CIRUGIA
CIRUGIA
CIRUGIA
• B. Aire subdiafragmático
• D. Aerobilia
• E. Neumatosis
2. Varón de 40 años, con diagnóstico de obstrucción parcial del intestino delgado.
¿Cuál es el tratamiento inicial?
• A. Laparatomía exploradora
• B. Administración de gastrocinéticos
• C. SNG y rehidratación
• E. Reposición hidroelectrolítica
3. En nuestro medio, la obstrucción del intestino grueso tiene como primera causa:
• A. Vólvulo sigmoides
• B. Diverticulitis
• D. Hernias
• E. Invaginaciones
Convirtiéndose en la emergencia quirúrgica más
frecuente, sobre todo en los hospitales andinos del
Perú
4. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal?
• A. Tumores
• B. Bridas o adherencias
• C. Hernias
• D. Íleo metabólico
• E. Íleo biliar
5. Cuáles son las características clínicas que clasifican como una obstrucción
intestinal alta.
• A. Manitol en bolo
• B. Corticoides EV
• C. Intubación endotraqueal
• D. Furosemida EV
• E. TAC de cráneo
7. Según el uso de la guía de procedimientos (ATLS). ¿Cuál es la prioridad que se debe tener
en cuenta en un paciente politraumatizado?
• A. Hemostasia
• B. Hidratación
• C. Reanimación
• D. Inmovilización
• E. Vía aérea
8. Varón de 30 años, politraumatizado por accidente de tránsito, es evaluado en emergencia.
Examen: ansioso, confuso, pálido, pulso: >120 X’, hipotenso, FR: 30-40 X’ y diuresis: 5-15 ml/h.
Abdomen distendido y doloroso; se sospecha hemoperitoneo. ¿Qué clase de shock
hemorrágico presenta?
• A. I
• B. II
• C. III
• D. IV
• E. V
9. ¿Cuál es el objetivo de la maniobra de Pringle?
• A. Detección de sangrado
• B. Prevenir infecciones
• B. Ecografía abdominal
FAST: The Focused Abdominal Sonography for
Trauma Scan (ecografía abdominal enfocada
• C. Paracentesis abdominal para la exploración del trauma)
• D. Tomografía abdominal
• A. Neumotórax
• B. Neumomediastino
• C. Hemotórax
• D. Taponamiento cardiaco
• E. Hernia diafragmática
12. Varón de 18 años presenta impacto de bala en hemitórax derecho. Hemodinámicamente inestable,
murmullo vesicular abolido en el mismo lado. Se hace dx de hemotórax a tensión. Se realiza drenaje
torácico obteniéndose 1500cc de sangre. ¿Cuál es la conducta a seguir?
• A. Toracotomía de emergencia
Realizar Toracotomía si se obtiene:
• B. Observación en emergencia (> 1500 ml inmediatamente o 200ml/hora por 4 a 6 horas)
• D. Toracotomía diferida
• A. Suprahepático
• B. Esplenorrenal
• C. Hepatorrenal
• D. Parietocolico
• E. Douglas
Espacio de la cavidad peritoneal, entre la cara inferior del lóbulo derecho hepático y el polo
superior del riñón derecho, donde fácilmente se acumulan líquidos intraperitoneales patológicos
(igual que en el fondo de saco de Douglas y en ambos espacios subfrénicos).
• A.- Bazo
• B.- Páncreas
• C.- Riñón
• D.- Hígado
• E.- Estomago
15. ¿Cuál es la condición clínica que determina la toma de decisión para ejecutar
una laparotomia en un TRAUMA ABDOMINAL cerrado?
b. El canal inguinal
c. El triángulo de Hesselbach
e. El piso pélvico
3.- ¿Cuál es la hernia mas frecuente en el adulto?
d. La hernia crural
4.- ¿Cuál de las siguientes es la hernia más frecuente en la mujer?
a. Umbilical
b. Spiegel
c. Epigástrica
d. Lumbar
e. Inguinal
5.- Prueba Diagnóstica más importante para las hernias inguinales
a. La peritoneografia
b. La Tac
c. El enema opaco
d. La palpación
e. La inspección
6.- ¿Qué estructura marca la división entre el sitio de las hernias inguinales
directas e indirectas?
b. Ligamento inguinal
c. Fascia transversalis
d. Cordón espermático
7.- Varón de 60 años con diagnóstico de hernia inguinal directa. ¿Cuál es la
estructura anatómica afectada?
b. Tendón conjunto
c. Músculo cremaster
e. Fascia Transversalis
8.- ¿Cuál es la arteria que permite diferenciar una hernia inguinal directa de
la indirecta?
a. Femoral
b. Epigastrica Inferior
c. Folicular
d. Deferente
e. Del epididimo
9.- Se postula que las hernias directas podrían ser de origen congénito por.
b. Esfuerzos cotidianos
e. Disminución de la hidroxiprolina
11.- Sobre las hernias de la región inguinocrural es falso:
a. Femoral
b. Epigástrica inferior
c. Folicular
d. Deferente
e. Del epidídimo
13.- En una hernia inguinal indirecta, oblicua o congénita:
c. Anillo crural
d. Triangulo de hesselbach
e. Ninguna anterior
15.- El triángulo de hesselbach se consideran como límites: