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Sangre

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Sangre

Es un tejido conectivo liquido FUNCIONES DEL SISTEMA CIRCULATORIO


compuesto por una matriz.
❖ TRANSPORTE: Respiratorias, nutritivas y estructuras
Circula por capilares, venas y
arterias de todos los ❖ REGULACIÓN: Hormonal, temperatura pH
vertebrados. ❖ PROTECCIÓN: Coagulación e inmunidad

TRANSPORTE DE SUSTANCIA ESENCIALES PARA EL METABOLISMO CELULAR


❖ Respiratoria: el O2 se une a la hemoglobina en los eritrocitos. El CO2, es trasportado
por la sangre para su eliminación por exhalación.
❖ Nutritivas: La sangre transporta los nutrientes hacia las células del cuerpo.
❖ Excretoras: Los desechos como la urea, el agua y los iones son transportados hacia
los riñones y excretados en la orina.
REGULACIÓN
❖ Hormonal: La sangre transporta hormonas desde su sitio de origen desde su sitio de
origen hacia tejido blancos.
❖ Temperatura: La regulación de la temperatura se debe a la desviación de la sangre
desde vasos cutáneos profundos hacia vasos más superficiales, o viceversa.
PROTECCIÓN
▪ Coagulación: Evita la pérdida de sangre
▪ Función inmunitaria: Mediante los leucocitos (glóbulos blancos)
CARACTERÍSTICAS DE LA SANGRE
• Es más densa y viscosa que el agua y levemente pegajosa.
• Su temperatura es de 38°C y es 1°C mayor que la El volumen sanguíneo:
temperaturas oral o rectal.
• De 5 a 6 litros en un hombre
• pH ligeramente alcalino de 7.35 y 7.45
adulto.
• Constituye el 29% de líquido extracelular • De 4 a 5 litros en una mujer
• El 8% de la masa corporal total adulta.

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Si una muestra de sangre es centrifugada:
• La sangre está constituida en una 45% por
elementos formes y en un 55% por plasma.
• Los elementos formes (glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas)

LOS ERITROCITOS SON LO MÁS NUMEROSOS

ELEMENTOS FORMES
• Eritrocitos (90%), leucocitos y plaquetas (1%)
• Funcionan respectivamente, en el transporte de oxígeno, la defensa inmunitaria y la
coagulación de la sangre,
• 45% del volumen sanguíneo total
PLASMA
• Agua (91.5%) y solutos disueltos (8.5%) (proteínas: albúmina, globulina, fibrinógeno)
• Transporte de sustancia (electrolitos, gases, hormonas, productos de desecho: urea,
amoniaco, bilirrubina, creatinina, ácido úrico)
• 55% restante.

Albúmina: (60-80%) de las


proteínas plasmáticas.
plasmáticas

Globulinas: se agrupan
en tres subtipos
Fibrinógeno: constituye el
4%, es un importante factor SE SINTETIZAN EN EL HÍGADO
de la coagulación.
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Globulinas
• Alfa globulina y beta globulina: funcionan en el
trasporte de lípidos y de vitaminas liposolubles
• Gamma globulina: son anticuerpos producidos por
linfocitos (se encuentran en las sangre y tejidos
linfoide) y funcionan en la función inmune.

ERITROCITOS
❖ Son discos bicóncavos, aplanados, de alrededor 7-8 µm de diámetro y 2.2 µm de
grosor.
❖ Carecen de núcleo y mitocondria (obtienen energía por medio del metabolismo
anaeróbico)
❖ Tiene un lapso de vida de 120 días
❖ Células fagocíticas en el hígado, el bazo y la médula ósea eliminan de la circulación
a los eritrocitos más viejos.
Contienen:
❖ 280 millones de moléculas de hemoglobina.
Cada molécula de hemoglobina consta de cuatro cadenas de proteínas
llamadas globinas, cada una de las cuales está unida a un grupo hemo (una
molécula roja que contiene hierro)

Estructura
de le hemoglobina

• La hemoglobina es una proteína con PM de 64500 D.


• La molécula es esférica, con un diámetro de 6.4 nm.
• Permite la unión reversible de O2 al hemo y facilitan el intercambio de CO2 entre los pulmones y
los tejidos.
• Está formada por 2 pares de cadenas de polipéptidos, denominados globinas.
• A cada una de estas cadenas se encuentra unida a un grupo prostético, el hemo que es un complejo
de hierro y protoporfirina IX
• Cada molécula de hemoglobina se une a cuatro moléculas de oxígeno.
• Libera el oxígeno, el cual se difunde primero al líquido intersticial y luego hacia las células.
• Regula es flujo sanguíneo u la tensión arterial.
• El óxido nítrico (NO) es producido por las células endoteliales de los vasos sanguíneos y se une a la
hemoglobina.
• Esta causa vasodilatación, mejorando el flujo sanguíneo y aumenta el aporte del oxígeno a las células.

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MORFOLOGÍA DE UN ERITROCITO Y UNA MOLÉCULAS DE HEMOGLOBINA

La porción férrica del grupo hemo se une al oxígeno para que sea transportado por la
hemoglobina.

El hierro del hemo se recicla desde eritrocitos senescentes (viejos) en el hígado y el bazo
El hierro de la dieta se absorbe en su mayor parte en el duodeno y se transporta desde el
intestino hacia la sangre (unido a transferrina en la sangre)

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FORMACIÓN Y DESTRUCCIÓN DE LOS GLÓBULOS ROJOS Y RECICLADO DE LOS COMPONENTES DE LA
HEMOGLOBINA.

La tasa de formación de GR por la médula ósea roja es igual a la tasa de destrucción por
parte de los macrófagos.
Viven 120 días una vez que salen de la médula ósea roja y esto ocurre por el desgaste que
sufren sus membranas al deformarse en los capilares sanguíneos.
Sin núcleo y otros orgánulos, no pueden sintetizar sustancias para sustituir a las regiones
dañadas.
EXPLICACIÓN IMAGEN
1. Los macrófagos del bazo, hígado o médula ósea roja fagocitan glóbulos rojos lisados y
envejecidos.
2. Las porciones de la globina y del hemo se separan.
3. La globina se degrada a aminoácidos, los cuales pueden ser reutilizados para sintetizar
otras proteínas.
4. El hierro se elimina de la porción hemo en la forma Fe3+, la cual se asocia con la
proteína plasmática transferrina (trans-, de trans, a través, y ferrina, de ferrum, hierro),
un transportador intravascular de Fe3+.
5. En las fibras musculares, células hepáticas y macrófagos del bazo e hígado, el Fe3+ se
libera de la transferrina y se asocia con una proteína de depósito de hierro llamada
ferritina.
6. Por la liberación desde algún sitio de depósito, o la absorción desde el tracto
gastrointestinal, el Fe3+ se vuelve a combinar con la transferrina.
7. El complejo Fe3+-transferrina es entonces transportado hacia la médula ósea roja,
donde las células precursoras de los GR lo captan por endocitosis mediada por
receptores (véase la Figura 3.12) para su uso en la síntesis de hemoglobina. El hierro es

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necesario para la porción hemo de la molécula de hemoglobina, y los aminoácidos son
necesarios para la porción globínica. La vitamina B12 también es necesaria para la
síntesis de hemoglobina.
8. La eritropoyesis en la médula ósea roja induce la producción de glóbulos rojos, los
cuales entran a la circulación.
9. Cuando el hierro es eliminado del hemo, la porción no férrica del hemo se convierte en
biliverdina, un pigmento verdoso, y después en bilirrubina, un pigmento amarillo-
anaranjado.
10. La bilirrubina entra en la sangre y es transportada hacia el hígado.
11. En el hígado, la bilirrubina es liberada por las células hepáticas en la bilis, la cual pasa
al intestino delgado y luego al intestino grueso.
12. En el intestino grueso, las bacterias convierten la bilirrubina en urobilinógeno.
13. Parte del urobilinógeno se reabsorbe hacia la sangre, se convierte en un pigmento
amarillo llamado urobilina y se excreta en la orina.
14. La mayor parte del urobilinógeno es eliminada por las heces en forma de un pigmento
marrón llamado estercobilina, que le da a la materia fecal su color característico.

ERITROPOYESIS
• Producción de glóbulos rojos
• Empieza en la médula ósea roja con una célula
precursora llamada proeritroblasto.
• El proeritroblasto se divide produciendo células que
empiezan a sintetizar hemoglobina.
• Una célula cerca del fin del desarrollo deshace de
su núcleo y se convierte en reticulocito (forma
bicóncava). Retinen mitocondrias, ribosomas y RE.
• Pasan a la circulación y maduran en GR en 1 o 2
días.

LEUCOCITOS
• Contienen núcleo y mitocondrias
• Debido a su capacidad de movimiento, los
leucocitos pueden pasar a través de poros en las
paredes de los capilares, y moverse hacia un sirio
de infección.
• El movimiento de los leucocitos a través de las
paredes de los capilares se denomina diapédesis o
extravasación.

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PLAQUETAS O TROMBOCITOS
Son fragmentos de células grandes llamadas megacariocitos, que se encuentran en la
médula ósea.
Los fragmentos que entran a la circulación como plaquetas carecen de núcleo y tienen la
capacidad de movimiento.
Viven alrededor de 6-9 días antes de ser destruidas por el bazo o el hígado.
Desempeñan el papel de coagulación de la sangre.
Las plaquetas que se unen entre sí en un coágulo de sangre liberan serotonina, que
estimula la constricción de vasos sanguíneos, lo que disminuye el flujo de sangre hacia el
área lesionada.
Constituyen la mayor
Parte de la masa del coágulo, y los fosfolípidos en su membrana activan los factores de la
coagulación en el plasma que permiten la formación de hebras de fibrina, que refuerzan el
tapón plaquetario.

Características
de las plaquetas

• Hay entre 150,000 y 400,000 plaquetas en cada µL de sangre.


• Tiene forma de disco de 2 a 4 µm de diámetro y carecen de núcleo.
• Sus gránulos contienen sustancias que al ser liberadas promueven la coagulación de la sangre.
• Las plaquetas contribuyen a frenar la pérdida de sangre en los vasos sanguíneos dañados formando
un tapón plaquetario.
• Las plaquetas muertas y envejecidas son eliminadas por los macrófagos esplénicos y hepáticos.

HEMATOPOYESIS O HEMOPOYESIS
Proceso por el cual se forman las células sanguíneas.
Las células madre hematopoyéticas se originan en el saco vitelino del embrión humano y
después migran hacia regiones alrededor de la aorta, hacia la placenta, y hacia el hígado del
feto.
El hígado es el principal órgano hematopoyético del feto, pero entonces las células madre
migran hacia la médula ósea y el hígado deja de ser una fuente de producción de células
sanguíneas después del nacimiento.
Las células madre hematopoyéticas se renuevan por si mismas: se duplican mediante
mitosis.

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El tejido linfoide incluye los ganglios linfáticos, las
ERITROPOYESIS → formación de amígdalas, el bazo y el timo.
eritrocitos
El tejido linfoide produce linfocitos derivados de
LEUCOPOYESIS → formación de leucocitos. células que se originaron en la médula ósea.
Estos procesos ocurren en dos clases de El tejido linfoide incluye los ganglios linfáticos, las
tejidos después del nacimiento mieloide y amígdalas, el bazo y el timo.
linfoide.
El tejido linfoide produce linfocitos derivados de células que
se originaron en la médula ósea.
El tejido mieloide es la médula ósea roja de los huesos
largos, las costillas, el esternón, pelvis, cuerpos de las
vértebras y partes del cráneo.
La médula ósea produce todos los diferentes tipos de
células sanguíneas.
La producción de subtipos diferentes de leucocitos es
estimulada por sustancias llamadas citocinas, que son
secretados por diversas células del sistema inmunitario.
La producción de eritrocitos es estimulada por la hormona
eritropoyetina, secretada por los riñones.

Médula Ósea
roja

• Tejido conectivo vascularizado localizado entre las


trabéculas del hueso esponjoso.
• Alrededor del 0.05-0.1% de las células de la
médula ósea roja derivan de células
mesenquimatosas llamadas células madre
pluripotenciales o hemocitoblastos.
• En una hemorragia, la médula ósea amarilla
puede convertirse en médula ósea roja por
extensión de esta última sobre la primera, y
repoblarla de células pluripotenciales.
• Una vez producidas las células sanguíneas en la
médula ósea, entran en los vasos sanguíneos y
abandonan el hueso a través de las venas
nutricias (de la médula ósea) y periósticas.

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HEMOSTASIA
Es una secuencia de reacciones que detienen el sangrado.
Tres mecanismos reducen la pérdida de sangre:
1) El vasoespasmo
2) La formación del tapón plaquetario
3) La coagulación sanguínea
La hemostasia impide la hemorragia la pérdida de sangre de los vasos.
La hemorragia masiva en grandes vasos suele requerir intervención médica.

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