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Bitacora de Clase
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Aplicaciones en psicoterapia
Principio de placer y realidad son dos energias que regulan el funcionamiento psiquico. El
principio del placer nos orienta a desplazarnos en direccion de aquello que nos trae un
bienestar con su realizacion, y a evitar el dolor. Se nos hace la mencion de Thanatos -->
Pulsion de muerte, donde todos los actos que hacemos se orientan hacia la muerte. Todo
lo que hacemos son actos pulsionales que usamos para calmar la idea de morir. Esto
sucede a nivel inconsciente. El principio de placer es una funcion endogena del cuerpo,
que nos pide satisface una necesidad biologica: comer, dormir, defecar, fornicar, contacto
social, etc. Tener una necesidad de placer es inherente a estar vivo.
La angustia de instisfaccion crece al querer satisifacerla. Lo que no podemos cumplir
como placentero, resuulta angustioso para el ser. Se revisa el tema de los narcisistas de
piel blanda y gruesa, y como un narcisista satisface sus pulsiones desde el otro, visto
como objeto. Tambien tenemos un pasaje con relacion a los psicofarmacos, y como estos
regulan pulsiones innatas, mas no las suprime.
Se revisa la personalidad borderline, y como son adolescentes eternos debido a un
desarrollo inadecuado en el lobulo prefrontal y el comportamiento orientado a las
repercusiones sociales y la etica. Se ve un cambio en su estructua de personalidad
alrededor de los 50 años debido a las "podas neuronales". Son pacientes de toda la vida,
con un cambio realmente lento en psicoterapia.
Se revisa un video de un psicoanalista que trabajo con Lacan en Francia de origen
argentino. "Alguien va mal cuando esta mal con uno mismo". Lo que se necesita para
estar bien con uno mismo es: estar sano, que el inconciente este bien y sentirse
amado/amar. La infelicidad es no sentirse amado. El deseo es la fuerza que nos empuja a
ir hacia la mejora, abrir el panorama, pensar cosas nuevas y aprender. El deseo es
perseverar. Para analizarse es necesario sufrir. Tener la demanda interior de acudir al
analisis.
Se hace un análisis de las necesidades de las mujeres al sentirse atraidas: miran la boca,
ojos, seguridad y actititud. No se enfoca en los aspectos sexuales. Lo que necesita el
hombre para ser seductor:
1. dar impresion de seguridad y proteccion
2. Impresion de ser ambicioso y sexual
3. El hombre sea inteligente y admirable. La atraccion humana surge de la admiracion.
4. Sentir atraccion hacia al menos un aspecto.
Transferencia: depositar una carga libidinal en el otro, para que este me reponga algo a
mi.
19 de septiembre del 2022
Se revisa la exposición de: la teoría general de los sistemas. Los orígenes se remontan a
Aristóteles con la idea del “todo es mas que sus partes”. Galileo: la suma de las
soluciones de cada pequeño problema supondrá a la suma del problema total. USA en la
década de los 50’s sentaron las bases para la aparición de la teoría general de los
sistemas, que proviene de los inicios de la terapia familiar, desde dos perspectivas:
psicoanálisis y las teorías del desarrollo.
Hay 4 corrientes del pensamiento que impulsaron esta teoría: análisis de la familia, la
teoría del apego de Bowlby (1989), movimiento sexológico: sujeto-relaciones
interpersonales, sus causas y sus perturbaciones y por ultimo el counseling matrimonial
Escuelas del enfoque sistémica
1. Escuela interaccional del MRI-Mental Research Institute (escuela de Palo Alto):
procesos de la interacción de los miembros del sistema.
2. La escuela estructural estratégica: organización, interdependencia y jerarquía del
sistema.
3. La escuela de Milan: significado del sistema
Modelo estructural
Sus principales representantes son: Salvador Minunchin, Braulio Montalvo y Charles
Fishman. Minuchin es considerado el padre de este modelo. Tiene como objeto la
modificación de la estructura familiar al ser disfuncional. Minuchin afirma que la familia es
el origen de las patologías de las personas, dependiendo su dinámica o una estructura
disfuncional en la misma. Minuchin clasifica las familias como: funcionales o
disfuncionales. El enfoque en terapia es la transformación de los procesos disfuncionales
a procesos útiles para el sistema o individuo.
Existen tres intervenciones terapéuticas de este modelo:
1. Coparticipación y alianzas
2. Intervención: incluye técnicas de desafío
3. Modificación de constructo:
Otro aporte a este modelo proviene de Fishman, quien buscaba disminuir el aislamiento
de los miembros de la familia, a través del apoyo de los miembros que la componen.
Modelo intergeneracional
Plantea que las dificultades individuales de pareja o de familia ocurren en el presente y
provenienen de las dificultades en la familia o incluso en generaciones pasadas. Esta
técnica busca aumentar los niveles de diferenciación de los integrantes de la familia,
facilitando un encuentro autentico. Hace un uso intensivo del genograma. Esta es una
herramienta que presenta de manera grafica información sobre los componentes del
sistema familiar y las relaciones de al menos tres generaciones. Suele recoger
información importante de los acontecimientos histórico-familiares.
Técnica sistémica centrada en soluciones
Tiene como premisa la confianza en los recursos interiores del paciente. Se considera a
las personas como individuos capaces de enfrentarse exitosamente a sus problemas, por
lo que seguramente ya cuentan con las herramientas para sobrellevar las dificultades de
su vida. Se acepta al cliente tal como es, y se limita a producir cambios positivos para la
vida del individuo.
Algunas de las técnicas que ofrece son:
a) Externalizacion: proceso en el cual cierto atributo “se saca fuera” y se convierte en
algo con una identidad propia. En terapia, consiste en utilizar el lenguaje para
convertir sus problemas que afectan a la persona y sus relaciones en entidades
separadas a su “Yo”, lo que permite encararlas de una manera mas sencilla.
b) Pregunta milagro: Practica de proyección a futuro que se basa en una serie de
preguntas, p.ej:
c)
Dentro de las pautas relacionales en una familia tenemos: Alianzas (1-1), coaliciones (2-
1), triangulación (puede ser transgeneracional).
Escuelas del enfoque sistémico
Terapia cognitiva
Surge a finales de los 70’s como la necesidad de tomar en cuenta los eventos privados
mas allá de los principios de aprendizaje. Los principales exponentes son Albert Elis y
Aaron Beck. Aprendizaje social: procesos cognitivos y perceptuales son los que mayor
impacto tienen sobre la conducta.
La triada de pensamiento-emocion-conducta rige las reacciones comportamentales. La
reestructuración o modificación de los pensamientos produce un cambio emocional y
conductual. Creencias irracionales, contrarrestan las creencias racionales y permiten un
cambio comportamental. Se utiliza el método empírico/científico para poder hacer un
examen de los pensamientos.
TREC
El ABC en el modelo TREC es el principal esquema para abordar problemas psicológicos.
A= Antecedente o evento desencadenante
B= Procesamiento de la información o pensamiento.
C= Consecuencias emocionales y conductuales.
Se buscará llegar a D (debate) y E (evaluación de la efectividad del debate). Esto se hace
con el fin de generar un cambio sustancial en B y D, buscando que recupere su balance
psicológico.
Principales técnicas
Cuestionamiento socratico, examen empírico, registro de pensamientos y elaboración de
pensamientos alternos, imágenes racionales emotivas, exposiciones, re-estructuracion
cognitiva, abogado del diablo, continuum cognitivo, auto instrucciones, entrenamiento en
control de impulsos.