rápidos
• Atonía muscular
• Erección del pene
Introducción
– La reducción de los estadios de sueño profundo y
el sueño REM puede generar somnolencia
durante el día, humor depresivo y compromiso
cognitivo.
– En modelos animales, la prolongación de la
privación absoluta del sueño ha resultado en
muerte por sepsis.
– La mayoría de los trastornos del sueño son
secundarios
Evaluación
• Anamnésis
– Compañeros de cama
– Información de los familiares
• Examen físico
– Contextura corporal
– Vías aéreas
– Tiroides
– Auscultación cardíaca
• Laboratorios
– Hematología completa
– Función tiroidea
– Ferritina
Evaluación
• Estudios
– Polisomnografía
Narcolepsia
• Somnolencia diurna crónica y excesiva con
ataques episódicos de sueño.
• 65-75 % de estos pacientes también presentan
cataplexia.
• Intrusión del sueño REM durante la vigilia
– Parálisis del sueño
– Alucinaciones hipnagógicas e hipnopómpicas
– Alteración del sueño nocturno

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