PÓLIZA DE SEGURO DE AUTOMÓVILES PÓLIZA ENDOSO INCISO

3190710057 000000 0001

INFORMACIÓN DEL ASEGURADO

YEVGENI SAMANTA BELTRAN FLORES

00855 CHEVROLET CHEVY C2 4P BASE STD.

Vigencia Desde las 12:00 P.M. del 01/MAY/2024 Hasta las 12:00 P.M. del 01/MAY/2025

INFORMACIÓN IMPORTANTE

Estimado Asegurado Quálitas Compañía de Seguros, lo invita a que lea sus Condiciones Generales con la finalidad de
que conozca los alcances, exclusiones y restricciones con que cuenta el seguro de automóvil que acaba de adquirir.
Independientemente de la obligación a cargo de la Compañía de hacer entrega de las Condiciones Generales por el
medio que usted haya elegido en la solicitud de seguro, la consulta de dicha Documentación puede ser efectuada en
la página Web: https://www.qualitas.com.mx/web/qmx/conoce-todas-las-condiciones-generales o en el RECAS.

Usted puede consultar el folleto que contiene los Derechos de los Asegurados, Contratantes y Beneficiarios en nuestra
página de internet (www.qualitas.com.mx), lo anterior con independencia de la entrega física que Quálitas Compañía
de Seguros tiene obligación de efectuar de manera directa o bien a través de la persona física o moral que participe
en la intermediación o contratación de este seguro.

Artículo 25 de la Ley sobre el Contrato de Seguro. "Si el contenido de la póliza o sus modificaciones no concordaren
con la oferta, el Asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta (30) días que sigan al día
en que reciba su póliza, transcurrido ese plazo se consideran aceptadas las estipulaciones de la póliza o de sus
modificaciones".

Nuestra Unidad Especializada de Atención a Usuarios (UNE), con domicilio en: Boulevard Picacho Ajusco 236, Colonia
Jardines de la Montaña, Alcaldía Tlalpan, Ciudad de México, C.P. 14210, horario de atención de Lunes a Viernes de
9:00 a.m. a 6:00 p.m., teléfono (55) 5002 5500, correo electrónico: uauf@qualitas.com.mx

Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF), Avenida
Insurgentes Sur #762, Colonia del Valle, Ciudad de México, C.P. 03100. Teléfono (55) 5340 0999 y (800) 999 80 80.
Página Web www.condusef.gob.mx; correo electrónico: asesoría@condusef.gob.mx

Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. (en lo sucesivo La Compañía), asegura de acuerdo a las Condiciones
Generales y Especiales de esta Póliza, el vehículo contra pérdidas o daños causados por cualquiera de los riesgos
que se enumeran y que el Asegurado haya contratado, en testimonio de lo cual, La Compañía firma la presente.

Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. con domicilio en Av. San Jerónimo #478, Colonia Jardines del
Pedregal, Alcaldía Álvaro Obregón, C.P. 01900, Ciudad de México, tratará sus Datos Personales de acuerdo a las
siguientes finalidades: administración, mantenimiento o renovación de la póliza de seguro, así como los fines
relacionados con el cumplimiento de nuestras obligaciones que deriven de la Ley sobre el Contrato de Seguro y de la
normatividad aplicable, se encuentra a su disposición el Aviso de Privacidad Integral en www.qualitas.com.mx

OFICINA DE ATENCIÓN DE SERVICIO

Oficina: SAN JERONIMO 01 CIUDAD DE MEXICO
Domicilio: AV. SAN JERONIMO NO. 478 C.P.: 01900
Colonia: JARDINES DEL PEDREGAL
Teléfono: (55) 1555 6000 Fax: (55) 1555 6055
De Lunes a Viernes de 8:30 a.m. a 6:30 p.m.
Canal de Venta Teléfono: 0000000000
Agente: 82268 INTERPROTECCION AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, S.A. DE C.V.

En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas,

la documentación contractual y la nota técnica que integran este producto de seguro, quedaron
registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas a partir del día 30 de noviembre de 2023
con el numero CNSF-S0046-0394-2023 / CONDUSEF-002429-17
Consulta de Significado de Abreviaturas en nuestra página Web : www.qualitas.com.mx
 PLAN: AMPLIA

PÓLIZA DE SEGURO DE AUTOMÓVILES PÓLIZA ENDOSO INCISO

3190710057 000000 0001
INFORMACIÓN DEL ASEGURADO
YEVGENI SAMANTA BELTRAN FLORES
Domicilio: CIMA DE CHINCHER Número: 3754 Interior: C R.F.C.: BEFY890824K31
C.P.: 66267 Municipio: SAN PEDRO GARZA GARCIA Estado: NUEVO LEON Colonia: SANTA ENGRACIA

DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO ASEGURADO

00855 CHEVROLET CHEVY C2 4P BASE STD.
Tipo: Automoviles Nacionales Modelo: 2008 Color: Ocupantes: 05
Serie: 3G1SE51X98S151483 Motor: Placas: VKE225C

Vigencia Fecha Vencimiento del pago Uso: NORMAL

Desde las 12:00 P.M. del 01/MAY/2024 31/MAY/2024 Servicio: PARTICULAR
Hasta las 12:00 P.M. del 01/MAY/2025 Plazo de Pago: 30 dias Movimiento: ALTA
COBERTURAS CONTRATADAS SUMA ASEGURADA DEDUCIBLE $ PRIMA
Daños Materiales Valor Comercial 5 %** 1,626.07
Robo Total Valor Comercial 10 %** 58.07
Responsabilidad Civil por Daños a Terceros $ 1,000,000 Por Evento 3,763.90
Responsabilidad Civil Complementaria Personas $ 3,000,000 Por Evento 421.40
Responsabilidad Cruzada Amparado 564.59
Gastos Médicos Ocupantes $ 250,000 Por Evento 493.97
Gastos Legales Amparado 437.00
Extensión de Cobertura Amparado 360.00
Asistencia Vial Quálitas Amparado 440.00
Muerte del Conductor por Acc. Automovilístico $ 50,000 61.20

Quedan excluidos todos los riesgos que se amparan mediante este seguro en caso de que la unidad sea utilizada
para cualquier servicio de transporte realizado a través de aplicaciones móviles como UBER, CABIFY o similares.
** El importe de deducible en Perdidas Totales y Perdidas Parciales , se calcula aplicando este porcentaje al Valor Comercial
del vehiculo en el momento del siniestro.
Para RC en el extranjero, consultar la página www.qualitas.com.mx para imprimir condiciones generales y certificado.
Servicios de Asistencia Vial toda la República: 800 253 0553
Textos: MONEDA PESOS

Prima Neta 3,714.88

Forma de Pago: Pago Inicial: $ 997.16 Tasa Financiamiento
MENSUAL 12 Pagos Subsecuentes: $ 359.10 Gastos por Expedición 550.00
Exclusivo para reporte de Siniestros 800-288-6700
800-800-2880 Subtotal 4,264.88
Bilingual attention English 800-062-0840 I.V.A. 16 % 682.38
800-062-0841 IMPORTE TOTAL. 4,947.26
Tarifa Aplicada: 23113210 CIUDAD DE MEXICO
Condiciones Generales aplicables (QJ/01 0124-EA) A 26 DE MARZO DE 2024

Póliza de Seguro registrada en el RECAS con el número CONDUSEF-002429-17

Funcionario Autorizado
 POLIZA ENDOSO INCISO
POLIZA DE SEGURO DE AUTOMOVILES
3190710057 000000 0001

DESCRIPCION

T142 EXTENSION DE COBERTURAS (APLICABLE PARA AUTOS USONORMAL Y PICK UPS USO PERSONAL).
CONVENIO EXPRESO (ENDOSO) QUE FORMA PARTE INTEGRANTE DE LA POLIZA DE REFERENCIA.
POR MEDIO DEL PRESENTE SE HACE CONSTAR LO SIGUIENTE:

NUEVO ALCANCE DE LA EXTENSION DE COBERTURAS (APLICABLEPARA AUTOS USO NORMAL Y PICK UPS USO PERSONAL).
EN CASO DE APARECER COMO AMPARADA ESTA COBERTURA EN LACARATULA DE LA POLIZA A LA CUAL SE ADHIERE ESTE TEXTO,
LA COMPAÑIA SE COMPROMETE A:

1. EXTENDER LA COBERTURA DE MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO BAJO LOS SIGUIENTES TERMINOS:
MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO.

LA COMPAÑIA SE COMPROMETE A EXTENDER LA COBERTURA 15. MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, AL
PRIMER TITULAR (PERSONA FISICA) O CONDUCTOR HABITUAL (EN CASO DE PERSONA MORAL), DESCRITO EN LA CARATULA DE
DE LA POLIZA CONTRATADA, CUANDO ESTE CONDUZCA UN VEHICULO AUTOMOTOR DISTINTO AL ASEGURADO, EL CUAL SEA
UTILIZADO DE FORMA (USO) PARTICULAR O BIEN DICHO VEHICULO AUTOMOTOR SEA DE USO RENTA DIARIA Y QUE A
CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, SUFRA LESIONES CORPORALES SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTRE
EN USO DEL VEHICULO Y/O DENTRO DEL COMPARTIMIENTO O CABINA DESTINADOS AL TRANSPORTE DE PERSONAS.
LIMITE MAXIMO DE RESPONSABILIDAD.

EL LIMITE MAXIMO DE RESPONSABILIDAD DE LA COMPAÑIA EN ESTA COBERTURA, SE ESTABLECE EN LA CARATULA DE LA

POLIZA, ASI COMO BAJO EL RUBRO 15.1 DE LAS CONDICIONESGENERALES APLICABLES A ESTA POLIZA.
EXCLUSIONES PARTICULARES DE LA EXTENSION DE LA COBERTUIRA MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO.
EN ADICION A LO ESTABLECIDO EN LA CLAUSULA 3 RA. RIESGOS NO AMPARADOS POR EL CONTRATO ESTE SEGURO EN NINGUN
CASO AMPARA LO INDICADO EN EL APARTADO 15.3 EXCLUSIONES DE LA COBERTURA DE MUERTE DEL CONDUCTOR POR ACCIDENTE
AUTOMOVILISTICO.

2. EXTENDER LA COBERTURA DE GASTOS MEDICOS BAJO LOS SIGUIENTES TERMINOS:

GASTOS MEDICOS AL TITULAR.

LA COMPAÑIA SE COMPROMETE A EXTENDER LA COBERTURA 5. GASTOS MEDICOS OCUPANTES, SOLO POR LO QUE SE REFIERE
A LOS CONCEPTOS DE GASTOS MEDICOS SEÑALADOS EN LOS INCISOS A, B, C Y D DE LA MISMA, AL PRIMER TITULAR
PERSONA FISICA) O CONDUCTOR HABITUAL (EN CASO DE PERSONA MORAL), DESCRITO EN LA CARATULA DE LA POLIZA
CONTRATADA, CUANDO ESTE CONDUZCA UN VEHICULO AUTOMOTORDISTINTO AL ASEGURADO, EL CUAL SEA UTILIZADO DE
FORMA (USO) PARTICULAR O BIEN DICHO VEHICULO AUTOMOTORSEA DE USO RENTA DIARIA Y QUE A CONSECUENCIA DE UN
ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, SUFRA LESIONES CORPORALES SIEMPRE Y CUANDO SE ENCUENTRE EN USO DEL VEHICULO Y/O
DENTRO DEL COMPARTIMIENTO O CABINA DESTINADOS AL TRANSPORTE DE PERSONAS.
EXCLUSIONES PARTICULARES DE LA EXTENSION DE GASTOS MEDICOS.
EN ADICION A LO ESTABLECIDO EN LA CLAUSULA 3 RA. RIESGOS NO AMPARADOS POR EL CONTRATO Y EN EL APARTADO
5.3 EXCLUSIONES DE LA COBERTURA DE GASTOS MEDICOS OCUPANTES, ESTE SEGURO EN NINGUN CASO AMPARA:
1. CUANDO EL PRIMER TITULAR O CONDUCTOR HABITUAL QUE APAREZCA EN LA CARATULA DE LA POLIZA SE ENCUENTRE
CONDUCIENDO UN VEHICULO DE SERVICIO PUBLICO.

2. EN CASO DE QUE EL ATROPELLO SE EFECTUE POR PERSONASQUE DEPENDAN ECONOMICAMENTE DEL ASEGURADO Y DENTRO DE
LOS PREDIOS DE ESTE ULTIMO.

En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la documentación contractual y la nota técnica
que integran este producto de seguro, quedaron registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas a partir del día 30 de noviembre de
2023 con el numero CNSF-S0046-0394-2023. CONDICIONES VIGENTES: (QJ/01 0124-EA)
Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. |José Ma. Castorena No. 426 Col. San José de los Cedros, Cuajimalpa 05200 México, D.F
Tels: 5481-8500 | 5002-5500 Fax: 5481-8550 | 5002-5550 Reporte de Siniestros: 01800 800 2880 | 01800 288 6700 Centro de Contacto Quálitas 01800 800 2021
 POLIZA ENDOSO INCISO
POLIZA DE SEGURO DE AUTOMOVILES
3190710057 000000 0001

DESCRIPCION

3. PAGO DE INCAPACIDADES.

4. PARA TODO AQUELLO QUE NO SEA INDICADO EN ESTE TEXTO, APLICARA LO ESTABLECIDO EN LAS CONDICIONES GENERALES
QUE RIGEN ESTA POLIZA, RESPECTO DE LA EXTENSION DE COBERTURAS.
LOS DEMAS TERMINOS Y CONDICIONES QUEDAN SIN MODIFICACION ALGUNA.----------------------------------------------

En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la documentación contractual y la nota técnica
que integran este producto de seguro, quedaron registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas a partir del día 30 de noviembre de
2023 con el numero CNSF-S0046-0394-2023. CONDICIONES VIGENTES: (QJ/01 0124-EA)
Quálitas Compañía de Seguros, S.A. de C.V. |José Ma. Castorena No. 426 Col. San José de los Cedros, Cuajimalpa 05200 México, D.F
Tels: 5481-8500 | 5002-5500 Fax: 5481-8550 | 5002-5550 Reporte de Siniestros: 01800 800 2880 | 01800 288 6700 Centro de Contacto Quálitas 01800 800 2021