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Radiología

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MODULO DE RADIOLOGIA II

PROYECCIÓN TANGENCIAL:

Tangencial significa contacto con una curvatura o una


superficie solo en un punto. Se trata de una proyección
que roza una región corporal con el fin de proyectarla
lejos de otras estructuras. Ejemplos de utilidad: Arco
cigomático, en traumatismo craneano y en la rótula.
PROYECCIÓN AXIAL LORDÓTICA:

Es una proyección torácica específica para observar los


vértices pulmonares, también es conocida como
proyección lordótica apical. Se inclina el eje mayor del
cuerpo en lugar del rayo central. Es útil para estudiar
lesiones de las clavículas.
PA de mano
•24 X 30 cm LO (10 X 12").
o
•18 X 24 cm LO (8 X 10") (mano pequeña).
•Sin parrilla.
•Protección con plomo para el resto del chasis cuando se hacen múltiples
exposiciones en el mismo RI.

Posición del paciente


• Paciente sentado, mano sobre la mesa, codo flexionado (protección sobre el
regazo).
• Alinear el eje largo de la mano y la muñeca paralelo al borde del RI.
• Mano en pronación completa, dedos ligeramente separados.

Rayo central: RC _L, centrado en la 3.a articulación MCF.

DFRI: 100-110 cm (40-44").

Colimación: colimar a los cuatro lados hasta los bordes externos de la mano y
la muñeca. Incluir las hileras proximal y distal del carpo.
PA de mano
Criterios de evaluación

Estructuras anatómicasque se muestran:


• Mano/muñeca y 2,5 cm (1") de antebrazo distal.

Proyección radiológica:

• Articulaciones interfalángicas y MCF abiertas.


• Sin rotación de la mano, con aspecto simétrico de las diáfisis de los
metacarpianos y las falanges.
• Dedos ligeramente separados.

Criterios técnicos de la imagen:

• Densidad y contraste óptimos (brillo y contraste para las radiografías


digitales).
• Se ven claramente las partes blandas y la trabeculación ósea; sin
movimiento.
PA de muñeca

• 18 X 24 cm LO (8 X 10").
• Sin parrilla.
• Protección con plomo para el resto del chasis cuando se hacen múltiples
exposiciones en el mismo RI.

Posición del paciente


• Paciente sentado, antebrazo sobre la mesa (protección sobre el regazo).
• Alinear la mano y la muñeca paralelas al borde del RI.
• Bajar el hombro; apoyar el antebrazo sobre la mesa paraasegurarse de que
no hay rotación de la muñeca.
• Mano pronada, dedos flexionados y mano ligeramente arqueada para colocar
la muñeca en contacto directo con la superficie del RI.

Rayo central: RC _L, centrado en los huesos medios del carpo.


DFRI: 100-110 cm (40-44").
Colimación: colimar hasta la muñeca a los cuatro lados; incluir el radio y el
cúbito distales y la zona media de los metacarpianos.
PA de muñeca
Criterios de evaluación

Estructuras anatómicas que se muestran:


• Porciones medias de los metacarpianos, huesos del carpo, porción
distal del radio y el cúbito, y articulaciones asociadas.

Proyección radiológica:
• PA verdadera, que se manifiesta por la simetría de los metacarpianos
proximales.
• Separación del radio y el cúbito distales.

Criterios técnicos de la imagen:


• Densidad y contraste óptimos (brillo y contraste para las radiografías
digitales).
• Se ven claramente las partes blandas y la trabeculación ósea de los
huesos del carpo; sin movimiento.
Muñeca: túnel carpiano(proyección tangencial de
Gaynor-Hart)

Advertencia: esta posición se denomina a veces «proyección del túnel»; se


debe utilizar para detectar un posible traumatismo de la muñeca sólo si, con
una serie sistemática de muñeca, se han descartado fracturas evidentes de la
muñeca o del antebrazo distal.
. 18 X 24 cm LO (8 X 10").
Sin parrilla.
Protección con plomo para el resto del chasis cuando se hacen múltiples
exposiciones en el mismo RI.

Posición del paciente


• Paciente sentado, mano sobre la mesa (protección sobre el regazo).
• Muñeca hiperextendida (en flexión dorsal) tanto como tolere el paciente; el
paciente utiliza la otra mano para mantener los dedos hacia atrás.
• Realizar una ligera rotación interna de la muñeca y de la mano hacia el radio
(=5-10°).
• Trabajar lo más rápidamente posible, ya que esto puede ser doloroso para el
paciente.
Muñeca: túnel carpiano(proyección tangencial
de Gaynor-Hart)
Rayo central: RC 25-30° respecto al eje largo de la superficie palmar de la
mano, centrado =2-3 cm (1") distal a la base del 3.er metacarpiano.
DFRI: 100-110 cm (40-44").
Colimación: colimar hasta la región del carpo (cuadrado de «'7,5 cm o 3").

Criterios de evaluación

Estructuras anatómicas que se muestran:


• Se ven los huesos del carpo en disposición arqueada.

Proyección radiológica:
• El pisiforme y la apófisis ganchosa están separados.
• Escafoides/trapecio de perfil.

Criterios técnicos de la imagen:


• Densidad y contraste óptimos (brillo y contraste para las radiografías
digitales).
• Se ven claramente las partes blandas y la trabeculación ósea del túnel
carpiano.

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