Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Entrevista Familiar 2024

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 8

ANEXO X – ENTREVISTA INICIAL

Esc. Nº …………………………………………………………………………………………….. Fecha …………………………………………….


NIVEL INICIAL - Sala de ……………. Turno………………………. Ciclo Lectivo ………………………………..
Docente que realiza la entrevista: …………………………………………………………………….…………………………………………
Datos personales:
Apellido y Nombre del alumno: …………………………………………………………………………….. DNI: ……………………………
En casa lo llaman ……………………………..…….. Nació el .…../.……/…….
Domicilio: ………….…………………………………………………………………………………………………………………………………………
La casa es:
Propia (……….) Alquilada (……….) Prestada (……….) Compartida (……….)
Material: Ladrillo (……….) Adobe (……….) Madera (……….) Otro: ………….
Cantidad de cuartos: 1 - 2 - 3 - 4
Baño: SI ……… NO……… Adentro ………… Afuera………….
Provisión de agua segura: red……. Camión cisterna……….. Otro …………..
Obra Social ……………………………………………………………………………
Religión …………………………………………………………………………………
Grupo Sanguíneo ………………………………………………………………….

Datos familiares
Padres/madres/ tutores/encargados
Nombre Nombre

DNI N° DNI N°

Ocupación Ocupación

Lugar de trabajo. Tel. Lugar de trabajo. Tel.

Nivel de estudio alcanzado Nivel de estudio alcanzado

Percibe asignación universal

Personas con las que convive el niño


PARENTESCO NOMBRE Y APELLIDO EDAD OCUPACIÓN ESCOLARIDAD/GRADO
Salud
¿Tiene alguna enfermedad que requiera tratamiento periódico, control médico o medicación?
SI / NO ¿Cuál? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Es alérgico: SI/ NO ¿A qué? ………………………………………………………………………………………………………………………….
Intervenciones quirúrgicas-internaciones (causas-edad):
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Estudios realizados electroencefalograma (EEG), electrocardiograma (ECG), otoemisonores aucústicas
(OEA) , audiometrías, oftalmológicos, etc……………………………………………………………………………………………………
Terapias o tratamientos psicológicos, psicopedagágicos, realizados (causa-edad):
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Antecedentes personales
Nacimiento:
A término……………………………..Prematuro……………………………….

ACLARACIONES/EDAD
Controla esfínteres SI/NO
Diurno…………………..Nocturno…………………….
Caminó a los …………… Edad aproximada:
Empezó a hablar a los…… Edad aproximada:
¿Usa chupete? SI/NO
¿Se chupa el dedo? SI/NO
¿Usa mamadera? SI/NO

Calendario de Vacunación:
COMPLETO (………) INCOMPLETO (………)

Alimentación
ALIMENTACIÓN TODOS LOS DÍAS DOS A TRES VECES POR SEMANA NUNCA
Desayuna
Almuerza
Mediatarde
Cena
Toma leche o yogur
Come frutas
Come vegetales
Come carne, pollo,
pescado, hígado, huevo
Toma agua
Toma jugos o gaseosas
Come golosinas
Tiene alguna dificultad SI/NO Cuál/es?...........
para comer
Alimentos que no SI/NO Cuál/es?...........
puede comer

Descanso:
ACLARACIONES
¿Duerme? ¿Cuánto tiempo?
¿Miedos nocturnos? ¿Cuáles?
¿Comparte dormitorio? ¿Con quién/es?
¿Comparte cama? ¿Con quién/es?

Lenguaje:

De 4 a 5 años SI NO ACLARACIONES
¿Le gusta conversar?
¿Ante una necesidad, apela al lenguaje?
¿Escucha?
¿Necesita que le repitan?
¿Se expresa?
¿Comprende cuando le hablan?
¿Tiene dificultades en la pronunciación de algunas
letra/s o palabra/s’
¿Está en tratamiento fonoaudiológico?
¿Habla otras lenguas?

Juegos, pasatiempos y relaciones sociales:

JUEGOS, PASATIEMPOS Y RELACIONES SOCIALES SI/NO ACLARACIONES


(marque con
una cruz)
¿Juega con:
-niños de su edad?
-mayores que él?
-menores que él?
-adultos?
¿Cumple reglas de juego?
¿Le gusta:
-dirigir?
-ser dirigido?
-se integra?
¿Ve televisión? ¿Cuánto tiempo?
¿Qué ve?

¿Utiliza tecnología? (Tablet-computadora-celular- ¿Qué utiliza?


play)
¿Cuánto tiempo?

¿Tiene material de lectura en casa? ¿Cuál?


¿Muestra interés por la lectura?
¿Practica alguna actividad extraescolar? (deporte-
arte-música)

Hábitos:

De 4 a 5 años SI/NO ACLARACIONES


(marque con
una cruz)
De orden (guarda su ropa, ordena juguetes)
¿Reconoce sus prendas?
¿Coopera en algunas tareas de la casa? ¿Cuáles?
De independencia e higiene
¿Se baña solo?
¿Se lava solo?
¿Se viste solo?
Motricidad:
¿Se prende botones?
¿Se ata cordones?
De escucha y de atención:
¿Atiende cuando se le habla?
¿Responde a lo requerido?

Educación Sexual Integral (ESI) Ley Nacional N° 26.150

Hablan en familia sobre el cuidado del propio cuerpo (higiene, concepto de intimidad, pautas de
autoprotección)................................................................................................................................................
¿Conversan las partes externas e íntimas del cuerpo humano ?.....................................................................
¿Cómo las denomina?......................................................................................................................................
¿Ha respondido a inquietudes del niño sobre gestación y/o nacimiento? ¿Cómo? (lenguaje simple y
explicaciones sencillas)…………………………………………………………………………………………………………………………………

Trayectoria escolar:

ACLARACIONES
¿Concurrió a sala de 4 años? ¿A cuál?
SI / NO ¿ Desde qué edad?
¿Cuántas horas?
¿Cómo fue la adaptación / vivencia?

¿Cambió de Institución?

Características de crianza:

ESPECIFICACIONES
¿Cómo describiría a su hijo? Tímido, sociable, alegre,
inquieto, sedentario, activo, cariñoso, agresivo,
caprichoso….
¿Con quién permanece la mayor parte del día?
¿Quién le pone límites en el hogar?
¿Cómo le pone límites?
¿Cómo responde el niño ante los límites?
¿Qué actividades comparten en familia?

¿Qué expectativa, deseos tiene del Jardín?

______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Sala de 4 Sala de 5
Controles:

Evaluación odontológica

Realizó control odontológico: SI / NO

¿Último control? Fecha…………………………………………………………………………………

Profesional …………………………………………………………………………………………………..

Adjunte en fotocopia, la página de control odontológico de la libreta de salud o

certificado.

Evaluación Oftalmológica

Realizó control oftalmológico: SI / NO

Usa anteojos: SI / NO

¿Último control? Fecha…………………………………………………………………………………….

Profesional……………………………………………………………………………………………………….

Adjunte en fotocopia, la página de control oftalmológico de la libreta de salud.

Evaluación Clínica

¿Tiene alguna enfermedad? SI / NO

¿Cuál?...................................................................................................................

¿Está en tratamiento? SI / NO

¿Cuál?...................................................................................................................

¿Toma medicamentos? SI / NO

¿Cuál/es?..............................................................................................................

Si posee CUD (Certificado Único de Discapacidad) Presentar fotocopia de

certificado y consignar diagnóstico.

¿Cobra pensión no contributiva? SI / NO

OBSERVACIONES:…………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………
Firma del Padre/Madre

…………………………………………… …………………………………………….. ………………………………………………

Tutor entrevistado Aclaración DNI

………………………………………………..

Firma de la docente

Alumno:………………………………………………………………………………………
AUTORIZACIONES:
AUTORIZO A: DNI A retirar a mi hijo
de la sala
……………………………………… ………………………………
“ “ turno …………
en situaciones
……………………………………… ………………………………
extraordinarias
durante el ciclo
……………………………………… ………………………………
lectivo 2023

AUTORIZO al docente, y en presencia de un tercero, a cambiar la ropa de mi hijo/a en caso de


que los padres o tutores por razones externas y extremas no pudieran acercarse a la Institución.
SI/NO

AUTORIZO a mi hijo/a, a consumir los alimentos que envía el gobierno escolar. SI/NO

AUTORIZO que mi hijo/a participe en fotos, videos, grabaciones producto de actividades del jardín
o salidas educativas/recreativas, a modo de recuerdo o para realizar tareas inherentes al ámbito
escolar. SI/NO
AUTORIZO a las autoridades de la escuela y/o a las docentes a cargo, a asistir y/o trasladar a mi
hijo/a al efector público más cercano al establecimiento, en caso de accidente y/o emergencia,
informando la situación a padres/tutores. SI/NO

…………………………………...... …………………………………
Firma de padre/madre/tutores Aclaración y DNI

También podría gustarte