Carro de Paro Medicamentos
Carro de Paro Medicamentos
Carro de Paro Medicamentos
Adenosina
Presentacin: 6mg en 2 ml.
Clasificacin: antiarritmico. Agente de diagnostico
Mec. De accin: estimula el SNS (alfa y beta),aumenta la FC y el gasto
cardiaco. En beta (musculatura lisa bronquial) provoca una relajacin de esta
musculatura
Indicacin: taquicardia de nodo A-V y de reentrada. se emplea para restaurar
el ritmo del nodo sinusal en el tto de TSVP, adems el dg diferencial para otras
taquicardias supraventriculares complejas.
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: no, se pasa en bolo directo 6mg, 12mg 12mg esperar 1 a 2 minutos
entre bolo. Se pasa flash de 10ml.
Concentracin: no requiere
Formula: no
Efectos adversos: disnea e hiperventilacin, malestar o dolor precordial,
flushing( dilatacin de los vasos cutneos), hipotensin, broncoespasmo en
pacientes con hipersensibilidad bronquial, bradicardia grave sinusal en pctes
con alteraciones sino-auriculares. Todos estos efectos son de corta duracin y
desaparecen a los 5 20 seg.
Adrenalina
Presentacin: 1mg en 1ml
Clasificacin: simpaticomimtico (b adrenergico)
Mec. De accin: estimula el SNS (alfa y beta), aumenta la FC y el gasto
cardiaco. En beta (musculatura lisa bronquial) provoca una relajacin de esta
musculatura.
Indicacin: asistolia, disociacin electromecnica, FV, anafilaxia, laringitis
estridulosa o edema de glotis (nebulizacin). Asma severa, bloqueo A-V.
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: NO, bolo directo se pasa post. Un flash de 10 ml adm muy
lentamente.
Efectos adversos: crisis hta y sus complicaciones (arritmias, cambios ECG).
Ansiedad, vrtigo,cefalea,disnea, palidez y frialdad de la piel. Cuidado con
la extravasacin puede producir isquemia y necrosis tisular.
Adrenalina racemica
Atropina
Presentacin: 1mg en 1ml
Clasificacin: anticolinergico
Mec. De accin: efecto estimulante de la contraccin cardiaca estimula el SNC
y despus lo deprime; tiene acciones antiespasmdicas sobre msculo liso y
reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la transpiracin.
Deprime el vago e incrementa as la frecuencia cardiaca.
Indicacin: bradicardia sintomtica, bloqueo A-V, en asistolia tras fracaso de
la adrenalina. En intoxicaciones por inhibidores de la colinesterasa.
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: no, bolo directo pasar post flash 10 ml.
Efectos adversos: xerostoma, visin borrosa. Fotofobia, bradicardia, arritmias
ventriculares, flushing, sed nuseas y vmitos. Retencin urinaria. Reflujo
gastroesofgico.
aspirina
Presentacin: comp. 100 mg, 350mg, 500mg.
Clasificacin: antiagregante plaquetario, analgsico y antipirtico.
Mec. De accion: Inactiva permanentemente la ciclooxigenasa (COX) de las
prostaglandina sintetasa 1 (COX-1) y 2 (COX-2). De esta manera inhibe la
sntesis de prostaglandinas, lo que impide la estimulacin de los receptores del
dolor por bradiquinina y otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario
irreversible, acta en el centro regulador de calor del hipotlamo para reducir
la fiebre, bloquea la accin de la sintetasa de prostaglandina, que previene la
formacin de la sustancia agregante de plaquetas tromboxano A2.
Diazepam
Presentacin: 10 mg/2ml
Clasificacin: tranquilizante, ansioltico.
Mec. De accin: Facilita la unin del GABA a su receptor y aumenta su
actividad. Acta sobre el sistema lmbico, tlamo e hipotlamo. No produce
accin de bloqueo del SNA perifrico ni efectos secundarios extrapiramidales.
Accin prolongada.
Indicacin: ansiedad, agitacin y tensin psquica por estados psiconeurticos.
Efectos adversos: Somnolencia, embotamiento afectivo, reduccin del estado
de alerta.
Dobutamina
Presentacin: ampolla de 250 mg/ 5 ml
Clasificacin: simpaticomimtico, agonista B adrenergico, inotrpico.
Mec. De accin: un potente efecto agonista 1 y 2 y es un agente bloqueante
competitivo de los receptores alfa1 . La forma levo es un agonista selectivo y
potente de los receptores alfa1 . El efecto global de dobutamina se debe a la
unin de ambos ismeros a los receptores adrenrgicos.
Indicacin: se emplea para aumentar la contractibilidad del corazn en IC
aguda, como ocurre en S. carcinognico e IAM.
Falla de bomba de ventrculo izquierdo con bajo gasto cardiaco. Falla
bomba tras IAM. Descompensacin aguda de IIC. Estado de hipoperfusion
Dopamina
Presentacin: ampolla de 200 mg/ 5 ml
Clasificacin: simpaticomimtico, agonista adrenrgico, inotrpico y diurtico.
Mec. De accin: Accin inotrpica positiva sobre el corazn. Dilata los vasos
sanguneos renales.
Indicacin: IC aguda, S. carcinognico e IAM. Falla de bomba de VI con
disminucin del gasto cardiaco. Hipoperfusion con respuesta inadecuada a
la infusin de volumen.
Reconstitucin: no requiere.
Dilucin: 400 mg /250 cc SF o SG al 5% (2 ampollas en 250 cc).
Concentracin: 400.000 gamas /250 cc SF o SG al 5%, es decir 1 cc de dilucin
es igual a 1600 gamas.
Formula:
ml/hora: gamas indicadas x 60 x kg
__________________________________
1600 gamas
Efectos adversos: extrasistoles, taquicardia, dolor anginoso.
Dormonid
Presentacin: 50mg/10ml ,15 mg/3ml, 5mg/1ml
Clasificacin: benzodiacepina
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: 50mg/50ml SF 0,9% 100mg/100ml se adm por bomba de infusin
continua.
Efectos adversos: taquicardia, hipotensin y prolongacin de la relajacin
muscular.
Etomidato
Presentacin: amp de 20mg en 10 ml
Clasificacin: hipntico sin accin analgsica.
Mec. Accin: El mecanismo o mecanismos por los que el etomidato produce
hipnosis en el SNC no son conocidos con seguridad. El etomidato aumenta las
vas inhibitorias del GABA en el SNC.
Indicacin: anestesia general.
Dilucin: bolo directo pasar 1 amp. Lentamente en ms de 1 min.
Efectos adversos: mioclonias, insuficiencia suprarrenal, nauseas, vmitos,
irritacin venosa.
Fenitoina
Presentacion: 250mg en 5ml
Clasificacin: anticonvulsivantes, antiepilpticos.
Mec. De accin: La fenitona altera la conductancia de sodio, potasio y calcio,
los potenciales de membrana y las concentraciones de ciertos aminocidos y
los neurotransmisores acetilcolina y cido gamma-aminobutrico. A
concentraciones elevadas, la fenitona tambin inhibe la liberacin de
serotonina y noradrenalina, promueve la recaptacin de dopamina e inhibe la
actividad de la enzima monoamino oxidasa.2 Los niveles plasmticos
teraputicos de la fenitona para la mayora de los pacientes est entre 10 y 20
microgramos/mL.
Indicacin: Prevencin y tratamiento de convulsiones durante o despus de la
neurociruga. Control del estado epileptico del tipo tnico-clnico.
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: diluir 250mg en 250 SF 0,9%, infusin no mayor a 3mg/kg/min.
Efectos adversos: ataxia, confusin, vrtigo, somnolencia, nerviosismo,
nistagmo, trastornos visuales, paro respiratorio, crisis tnicas, coma. Gl:
nuseas, vmitos, dolor abdominal, estreimiento, hiperplasia de encas. CV:
bradicardia, bloqueo cardaco, hipotensin, asistolia, fibrilacin ventricular.
Dermato: hipertricosis, reacciones adversas dermatolgicas. Endocrino:
hiperglicemia. Sistmicos: adenopatas, distona, hepatitis txica, discrasias
sanguneas. Local: la extravasacin provoca necrosis tisular local.
Fentanil
Presentacin: 0,1 mg = 100 gamas en 2ml
0,5mg= 500 gamas en 10ml
Clasificacin: Analgsico, narctico; anestsico general.
Mec. De accin: Se une con receptores opioides mu estereoespecficos en
muchos sitios dentro del SNC, incrementa el umbral del dolor, altera la
percepcin del dolor, inhibe las vas ascendentes de dolor.
Indicacin: : Analgsico de corta duracin durante los perodos de anestesia,
premedicacin, induccin y mantenimiento y en perodos postoperatorios
inmediatos. Suplemento analgsico narctico en anestesia general y local.
Anestsico general con oxgeno en pacientes de alto riesgo, aquellos en los que
se realiza una operacin a corazn abierto o en ciertos procesos complicados
neurolgicos u ortopdicos.
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: 100 gamas llevarlo a 10 ml o 20 ml.
Efectos adversos: Hipotensin, bradicardia, rubor. Depresin del SNC,
somnolencia, mareo, sedacin, euforia. Eritema, prurito. Liberacin de hormona
antidiurtica. Nuseas, vmitos, estreimiento, espasmo de vas biliares.
Espasmos de vas urinarias. Rigidez de msculo esqueltico y la pared torcica,
en especial despus de la administracin IV rpida. Miosis. Depresin
respiratoria, apnea.
Furosemida
Presentacin: 20mg en 1ml
Clasificacin: diurticos de asa
Mec. Accin: diurtico de techo alto bloquea sistema de transporte K, NA, CL
en la rama descendente del asa de Henle. Aumenta la excrecin de Na, k ,
Ca y Mg.
Indicacin: edema agudo de pulmn, edema perifrico asociado a IC,
cirrosis, o sd. Nefrtico. Hipertensin arterial, crisis hta. Insuf. Renal,
hipercalcemia, hiperpotasemia.
Reconstitucin: no requiere.
Dilucin: va directa: en 10 ml sf.
Intermitente: diluir en SG 5% o SF 0,9% 100mg/ 100 ml
Concentracin: 1:1
Efectos adversos: hipokalemia, hipocalcemia, hipovolemia y deshidratacin,
con dosis excesivas o en pctes. Con ingesta de NA restringida, pudiendo
aparecer hipotensin ortostatica, hemoconcentracin, coma heptico en
Lanexate (flumacenilo)
Presentacin: 0,5mg/ 5ml
Clasificacin: antdoto, antagonista de las benzodiacepinas
Mec. Accin: Antagonista omega de benzodiazepinas, produce el bloqueo
especfico por inhibicin competitiva de los efectos ejercidos en SNC por
sustancias que actan a travs de receptores benzodiazepnicos.
Indicacin: neutralizar efecto sedante central de las benzodiacepinas.
Dilucin: diluirlo en 10 ml SF y pasarlo lento.
Efectos adversos: ansiedad, agitacin, nauseas, vomitos,temblor, sudoracin,
resequedad bucal, parestesias, taquicardia, hiperexitabilidad, arritmias, dolor
o flebitis.
Lidocana
Presentacin: amp 5ml al 2%
Clasificacin: anestsico local. Antiarrtmico clase Ib
Mec. Accin: inhibir la entrada de sodio a travs de los canales rpidos de la
membrana celular del miocardio, lo que aumenta el perodo de recuperacin
despus de la repolarizacin. La lidocana suprime el automatismo y disminuye
el periodo refractario efectivo y la duracin del potencial de accin en el
sistema His-Purkinje en concentraciones que no inhiben el automatismo del
nodo sino-auricular.
Indicacin: tratamiento de la taquicardia ventricular y prevencin o
tratamiento de arritmias ventriculares.
Reconstitucin: no
Efectos adversos: ansiedad, nerviosismo, desorientacin y confusin, visin
borrosa, covulsiones, coma, paro respiratorio, arritmias, shock, paro cardiaco.
Naloxona
Presentacin: 0,4 mg en 1ml
Clasificacin: antagonista opiceo.
Mec. Accin: Antagonista opiceo puro derivado de oximorfona. Elmecanismo
deaccinnoestbiendeterminado.Aparentementenaloxonainhibelaaccindelos
analgsicos opioides, competitivamentepordesplazamientoenlosdistintostipos
dereceptores.
Formula:
ml/hora: gamas indicadas x 60
_______________________________
200 gamas
Efectos adversos: hipotensin, disfuncin renal.
Noradrenalina
Presentacin: ampolla de 4 mg/ 4 cc
Clasificacin: agente adrenrgico
Mec. De accin: Accin vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia,
estimulante del miocardio.
Indicacin: restauracin de emergencia de la presin arterial, en estados de
hipotensin agudo como el Shock
Reconstitucin: no requiere
Dilucin: 8 mg/ 250 cc de SG5% (2 ampollas en 250 cc de suero)
Concentracin: 8.000gamas /250 cc de suero, es decir 1 cc de dilucin es igual
a 32 gamas
Formula:
ml/hora: gamas indicadas x 60
32 gamas
Efectos adversos: ansiedad, dolor de cabeza, insomnio
Norcuron (bromuro de vecuronio)
Presentacin: amp de 4mg liofilizado ms solvente 1 ml
Clasificacin: bloqueador neuromuscular no despolarizante.
Mec. Accin: Norcuron bloquea el proceso de transmisin entre las
terminaciones nerviosas motoras y el msculo estriado fijndose
competitivamente con la acetilcolina a los receptores nicotnicos localizados en
la regin de la placa motora terminal del msculo estriado. A diferencia de los
Propofol
Presentacin: Diprivan ampollas de 200mg en 20 ml. Diprivan vial 500mg en
50 ml.
Clasificacin: anestsico de accin corta.
Mec. Accin: es un agente anestsico de accin corta con un comienzo de
accin rpido de aproximadamente 30 segundos y una recuperacin de la
anestesia normalmente tambin rpida.
Como sucede con todos los anestsicos generales, no se conoce con exactitud
el mecanismo de accin.
Indicacin: anestesia general; induccin y mantenimiento, sedacion en pctes
crticos, sedacion superficial para procedimientos diagnosticos o teraputicos
( cardioversin).
Reconstitucin: no requiere.
Concentracin: 1: 1
Dilucin: va directa: bolo de 1 2,5mg/kg. En bolos repetidos 25mg (2,5ml) 50
mg ( 50 ml)
Infusin intermitente: diluir en SG 5% sin exceder la concentracin de 2
mg /ml velocidad de infusin 4- 12 mg/kg/hr.
Infusin continua: diluir en SG 5% sin exceder la concentracin de 2mg/ml la
velocidad es de 0,1 0,2mg/kg/min por bomba de infusin.
Efectos adversos: depresin respiratoria, bradicardia, apnea, hipotensin.
Verapamilo
Presentacin: 5mg/ 2ml
Clasificacin: calcioantagonista, con accion antiarritmica.
Mec. Accin: bloqueador de los canales de calcio.
Indicacin: tratamiento y profilaxis de la taquicardia supraventricular,
incluyendo vas de conduccin accesorias.
Dilucin: va directa: 5mg en bolo en 15 minutos.
Infusin continua: diluir 50mg en 480 ml de SF 0,9% o SG 5% en un tiempo de
20 30 min.
Efectos adversos: mareos, hipotensin.
Succinilcolina
Presentacin: ampolla inyectable de 5 ml contiene: Suxametonio Cloruro 100
mg