ENF MAG.

(C) JOSÉ MAURICIO CARDONA

MUÑOZ
PROFESOR
AUXILIAR EN ENFERMERÍA
ESCUELA DE SALUD DEL CAUCA - ESACAUCA

ENFERMERÍA
BÁSICA
TERMINOLOGÍA BÁSICA DE
ENFERMERÍA
LA CONSTRUIREMOS A MEDIDA QUE AVANCE EL CURSO Y AL
FINAL DEL MODULO SERÁ EVALUADA.
 ANAMNESIS

• LA ANAMNESIS TIENE POR OBJETO DETERMINAR EL ESTADO

DE SALUD O ENFERMEDAD DEL PACIENTE Y SUELE OBTENERSE
A TRAVÉS DE LA ENTREVISTA PLANEADA.
• CABE DEFINIR LA ENTREVISTA COMO UN DIÁLOGO ENTRE EL
PACIENTE Y EL PERSONAL DE ENFERMERIA DE CARÁCTER
PERSONAL
 ENTREVISTA

CONSISTEN EN
LA
COMUNICAICON
ES UNA QUE SE
HERRAMIENTA STABLECE ENTRE
DE TRABAJO DOS O MAS
ESENCIAL PARA PERSONAS PARA
LA ENFERMERÍA. UN FIN
PREESTABLECID
O DIFERENTE DE
LA
CONVERSACIÓN
HABITUAL Y
ESPONTÁNEA.
 TIPOS DE ENTREVISTA
SEGÚN SU ESTRUCTURA Y
GRADO DE DIRECCIÓN.

SEGÚN SU FINALIDAD
ESTRUCTURADA
Y DIRIGIDA. DE
SEMIESTRUCTU VALORACIÓN
RADA O DE
SEMIDIRIGIDA
NO INTERVENCIÓ
ESTRUCTURADA N
O LIBRE
 TIPOS DE ENTREVISTA
SEGÚN EL RECEPTOR DE LOS

SEGÚN EL CANAL DE
DUAL

COMUNICACIÓN
DE MANERA
CUIDADOS

PERSONAL
MÚLTIPLE
VIA TELEFÓNICA
GRUPAL
PERFIL DEL ENTREVISTADOR

CALIDEZ DE LA
RELACIÓN
EXPRESIÓ
MIRADA FRANCA Y
N FACIAL
SONRISA OPORTUNA
RELAJADA
POSICIÓN
CORPORAL RESPETA EL
TONO DE VOZ
QUE EXPRESE ESPACIO
ADECUADO
APRETURA Y PERSONA
RELAJACIÓN
 PERFIL DEL ENTREVISTADOR

- CONCRETO: SE DEBEN UTILIZAR LOS TECNICISMOS Y UTILIZAR UN LENGUAJE

COMPRENSIBLE PARA EL ENTREVISTADO
- RESPETUOSO.: TRANSMITIR AL PACIENTE QUE SU PROBLEMA NOS ATAÑE Y QUE
PRESERVAMOS SU FORMA DE PENSAR, VALORES IDEOLÓGICOS Y ÉTICOS.
- EMPÁTICO: DEBE TENER LA CAPACIDAD PARA COMPRENDER LOS
PENSAMIENTOS Y EMOCIONES DEL PACIENTE DE FORMA TOTAL
- ASERTIVO: DESEMPEÑO PLENO Y CON SEGURIDAD DE SU FUNCIÓN COMO
PERSONAL DE ENFERMERÍA.
 OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA

• FACILITAR LA RELACIÓN ENFERMERO/A Y EL PACIENTE

• OBTENER INFORMACIÓN ESPECIFICA Y NECESARIA PARA EL DIAGNOSTICO
ENFERMERO Y LA PLANIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS
• ESTABLECER UN ESFUERZO COLECTIVO REFERENTE A LA IMPORTANCIA DE
UN CAMBIO DE CONDUCTA SALUDABLE Y DE LA PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD
• APOYAR LAS NECESIDADES EMOCIONALES Y ESPIRITUALES INHERENTES AL
IMPACTO DE LA ENFERMEDAD
 ETAPAS DE LA ENTREVISTA:
1. INICIO DE LA ENTREVISTA
• CREAR UN AMBIENTE FAVORABLE, DONDE SE DESARROLLE UNA RELACIÓN
INTERPERSONAL POSITIVA
• GENERAR UN CLIMA DE CONFIANZA ENTRE LA PERSONA Y EL PERSONAL DE ENFERMERÍA
• PRESENTACIÓN POR PARTE DEL PERSONA DE ENFERMERÍA. CUANDO SE ES ESTUDIANTE
SE DEBE INFORMAR PARA LA ACEPTACIÓN DE LA PERSONA
• SE DEBE INDICAR EL PROPÓSITO DE LA ENTREVISTA Y EL PAPEL QUE DESEMPEÑA EL
ENTREVISTADOR.
• SI HAY FAMILIARES SE DEBE INCLUIRLOS EN LA ENTREVISTA.
 ETAPAS DE LA ENTREVISTA:
2. DESARROLLO DE LA ENTREVISTA
• LA FINALIDAD DE LA CONVERSACIÓN EN ESTA PARTE SE CENTRA EN LA
OBTENCIÓN DE LA INFORMACIÓN NECESARIA
• EXISTEN FORMATOS ESTRUCTURADOS O SEMIESTRUCTURADOS PARA LA
RECOGIDA SISTEMATIZADA Y LÓGICA DE LA INFORMACIÓN PERTINENTE
SOBRE EL PACIENTE
• COMIENZA A PARTIR DEL MOTIVO DE LA CONSULTA O QUEJA PRINCIPAL DEL
PACIENTE
 ETAPAS DE LA ENTREVISTA:
3. FASE FINAL DE LA ENTREVISTA
• SE ESTABLECEN LAS PRIMERAS PAUTAS DE PLANIFICACIÓN.
• SURGEN DOS PROCESOS:
1) IMPRESIÓN GENERAL.: ES UNA PRIMERA APROXIMACIÓN A LO QUE
PRESENTA EL PACIENTE
2) DIAGNOSTICO: SE REALIZA CON TODA LA INFORMACIÓN OBTENIDA. SE
FORMULA EL DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA.
TÉCNICAS DE INSPECCIÓN
EN ENFERMERÍA
HABILIDADES A OBTENER

• PODER REALIZAR LOS PROCEDERES

CLÍNICOS BÁSICOS PARA LA
INSPECCIÓN, LA PALPACIÓN, LA
PERCUSIÓN Y LA AUSCULTACIÓN.
LAS TÉCNICAS BÁSICAS DE
EXPLORACIÓN

Inspecció Auscultac
Palpación Percusión
n ión
 Acción y efecto de apreciar

Percibir debidamente:
- la magnitud,
- la intensidad
- el grado de las cosas y sus
cualidades.
 INSPECCIÓN

• LA INSPECCIÓN ES LA APRECIACIÓN CON LA VISTA

DESNUDA O CUANDO MÁS CON LA AYUDA DE UNA LENTE DE
AUMENTO DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL CUERPO EN SU
SUPERFICIE EXTERNA Y DE ALGUNAS CAVIDADES O
CONDUCTOS ACCESIBLES POR SU AMPLIA COMUNICACIÓN
EXTERIOR.
• PUEDE SER DIRECTA O INMEDIATA O INSTRUMENTAL O MEDIATA.
 TÉCNICA DE LA INSPECCIÓN
• SE REALIZA EN TODO MOMENTO, DESDE QUE VEMOS AL
INDIVIDUO HASTA QUE TERMINA NUESTRA COMUNICACIÓN
CON ÉL.
• ES IMPRESCINDIBLE UNA ILUMINACIÓN ADECUADA
PREFERENTEMENTE LA NATURAL
• PARA SU EJECUCIÓN DEBEN CONSIDERARSE LAS
SIGUIENTES INVARIANTES:
• ASPECTO Y/O SIMETRÍA
• COLOR
• FORMA
• TAMAÑO
• MOVILIDAD
 PALPACIÓN
• ES LA APRECIACIÓN MANUAL DE:
• LA SENSIBILIDAD
• LA TEMPERATURA
• LA CONSISTENCIA
• LA FORMA
• EL TAMAÑO
• Y LA SITUACIÓN Y MOVIMIENTOS DE LA REGIÓN EXPLORADA.
 Recuerde
• EL TACTO SE REALIZA CON
LA MANO PROTEGIDA, YA
SEA CON DEDOS O
GUANTES DE GOMA
LUBRICADOS PARA
• LA PALPACIÓN DE LOS
TEGUMENTOS SE REALIZA FACILITAR LA PENETRACIÓN
CON LA MANO DESNUDA,
SALVO POSIBILIDADES DE
CONTAMINACIÓN.
LA PALPACIÓN PUEDE
SER:
 PARA SU EJECUCIÓN COMO OPERACIÓN PALPATORIA DE
CUALQUIER ESTRUCTURA DEBEN CONSIDERARSE LAS
SIGUIENTES INVARIANTES:

• SITUACIÓN
• FORMA
• TAMAÑO
• CONSISTENCIA
• SENSIBILIDAD (DOLOR Y TEMPERATURA)
• MOVILIDAD
 PERCUSIÓN
• LA APRECIACIÓN POR EL OÍDO, DE LOS FENÓMENOS
ACÚSTICOS, GENERALMENTE RUIDOS, QUE SE ORIGINAN
CUANDO SE GOLPEA LA SUPERFICIE EXTERNA DEL
CUERPO.
• LA PERCUSIÓN PUEDE SER PRACTICADA GOLPEANDO LA
SUPERFICIE EXTERNA DEL CUERPO, CON LAS MANOS
DESNUDAS O VALIÉNDOSE DE UN MARTILLO PERCUTOR
• PUEDE SER DÍGITO-DIGITAL, DIGITAL O PUÑO PERCUSIÓN
 PERCUSIÓN DIGITAL
• ES LA DE MENOS USO
• EL DEDO QUE PERCUTE GOLPEA DIRECTAMENTE LA ZONA EXPLORADA
• SE PRACTICA SOBRE EL CRÁNEO, Y ALGUNOS OTROS HUESOS Y SOBRE
LOS MÚSCULOS BUSCANDO CONTRACCIONES ANÓMALAS.
 PERCUSIÓN DÍGITO-DIGITAL

• ES LA QUE MÁS SE PRACTICA POR

ORIGINAR EL RUIDO DE PERCUSIÓN MÁS
PURO, POR REALIZARSE EN CUALQUIER
REGIÓN, Y, ADEMÁS, POR SUMINISTRAR
UNA SENSACIÓN DE RESISTENCIA EN EL
DEDO INTERPUESTO QUE, SUMADA A LA
SENSACIÓN ACÚSTICA, CONTRIBUYE A UNA
MEJOR APRECIACIÓN
• EL DEDO PERCUTOR GOLPEA SOBRE OTRO
DEDO INTERPUESTO (DEDO PLESÍMETRO),
SITUADO SOBRE LA SUPERFICIE QUE SE
PERCUTE.
 PUÑO PERCUSIÓN

• SE PRACTICA SOBRE TODO EN LA

REGIÓN LUMBAR PARA DETECTAR EL
DOLOR PRODUCIDO EN LAS
AFECCIONES INFLAMATORIAS DEL
RIÑÓN
• SE PERCUTE CON EL BODE CUBITAL
DE LA MANO CERRADA O PUÑO,
GENERALMENTE SOBRE EL DORSO
DE LA OTRA MANO INTERPUESTA
TIPOS DE SONORIDADES OBTENIDAS DE ACUERDO
CON SU TONO:

• TIMPANISMO +
• HIPERSONORIDAD
• SONORIDAD NORMAL,
• SUBMATIDEZ
• MATIDEZ

-
 AUSCULTACIÓN

• ES LA APRECIACIÓN CON EL SENTIDO DEL OÍDO, DE LOS

FENÓMENOS ACÚSTICOS QUE SE ORIGINAN EN EL ORGANISMO
POR:
• LA ACTIVIDAD DEL CORAZÓN (AUSCULTACIÓN CARDIOVASCULAR)
• LA ENTRADA Y SALIDA DEL AIRE EN EL SISTEMA RESPIRATORIO
(AUSCULTACIÓN PULMONAR),
• EL TRÁNSITO EN EL TUBO DIGESTIVO (AUSCULTACIÓN ABDOMINAL),
• CUALQUIER OTRA CAUSA (AUSCULTACIÓN FETAL, ARTICULAR, ETC.)
 EXISTEN DOS
MÉTODOS:

• AUSCULTACIÓN INMEDIATA: SE REALIZA

APLICANDO DIRECTAMENTE EL OÍDO CONTRA
LA SUPERFICIE

• AUSCULTACIÓN MEDIATA: SE EFECTÚA

INTERPONIENDO ENTRE EL OÍDO Y LA
SUPERFICIE CUTÁNEA UN PEQUEÑO
INSTRUMENTO DENOMINADO ESTETOSCOPIO;
ESTE PUEDE SER:
• MONOAURICULAR
• BIAURICULAR
 TÉCNICA DE LA
AUSCULTACIÓN

• COLOCACIÓN CORRECTA DEL AURICULAR AL AUSCULTAR.

• SUJETAR EL DIAFRAGMA O LA CAMPANA CON DOS DEDOS
(EL PULGAR Y EL ÍNDICE O EL DEDO DEL MEDIO).
• CALENTAR POR FRICCIÓN EL DIAFRAGMA SI ES
NECESARIO.
• APLICAR EL DIAFRAGMA FIRMEMENTE PARA ESCUCHAR
LOS SONIDOS AGUDOS O ALTOS.
• APLICAR LA CAMPANA SUAVEMENTE PARA ESCUCHAR
LOS SONIDOS GRAVES O BAJOS
 EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS NORMALES Y
ANORMALES

NORMAL ANORMAL
 
PIEL: • LESIONES (EXANTEMAS), ERITEMAS,
EQUIMOSIS, RASGUÑOS, HEMATOMAS,
• TERSA, SIN MANCHAS ESCARAS, AMPOLLAS.

EXTRAÑAS • HERIDAS QUIRÚRGICAS Y NO QUIRÚRGICAS

• PICADURAS DE INSECTOS
• EN EL ANCIANO SUELE • PÁLIDO, CIANOSIS, HINCHAZONES Y EDEMAS,
CICATRICES, ICTÉRICO, DIAFORÉTICO,
ESTAR ARRUGADA Y SECA DESHIDRATADO, CALIENTE, RUBOR, PRURITO,
PETEQUIAS.
 EXPLORACION FISICA CON
HALLAZGOS NORMALES Y
ANORMALES
NORMAL ANORMAL
CABELLO Y BELLO: • CAMBIO EN LA CONTEXTURA
• MUESTRA DISTRIBUCIÓN NORMAL NORMAL
SEGÚN LA EDAD DE LA PERSONA. • PELO OPACO
• ES BRILLOSO Y SU CONTEXTURA VA • ALOPECIA (CAÍDA REPENTINA DEL
DE FINO A GRUESO. PELO)
• LESIONES DEL CUERO CABELLUDO
• PRESENCIA DE LIENDRES, PIOJOS,
SEBORREA, CALVICIE
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
• UÑA EN PALILLO DE TAMBOR
UÑAS Y PIES: • UÑAS HENDIDAS Y QUEBRADIZAS
• LISAS, REDONDAS DE MANOS Y • CONVEXAS O CÓNCAVAS
PIES • UÑAS ENTERRADAS
• UÑERO, CIANOSIS, HONGOS, PIE DE
ATLETA, MICOSIS, CALLOSIDADES.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
CABEZA Y CUELLO: • TAMAÑO DE LA CABEZA:
• LA CABEZA REDONDA Y GUARDA MACROCEFALIA, MICROCEFALIA.
RELACIÓN CON LA CARA Y EL • NO GUARDA RELACIÓN CON LA
CUERPO. CARA Y EL CUERPO. GANGLIOS
• NO SE APRECIA NÓDULOS EN EL LINFÁTICOS INFLAMADOS,
CUELLO, TUMORES E HINCHAZÓN. EDEMATIZADOS. PRESENCIA DE
NÓDULOS. DOLOR A LA PALPACIÓN.
SE OBSERVA BOCIO.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
OPACIDAD DE LOS OJOS. INFLAMADOS LA
OJOS:
MUCOSA. LACRIMACIÓN EXCESIVA
• OJOS BRILLANTES. MEMBRANAS DE (EPIFORA). SECRECIÓN O PUS EN LOS OJOS.
DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL.
LOS PÁRPADOS ROSADOS Y
ANORMALIDAD DE LA RETINA. CEGUERA
HÚMEDOS. HAY BUENA REACCIÓN TOTAL O PARCIAL. IRRITACIÓN DE LA
A LA LUZ. CAPACIDAD VISUAL CONJUNTIVA. CONJUNTIVA ICTÉRICA, PÁLIDA.
ADECUADA CATARATAS. PTERIGIOS. HEMORRAGIA
CONJUNTIVAL. NO REACTIVA A LA LUZ LAS
PUPILAS. ESTRABISMOS. PÉRDIDA DE UN
OJO. USA LENTES DE CONTACTO. MIDRIASIS.
ISOCÓRICAS.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
OIDOS: INFLAMACIÓN DE LA AUDICIÓN.
• BUENA CAPACIDAD AUDITIVA Y SORDERA. ROTURA DE LA
MEMBRANA DEL TÍMPANO INTACTA MEMBRANA DEL TÍMPANO.
SECRECIÓN E INFLAMACIÓN DE LA
MEMBRANA DEL TÍMPANO. TAPÓN
DE CERUMEN.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
ANORMAL ANORMAL
PALIDEZ E INFLAMACIÓN DE LAS
MUCOSAS Y LABIOS SECOS,
BOCA Y FARINGE:
AGRIETADOS, CIANÓTICOS Y
• MEMBRANA Y MUCOSA HÚMEDAS DE PÁLIDOS. PRESENCIA DE LESIONES
COLOR ROSADO. LABIOS HÚMEDOS EN LOS LABIOS. ENFERMEDAD DE
Y LLENOS. DIENTES COLOCADOS EN LOS DIENTES Y ENCÍAS. INCOMPLETA
FORMA REGULAR. SIN TRASTORNO LA DENTADURA. PRÓTESIS. LENGUA
O PRESENCIA DE PRÓTESIS CON LISA. AGRANDAMIENTO DE
BUEN AJUSTES. VOZ NORMAL Y AMÍGDALAS. IRRITACIÓN DE BOCA Y
LENGUA CON SUPERFICIE RUGOSA. GARGANTA. RONQUERA.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL

TORAX Y VIAS RESPIRATORIAS CONTORNO ANORMAL DE LA CAJA

TORÁCICA. RUIDOS RESPIRATORIOS
• SIMETRÍA DE LA CAJA TORÁCICA. DEMASIADOS INTENSOS Y RUIDOSOS.
RUIDOS RESPIRATORIOS NÍTIDOS. TAQUIPNEA, BRADIPNEA. SIVILANCIA.
AUSENCIA DE SECRECIÓN DE LOS ESTERTORES. DISNEA. DOLOR
PEZONES. RESPIRACIÓN NORMAL TORÁCICO. HEMOPTISIS. TOS CON
18 POR MINUTOS. PRODUCCIÓN DE ESPUTO. TOS SECA Y
HÚMEDA. MASAS EN LA MAMA.
GALACTORREA. ASIMETRÍA DE LAS
MAMAS. INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA DE
LAS MAMAS.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
APARATO CARDIOVASCULAR LATIDOS IRREGULARES. SOPLOS
• LATIDOS RÍTMICOS Y CARDIACOS. VASOS SANGUÍNEOS
PERFECTAMENTE NÍTIDOS. VASOS DUROS Y TORTUOSOS. VENAS
SANGUÍNEOS ELÁSTICOS Y VARICOSAS. PULSO PERIFÉRICO
DÉBIL. HIPERTENSIÓN.
REGULARES. PULSO PERIFÉRICO
HIPOTENSIÓN. TAQUICARDIA.
PALPABLE. PRESIÓN ARTERIAL
TAQUIPNEA. ULCERAS EN PIERNAS,
120/80MMHG. PULSO 80 X MINUTO.
PIES Y MANOS. CIANOSIS. EDEMAS
DE MANOS Y PIES.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
ABDOMEN Y DORSO MASAS O LÍQUIDOS EN ABDOMEN.
• PUEDEN PALPARSE CON FACILIDAD CICATRICES POR ALGUNA
MUCHOS ÓRGANOS ABDOMINALES. INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA O
EN LA PIEL APARECEN GRIETAS LESIÓN. AGRANDAMIENTOS DE
ÓRGANOS. HERNIAS QUE ES LA
SUBCUTÁNEAS EN ESPECIAL EN
PROTRUSIÓN DE UN ÓRGANO O
MUJERES QUE HAN PROCREADO.
PARTE DEL MISMO A TRAVÉS DE LA
ABDOMEN BLANDO. PRESENCIA DE
RUIDOS PERISTÁLTICOS. PARED DE UNA CAVIDAD QUE
NORMALMENTE CONTIENE.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
GENITALES, ANO Y RECTO PRESENCIA DE SECRECIÓN DEL PENE
• DISTRIBUCIÓN NORMAL DEL VELLO O VAGINA. LESIONES EN EL PENE O
PÚBICO. EN EL VARÓN NO EN LA MUCOSA VAGINAL.
CIRCUNCIDADO LA PIEL DEL AGRANDAMIENTO DE LA PRÓSTATA
QUE ESTÁ BLANDA O DURA.
PREPUCIO PUEDE RETRAERSE.
HINCHAZÓN DEL ESCROTO.
MUCOSA VAGINAL HÚMEDA Y DE
HEMORROIDES. PÓLIPOS, GRIETAS
COLOR ROSA. PRÓSTATA BLANDA Y
DESPLAZABLE O MASAS EN ANO Y RECTO.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
SISTEMA MUSCULO DOLOR AL MOVER PARTE DEL
ESUQELETICO: CUERPO Y REUMAS. DEBILIDAD
• MOVILIDAD ARTICULAR ADECUADA MUSCULAR Y FALTA DE CONTROL Y
E INDOLORA. BUENA DE COORDINACIÓN. POSTURA
INADECUADA.
COORDINACIÓN Y CONTROL DE
LOS MÚSCULOS. SIMETRÍA EN EL
DESARROLLO DE MÚSCULOS Y
HUESOS. BUENA POSTURA
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
SISTEMA NERVIOSO: AUSENCIA DE REFLEJOS O
• REFLEJOS NORMALES. SENTIDO INTENSIFICACIÓN DE LOS MISMOS.
DEL TACTO: CALÓRICO, FRÍO, INTENSIFICACIÓN NOTABLE CON
PRESIÓN, RESISTENCIA. BUEN DISMINUCIÓN DE LOS SENTIDOS.
OLFATO. GUSTO NORMAL.
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS
NORMALES Y ANORMALES
NORMAL ANORMAL
ESTADO MENTAL: INDIVIDUO DEPRIMIDO Y DE MAL
• LA PERSONA EXPRESA SENTIMIENTOS DE HUMOR. ANSIEDAD Y
CONTENTO Y SATISFACCIÓN CON LA VIDA Y PREOCUPACIÓN ANORMAL Y
MUESTRA LA FORMA DE SUPERAR LOS DATOS IRRACIONALES.
PROBLEMAS DIARIOS. SUS PROCESOS
DESORIENTACIÓN. MALA
MENTALES E IDEAS SON COHERENTES.
ESTÁ ORIENTADO EN TIEMPO Y EN ESPACIO. MEMORIA INMEDIATA Y A LARGO
LA MEMORIA INMEDIATA Y TARDÍA ES PLAZO. DESCUIDO Y DESASEO
PRECISA, Y SU ASPECTO Y LIMPIEZA
PERSONALES. SUJETO
PERSONALES SON CONVINCENTES.
INCONSCIENTE.
 EXÁMEN FÍSICO SEGMENTARIO:
ABDÓMEN

• INSPECCIONAR PIEL : COLOR, HIDRATACIÓN, PIGMENTACIÓN,

LESIONES, CICATRICES, ESTRÍAS, DISTRIBUCIÓN DEL VELLO,
PULSACIONES, PERISTALTISMO VISIBLE.
• AUSCULTAR RUIDOS ABDOMINALES IDENTIFICANDO TONO,
FRECUENCIA E INTENSIDAD.
• PALPACIÓN LIGERA CUBRIENDO LOS 9 CUADRANTES,
IDENTIFICANDO RESISTENCIA MUSCULAR, CONTRACTURAS
VOLUNTARIAS E INVOLUNTARIAS, ZONAS DE DOLOR.
• PERCUTIR ABDOMEN EN LOS 9 CUADRANTES.
EXÁMEN FÍSICO SEGMENTARIO:
ABDÓMEN
 EXÁMEN FÍSICO SEGMENTARIO:
ABDÓMEN

Hipocondrio Epigastrio Hipocondrio

derecho izquierdo

Flanco Región Flanco

derecho umbilical izquierdo

Región Hipogastrio Región

inguinal inguinal
derecha izquierda
EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO:
ABDOMEN
¡MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!
¿ALGUNA PREGUNTA?