Melanoma Ocular

MELANOMA
OCULAR.
LICENCIATURA EN OPTOMETRIA.
CURSO; OPTOMETRIA GERIATRICA APLICADA.
CATEDRATICO DR. BENJAMIN IZAGUIRRE.
Alumna: Jocelyn Vidalina Patzán Tezén.

Carné: 20001439
Un melanoma es un tipo de cáncer que se desarrolla
a partir de los melanocitos, las células que dan color
a la piel y los ojos. El melanoma suele aparecer en la
piel y las mucosas, pero también puede aparecer en
¿QUÉ ES UN los ojos.
MELANOMA Algunos cánceres oculares se forman en la

superficie del ojo y del párpado, de forma similar a
OCULAR? los melanomas que se desarrollan en la piel.
Aunque es poco frecuente, es el tipo de tumor

ocular más común en los adultos.
CAUSAS DEL
MELANOMA OCULAR.
FACTORES DE RIESGO: Este tipo de tumor se produce cuando el ADN de
Estar expuesto a la luz natural o una luz
las células sanas del ojo comienzan a emitir
artificial durante largos períodos de tiempo.
Tener los ojos claros (azules o verdes). mensajes erróneos que provocan la multiplicación
Tener una edad avanzada. celular de forma descontrolada.
Tener ciertas afecciones de la piel, como un
síndrome de nevus displásico, el cual causa la Las células mutantes se acumulan en el ojo y
formación de lunares anormales. forman un melanoma.
Tener una pigmentación de la piel anormal que
Aunque se desconocen las causas que provocan
afecte los párpados, y un aumento en la
pigmentación de la úvea. esta anomalía del crecimiento celular, existen
ciertos factores de riesgos que propician la
aparición de este tipo de cáncer.
TIPOS DE MELANOMA
OCULAR
La clasificación de los melanomas oculares se
realiza por la localización del cáncer, cuyos
subtipos son:
MELANOMA DEL IRIS
El melanoma del iris puede ser una lesión localizada o difusa, pigmentada (melanótica) o no
pigmentada (amelanótica).
Importantes.
Lesión con aspecto de masa del iris, unilateral,
marrón o traslúcida, de crecimiento lento.
Es más frecuente en la mitad inferior del iris y en
personas de piel clara y rara en personas de raza
negra.
MELANOMA DEL
CUERPO CILIAR
El cuerpo ciliar es un anillo de tejido con fibras musculares que
cambia la forma del cristalino. Está detrás del iris. Los cambios en
la forma del cristalino permiten que el ojo enfoque.
El melanoma ocular de cuerpo ciliar a menudo es un tumor más

grande que el iris y existe más probabilidad que se disemine a otras
partes del cuerpo que el melanoma de iris.
Cuando el cáncer está en el cuerpo ciliar, puede empujar el
cristalino del ojo fuera de su sitio y hacer que la visión sea borrosa.
MELANOMA
DE COROIDES
La parte que contiene los vasos sanguíneos que nutren los ojos.
Lo más probable es que el cáncer se inicie y crezca en la
coroides, seguido del cuerpo ciliar y luego del iris.
El melanoma de coroides o melanoma coroideo es el tumor
ocular maligno primario más frecuente en el adulto, siendo más
frecuente en personas de piel y ojos claros.
Algunas personas padecen cáncer en más de una de estas tres
áreas al mismo tiempo.
MELANOMAS
CONJUNTIVALES
La conjuntiva es una cubierta fina y
transparente sobre la esclerótica (la capa dura
y blanca que cubre la mayor parte de la zona
exterior del globo ocular).
Estos melanomas son extremadamente raros y
pueden propagarse a través del sistema
sanguíneo y linfático, también pueden llegar a
órganos distantes como los pulmones, el
hígado o el cerebro.
SIGNOS Y SINTOMAS
1. Visión borrosa o alteraciones significativas en la vista.

2. Manchas o sensación de destellos de la luz.
3. Perdida del campo visual.
4. Un cambio en el color del iris.
5. Cambios en el tamaño y forma de la pupila.
6. Cambio en la posición del globo ocular en la cuenca
del ojo.
ESTUDIO
1.Anamnesis:
Es importante preguntar al paciente, lo siguiente:
Antecedentes de cáncer, cirugía ocular o traumatismo
Pérdida de peso
Anorexia
2. Examen con lámpara de hendidura:
Evaluar atentamente el iris de ambos ojos.
Comprobar la PIO.
3. Ultrasonido: es una prueba muy común para ayudar a diagnosticar los melanomas oculares.
4. Tomografía de coherencia óptica (OCT): similar a un ultrasonido, esta exploración utiliza ondas de luz en lugar de
ondas de sonido para crear imágenes muy detalladas de la parte posterior del ojo.
5. Tomografía computarizada (TC): es una exploración que a veces se utiliza para comprobar si un melanoma se ha
extendido fuera del ojo a estructuras cercanas. También puede utilizarse para detectar la propagación del cáncer a
órganos distantes, como el hígado
6. Examen del fondo del ojo con dilatación mediante oftalmoscopia indirecta.
7. Transiluminación de la masa del iris (ayuda a diferenciar entre los quistes epiteliales, que transmiten luz, y las
lesiones pigmentarias, que no la transmiten).
8. Fotografía de la lesión y dibujo preciso de esta para incorporarlos a la historia clínica del paciente (en el dibujo
hay que incluir las dimensiones de la lesión).
TRATAMIENTO
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con

melanoma ocular. El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los
siguientes aspectos:
El aspecto de las células del melanoma al microscopio.
El tamaño y el grosor del tumor.
Si el tumor está en el iris, el cuerpo ciliar o la coroides del ojo.
Si el tumor se diseminó dentro del ojo o a otras partes del cuerpo.
Si hay ciertos cambios en los genes relacionados con el melanoma ocular.
La edad y salud general del paciente.
Si el tumor recidivó (volvió) después del tratamiento.
TRATAMIENTO
Se utilizan los siguientes tipos de tratamiento:
1. Cirugia
Resección: cirugía para extraer el tumor y una pequeña cantidad de tejido sano a su alrededor.
Enucleación: cirugía para extirpar el ojo y parte del nervio óptico.
Exenteración: cirugía para extirpar el ojo, el párpado, los músculos, los nervios y la grasa de la órbita. Después de la cirugía a veces se
coloca un ojo artificial que es del tamaño y color del otro ojo, o una prótesis facial.
2. La observación cautelosa: es el control atento de la afección de un paciente sin dar tratamiento, a menos que se presenten signos o
síntomas o estos cambien.
3. La radioterapia: es un tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir
células cancerosas o impedir que se multipliquen.
4. Fotocoagulación: La fotocoagulación es un procedimiento para el que se utiliza una luz de láser para destruir los vasos sanguíneos
que llevan nutrientes al tumor; de esta forma, se eliminan las células tumorales.
5. Termoterapia: La termoterapia es el uso del calor de un láser para destruir células cancerosas y reducir el tamaño del tumor.
E-GRAFIAS
https://www.clinicagonzalezcostea.es/que-es-un-melanoma-ocular-
sintomas-y-causas/
https://www.cancer.gov/espanol
https://grupooncoclinicas.com/es/todo-sobre-el-cancer/tipos-de-
cancer/melanoma-ocular
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/melanoma-ocular
¡GRACIAS!

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