Transiciones de La Familia - Falicov

TRANSICIONES DE LA FAMILIA: CONTINUIDAD Y
CAMBIO EN EL CICLO DE VIDA- Falicov

10. Crisis familiares previsibles e imprevisibles- Pittman.
Una crisis es una situacin en un periodo de cambio inminente, el punto en
que las cosas podran mejorar o empeorar pero que inevitablemente cambiaran,
por lo que la crisis constituye una oportunidad peligrosa.
A mediados de la dcada de 1960, Kaplan y sus colaboradores en el
proyecto Denver estudiaron crisis conducentes a pedidos de hospitalizacin
psiquitrica, ofreciendo terapia familiar como alternativa a la hospitalizacin. Esto
dio origen a la conceptualizacin de cuatro tipos generales de crisis, donde cada
una requiere un tratamiento diferente.
Definicin de crisis.
La crisis por golpe inesperado.
En este tipo de crisis, el estrs precipitante es real, nico, manifiesto e
imprevisible y surge de fuerzas ajenas al individuo y al sistema familiar; entran
aqu incendios, guerras, enfermedad, etc. Con frecuencia, las familias se adaptan
bien a los efectos de stas, porque la culpa es poca y reciben apoyo reciproco
entre los miembros de la familia y de quienes las rodean, a medida que se
adaptan a las nuevas circunstancias. A menudo, estas crisis no suelen requerir la
atencin de los profesionales de la salud mental. Sin embargo, si la causa del
estrs es confusa y la crisis no est bien definida, pueden surgir sentimientos de
culpa, reproches y la respuesta puede perderse en la pauta de crisis favorita de
esa familia, respondiendo a cualquier crisis segn su manera habitual no
funcional. Esta respuesta caracterstica es conocida y no guarda relacin alguna
con la situacin del momento, pero es posible que, despus de esa respuesta
patolgica conocida, la familia se asiente y adapte.
Crisis del desarrollo.
Son aquellas que ocurren en respuesta a las etapas normales del
desarrollo, la clase de cosas que todos deberamos esperar y para las que
deberamos preparados. Estos tipos de estrs son universales y manifiestos, por
lo que deberan ser previsibles, pero algunas familias les oponen resistencia como
si pudiesen evitarlos a voluntad en vez de adaptarse a ellos.
Las crisis del desarrollo trasladan a los individuos a otro nivel de madurez.
Lo ideal sera que estuviramos preparados para afrontarlas, celebrarlas,
compartirlas como parte del proceso vital. Semejantes acontecimientos aparecen
rodeados de ceremonias personales: el nacimiento de un bebe, su primera
palabra, primer diente, primer da en la escuela, primera cita, casamiento,
jubilacin y muerte. Todas estas transiciones son normales y cada una de ellas
puede ser inofensiva si se la comprende, pero peligrosa si se la interpreta como
una cuestin personal.
Crisis estructurales.
Hacen referencia a un defecto de la estructura familiar que la hace
resistente al cambio y propensa a sufrir exacerbaciones intermitentes de cierto
conflicto intrnseco. Quizs todas las crisis familiares son, hasta cierto punto,
estructurales, por cuanto ocurren cuando un estrs amenaza algn aspecto
sensible de la estructura familiar. Una crisis puramente estructural es aquella
en la que el estrs surge de la misma estructura familiar antes que de
fuerzas extrnsecas. El diagnostico se establece por medio de la historia familiar,
la cual puede indicar que la misma crisis ha ocurrido una y otra vez, sea cual fuere
el estrs.
Estas familias sufren una serie de emergencias recurrentes en las que
requieren ayuda externa, pero rara vez parecen percibir que los episodios
recurrentes estn relacionados entre s conforme a una pauta que podra definirse
como el problema. Al tratar cada episodio como nico, dejan sin definir el
problema estructural habitual.
Las familias que adolecen de un defecto estructural tienen crisis recurrentes
y cualquier nimiedad puede exacerbarlas. Empero, cada crisis es una mera
emergencia, un simple grito para que alguien acuda una vez ms, a proteger a la
familia de la necesidad de modificar su defecto evidente.
Crisis del cuidador.

Con el tiempo, estas familias, pueden elaborar una red de cuidadores que
les prestan determinados servicios para protegerlas de los cambios. Los
cuidadores (que no son miembros de la familia) asumen ese rol movidos por el
deseo de ser auxiliadores, salvadores y hasta poderosos, por lo que, en principio,
el cuidador necesita de la familia tanto como ella de l. A la larga, la familia se
vuelve ms dependiente, el cuidador pierde el inters y la relacin se desequilibra.
La crisis ocurre cuando este se echa atrs, no est disponible para atender una
crisis familiar o cambia de rumbo e intenta curar a la familia ms que protegerla.
Los cuidadores cumplen para las familias alguna funcin que ellas no
ejecutan por s mismas. A veces, las familias son incapaces de cumplir tal funcin
por motivos reales, pero a menudo el cuidador las protege de adquirir la capacidad
para cumplirla.
Diagnstico de la crisis.
Para el diagnstico de la crisis, casi siempre existe un defecto estructural
visible para el terapeuta. La superacin de ese defecto estructural se puede
redefinir entonces como una crisis de desarrollo retrasada, en la que los miembros
de una familia han de aprender a hacer por s mismos, algo que, hasta entonces,
no estuvieron dispuestos a aprender. Por lo que el terapeuta debe fomentar ese
cambio, si este no lo hace, se convierte en cuidador.
Los cuatro tipos de crisis requieren mtodos teraputicos diferentes, y si
bien pueden entrecruzarse o fusionarse, es importante diferenciarlos.
La crisis tpica: cuatro clases de infidelidad.
Pocos problemas causan tantos estragos como el de la infidelidad. La
infidelidad, es la principal causa directa o indirecta de divorcio y una causa
importante de homicidios y suicidios.
Infidelidad accidental: los golpes inesperados.

Cualquier persona puede cometer un acto de infidelidad por ebriedad,
cortesa o presin social, y despus, recapacitar y reaccionar como si
saliera de un ataque de locura temporaria y estuviera resuelta a no volver a
hacerlo, pero sintindose a la vez culpable, aislada y temerosa de ser
descubierta. Parece mejor que estos juegos sexuales excepcionales se

trataran como accidentes embarazosos, como hechos que acarrean
consecuencias pero que no tuvieron una causa importante. Por supuesto,
quieren llegan en sus coqueteos a un punto peligroso, y luego, se sienten
demasiado turbados para echarse atrs, colocan la responsabilidad por su
fidelidad
en
manos
de
personas
desconocidas
que
solo
tratan
pasajeramente, y no asumen la responsabilidad de su propia conducta.
Infidelidad coyuntural: una crisis de desarrollo.

Esta infidelidad se relaciona con las crisis del desarrollo, sea cual fuere
esta, el individuo anhelara, quizs , un momento de entusiasmo y aventura,
o de entrega reconfortante y tranquilizadora, que no cree posible alcanzar
en su hogar, y poco a poco, su ira ante esta privacin llega a un extremo
que lo induce a embarcarse en una aventura extraconyugal. Por lo cual se
debe tener en cuenta que para mantener un matrimonio se necesita de dos
personas maduras y previsoras, que mantenga la fidelidad entre ambos y
se responsabilicen por ella.
Infidelidad estructural: una crisis de exacerbacin.

Cada matrimonio tiene que acordar si se permitirn o alentaran las
relaciones sexuales extraconyugales y, en caso afirmativo, en qu
circunstancias. Las crisis estructurales se producen cuando un cnyuge
quebranta este acuerdo, sea cual fuere.
La relacin sexual extraconyugal puede incorporarse a la estructura del
matrimonio, en cuyo caso deja de ser una infidelidad.
Infidelidad romntica: una crisis de cuidador.

Los adlteros amateurs o los que temen la vejez, pueden experimentar la
intensidad de una aventura como amor y entablar una relacin romntica
intensa, de la que les parece imposible evadirse. Estas se convierten en
verdaderas relaciones de cuidador a medida que la aventura amorosa va
transformndose para el adultero en su nico refugio frente a un matrimonio
atroz. Estas relaciones son ms estables y duraderas y a veces pueden
desembocar en matrimonio, pero no es frecuente, dado que sin el

matrimonio, la relacin extraconyugal es innecesaria.
Tratamiento de las crisis familiares.
Entonces
una
crisis
de
infidelidad
puede
tener
caractersticas
representativas de cualquiera de los cuatro tipos de crisis y su resolucin depende

de la claridad con que la haya diagnosticado el terapeuta, por lo que, la exactitud
en el diagnstico es crucial por cuanto no existe una hiptesis segura y neutral
que se adapta a todos los casos. Empero, la exactitud es difcil de lograr porque, a
menudo, el adultero mentir y la victima adoptar conductas que exageren la
situacin. Para esclarecer una crisis que incluya una infidelidad, es importante
conocer los secretos, la realidad de la aventura amorosa, si ha habido otras
anteriores, cuanto ha durado todo esto y cul era la situacin antes de que
comenzara.
Al tratar cualquier crisis, se plantean dos interrogantes vitales a los que es
preciso responder: Por qu ahora? Y Qu cambio se impide, por encima de
todo, mediante esta crisis?
Segn lo descrito en el proyecto Denver, el tratamiento de las familias en
crisis comprende 7 pasos:
1. Respuesta de emergencia: intervenir rpidamente, para reducir la
sensacin de emergencia y centrar la atencin en la crisis especfica y en
los cambios precisos que ella requiere.
2. Involucrar a la familia: cerciorarse de que todos aquellos que, tal vez,
tendran que cambiar, estn involucrados en comprender el cambio
3. Definir la crisis: responder a los interrogantes Por qu ahora? Qu se
protege de un cambio, por encima de todo, mediante esta crisis?,
determinar qu tipo de crisis es (inesperada, de desarrollo, etc.)
4. Prescripcin general: mitigar la sensacin subjetiva de emergencia, para
posibilitar el proceso de cambio ms sutil.
5. Prescripcin especfica: esbozar los cambios que efectuara la mayora
de la gente ante esta situacin, asignar tareas simblicas o reales que
impelan a resolverla.
6. Vencer la resistencia al cambio: diagnosticar los problemas familiares

soterrados por la va de determinar quin impide el cambio, como se lo
impide y porque, establecer con precisin aquello que se protege del
cambio a toda costa.
7. Terminacin: evitar convertirse en un obstculo para el cambio, como
sucedera si se asumiera la funcin del cuidador de la familia.
Por ltimo, cabe recordar que el xito de una intervencin depende de una
definicin clara del problema y de lo que hacen las personas sensatas para
resolverlo, seguida de medidas tendientes a posibilitar el cambio sin sacrificar el
carcter nico de la familia.

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CAMBIO EN EL CICLO DE VIDA- Falicov

Crisis del cuidador.

Infidelidad accidental: los golpes inesperados.

descubierta. Parece mejor que estos juegos sexuales excepcionales se

pasajeramente, y no asumen la responsabilidad de su propia conducta.

Infidelidad coyuntural: una crisis de desarrollo.

Infidelidad estructural: una crisis de exacerbacin.

Infidelidad romntica: una crisis de cuidador.

desembocar en matrimonio, pero no es frecuente, dado que sin el

representativas de cualquiera de los cuatro tipos de crisis y su resolucin depende

6. Vencer la resistencia al cambio: diagnosticar los problemas familiares

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