Fonoaudiología 2011

Sistema Vestibular (Parte I)

I. Anatomía y Fisiología

1. De acuerdo a la orientación anatómica del oído interno dentro del hueso temporal se puede decir que:

a) La cóclea está orientada hacia _______________ y el vestíbulo hacia ______________.

2. Los componentes del órgano del equilibrio son:

a) ___________________________________
b) ___________________________________
c) ___________________________________
d) ___________________________________
e) ____________________________________

3. De acuerdo a los líquidos que se encuentran dentro del oído interno:

a) El laberinto óseo contiene:_____________________ que es alto en ________________

b) El laberinto membranoso contiene: ____________________ que es alto en _____________
c) El túnel de Corti contiene: __________________________ que es alto en ______________

4. De acuerdo a los órganos receptores vestibulares:

a) Son dos: _________________ y ___________________

b) Las ____________________ están ubicadas en _____________________________
c) Las_____________________ están ubicadas en _____________________________

5. De acuerdo a la polarización direccional de los kinocilios para que se genere el potencial de acción:

a) En la ampolla lateral se orienta hacia _________________________

b) En las ampollas verticales se orienta hacia _____________________
c) En el utrículo se orientan en sentido______________________________
d) En el sáculo se orientan en sentido _______________________________

6. De acuerdo a los movimientos de la cabeza y su receptores:

a) En los movimientos y aceleraciones lineales responden _____________________________

b) En los movimientos y aceleraciones angulares responden ____________________________

1 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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7. Nombre las estructuras indicadas del Conducto Auditivo Interno.

8. De acuerdo al VIII par

a) El nervio vestibular superior lleva información de: _________________________________________

b) El nervio vestibular inferior lleva información de : _________________________________________

9. Describa el trayecto del VIII par hasta los núcleos vestibulares.

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

10. Describa la vía vestibular.

a) Posee ____________________________________________________________________________

b) Fibras aferentes: ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

c) Fibras eferentes:
Vía ______________________________________________________________________________
Vía ______________________________________________________________________________
Otras ____________________________________________________________________________

11. Nombre los núcleos vestibulares y su función

a) Núcleo Vestibular ____________________________

Función: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

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b) Núcleo Vestibular ____________________________

Función: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

c) Núcleo Vestibular ____________________________

Función: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

d) Núcleo Vestibular ____________________________

Función: __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

II. Equilibrio

12. Defina:
a) Vértigo: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

b) Mareo: ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

c) Desequilibrio: ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

13. Describa las funciones del sistema vestibular

a) _________________________________________________________________________________
b) _________________________________________________________________________________
c) _________________________________________________________________________________
d) _________________________________________________________________________________

14. El equilibrio está compuesto por 3 sistemas que son

a) ___________________________________
b) ___________________________________
c) ___________________________________

15. El vértigo puede presentarse de dos maneras:

a) ________________________ que está presente en patologías vestibulares periféricas.

b) ________________________ que está presente en patologías vestibulares centrales.

3 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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16. Nombre las características de una crisis vertiginosa:

a) ________________________________ e) ________________________________
b) ________________________________ f) ________________________________
c) ________________________________ g) ________________________________
d) ________________________________

17. Nombre 5 patologías que se sirvan de antecedente para una patología vestibular:
a) ________________________________ d) ________________________________
b) ________________________________ e) ________________________________
c) ________________________________

III. Nistagmus

18. ¿Qué es el nistagmus?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

19. De acuerdo a las fases del nistagmus:

a) La fase _____________________ está dada por ___________________________.

b) La fase _____________________ está dada por ___________________________.

20. Anote las características dadas para cada tipo de nistagmus

a) Ng. Espontáneo
Patología Periférica Patología Central

b) Ng. Postural
Patología Periférica Tipo III Patología Central o Tipo I

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21. De acuerdo a los grados del nistagmus describa cada uno:

a) Grado I: ___________________________________________________________________________
b) Grado II: __________________________________________________________________________
c) Grado III: _________________________________________________________________________

22. El estudio del Ng. Postural se desencadena con el método de: __________________________________
Con éste método se puede encontrar patología en:
a) _______________________________________________
b) _______________________________________________
c) _______________________________________________

23. De acuerdo a la prueba calórica:

a) La cabeza debe estar a _____° de la horizontal

b) Donde el canal ___________________ debe estar en posición ___________________________
c) Al irrigar a 44° la endolinfa va en sentido ________________ provocando un Ng. ________________
d) Al irrigar a 30° la endolinfa va en sentido ________________ provocando un Ng. ________________

24. De acuerdo al Ng. Post calórico nombre las características según alteración:

Alt. Cuantitativas:
a) ______________________________
b) ______________________________
c) ______________________________
d) ______________________________
e) ______________________________

Alt. Cualitativas:
a) _____________________________________________________
b) _____________________________________________________
c) _____________________________________________________
d) _____________________________________________________

IV. Síndromes Vestibulares

25. Nombre 5 patologías vestibulares periféricas:

a) _________________________________________
b) _________________________________________
c) _________________________________________
d) _________________________________________
e) _________________________________________

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26. Nombre 5 patologías vestibulares centrales:

a) ________________________________________
b) ________________________________________
c) ________________________________________
d) ________________________________________
e) ________________________________________

27. Nombre las patologías que presenten las siguientes características:

Vértigo postural
a) ________________________________ Episodios de desequilibrio aislados
b) ________________________________ a) ________________________________
b) ________________________________
Vértigo espontáneo
a) ________________________________ Compromiso auditivo
b) ________________________________ a) ________________________________
c) ________________________________ b) ________________________________

28. De acuerdo al tiempo de duración de las crisis vertiginosas, nombre las patologías según la siguiente
clasificación

Crisis de segundo o pocos minutos Crisis de minutos a horas Crisis de días a semanas
a) _________________________ a) _________________________ a) _________________________
b) _________________________ b) _________________________ b) _________________________
c) _________________________ c) _________________________ c) _________________________
d) _________________________

29. Los síndromes vertiginosos también se presentan según edad. Clasifique las patologías según los
siguientes criterios:

Sd. Vertiginosos en niños Sd. Vertiginosos en adultos mayores de 50

a) _________________________________ años
b) _________________________________ a) _________________________________
b) _________________________________
Sd. Vertiginosos en adultos de 15 a 50 años
a) _________________________________ Sd. Vertiginosos sin predominio por edad
b) _________________________________ a) _________________________________
c) _________________________________ b) _________________________________
d) _________________________________

6 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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30. Correlaciones las patologías de la columna A con la descripción de la columna B

A B
1 Parálisis coclear vestibular súbita ______ Crisis objetivas, cortas e intensas al cambiar
bruscamente la posición de la cabeza, se mantiene
por días o semanas y va desapareciendo
gradualmente, pero puede volver a aparecer.

2 Vértigo Postural Paroxístico Beningno ______ Vértigo severo, objetivo, Ng. Espontáneo o
postural, de inicio brusco y nauseas. Evolución de
días a semanas, y cesa lentamente. Puede
presentar nuevas crisis pero de menor intensidad.
Antecedente de cuadro viral y sin compromiso
auditivo

3 Ototóxico ______ Características de Neuritis Vestibular más

Hipoacusia asociada o tinnitus, presenta una sola
crisis. El tiempo de compensación depende de la
edad del paciente.

4 Otosífilis ______ Síntomas como de hidrops endolinfáticos.

Disfunción vestibular en etapas terciara y
congénita tardía. HSN uni o bilateral asimétrica,
tinnitus, vértigo recurrente, progresivo e
invalidante.

5 Neuritis Vestibular ______ Hipoacusia fluctuante. Hidrops endolinfáticos.

Falla en la reabsorción de la endolinfa, mezcla de
endolinfa con perilinfa. Crisis vertiginosa de 1:00 a
1:30 de evolución.

6 Ménière ______ HSN descendente, bilateral no reversible.

Desequilibrio sin clara lateralización. Rara vez
presenta vértigo

7 Neurinoma del acústico ______ Complicación de OMA, OMCr o desde las

meninges. En un tipo presenta Ng. Al oído
afectado con HSN leve y el otro tipo presenta HSN
severa y vértigo, con Ng. Al oído sano.

8 Laberintitis Piógena ______ Tinnitus, HSN progresiva y descendente. Ng.

Espontáneo aumenta con fijación ocular.

V. Examen del VIII

31. Nombre las áreas que evalúa el examen del VIII par

a) _____________________________
b) ________________: ____________________, __________________ y _______________________
c) _______________________________
d) ________________: ____________________, _________________ y _________________________

7 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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32. Nombre lo que evalúa las siguientes pruebas y su nombre alternativo.

a) Metría: _______________________
b) Prueba de indicación o (________________) : ________________________
c) Marcha sobre una línea (_______________) : ________________________
d) Romberg y Romberg sensibilizado: _____________________
e) Diadococinesia: _________________________
f) Sinergia: _____________________________
g) Marcha con ojos abiertos: ______________________________
h) Marcha ciega (________________) : ___________________________________
i) Temblor intencional: _________________________________
j) Prueba de brazos extendidos: _________________________
k) Marcha en el lugar (______________________) : ____________________________

33. Con respecto al Ng. Espontáneo, relacione su dirección con patología central o periférica:

a) Ng. Vertical: _______________________

b) Ng. Horizontal: _____________________
c) Ng. Mixto: ________________________
d) Ng. Rotatorio: _____________________
e) Ng. Pervertido: _____________________

34. Con respecto al Ng. Posicional anote los tiempo de espera para las siguientes posiciones:

a) Erecto: ______
b) Cabeza colgando: _______
c) Supino: _______

35. Nombre los pasos de la línea del tiempo para realizar la prueba calórica

8 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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36. Anote la fórmula para calcular la ASIMETRÍA VESTIBULAR O HIPOEXITABILIDAD luego de una prueba
calórica.

37. Anote la fórmula para calcular la DISOCIACIÓN TÉRMICA luego de una prueba calórica.

38. Anote la fórmula para calcular la DIRECCIÓN PREPONDERANTE luego de una prueba calórica.

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39. Nombre los ítems a evaluar en la prueba calórica:

a) _________________________
b) _________________________
c) _________________________
d) _________________________
e) _________________________
f) _________________________
g) _________________________
h) _________________________

40. De acuerdo a la prueba calórica y en relación la ubicación de la patológica, nombre y clasifique los
posibles resultados:

Patología Periférica Patología Central

41. De acuerdo a la prueba calórica, según las alteraciones cualitativas encontradas, las lesiones pueden
presentarse en:

a) __________________________________________________________________________________
b) __________________________________________________________________________________
c) __________________________________________________________________________________
d) __________________________________________________________________________________

42. De acuerdo a los cálculos de hipoexcitabilidad, los valores aproximados son:

a) _________ %: ______________________________________________________________________
b) _________ %: ______________________________________________________________________
c) _________ %: ______________________________________________________________________
d) __________________________________________________________________________________

43. El cálculo de Dirección Preponderante podría revelar una lesión en:

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

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VI. Rehabilitación Vestibular

44. Nombre los 3 reflejos del equilibrio y describa su mecanismo de acción.

a) ______________________ : __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

b) ______________________ : __________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

c) ______________________ : __________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

45. Nombre el mecanismo de acción y característica del Ng. Optocinético.

a) Acción:____________________________________________________________________________
b) Característica: ______________________________________________________________________

46. Defina “Compensación Vestibular”.

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

47. Nombre y describa los mecanismos de acción de la compensación vestibular.

a) _____________________ : ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

b) _____________________ : ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

c) _____________________ : ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

48. Nombre los tipos de movimientos que se pueden diferenciar en el sistema oculomotor.

a) __________________________________________________________________________________
b) __________________________________________________________________________________
c) Son inducidos por ________________________________ y _________________________________

11 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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49. ¿Qué funciones cumple los movimientos oculares?

a) __________________________________________________________________________________
b) __________________________________________________________________________________
c) __________________________________________________________________________________

50. Nombre las CAUSAS de desequilibrio según su origen.

a) Causa de origen: ________________________

 ______________________________ o ____________________________
 ______________________________ o ____________________________
 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________

b) Causas de origen: _______________________

 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________
 ______________________________

51. Defina “Rehabilitacion Vestibular”

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

52. ¿Cuáles son las CONDICIONES para realizar una rehabilitación vestibular?

a) __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

b) __________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

12 Material de estudio realizado por: Shalom N. Soto Pérez

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53. La rehabilitación vestibular ESTÁ INDICADA cuando:

a) _____________________________________________________________
 ______________________________________________________
 ______________________________________________________

b) _____________________________________________________________
 ______________________________________________________
 ______________________________________________________
 ______________________________________________________

c) _____________________________________________________________
 ______________________________________________________
 ______________________________________________________
 ______________________________________________________

d) _____________________________________________________________

54. La rehabilitación vestibular se DIFICULTA cuando:

a) _____________________________
 _______________________________________
 _______________________________________
 _______________________________________

b) _____________________________
 _______________________________________
 _______________________________________

c) _____________________________
 _______________________________________
 _______________________________________
 _______________________________________

55. Complete el siguiente cuadro en relación a las maniobras de rehabilitación.

Maniobra Función

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