Este artículo analiza tres grandes contribuciones a la enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana a través de la disección: Herophilus en el siglo III AC, quien fue pionero en realizar disecciones anatómicas humanas en Alejandría; Vesalio en el siglo XVI, considerado el fundador de los estudios de anatomía humana moderna; y José María Vargas en Venezuela, quien reformó los estudios de medicina estableciendo la disección anatómica.
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Este artículo analiza tres grandes contribuciones a la enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana a través de la disección: Herophilus en el siglo III AC, quien fue pionero en realizar disecciones anatómicas humanas en Alejandría; Vesalio en el siglo XVI, considerado el fundador de los estudios de anatomía humana moderna; y José María Vargas en Venezuela, quien reformó los estudios de medicina estableciendo la disección anatómica.
Este artículo analiza tres grandes contribuciones a la enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana a través de la disección: Herophilus en el siglo III AC, quien fue pionero en realizar disecciones anatómicas humanas en Alejandría; Vesalio en el siglo XVI, considerado el fundador de los estudios de anatomía humana moderna; y José María Vargas en Venezuela, quien reformó los estudios de medicina estableciendo la disección anatómica.
Este artículo analiza tres grandes contribuciones a la enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana a través de la disección: Herophilus en el siglo III AC, quien fue pionero en realizar disecciones anatómicas humanas en Alejandría; Vesalio en el siglo XVI, considerado el fundador de los estudios de anatomía humana moderna; y José María Vargas en Venezuela, quien reformó los estudios de medicina estableciendo la disección anatómica.
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ROMERO R
57 Volumen 59, N 1-2, 2010
HEROPHILUS, VESALIUS Y VARGAS: ASPECTOS HISTRICOS DE LA DISECCIN ANATMICA HUMANA Dr. Rafael Romero Revern (*) RESUMEN Se analizan y describen algunos de los aspectos histricos en el rea de la enseanza y aprendizaje de la anatoma humana a travs de la diseccin anatmica, resaltando entre los grandes aportes los realizados por Herophilus; precursor de los estudios de la anatoma humana, por Vesalius; considerado el fundador de los estudios de anatoma humana moderna y por Jos Mara Vargas, quien reform los estudios de medicina en Venezuela, estableciendo dentro de ellos la diseccin anatmica. Palabras clave: Anatoma humana. Diseccin anatmica. Herophilus. Vesalius. Jos Mara Vargas. HEROPHILUS, VESALIUS AND VARGAS: HISTORICAL ASPECTS OF HUMAN ANATOMICAL DISSECTION ABSTRACT Some historical aspects in area of education and learning of the human anatomy through anatomical dissection are analyzed and described between great ones those realized by Herophilus; precursor of studies of human anatomy, by Vesalius; considered founder of the studies of human anatomy modern and by Jos Mara Vargas, who reformed medicine studies in Venezuela, establishing within them anatomical dissection. Key words: Human anatomy. Anatomical dissection. Herophilus. Vesalius. Jos Mara Vargas Rev Soc Venez Hist Med 2010;59(1-2):57-63 * Especialista en Ciruga Ortopdica y Traumatologa. Profesor Agregado de la Ctedra de Anatoma, Escuela de Medicina Vargas, UCV. Centro Mdico Docente La Trinidad, Caracas. Correo rafaelromeroreveron@gmail.com En el presente artculo se analizan y describen algunos de los aspectos histricos en el rea de la enseanza y aprendizaje de la anatoma humana. El conocimiento de la anatoma humana (de la palabra griega anatom, que signifca diseccin) constituye un pilar fundamental dentro del amplio y complejo campo de la medicina. El desarrollo de este conocimiento desde las primeras civilizaciones, con los grandes inconvenientes, limitaciones y obstculos que implicaban e imponan las diferentes creencias sociales y religiosas durante muchos siglos, durante los cuales el conocimiento anatmico se basa fundamentalmente en la observacin de animales disecados y su interpretacin mgico-religiosa. El abordaje racional de los problemas mdicos empez a surgir en Grecia a partir del siglo VI antes de Cristo, cuando se produjo un extraordinario impulso para estudiar la naturaleza combinando la observacin de los fenmenos naturales con el razonamiento y la postulacin de hiptesis explicativas. Comienza entonces a reconocerse poco a poco que una buena medicina y/o ciruga no era posible sin un adecuado y muy exacto conocimiento de la anatoma humana a travs de la diseccin, as destacan en el rea del aprendizaje y la enseanza de la diseccin anatmica humana entre los grandes aportes los realizados por Herophilus, Vesalius y entre nosotros Jos Mara Vargas. HEROPHILUS, VESALIUS Y VARGAS: ASPECTOS HISTRICOS DE LA DISECCIN ANATMICA HUMANA 58 Revista de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina En orden cronolgico a travs de este artculo sobre algunos aspectos histricos de la diseccin anatmica humana, se exponen los grandes aportes realizados en el rea del aprendizaje y la enseanza de la diseccin anatmica humana, por Herophilus; precursor de los estudios de la anatoma humana, Vesalius; considerado el fundador de los estudios de anatoma humana moderna y Jos Mara Vargas, quien reform los estudios de medicina en Venezuela, estableciendo, dentro de ellos, la diseccin anatmica. Herophilus naci en Bitinia, actualmente Kadikoy, Turqua, aproximadamente en el ao 335 AC, fue un mdico griego de la Escuela de Alejandra, actualmente Egipto. Recibi su entrenamiento mdico con Praxagoras, mdico y anatomista que enseaba en la escuela mdica de la isla griega de Kos. Posteriormente se traslad a Alexandria, Egipto, en donde l ense y practic ms adelante la anatoma y la medicina, durante toda su vida (1). El inicio de las disecciones sistemticas de cadveres humanos se ubica en Alejandra en el siglo III antes de Cristo. Herophilus se encuentra entre los primeros en hacer disecciones anatmicas en pblico, durante un breve perodo de tiempo en el historial mdico griego de alrededor de 30-40 aos, cuando la prohibicin en la diseccin humana fue levantada, iniciando esta prctica mdica junto a su contemporneo ms joven y discpulo Erasistratus de Ceos, realizaron tambin vivisecciones de criminales condenados (2). Herophilus y algunos de sus colegas y discpulos, tuvieron la oportunidad nica de practicar la diseccin humana, una tcnica de la investigacin no permitida en ese tiempo en ninguna otra parte del mundo, luego de lo cual la diseccin humana fue prohibida y no permitida nuevamente otra vez por aproximadamente 800 aos hasta el siglo XVI despus de Cristo, durante el Renacimiento, cuando es reiniciada de manera progresiva. Los animales haban sido disecados por Aristteles en el siglo IV antes de Cristo y disecados en parte por otros mdicos griegos en siglos anteriores, ms adelante Claudio Galeno, en el siglo II despus de Cristo y despus otros disecaron sistemticamente numerosos animales, pero Herophilus se encuentra entre los primeros en comparar la morfologa humana y animal. Herophilus realiz descubrimientos anatmicos y fsiolgicos extraordinarios, entre ellos; distingui el cerebro del cerebelo, estableci el cerebro como sitio de asiento de la inteligencia, discrepando de las creencias contrarias de sus contemporneos. Identifc varias estructuras del cerebro, varias de las cuales todava llevan su nombre como el confuente posterior de los senos venosos craneales, conocida como la prensa de heroflo (torcular Herophili) (3). l explor el nervio ptico y describi la retina, estudi el encfalo mediante disecciones de cadveres humanos e investigaciones en animales, describiendo las meninges, los plexos coroideos, el cuarto ventrculo y la confuencia de los senos cerebrales, descubri que los nervios se originan en el cerebro, fue el primero en distinguir los nervios de los tendones, y observ la diferencia entre los nervios motores y los nervios sensitivos. Herophilus estudi el hgado extensivamente, describi y nombr al duodeno. Estableci una distincin entre las arterias y las venas, tambin describi y da su nombre al hueso hiodes, conoce de la existencia del sistema linftico, pero ignora su funcin (4). Herophilus observ el pulso arterial y desarroll los estndares para su medida, para lo cual utiliz un reloj del agua. Hizo una contribucin importante a la medicina, al desarrollar la teora del valor de diagnstico del pulso (5). Aunque el pulso era conocido con anterioridad, (por ejemplo por Aristteles, en los animales hacia aproximadamente el ao 521 antes de Cristo), fue Herophilus el primero que sealar que podra ser utilizado como indicador de la enfermedad, pensaba que la pulsacin arterial era involuntaria, levantndose de la dilatacin y de la contraccin de las arterias debido a los impulsos enviados del corazn. Sostuvo que el pulso no es una facultad natural de las arterias, sino que derivan del corazn, y distinguir el pulso no simplemente cuantitativo, sino tambin cualitativo de las palpitaciones, de los temblores y de los espasmos, que son musculares en su origen. Herophilus sostuvo la idea que las arterias llevan sangre en vez de aire, discrepando de las creencias contrarias de sus contemporneos. Es uno de los precursores de la cardiologa al sealar la importancia semiolgica del pulso, al establecer sincronismo del pulso y los latidos del corazn (6). Herophilus escribi, al menos, nueve trabajos, incluyendo un libro para las parteras, y los tratados en la anatoma y las causas de la muerte repentina, tambin escribi un tratado en la obstetricia y describi exactamente los ovarios, el tero, y los tubos que conducan de los ovarios al tero (ms adelante nombrado los trompas de Falopio), todos estos escritos lamentablemente se perdieron con la destruccin de la biblioteca de Alexandria, aproximadamente en el ao 48 antes de Cristo (7). En cuanto al campo del ROMERO R 59 Volumen 59, N 1-2, 2010 tratamiento mdico, Herophilus fue defensor de la doctrina dogmtica de Platn (la cual daba preferencia a la razn por encima de la experiencia, clasifcando todas las enfermedades de acuerdo a la teora del acmulo de los humores), mantuvo la vieja doctrina de los cuatro humores como base del tratamiento, utilizando sangras y purgantes enrgicos para evacuar la pltora humoral, tambin recomend el hbito de una buena dieta y ejercicio. Posterior a su muerte, aproximadamente en el ao 280 antes de Cristo, sus seguidores se enzarzaron durante siglos en speras e intiles polmicas, con el consiguiente deterioro de la aplicacin mdica de sus enseanzas e investigaciones en el campo de la diseccin anatmica humana. Herophilus es pionero en el aprendizaje y enseanza de la anatoma humana a travs de las disecciones anatmicas (8,9). Andreas Vesalius (Andries van Wesel), naci en 1514, en Bruselas, que para entonces formaba parte del Sacro Imperio Romano Germnico, actualmente Blgica. Recibi su primera educacin en Bruselas y Lovaina donde, entre otras materias aprendi latn y griego, interesndose en temas relacionados con la biologa y tambin tuvo cierta tendencia a la diseccin de animales (10,11) Su padre Andries van Wesel, hijo del mdico real del emperador Maximiliano I, Everard Van Wesel. Su padre Andries sirvi tambin a Maximiliano I como boticario, y luego a su nieto Carlos V como valet de chambre. El padre de Vesalius le alent a inscribirse en la Escuela de los Hermanos de la Vida Comn, en Bruselas, donde Andreas Vesalius perfeccion su aprendizaje del griego, rabe, hebreo y latn (12,13). Vesalius ingres en 1528 en la Universidad de Lovaina (Pedagogium Castrensis) como estudiante de artes, pero prefri seguir los estudios de medicina en la Universidad de Pars, cuando su padre fue nombrado valet de chambre en 1532. All estudi las teoras de Claudio Galeno bajo la direccin de Jacobus Sylvius y de Jean Ferne. Vesalius debe marcharse de Pars en 1536 a causa de la guerra entre Francia y el Imperio Romano Germnico y regres a Lovaina, en donde continu sus estudios bajo la direccin de Johannes Winter von Andernach, y se gradu al ao siguiente. Se instal durante un tiempo en Venecia y en 1536 se traslad a la Universidad de Padua, donde se doctor en 1537, gradundose magna cum laude a los 23 aos de edad; al da siguiente de su graduacin fue nombrado explicador chirugiae, el equivalente a una ctedra de Ciruga y Anatoma, en esta misma universidad y empez a dar conferencias a los estudiantes sobre anatoma y ciruga (14). Para Vesalius la observacin directa era la nica fuente fable de informacin sobre la anatoma humana, lo que supona una importante ruptura con la prctica medieval, basada fundamentalmente en la informacin recogida en los textos. Su mtodo de enseanza de la anatoma humana era revolucionario: tradicionalmente el profesor enseaba leyendo los textos clsicos (principalmente la obra de Galeno) y su exposicin era seguida de la diseccin de un animal, realizada por un barbero-cirujano bajo la direccin del profesor; Vesalius en cambio convirti la diseccin en la parte ms importante de la clase, llevndola a cabo por s mismo rodeado por sus alumnos. Recopil sus dibujos de anatoma para uso de sus estudiantes en tablas anatmicas ilustradas. Cuando descubri que algunos de ellos estaban siendo copiados, los public en 1538 con el ttulo de Tabulae Anatomicae Sex. (15). Las tres lminas osteolgicas fueron realizadas por el artista Jan Stefan van Kalkar, a instancias suyas; las tres relativas a las vsceras (hgado, porta y genitales; hgado y cava; corazn y aorta) las realiz l mismo. En 1538 public una obra sobre la febotoma o sangra, que era en la poca un tratamiento que se aplicaba a casi cualquier enfermedad. La obra de Vesalius apoyaba la opinin de Galeno que consista en extraer la sangre de un punto cercano al de la localizacin de la enfermedad y sustentaba sus argumentos en diagramas anatmicos. Vesalius en 1539 logr que un juez de Padua, interesado en sus trabajos le facilitase el acceso a cadveres de los criminales ejecutados para la diseccin, lo cual le permiti mejorar sus diagramas anatmicos. En 1539 con el fn de aportar claridad a una polmica sobre la sangra en las afecciones neumnicas monolaterales, el mdico de Carlos V, Nicols Florena, encarg a Vesalius un exploracin mediante la diseccin anatmica del sistema venoso endotorcico. Descubri as la vena cigos mayor y su desembocadura en la vena cava superior. Public sus resultados ese mismo ao con el ttulo de Epistola docens venam axillarem dextri cubiti in dolre laterali secandam. Andreas Vesalius acept tambin en 1539 el encargo de la Giunta, una afamada casa editorial veneciana, para revisar la edicin latina de varios escritos anatmicos de Galeno, concluy este trabajo apenas un ao despus. Tambin public una versin actualizada del vademcum anatmico de Galeno, Institutiones Anatomicae en 1539. El estrecho contacto con Galeno a travs de sus obras, le llev a comprobar personalmente en las HEROPHILUS, VESALIUS Y VARGAS: ASPECTOS HISTRICOS DE LA DISECCIN ANATMICA HUMANA 60 Revista de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina disecciones tantos errores, que durante 1541, mientras estaba en Bolonia, Vesalius lleg a la conclusin que dado que la diseccin anatmica humana haba estado prohibida en la antigua Roma, las investigaciones de Claudio Galeno estaban basadas en la diseccin de monos de Berbera y no de seres humanos, creyendo que seran anatmicamente similares. Vesalius comienza a abandonar las hasta entonces indiscutibles enseanzas de la anatoma de Galeno. Este hecho caus cierto revuelo en el claustro de Padua, por lo que Vesalius se comprometi a escribir un nuevo tratado de anatoma (16). Apoyndose en sus propias observaciones, public una correccin de las Opera omnia de Galeno y comenz a escribir su propio texto de anatoma. En 1543 redacta su conocido libro De humani corporis fabrica libri septem (Sobre la estructura del cuerpo humano), esta obra puede considerarse como el primer tratado moderno de anatoma, tanto por su claridad como por el rigor expositivo de sus contenidos y es uno de los libros ms infuyentes sobre anatoma humana. Por haber basado sus estudios anatmicos en una sistemtica y atenta observacin directa, rechazando algunos errores anatmicos presentes en la obra de Galeno, es por lo que se considera a Andreas Vesalius el fundador de los estudios de la anatoma moderna. Deben resaltarse especialmente los grabados de la De humani corporis fabrica, los cuales son magnfcos por su exactitud anatmica, calidad, y la elegante y teatral belleza que supo darles su autor, as como por su gran nmero, ms de trescientos dibujos. Los siete libros o partes de que se compone la Fabrica se ocupan los dos primeros, a la exposicin de los que pueden llamarse sistemas constructivos del organismo (huesos y cartlagos, ligamentos y msculos); los libros tercero y cuarto se consagran a la descripcin de los sistemas conectivos: venas, arterias y nervios; los tres ltimos se ocupan de la descripcin morfolgica de los rganos de la nutricin y generacin y de los instrumentos de la facultas vitalis, cerebro y sentidos. (17). En la descripcin de los rganos internos, la exposicin de Vesalius es nueva, renovadora en la explicacin anatmica; adems de conocer ms y mejor la anatoma, que todos sus predecesores Vesalius la ensea de otro modo, el modo correspondiente a la intuicin renacentista de la realidad visible, en lo general y del cuerpo humano en lo particular. Tambin en 1543 termin el Epitome, una especie de Fabrica compendiada para uso de los estudiantes. La Fabrica iba dedicada al emperador Carlos V y el Epitome al que despus sera Felipe II. La obra origin reacciones airadas de algunos galenistas, entre ellos uno de los que le atac ferozmente fue su maestro parisino Jacobus Sylvius quien le di califcativos como calumniador, ignorante desvergonzado e impo. Vesalius sin inmutarse, continu provocando controversias, demostrando no solo los errores de Galeno, sino de Mondino de Liuzzi, e incluso de Aristteles. Los tres haban hecho suposiciones acerca de las funciones y estructura del corazn que eran claramente errneas (18,19). Por ejemplo, descubri que el corazn tena cuatro cavidades, que el hgado tena dos lbulos y que los vasos sanguneos comenzaban en el corazn y no en el hgado. Siguiendo la tradicin familiar fue requerido por Carlos V para que formara parte de su servicio mdico; por lo tanto se march a Bruselas. Mientras preparaba la segunda edicin de la Fabrica (1551) tambin acompaaba al emperador en sus viajes; su funcin era la de mdico internista y no la de cirujano. Tras abdicar Carlos V en 1556, Vesalius pas al servicio de Felipe II, obteniendo entonces el ttulo de conde palatino, posteriormente se traslada a Madrid en 1559. Su estancia en Espaa no fue demasiado grata por las relaciones con el resto de los mdicos de la casa real y quizs por la ausencia de cadveres para diseccin. Tuvo en Espaa, sin embargo, entusiastas defensores como Pedro Jimeno y Luis Collado, profesores en la Universidad de Valencia (20). Un importante episodio de su labor profesional en Espaa como cirujano, es su intervencin en el tratamiento de una herida sufrida por el prncipe Carlos. En 1561 Vesalius es juzgado en Madrid por un tribunal de la Inquisicin y condenado a muerte por haber iniciado una observacin anatmica interna en un hombre vivo. Felipe II logr que le fuera conmutada la pena por una peregrinacin a Jerusaln, pero durante el viaje de regreso su barco naufrag cerca de la isla griega de Zante, en la que Andreas Vesalius muri el 15 de octubre de 1564 (21). Jos Mara Vargas Ponce, naci el 10 de marzo de 1786, en la ciudad de la Guaira. A los 12 aos en 1798, ingres en el Seminario Real Tridentino de Caracas, donde curs estudios bsicos. Luego pas a la Universidad Real y Pontifcia de Caracas, donde estudi Medicina gradundose de Bachiller en Ciencias Mdicas el 4 mayo de 1808, de Licenciado en Ciencias Mdicas el 10 noviembre y el 27 de noviembre de 1808 obtiene el Doctorado en Medicina (22). A fnes de diciembre de 1813 se embarc rumbo a Europa, especfcamente Edimburgo, Reino Unido para perfeccionar sus estudios mdico quirrgicos, en ROMERO R 61 Volumen 59, N 1-2, 2010 anatoma, ciruga, obstetricia, optometra, botnica y qumica; tuvo entre sus profesores de anatoma al Dr. John Barclay, permaneci en el Reino Unido hasta el ao de 1818. Fue nombrado miembro del Real colegio de cirujanos del Reino Unido en 1816 (23,24). De regreso al continente americano en 1819, se estableci en la isla de Puerto Rico, en donde desarroll una importante labor profesional y cientfica, escribiendo numerosos trabajos y colaborando adems con la Junta de Sanidad de la isla. En 1825, decidi regresar a Venezuela de manera defnitiva. Desde su llegada se dedic de inmediato al ejercicio de la medicina, a la que adicion la labor docente, como catedrtico de la asignatura Anatoma en la Universidad de Caracas, incorporando la tcnica de diseccin cadavrica (25). Solicita licencia para ejercer su profesin mdica y quirrgica. Vargas est entre los primeros en hacer uso del frceps y del microscopio en Venezuela. Jos Mara Vargas se une a la Universidad de Caracas como docente, inaugurando la clase de Anatoma, ctedra impartida, en forma gratuita en su propia casa y, posteriormente, incorporada a la institucin de manera ofcial, mostrando un espritu innovador y reformista, pues a sus lecciones incorpor mtodos de estudio, curacin e investigacin, para aquel entonces novedosos. Las cualidades de Vargas como profesor, sumadas al prestigio obtenido con el ejercicio de su profesin, lo hicieron ganarse el aprecio de la comunidad caraquea, consideracin esta que quedara demostrada cuando en 1827, dos aos despus de haber vuelto a su pas, su nombre fue postulado para el cargo de primer Rector de la Universidad Central de Venezuela (26), donde realiz una buena gestin, de reestructuracin y creacin de ctedras, que la transformaron en una institucin modelo, logrando adems sanear las fnanzas. Su concepcin liberal y abierta le hizo quitar todo obstculo racial o religioso que impidiera el acceso a las aulas universitarias. Como profesor de anatoma, inaugur la diseccin de cadveres, procedimiento que era sumamente novedoso para la poca, lo que le confri extraordinaria reputacin como docente. Es a partir de esta poca, cuando Vargas recibe el reconocimiento y el respeto de diversos sectores de la sociedad caraquea, debido a su exitosa labor administrativa, gracias a la cual consigui poner al da las cuentas de la universidad. Por otra parte, adems de sanear las rentas de la universidad, se dedic a reorganizar las diversas facultades, crear nuevas ctedras, a la reparacin fsica de los locales, a la organizacin de bibliotecas, y a relacionar la universidad con otros planteles. En consecuencia, al trmino de su desempeo como rector, la universidad se haba convertido en un modelo de eficacia administrativa y en un prestigioso centro de estudios. En 1827 fund la Sociedad Mdica de Caracas, con la cual se comenzaron a practicar reuniones cientfcas en el pas. Durante este perodo desarroll adems una amplia labor de investigacin en el rea botnica, que le llev a establecer relaciones con hombres notables de esta ciencia en el mundo entero. En 1829, al ser fundada en Caracas la Sociedad Econmica de Amigos del Pas, Vargas fue designado su primer director. Una vez concluido su rectorado, Vargas se dedic de lleno a la instruccin, fundando en 1832 la ctedra de ciruga. Por otra parte, simultneamente con sus actividades cientfcas y educativas, Vargas tom parte en las actividades polticas, asistiendo al Congreso Constituyente de 1830, donde despleg una gran actividad en las comisiones de trabajo, en las sesiones plenarias y en muchas oportunidades salv su voto al estar en desacuerdo con algunos planteamientos del Libertador, lo que no obstante, no le impidi ser nombrado ese mismo ao como albacea testamentario de Simon Bolvar. Tuvo participacin comprometida en las sesiones del Congreso Constituyente de 1830. En 1834, es lanzado como candidato presidencial por el sector de la sociedad venezolana que abogaba por el ejercicio del Gobierno por el sector civil. Vargas se opona abiertamente a ser candidato y a pesar de ello el 6 febrero de 1835 es electo Presidente de la Repblica por los miembros del Congreso. (27). El 9 de febrero se juramenta ante los miembros del Congreso. Se retira temporalmente de la Universidad entre 1835 y 1836. Un complot denominado Revolucin de las reformas estall el 8 de julio de 1835 Vargas es detenido y embarca rumbo al exilio hacia Saint Thomas. El general Jos Antonio Pez somete al grupo de militares insurgentes y el Presidente Vargas vuelve a Caracas el 20 de agosto de 1835 y da nuevamente comienzo a su Gobierno. El 14 de abril de 1836 present su renuncia al Congreso, y fue aceptada. Despus de su experiencia como Presidente, se dedic completamente a la educacin por el resto de su vida. Su labor educacional fue vasta. Jos Mara Vargas escribi Curso de Lecciones y demostraciones Anatmicas, el primer libro sobre el tema impreso en Venezuela en 1838, una segunda edicin se realiz en 1847, este fue el texto ofcial por aproximadamente 37 HEROPHILUS, VESALIUS Y VARGAS: ASPECTOS HISTRICOS DE LA DISECCIN ANATMICA HUMANA 62 Revista de la Sociedad Venezolana de Historia de la Medicina aos en la ctedra de anatoma, ense entre 1826 y 1853 una anatoma con demostraciones, disecciones, algunas de estas luego preparadas y conservadas, una anatoma con referencias a la superfcie corporal, con relaciones, explicaciones funcionales y hasta con aplicaciones mdico-quirrgicas. Jos Mara Vargas publica su Manual de Ciruga en 1841 (28). En 1842 inaugura la ctedra de qumica. Desde los aos 1839 hasta 1852 ejerci la presidencia de la Direccin General de Instruccin Pblica en la cual tambin obtuvo importantes resultados, elaborando proyectos y reglamentos para establecer la educacin primaria y mejorar la Academia de Pintura. Fue autor del Cdigo de Instruccin Pblica para Universidades y Academias. Con problemas de salud, se traslad despus a Estados Unidos, recibiendo honores en muchas sociedades cientfcas. Muri en Nueva York el 13 de julio de 1854 (29). Jos Mara Vargas leg a la Universidad Central de Venezuela sus libros (8 000 volmenes) y mapas. Coleccin de preparaciones anatmicas y aparatos de inyectar, instrumental quirrgico, 2 casas y 3 Premios. Su actividad docente y su labor mdica y cientfca dieron como fruto una gran cantidad de estudios, libros y trabajos que sirvieron de complemento para sus clases y para dar a conocer los resultados de sus investigaciones (30,31). Entre ellas, cabe mencionar las siguientes: Memoria sobre los aneurismas (1828). Memoria sobre los nervios cervicales y de los cardacos observados en un loco (1828). Historia de la Medicina en Caracas, y bosquejo biogrfco de nuestros mdicos (1829). Instruccin popular sobre el Clera (1832). Historia de la Botnica (paradero desconocido). Plantas tiles de Puerto Rico y Venezuela (paradero desconocido). Curso de lecciones y demostraciones anatmicas en la Universidad de Caracas (1840). Manual o Compendio de Ciruga, o curso de Lecciones orales del Doctor Jos Mara Vargas, Catedrtico de la Universidad Central de Venezuela (1842). REFERENCIAS 1. Ziga Cisneros. Historia de la Medicina. Edic Edine. Caracas. Cap VII: La Medicina del perodo helenstico. 1977:163-178. 2. Garca Valds A. Historia de la Medicina, captulo XII, La salud y la enfermedad en el perodo helnico de Grecia hasta la conquista romana. 1987:83-87. 3. Romero Sierra JM. Historia de la Medicina, Seccin III, Medicina Post-Hipocrtica. 1945:109-114. 4. Lyons Petrucelli. Historia de la Medicina, Sectas mdicas y el foco alejandrino. Mosby/ Doyma Libros. 1994:219-230. 5. Porter R. Breve Historia de la Medicina. De la antigedad hasta nuestros das. 2004:98, 100-105. 6. Papp D. Agero A. Breve Historia de la Medicina. Alejandra centro del mundo. 1994.p.78-83. 126-128,133. 7. 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