MORFOFUNCION SISTEMAS I

SISTEMA RESPIRATORIO

INTEGRANTES:
PAULINA ALTAMIRANO
VERONICA MONTA
CRISTINA ROJAS
SOFIA VELASCO

PROPEDEUTICO “B”
SISTEMA RESPIRATORIO
PULMONES
El bronquio principal que
penetra en el hilio de cada
pulmón se divide y subdivide
en el parénquima pulmonar,
formado por el árbol
bronquial. Los tubos
conducen, el aire a los
alveolos donde se realiza el
intercambio
 Se denomina parénquima dea losgases
tejidos cuyascon la

sangre.
células aseguran una actividad fisiológica. Así,
el parénquima pulmonar participa en la función
respiratoria. Para ello se compone de
bronquiolos, conductos alveolares y alveolos. El
parénquima pulmonar asegura los intercambios
gaseosos a través de los capilares sanguíneos.
 El pulmón derecho pesa mas que el
izquierdo. Es mas corto por que la cúpula
derecha del diafragma es mas alta y es mas
ancho por que el corazón y el pericardio
están mas a la izquierda.
 Cada pulmón presenta un vértice, una base,
tres caras ( costal, interna y diafragmática)
y tres bordes (anterior, inferior y posterior)
 El pulmón izquierdo esta dividido en lóbulos
superior e inferior por medio de una cisura
oblicua.
 El pulmón derecho esta dividido en lóbulos
superior, medio e inferior por una cisura
oblicua horizontal
 Los bronquios y los vasos pulmonares se
extienden desde la traquea y el corazón,
hacia cada pulmón. El hilio es la parte de la
cara interna donde las estructuras penetran
en el pulmón.
Rasgos anatómicos
 VERTICE: El vértice del pulmón derecho es mas pequeño que el del izquierdo y esta mas
ceca de la tráquea.
 CARA COSTAL: Es convexa y corresponde a la parte torácica formada por el esternón, las
costillas y los cartílagos costales.
 CARA INTERNA: Tiene dos porciones, la vertebral y la mediastinica. La porción vertebral
se adosa a los lados de los cuerpos vertebrales. La porción mediastinica se relaciona con
las porciones media, posterior y superior del mediastino.
 CARA DIAFRAGMATICA: Es cóncava corresponde a la cúpula (sitio donde se logra palpar el
pulmón) del diafragma. La cara diafragmática del pulmón derecho esta relacionada con el
lóbulo derecho del hígado, la del izquierdo con el fondo del estomago, el bazo, algunas
veces el Angulo izquierdo del colon y el lóbulo izquierdo del hígado.
 BORDE ANTERIOR: Corresponde con el de la pleura. El borde anterior del pulmón
izquierdo se desvía mas a la izquierda que el de la pleura (membrana serosa que recubre los
pulmones). La lingula es es una porción pequeña lingüiforme del lóbulo superior del pulmón
izquierdo; corresponde al lóbulo medio del pulmón derecho.
 BORDE INFERIOR: Separa la cara diafragmática de la costal e interna. Este borde del
pulmón ocupa al seno costodiafragmatico de la pleura durante todas las fases de la
respiración.
 BORDE POSTERIOR: Las Relaciones del borde posterior son las mismas que las del de la
pleura.
Lóbulos y cisuras
 El pulmón izquierdo esta dividido en lóbulos superior e inferior por una cisura
larga que se extiende hacia adentro casi hasta el hilio. El lóbulo superior
comprende el vértice y el borde anterior del pulmón. El pulmón derecho se
divide en lóbulos superior, medio e inferior por una cisura oblicua y una
horizontal. La cisura oblicua separa el lóbulo inferior de los loulos medio y
superior. La cisura horizontal separa los lobulos superior y medio.
Bronquios y pedículo pulmonar
 El pedículo del pulmón, formado
por las estructuras que entran y
salen del hilio, une a la cara
interna de cada pulmón con el
corazón y la tráquea. Las
principales estructuras del
pedículo son los bronquios y los
vasos pulmonares. El pedículo
esta rodeado por la pleura.
 La tráquea y los bronquios
principales ocupan un plano
posterior al del corazón y los
grandes vasos.
 Segmentos broncopulmonares
 El pulmón esta dividido en segmentos mas y mas pequeños, siendo cada segmento el área de distribución de un bronquio especifico.
Al final estos tubos conductores terminan en pequeños espacios aéreos llamados alveolos.
 El área del pulmón en el hilio carece de tejido respiratorio y se le denomina porción no respiratoria.
 El bronquio de un segmento es una rama de tercer orden, siendo la primera un bronquio lobular. Los segmentos broncopulmonares
están separados uno de otro por tabiques de tejido conectivo. Estos tabiques detienen la difusión de aire en un segmento, cuyo
bronquio ha sido bloqueado.
Riego sanguíneo
 La sangre que tiene que ser oxigenada es conducida por las arterias pulmonares,
los tejidos de los pulmones son irrigados por las arterias bronquiales.
 Arterias pulmonares: Terminan en redes capilares en los conductos y sacos
alveolares y en los alveolos.
 Venas pulmonares: las venas pulmonares que carecen de válvulas, recogen sangre
oxigenada de la zona respiratoria del pulmón y la sangre venosa de la pleura
visceral y de los bronquios. Las venas pulmonares se dirigen por tabiques de
tejido conectivo hacia el hilio. Las venas lobulares superior e inferior se unen
cerca del hilio para formar la vena pulmonar superior derecha. Después cuatro
venas pulmonares pasan a la aurícula izquierda del corazón.
 Arterias bronquiales: Generalmente hay una arteria bronquial a la derecha, la
cual procede de la aorta, hay dos arterias bronquiales a la izquierda que surgen
de la aorta. Varias ramas anastomoticas longitudinales de cada arteria
acompañan a los bronquios intrapulmonares hasta a los bronquios respiratorios.
Proporcionan sangre oxigenada a los tejidos pulmonares no respiratorios.
 Drenaje linfático
 Los vasos linfáticos
profundos drenan el
árbol bronquial, los
vasos pulmonares y los
tabiques de tejido
Conectivo. Los vasos
superficiales tienen
muchas válvulas. La
linfa en ambos grupos
de vasos fluye hacia el
hilio, donde los vasos
terminan en los ganglios
pulmonares y
broncopulmonares.
Inervación
 Los plexos pulmonares anterior y posterior están formados por ramas
procedentes de los nervios vagos y los troncos simpáticos.
 Fibras autónomas: Las fibras parasimpáticas preganglionares procedentes
de los nervios vagos inervan el musculo liso y las glándulas del árbol
bronquial. Las fibras simpaticas posganglionares llegan a los plexos por
ramas directas, inervan los vasos sanguineos, el musculo liso y las
glandulas del arbol bronquial.
 Fibras aferentes: Se originan en el vago. Algunas forman terminaciones
sensitivas en las paredes de los vasos pulmonares, especialmente las
venas, en su trayecto pulmonar y extrapulmonar.
FARINGE
 GENERALIDADES
 La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y está
situada en el cuello y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y
la boca con la laringe y el esófago respectivamente, y por ella pasan tanto
el aire como los alimentos, por lo que forma parte del aparato digestivo
así como del respiratorio. En el ser humano mide unos trece centímetros,
extendida desde la base externa del cráneo hasta la sexta o séptima
vértebra cervical, ubicada delante de la columna vertebral.
FUNCIONES

 Deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el

esófago.
 Respiración: Por respiración generalmente se entiende al proceso
fisiológico indispensable para la vida de los organismos que consta de
inspiración o inhalación y expiración. El aire pasa a la faringe, con esta
cavidad también conecta con la boca, por lo tanto, también puede pasar
aire a través de esta, aunque no es lo más recomendable, ya que no
filtra ni calienta el aire.
 Fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos
inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral.
 Audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está
lateral a ella y se unen a través de la trompa de Eustaquio.
 Otras funciones de la faringe son la olfacción, salivación, masticación,
funciones gustativas, protección y continuación de la cámara de resonancia
para la voz.
LOCALIZACIÓN
 La faringe es un órgano muscular y membranoso que se extiende desde la
base del cráneo, limitado por el cuerpo del esfenoides, apófisis basilar del
hueso occipital y el peñasco, hasta la entrada del esófago que coincide
con la séptima vértebra cervical.
 Se encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos constrictores
de la faringe, los músculos que se insertan en la apófisis estiloides (como
el estilogloso, estilofaríngeo, etc) y los músculos que se insertan en la
apófisis mastoides, principalmente el esternocleidomastoideo.
SUBDIVISIONES
 Nasofaringe: también se llama faringe superior o rinofaringe al arrancar
de la parte posterior de la cavidad nasal.
 El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se
encuentran las amígdalas faríngeas o adenoides.
 La nasofaringe está limitada por delante por las coanas de las fosas
nasales y por abajo por el velo del paladar.
 A ambos lados presenta el orificio que pone en contacto el oído medio con
la pared lateral de la faringe a través de la Trompa de Eustaquio.
 Detrás de este orificio se encuentra un receso faríngeo llamado fosita de
Rosenmüller.
 En la pared posterior de la nasofaringe se aprecia el relieve del arco
anterior del atlas o primera vértebra cervical.
 Orofaringe: también se llama faringe media o bucofaringe, mesofaringe o
porción bucal de la faringe o garganta, es una región anatómica que nace
en la porción más posterior de la boca, desde el paladar blando hasta el
hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua.
 En su cara anterior, la orofaringe limita con la cavidad bucal por medio de
los pilares palatinos anteriores y posteriores y a cada lado con las
amígdalas palatinas.
 La orofaringe es también el lugar por donde transitan los alimentos,
líquidos y saliva al ser tragados, desde la boca hacia el esófago.
 Laringofaringe: también se llama hipofaringe o faringe inferior.
Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la
epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo, hasta el
límite con el esófago.
 En medio de los senos piriformes o canales faringolaríngeos se encuentra
la entrada de la laringe delimitada por los pliegues aritenoepiglóticos.
 La laringofaringe se comunica con la nasofaringe a través de un agujero
delimitado por el pilar posterior y borde libre del velo del paladar.
 El borde inferior de la laringofaringe se continúa con el borde superior de
la laringe y el orificio del esófago por un pliegue de mucosa.
ESTRUCTURA
 Consta de 4 capas:
1. MUCOSA: se continua con la de las trompas faringotimpanica y la de las
cavidades nasal, bucal y laríngea. El epitelio es cilíndrico
pseudoestratificado en la bucofaríngea y la laringofaringe. Y cilíndrico
estratificado en los sitios de unión de estos 2 tipos. En ella se observa
glándulas mixtas.
2. Capa fibrosa: es gruesa por arriba donde forma la aponeurosis faríngea,
que se inserta en la base del cráneo, la trompa faringotimpanica, el
borde posterior de la lamina pterigoidea interna, el ligamento
pterigomaxilar, la parte posterior de la línea milohioidea de la
mandíbula, el hueso hioides y los cartílagos tiroides y cricoides. La
aponeurosis faríngea ayuda a evitar la deformación de la nasofaringe.
3. Capa muscular: esta formada por músculos esqueléticos dispuestos en 2
estratos.
4. Capa adventicia: esta formada por la aponeurosis bucofaríngea, que cubre
al buccinador y a los músculos faríngeos, y se fusiona por arriba con la
aponeurosis faríngea.
MUSCULOS DE LA FARINGE
 La pared de la faringe esta formada en su mayor parte por 2 capas de
músculos.
 Capa externa: comprende a los 3 constrictores.
 Capa interna: principalmente longitudinal, esta formada por los 2
elevadores (PALATOFARINGEO y ESTILFARINGEO)
CONSTRICTORES
1. Constrictor inferior: El más grueso de los 3, se inserta a los lados del
cartílago del cricoidesy tiroides. En el cartílago cricoides se inserta en el
intervalo entre el Cricotiroideo (en frente), y la faceta articular para el
cuerno inferior del cartílago de tiroides (por detrás). En el cartílago de
la tiroides se inserta por detrás de la línea oblicua. Hacia atrás se une
medialmente con el músculo del lado opuesto en el rafe fibroso (línea
media posterior de la faringe). Las fibras inferiores son horizontales y
continuas con las fibras circulares del Esófago; el resto asciende,
aumentando de oblicuidad, continuándose con el constrictor medio.
2. Constrictor medio: Más pequeño que su
predecesor. Se inserta en toda la longitud del
asta mayor y asta menor del Hioides además del
ligamento Estilohioideo. Las fibras más inferiores
descienden debajo del Constrictor inferior; las
fibras medias pasan transversalmente, y las fibras
superiores ascienden traslapándose con las del
constrictor superior. Hacia atrás se inserta en el
rafe fibroso medio posterior, mezclando con
músculo opuesto.
 3. Constrictor superior: Se inserta arriba por fuera en el ala interna de la
apófisis pterigoides el ligamento pterigomandibular, del proceso alveolar
de la mandíbula sobre el extremo posterior de la línea del milohioidea.
 Las fibras se dirigen hacia atrás para insertarse en el rafé medio, también
se prolonga a través de su fascia en el tubérculo faríngeo de la apófisis
basilar del hueso occipital.
 Las fibras superiores se arquean debajo del elevador del velo del paladar
(periestafilino interno) y de la trompa de Eustaquio.
 El intervalo entre el límite superior de este músculo y la base del cráneo
es cerrado por la fascia Faríngea (conocido como el seno de Morgagni).
 Palatofaringeo: forma el pilar posterior del velo del palada. Se origina e
el borde posterior del paladar oseo y en la aponeurosis palatina. En el velo
del paladar se dispone en dos bandas, INTERNA Y EXTERNA separadas por
el PERISTAFILINO INTERNO. Estas bandas se unen y todo el musculo se
inserta en el borde posterior del cartílago tiroides (palatotiroides) y en la
parte lateral de la faringe y el esófago.
 Estilofaringeo: se origina en la cara interna de la apófisis estiloides,
desciende entre los constrictores superior y medio, luego queda cubierto
por el constrictor medio y finalmente se expande para terminar en la
parte lateral de la faringe y el borde posterior del cartílago tiroides,
donde se continua con el palatofaringeo.
INERVACION DE LOS MUSCULOS DE LA
FARINGE
 Los constrictores, el palatofaringeo y el estilofaringeo están inervados, a
través del plexo faríngeo, por la rama faríngea del nervio vago, la cual se
cree que consta principalmente de fibras de la porción craneal del nervio
espinal.
 El plexo faríngeo se sitúa en su mayor parte sobre el constrictor medio.
 El constrictor inferior también reciben ramas de los nervios laríngeos externos
y recurrente.
 El estilofaringeo esta inervado por el glosofaríngeo que lo rodea por fuera.
ACCIONES DE LOS MUSCULOS DE LA
FARINGE
 Los constrictores estrechan la pared de la faringe sobre su contenido y son
activos en la deglución.
 Con frecuencia se considera al estilofaringeo como principal elevador de la
faringe y laringe, pero también es importante el peristafilino interno.
 Es probable que el salpingofaringeo tenga poco efecto sobre la trompa
faringotimpanica, pero ayuda a elevar las paredes de la faringe durante la
deglución.
 La principal acción en la que los músculos faríngeos actúan combinadamente
es la deglución.
INERVACION Y RIEGO SANGUINEO DE LA
FARINGE
 La inervación motora de la faringe, y la mayor parte de la sensitiva, se
efectúa por medio del plexo faríngeo, situado principalmente sobre el
constrictor medio y formado por las ramas faríngeas de los nervios vagos y
glosofaríngeo, junto con una rama simpática de situación mas profunda del
ganglio cervical superior.
 Las fibras motoras del plexo provienen del 11vo (Nervio accesorio, Nervio
Craneal Accesorio o Nervio Espinal Accesorio) pero son conducidas por
medio del vago y contribuyen a la inervación de todos los músculos de la
faringe y el velo del paladar, excepto el estilofaringeo (9no Nervio
glosofaríngeo) y el peristafilino externo (V nervio trigémino) .
 La faringe es regada principalmente por las arterias faríngea ascendente y
tiroidea inferior, ramas de las arterias carótida externa y subclavia.
 Bajo la mucosa y sobre la cara posterior de la faringe se encuentran
plexos venosos.
 Los vasos linfáticos drenan en los ganglios cervicales profundos.
LARINGE
Es el órgano que comunica la parte inferior de la faringe con la tráquea.
La laringe mide 5cm de longitud en el varón y un poco menos en la mujer.

•La laringe es superficial por delante

•por detrás se relaciona con la laringofaringe,la aponeurosis prevertebral y los
músculos prevertebrales así como los cuerpos de las vertebras.
•Alos lados se relaciona con la vaina carotidea, los músculos infrahioideos,el
esternocleidomastoideo y la glándula de la tiroides.
ACTUA COMO
 Válvula que protege las vías aéreas en especial durante la deglución.
 Conservar permeables las vías aéreas.
 Como órgano de la fonación
 La laringe se eleva durante la extensión de la cabeza y deglución.
CARTILAGOS DE LA LARINGE

 TIROIDES
 CRICOIDES
 EPIGLOTIS
 ARITENOIDES
 CORNICULADOS
 CUNEIFORMES.
CARTILAGO TIROIDES
 Formado por dos placas elásticas, que se fusionan por delante y
divergen por detrás.
 Sus bordes anteriores, fusionados abajo, divergen hacia arriba y
forman la escotadura tiroidea superior.
 Las laminas producen una elevación media llamada prominencia
laringea,palable y con frecuencia visible en los hombres
CARTILAGO CRICOIDES

 Forma de anillo de sello

 Consta de una placa posterior, llamada lamina, y una placa anterior, o arco.
 Esta ala altura de la vertebra C6 y su arco es palpabable.
 El borde inferior del cartílago cricoides señala la terminación de la faringe y
la laringe y el principio de la tráquea y esófago.
 Este borde se une al primer anillo de la tráquea por medio de ligamento
cricotraqueal.
 Presenta una carilla para articularse con el asa inferior del cartílago tiroides
CARTÍLAGOS ARITENOIDES

 Se articulan con el borde superioi de la lamina del cartilago cricoides.

 Son pares con forma triangular presentan:
 Un vertice que sostiene al correspondiente cartilago corniculado
 Una base de la cual se proyectan dos apofisis:
 Apofisis muscular
 Apofisis bucal
 La cara anterior de la aritenoides esta cubierta por la mucosa de la
laringe.
 La cara posterioir inserccion al musculo ariaritenoideo transverso.
 La cara anteroexterna a los musculos vocal y tiroaritenoideo y al
ligamento vestibular
CARTILAGOS CORNICULADOS

 Son un par de nodulos asentados en los vertices de los cartilagos aritenoides y

se localizan en los repliegues aritenoepigloticos de la mucosa
Cartílagos cuneiformes

 Par inconstante de pequeños cilindros situados en ñlos repliqgues

aritenoepigloticos por delante de los cartilagos corniculados
CARTILAGO EPIGLOTICO
 Forma la epiglotis.
 Se sitúa por atrás de la raíz de la lengua
y del cuerpo del hioides y por delante
del orificio de entrada a la laringe
 El extremo superior del cartílago es
ancho mientras que el inferior termina
en punta en la cara posterior del
cartílago tiroides
 La cara anterior de la epiglotis esta
separada del ligamento tirohioideo
medio por una almohadilla de grasa
 Hay botones gustativos en la cara
posterior de la epiglotis
 La parte inferior de la cara posterior de
la epiglotis forma el tubérculo
epiglotico.
ORIFICIO DE LA LARINGE (ODITUS)

 Va desde la laringofaringe a la cavidad de la laringe .

 Es oblicua
 Limitada hacia delante por el borde superio de la epiglotis a los lados por los
pliegues aritenoepigloticos y hacia atrás y abajó por el pliegue
interaritenoideo.
 El cierre de este orificio protege las vias respiratorias contra el paso de
alimentos y cuerpos extraños.
CAVIDAD DE LA LARINGE

Esta dividida en tres porciones:

 Vestíbulo
 Ventrículos
 Cavidad infraglótica
VESTIBULO

 Va desde el orificio de entrada a los pliegues vestibulares.

Ventriculos

 Se extiende desde el pliegue vestibular por arriba al pliegue vocal por abajo
 Cada ventrículo se asemeja a una canoa colocada de lado.
 Se comunican uno con otro por medio de la porcion media de la cavidad de la
laringe.
 El sáculo se extiende hacia arriba a partir de la parte anterior de cada
ventrículo
 La secreción de sus glándulas mixtas lubrica las cuerdas vocales, por eso lo
llaman la aceitera
 la glotis comprende las cuerdas y apófisis vocales, junto con el espacio
entre ellos, la hendidura glótica.
 las cuerdas vocales son pliegues musculomembranoso,moviles y color
blanco perlado, formados por tejido elástico.
 la hendidura glótica es el espacio entre lasa dos cuerdas vocales y la
parte mas estrecha de la cavidad laríngea.
 las cuerdas vocales regulan la corriente de aire que pasa por la
hendidura.
CAVIDAD INFRAGLOTICA
 se extiende desde la hendidura
glótica por arriba a la tráquea
por abajo.
 cuando las cuerdas vocales se
aproximan a esta cavidad toman
la forma de una cúpula.
CIERRE DE LA LARINGE

 EL ORIFICIO de entrada se cierra durante la deglución y protege las vías

respiratorias de la penetración de alimentos
 Los pliegues vestibulares, atrapa el aire por debajo y hace posible el aumento
de la presión intratoracica
 Las cuerdas vocales, se produce en la fonacion.
INERVACIÓN DE LA LARINGE

 El nervio laríngeo superior inerva hasta las cuerdas vocales

 La Proción inferior de la laringe recibe fibras sensitivas del nervio laríngeo
recurrente.
 Las fibras simpáticas alcanzan la laringe a través de los nervios laríngeos
recurrentes y superior a lo largo de las arterias.
MUSCULOS DE LA LARINGE

 EXTRÍNSECOS: mueven a la laringe en conjunto

 elevadores
 Depresores
INTRINSECOS:

 Tres músculos se originan en el cartílago cricoides ,se dirige hacia atrás hasta
la lamina y es asta inferior del cartílago de la tiroides: cricoaritenoideo
lateral y posterior
 Dos músculos en intima relación uno con otro unen los cartílagos tiroides y
aritenoides: tiroatinoideo y vocal
HISTOLOGIA
EPIGLOTIS
MUCOSA DE LA TRAQUEA
PULMON
BRONQUIO
 RESPIRACIÓN
LA FUNCION PRINCIPAL DE LOS PULMONES ES OXIGENAR SANGRE
VENOSA, ESTO ABARCA:
 VENTILACIÒN
 Difusión
 Circulación sanguínea en los capilares pulmonares
 - VENTILACIÓN
 Corresponde al intercambio de gases entre los pulmones y la atmósfera.
En esta etapa actúan los músculos intercostales y el diafragma, cuya contracción y distención dan origen
a lo que conocemos como Inspiración y expiración.

-Inspiración: El diafragma se contrae y los músculos intercostales se elevan y ensanchan las costillas. La caja
torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio.
-Expiración: La caja torácica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. Durante la
espiración, el diafragma se relaja y las costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La caja torácica
disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior.
a) Inspiración. El principal músculo es el diafragma cuya
contracción es responsable del 75-80% del movimiento
inspiratorio. El diafragma al contraerse da lugar a una
depresión o descenso del suelo de la caja torácica
aumentando el eje longitudinal de la misma y su
volumen. Los músculos intercostales externos, situados
diagonalmente entre las costillas, elevan la parrilla costal
al contraerse e incrementan el volumen de la caja
torácica en sentido antero-posterior y transversal. Aunque
se les atribuía un papel importante en la inspiración basal,
se ha observado que su papel es más de soporte de la
pared costal y de participación en respiraciones forzadas.
Escalenos: elevan 2 primeras costillas.
Esternocleidomastoideo: elevan al esternón
Duración: 2 segundos
b) Espiración. En condiciones de reposo, la espiración es
un proceso pasivo que se lleva a cabo solamente por
relajación de la musculatura inspiratoria y la recuperación
elástica de los pulmones previamente distendidos en la
inspiración. Sólo en los recién nacidos los músculos
abdominales participan en la espiración basal.
- DIFUSION

 EL PROCESO POR EL CUAL EL OXIGENO Y EL DIOXIDO DE CARBONO PASAN A

TRAVES DE LA MEMBRANA ALVEOLAR.
Fase de la respiración en la cual se produce el paso del aire por el lecho capilar
pulmonar, es decir, se manifiesta un intercambio gaseoso entre los alvéolos
pulmonares y la sangre.
El oxígeno y el dióxido de carbono pasan de los alvéolos a la sangre y viceversa.
Se estima que pueden existir hasta 700 millones de alvéolos entre ambos
pulmones
- CIRCULACION SANGUINEA EN LOS
CAPILARES PULMONARES
 SU CIRCULACION DEBE SER
ADECUADA EN VOLUMEN Y
EN SU DISTRIBUCION.
 El transporte de los gases
a las células mediante la
sangre (la corriente
sanguínea).
Movimientos respiratorios

 A diferencia del aparato circulatorio en el que el movimiento del fluido se realizaba

mediante la acción de una bomba situada en serie con el circuito, en el sistema
respiratorio la entrada y salida de aire se produce por la acción de una bomba situada
en el exterior del sistema. El aire se mueve por gradiente de presión. Si la presión
externa es superior a la interna o pulmonar, se produce la entrada de aire; si la presión
externa es inferior a la interna se produce la salida de aire.
 En condiciones normales la presión externa o medioambiental se mantiene constante
alrededor de 760 mm Hg que se considera el nivel de referencia o presión 0. Este hecho
significa que, para llevar a cabo los flujos, la presión que debe modificarse es la
presión interna, que ha de disminuir o aumentar para lograr el flujo aéreo en un
sentido y otro. Si se considera el nivel de referencia 0, la creación de una presión
negativa dará lugar a la aspiración o entrada de aire como un mecanismo de succión.
La creación de una presión positiva producirá el empuje hacia fuera del aire o
espiración.
PRESIONES EN EL APARATO
RESPIRATORIO
 Hay cuatro presiones en el aparato respiratorio que han de ser consideradas a la
hora de analizar los movimientos respiratorios:
 Presión bucal o atmosférica. Corresponde a la del aire en la atmósfera.
 Presión alveolar o intrapulmonar. Es la presión del aire contenido en los alvéolos.
 Presión pleural o intrapleural. Es la presión que se mide entre las dos hojas de la
pleura. Debido a las propiedades elásticas de pulmón y tórax que traccionan en
sentidos opuestos, el pulmón hacia adentro y el tórax hacia fuera, se genera una
presión intrapleural negativa.
 Presión transpulmonar. Es una de las presiones transmurales que puede medirse en
el aparato respiratorio. Corresponde a la diferencia entre la presión alveolar
menos la presión pleural.
 Estas presiones se modifican a lo largo del ciclo respiratorio.
FRECUENCIA RESPIRATORIA.
 DE MANERA OCASIONAL PUEDE AUMENTAR DE 40 A 50 RESPIRACIONES POR
MINUTO.
 LA FRECUENCIA RESPIRATORIA ES APROXIMADAMENTE DE 11 A 14
RESPIRACIONES POR MINUTO, EN ADULTOS SANOS EN CONDICIONES DE
METABOLISMO BASAL.
 LA FRECUENCIA RESPIRATORIA EN EL NACIMINETO ES DE 39 RESPIRACIONES
POR MINUTO.

NOTA:
EL VOLUMEN DE AIRE QUE ENTRA O SALE DEL APARATO RESPIRATORIO EN CADA
RESPIRACION ES DE 500 A 600 ML.
VOLUMEN DE RESPIRACIÓN
 Volúmenes pulmonares
 Volumen corriente (VC): volumen de aire inspirado o espirado en cada
respiración normal. En adulto sano es de 6 o 7 ml/kg – 6l/min (unos 500 ml
aproximadamente).
 Volumen de reserva inspiratorio (VRI): volumen adicional máximo de aire que
se puede inspirar por encima del volumen corriente normal mediante
inspiración forzada; habitualmente es igual a unos 3.000 ml.
 Volumen de reserva espiratorio (VRE): cantidad adicional máxima de aire que
se puede espirar mediante espiración forzada, después de una espiración
corriente normal, normalmente es de unos 1.100 ml.
 Volumen residual (VR): volumen de aire que queda en los pulmones y las vías
respiratorias tras la espiración forzada, supone en promedio unos 1.200 ml
aproximadamente. Este volumen no puede ser exhalado.
CAPACIDADES PULMONARES
 Al describir los procesos del ciclo pulmonar, a veces es deseable considerar juntos dos o más
volúmenes pulmonares, estas combinaciones de volúmenes son llamados capacidades pulmonares:
 Capacidad inspiratoria (CI): Es la cantidad de aire que una persona puede respirar comenzando en
el nivel de una espiración normal y distendiendo al máximo sus pulmones (3.500 ml
aproximadamente). CI = VC + VRI
 Capacidad residual funcional (CRF): Es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una
espiración normal (2.300 ml aproximadamente). CRF = VRE + VR
 Capacidad vital (CV): Es la cantidad de aire que es posible expulsar de los pulmones después de
haber inspirado completamente. Son alrededor de 4,6 litros. CV = VRI + VC + VRE
 Capacidad pulmonar total (CPT): Es el volumen de aire que hay en el aparato respiratorio,
después de una inhalación máxima voluntaria. Corresponde a aproximadamente a 6 litros de aire.
Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible
(aproximadamente 5.800 ml). CPT = VC + VRI + VRE + VR
 VENTILACION ALVEOLAR

VELOCIDAD A LA QUE LLEGA A ESTAS ZONAS EL AIRE NUEVO SE DENOMINA

VENTILACION ALVEOLAR.
 FUNCION
 RENOVAR CONTINUAMENTE EL AIRE DE LAS ZONAS DE INTERCAMBIO GASEOSO
DE LOS PULMONES EN LAS QUE EL AIRE ESTA PROXIMO A LA SANGRE
PULMONAR.
 ESTAS ZONAS INCLUYEN LOS ALVEOLOS, LOS SACOS ALVEOLARES, LOS
CONDUCTOS ALVEOLARES Y LOS BRONQUILOS RESPIRATORIOS.
ESPACIO MUERTO

 PARTE DEL AIRE QUE RESPIRA UNA PERSONA NUNCA LLEGA A LAS ZONAS DE
INTERCAMBIO GASEOSO, SINO QUE SIMPLEMENTE LLENA LAS VIAS AEREAS EN
LAS QUE NO SE PRODUCE INTERCAMBIO GASEOSO, COMO LA NARIZ, FARINGE Y
LA TRAQUEA. ESTE AIRE SE DENOMINA AIRE DEL ESPACIO MUERTO, PORQUE NO
ES UTIL PARA EL INTERCAMBIO GASEOSO.
 DURANTE LA ESPIRACION SE EXPULSA PRIMERO EL AIRE DEL ESPACION
MUERTO, ANTES DE QUE EL AIRE PROCEDENTE DE LOS ALVEOLOS LLEGUE A LA
ATMOSFERA. POR TANTO, EL ESPACIO MUERTO ES MUY DESVENTAJOSO PARA
RETIRAR LOS GASES ESPIRATORIOS DE LOS PULMONES.
 EL VOLUMEN NORMAL DEL ESPACIO MUERTO DE UN VARON ADULTO JOVEN ES
DE APROXIMADAMENTE 150 ML. ESTE VALOR AUMENTA LIGERAMENTE CON LA
EDAD.
El espacio muerto tiene dos componentes:

 Espacio muerto anatómico: Es el volumen de las vías aéreas de conducción. Su

valor normal es alrededor de 150 ml.
 Espacio muerto fisiológico: Es una medida funcional del volumen de los
pulmones que no intercambia CO2. En condiciones normales este valor es
similar al espacio muerto anatómico.

VEM = Vc(500ml) x (PaCO2 - PECO2)/PaCO2

LA VENTILACION ALVEOLAR

 La ventilación alveolar es igual a 4200 ml por minuto.

 La VA es uno de los principales factores que determinan las concentraciones
de oxigeno y dióxido de carbono en los alveolos.
 FUNCIONES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

Tráquea, bronquios y
bronquiolos
Siempre mantener abiertas
las vías respiratorias y
permitir el paso sin
interrupciones de aire
hacia los mismo y de ellos.

Esto se logra atreves del

cartílago que se encuentra
en las vías respiratorias.
Estas placas de cartílago se hacen menos extensas
en las ultimas generaciones de bronquios y
desaparecen en bronquiolos.

Bronquiolos se mantiene expandidos por presiones

transpulmonares, cuando los alveolos se dilatan
los bronquiolos también, aunque no tanto.
Pared muscular de bronquios,
bronquiolos y su control
La zonas que no están formadas por placas
cartilaginosas están formadas de musculo liso.

Con excepción del bronquiolo respiratorio, este esta

formando por:
 Epitelio pulmonar
 Tejido fibroso subyacente
 Algunas fibras musculares lisas
Varias enfermedades obstructivas del pulmón se
deben a estenosis de los bronquios y bronquiolos.

Debido a una contracción excesiva del musculo

liso.
Resistencia al flujo aéreo en el árbol
bronquial

La máxima resistencia se produce

en los bronquios y bronquiolos de
mayor tamaño cerca de la tráquea.
En situaciones patológicas los bronquiolos causan
mas resistencia del flujo aéreo.
1. Contracción del músculo de sus paredes
2. Aparición de edema en las paredes
3. Acumulación de moco en la luz de los
bronquios
CONTROL NERVIOSO Y LOCAL
DE LA MUSCULATURA
BRONQUIAL
DILATACIÓN SIMPÁTICA DE LOS
BRONQUIOLOS
La fibras simpáticas son relativamente débiles porque
pocas fibras penetran hasta las porciones centrales del
pulmón.

Sin embargo el pulmón esta muy expuesto a la adrenalina

(receptores beta-adrenérgicos) y noradrenalina, lo que
produce dilatación del árbol bronquial.
CONSTRICCIÓN PARASIMPÁTICA DE LOS
BRONQUIOLOS
Fibras parasimpáticas (vago) penetran el parénquima
pulmonar.

Secretan acetilcolina y cuando son activados producen

constricción leve o moderada.

Se produce reflejo constrictor bronquial cuando las

arterias pulmonares son ocluidas por microémbolos .
N. Parasimpáticos también son activados por irritación de la membrana
epitelial iniciada por:

 Gases irritantes
 Polvo
 Humo de tabaco
 Infección bronquial
 FACTORES LOCALES PRODUCEN
CONSTRICCIÓN BRONQUIAL

HISTAMINA
HISTAMINA
SUSTANCIAS
SUSTANCIAS
PRODUCIDA EN MASTOCITOS
PRODUCIDA EN MASTOCITOS
EL PROPIO
EL PROPIO
PULMÓN
PULMÓN SRL-A
SRL-A

REACCION
CONSTRICIÓN REACCION
CONSTRICIÓN
BRONQUIOLAR
LOCAL NO
LOCAL NO
BRONQUIOLAR NERVIOSA
NERVIOSA
MOCO EN LAS VIAS RESPIRATORIAS
Nariz a los bronquiolos terminales están
humedecidos por una capa de moco.
Secretado por las células caliciformes y por
pequeñas glándulas submucosas.
Mantiene humedecidas las superficies y atrapa
pequeñas partículas
ACCIÓN DE CILIOS EN LAS VÍAS
RESPIRATORIAS
 Se encuentran en nariz como en bronquiolos
terminales.
 Se puede encontrar 200 cilios
por cada célula Epitelial.
 Se baten con una frecuencia de
10 a 22 veces por segundo .
 Golpe de fuerza se mueve hacia
la faringe.
REFLEJO TUSÍGENO
Conocido también como tos.
Mecanismo de defensa del aparato
respiratorio.
Los bronquios y tráquea son muy sensibles a la
presión ligera.
Cantidades pequeñas de sustancias extrañas y
elementos irritantes desencadene de forma
automática el reflejo tusígeno.
 Secuencia Automática de
Inspira
Acontecimientos
Se Músculo Se
Músculo
rápida cierran s abren
abdome la
mente
epiglot n y del epiglot
2′5 tórax se
is y is y las
litros cuerda contrae cuerda
de s n con s
aire vocales fuerza vocales

La presión hace que las parte nos cartilaginosas de losa

bronquios y tráquea, se invaginen hacia adentro y de
modo que el aire que explota hacia afuera transporta
todas la sustancias extrañas.
REFLEJO DEL ESTORNUDO
Se aplica a vías respiratorias nasales.
El estimulo desencadenante irritación.
Impulso eferente pasa atreves del n.
trigémino hacia el bulbo.
Reacciones similares R.T.
Úvula desciende permitiendo el paso rápido
de aire.
FUNCIONES RESPIRATORIAS NORMALES
DE LA NARIZ
 Función de filtro: los vellos nasales así como el moco hacen de filtro de
partículas de polvo, bacterias, ácaros, etc.

 Función calentadora del aire: la disposición anatómica de la vía respiratoria

nasal facilita el calentamiento del aire inspirado.

 Función humectante: el aire inspirado se humedece durante el paso por la

mucosa nasal si ésta se encuentra en buenas condiciones.
FUNCIÓN DE FILTRO DE LA NARIZ
Eliminación de partículas por
precipitación turbulenta.

Aire atraviesa vías aéreas nasales choca

contra muchos obstáculos (cornetes,
tabique y pared faríngea).

Partículas suspendidas en el aire no

pueden cambiar de dirección y quedan
atrapadas en las mucosas.
TAMAÑO DE PARTÍCULAS ATRAPADAS
 Partículas mayores de 6 µm no llegan de la nariz a los
pulmones.

 Partículas
entre 1 a 5 µm se depositan en bronquiolos
mas pequeños.

 Partículasmenores de 1 µm se difunden contra las

paredes de alveolos y se adhieren al liquido alveolar.

 Partículas menores de 0,5 µm quedan suspendidas en el

aire y son expulsadas en la espiración
VOCALIZACIÓN

1. Centros específicos del control nervioso del habla.

2. Centros de control respiratorio del encéfalo.

3. Estructuras de articulación de resonancia de la cavidad oral y nasal.

FUNCIONES MECÁNICAS DEL HABLA

1. Fonación (La fonación es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos

inteligibles, es decir, para que exista la comunicación oral. El objetivo
último de la fonación es la articulación de palabras, a través del proceso por
el cual se modifica la corriente de aire procedente de los pulmones y la
laringe en las cavidades supraglóticas como consecuencia de los cambios de
volumen y de forma de estas cavidades). que se realiza en la laringe.
2. Articulación que se realiza en las estructuras de la boca.