NEUROANATOMIA (1er Parcial. Resumen Completo)
NEUROANATOMIA (1er Parcial. Resumen Completo)
NEUROANATOMIA (1er Parcial. Resumen Completo)
SNC se divide:
Encéfalo: Hemisferios cerebrales
Diencéfalo (conjunto de estructuras)
Cerebelo
Tallo Cerebral o Tronco Encefálico.
Mesencéfalo o tallo cerebral.
Puente o protuberancia
Bulbo Raquídeo o Medula Oblongada.
Medula Espinal
Simpático
Parasimpático
CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO
LAS NEURONAS
Partes:
Cuerpo, sustancia gris
Axón, sustancia blanca
Dendritas
SUSTANCIA GRIS
Se encuentra en:
Núcleos: Conjunto de cuerpos de neuronas que están en el SNC.
Ganglios: Conjunto de cuerpos de neuronas que están en el SNP.
Agrupaciones de axones. Conjunto de axones que viajan juntos y tienen igual función.
Origen- Función- Destino
Ejemplo: Haz corticoespinal, tiene 2 nombre que siempre indicara el origen y destino.
NERVIO
Conjunto de fascículos, formados por:
Fibras Motoras- Nervios Motores
Fibras Sensitivas- Nervios Sensitivos
Fibras Mixtas- Nervios Mixtos
NEURONA
Unidad estructural y funcional del sistema nervioso.
NEUROGLIAS
Son las células de apoyo del SNC. Tenemos las Macroglias y Microglias.
MACROGLIAS.
ASTROCITOS: son las células + grandes de la neuroglia. Se unen la superficie externa de
los capilares.
Astrocitos fibrosos: Están dentro de la Sustancia Blanca y se relacionan con la
transferencia de metabolitos y la reparación del tejido dañado (cicatrización).
Astrocitos Protoplasmáticos: están en la sustancia gris. Pueden envolver
parcialmente a las neuronas. Sirven de intermediarios metabólicos.
OLIGODENDROCITOS: Se encuentran en la Sustancia Gris y Blanca. Se relacionan con la
mielinización del SNC.
MICROGLIA: Origen Mesodérmico y penetran al SNC. Son los macrófagos del SNC, participan
en mantenimiento del neuro pila y cuando ocurren neuro infecciones o lesiones destructoras
cambian su morfología y se vuelven móviles y fagocíticas.
CÉLULAS EPENDIMARIAS: Revisten el conducto central de la medula espinal y los ventrículos
cerebrales. Forman el líquido cerebroespinal.
MIELINA
Ayudan a que la conducción nerviosa sea más rápida.
La mielinización inicia en la vida intrauterina y finaliza luego….
Hay nervios con y sin mielina.
Mientras + grande es el nervio más mielina, dependiendo de la cantidad de mielina hay fibras
nerviosas tipo A,B,C.
Las tipo C, transmiten el dolor y no tienen mielina.
ENCEFALO
Está protegido por:
Cráneo
Liq Cefalorraquídeo
Meninges
Pliegues de la duramadre:
o Hoz del cerebro
o Hoz del cerebelo
o Tiendo del cerebelo: debajo del lóbulo occipital.
PARES CRANEALES
Son 12 nervios del SNP, que emergen desde los forámenes y fisuras del cráneo. Su orden
numérico está determinado según la ubicación de salida del cráneo.
1) Olfatorio
2) Óptico
3) Oculomotor (motor ocular común)
4) Troclear (Patético)
5) Trigémino
6) Abducens
7) Facial
8) Vestibulococlear
9) Glosofaríngeo
10) Vago (Cardio/ Neumogástrico)
11) Accesorio (Espinal)
12) Hipogloso
EMBRIOGENESIS
INCLUYE 3 ACONTECIMIENTOS
Neurulación 1ria; se desarrolla la parte proximal de la médula espinal y parte del encéfalo.
Es decir, es el proceso que forma el cerebelo y la mayor parte de la médula espinal (cervical,
torácico, lumbar alta). Inicia el día 18.
Surco Neural: Espacio que deja la placa neural. El tubo neural es lo de afuera y lo de adentro es
el Canal neural.
LOS NEUROPOROS: Existen 2 (anterior y posterior) tienen como objetivo comunicar el tubo
neural con la cavidad amniótica.
Estas luego se cierran. Posterior a los 21días --- Anterior a los 24 días.
El tubo neural proximal: adopta la forma de vesículas después del cierre del neuróporo. De
estas 3 vesículas se forma todo el ENCÉFALO.
El tubo neural Distal: No adopta forma de vesículas. De aquí se origina la MÉDULA ESPINAL.
Vesículas Primarias
Prosencéfalo
Mesencéfalo
Rombencéfalo
Vesículas Secundarias: Dan lugar a todo el sistema central:
Telencéfalo: origina los hemisferios cerebrales.
Diencefalo: el diencéfalo y todas sus estructuras.
Mesencéfalo: mesencéfalo
Metencefalo: puente y cerebelo
Mielencefalo: bulbo raquídeo
SISTEMA VENTRICULAR
El ser humano posee 4 ventrículos:
o 2 laterales
o 3er ventrículo
o 4* ventrículo.
Después de aparecer las 3 Vesículas en la parte rostral (proximal) del tubo neural, se
desarrollan cavidades dentro de ellas.
Diferenciación de las células: una vez determinada una región se constituye en parte el
sistema nervioso e incluye tres etapas:
Proliferación celular
Migración de las células a posiciones características
Maduración de las células con interconexiones específicas.
Maduración: lo 1 ero que crece es el axón, luego las dendritas. Después ocurre la expresión de
neurotransmisores y finalmente ocurre la sinapsis para que neurotransmisores hagan su
acción.
3ra capa marginal: las células de la capa del masto se extiende a la periferia y la forma.
A nivel de la ME: origina la sustancia blanca
Las neuronas y la macroglias provienen de una misma células precursora, de la que surgen 2
linajes de células:
Neuroblasto da lugar a las:
Neuronas
Glioblasto: Se desarrolla la macroglias (astrocitos y oligodendrocitos)
LA MIELINIZACION
Inicia casi al final del 2do trimestre (6to mes del embarazo)
La mielinización procede en un orden caudal a rostral. La medula espinal y las raíces de las
neuronas raquídeas comienzan a mielinizarse en el útero durante el 2do trimestre.
Lo 1ero que se mieliniza es el SNP, raíces y nervios primero y luego la medula espinal.
La corteza del cerebro se mieliniza en la vida extrauterina (el niño no nace totalmente
mielinizado).
MÉDULA ESPINAL
No hay surco de separación entre el bulbo y la médula.
LONGITUD
Hombre: 45 cm
Mujer: 42 cm
Decusación: intercambio de fibras. Coincide con el agujero magno. Todo lo que está del lado
derecho pasa al izquierdo y viceversa.
Ipsolateral: mismo lado.
Contralateral: lado contrario.
Protegido por:
Vertebras
Meninges (Duramadre, aracnoides y piamadre).
PIAMADRE: 2 capas
Epipía: Externa
Pía intima: lleva e irriga los vasos.
FIJACIÓN DE LA MÉDULA
SEGMENTOS MEDULARES
Forma cilíndrica:
Cervical superior
Torácico
Forma oval:
Cervical inferior
Lumbar
Son áreas de la piel inervada por una raíz nerviosa posterior (dorsal). Son importantes para
determinar el nivel de la lesión en la médula espinal.
C2: Nuca
C4: hombro
C6: pulgar
C7: Dedo medio
C8: Dedo pequeño
T4 – T5: pezón
T10: ombligo
L1: región inguinal
L4-L5: Dedo gordo del pie
S1: Dedo pequeño del pie
S4-S5: genitales y región perianal
MIOTOMAS
C5: Deltoides
C6: Bíceps
C7: Tríceps
T1: Músculo hipotenar
L4: Cuádriceps crural
L-5: Extensor del dedo gordo
S1: Gastrocnermio
S3-S4: Esfínter rectal
Los dermatomas involucran la parte sensitiva de la piel, mientras que la miotomas involucra la
parte motora de los músculos de esa misma zona.
Ejemplo:
Si una persona tiene una sensación de adormecimiento en la parte lateral del pie, lo más
probable es que haya una alteración en la columna, específicamente en la zona de L5-S1, ya que
es la región inervada por el dermatoma.
Si se presenta debilidad y dificultad para flexionar el brazo, la zona afectada es la cervical C6-
C7, ya que esta es su miotoma.
LÁMINAS DE REXED
La sustancia gris de la médula espinal consiste en una mezcla de células nerviosas y sus
prolongaciones, neuroglia y vasos sanguíneos. Esta está sistematizada en las láminas de REXED
se agrupan en 10 láminas las neuronas de la médula según su forma y relación de las vías
nerviosas.
I-VI SENTITIVAS
Las sensaciones exteroceptivas provienen del entorno externo y son captadas por los receptores
sensoriales ubicados en la piel y órganos de los sentidos (ojos, oído y olfato)
MOTORAS
Un relevo es una estructura o núcleo del SNC que actúa como punto de conexión y
procesamiento intermedio en las vías sensoriales y motoras. Desempeña un papel en el
enrutamiento y procesamiento de la información a lo largo del SN (sustitución).
MEDULA ESPINAL
La medula espinal se extiende desde el agujero mango hasta L1 y L2. en tanto que la
duramadre se extiende hasta el nivel de las vértebras S-1 y S-2.
Forma de la medula:
En el recién nacido la medula se extiende desde agujero mango hasta el borde inferior a L3.
DERMATOMAS Y MIOTOMAS
Dermatomas son áreas de piel inervada por una raíz nerviosa posterior (dorsal -sensitivo-).
Miotomas: se refiere a un grupo de músculos inervados por un segmento de la médula
espinal.
MENINGES
EN LA SUSTANCIA BLANCA:
1-6 (sensitiva)
1-4: Exteroceptiva: dolor, temperatura y tacto fino.
5-6: propioceptiva: vibración, posición y movimiento.
7- relevo entre el mesencéfalo y cerebelo
8- motor
9-motor (principal)
10- comisura o conducto central (contiene neuroglia)
Las células de Renshaw están presente en la laminas.
SUSTANCIA BLANCA
Fascículos ascendentes: Todos los siguientes fascículos tienen sus células de origen en
ganglios de las raíces dorsales.
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA
Dolor y temperatura
Se decusa en la medula espinal.
BULBO RAQUIDEO O MEDULA OBLONGADA
CARA ANTERIOR: El bulbo es el origen aparente de 4 pares craneales:
Bordes laterales del 4to ventrículo: Se forman, en sentido rostral a caudal, por:
Parte caudal del piso: se forma con la superficie dorsal de la médula oblongada (trígono
hipogloso y vago).
Parte rostral: está constituido por el puente
de varolio (protuberancia). Colículos faciales
Objetivo: llegar a la lengua para inervar la mayoría de los músculos de la lengua. Su función es
darle movilidad a la lengua.
2. Espinal o cervical: se origina del núcleo accesorio (real) e inerva los músculos
esternocleidomastoideo y la parte superior del trapecio.
El agujero yugular: por donde salen los pares craneales: accesorio (11), vago (10) y
glosofaríngeo (9)
¿Hasta qué nivel llega la raíz espinal o cervical del XI par (accesorio)?
Solo hay un musculo de la faringe que no será inervado por el vago que es el musculo
faríngeo (inervado por el glosofaríngeo).
Función autónoma (parasimpática): para que ocurra la perístalsis pasa por la región abdominal
y de la región torácica, provee axones para conducir los impulsos al sistema nervioso simpático.
(Motor dorsal del vago).
Función sensitiva: el vago también provee fibras sensitivas en aquellas estructuras donde
ejerce su función motora, como: corazón, pulmones, tráquea, bronquios, laringe, faringe,
tracto gastrointestinal, oído externo.
Audición. En el oído externo. (Núcleo espinal del trigémino)
Sensaciones viscerales básicas de faringe, laringe, tráquea y esófago, además de
vísceras torácicas y abdominales y sensaciones gustativas de la epiglotis. (núcleo
solitario)
EL VAGO TIENE 4 NUCLEOS (el glosofaríngeo también)
El núcleo ambiguo: de este se originan todas las células de los núcleos que van a inervar.
El núcleo motor dorsal: de este se originan de las fibras que van a las vísceras torácicas y
abdominales.
Núcleo del fascículo solitario: llegan las fibras que producen el gusto, en el caso del vago
de la región epiglótica. (junto con el glosofaríngeo comparten el gusto).
Núcleo espinal del trigémino: llegan las fibras que conducen a la audición=> sensación del
oído externo.
GLOSOFARÍNGEO (9):
Función motora: puede ser:
Somática: inerva el musculo faríngeo (n. ambiguo)
Autónoma parasimpática: estimula la salivación, gracias a que inerva la glándula
parótida. (núcleo salival inferior).
Función sensitiva: interviene en el gusto, en este caso el nervio conduce el gusto al tercio
posterior de la lengua; y el vago (X) la región epiglótica.
También capta los impulsos sensitivos de las tonsilas, faringe y oído medio.
Núcleo salival inferior: sus fibras motoras van a las glándulas parótidas. (función
autonómica parasimpática)
Núcleo del fascículo solitario: se produce el gusto del tercio posterior de la lengua.
Núcleo espinal del trigémino: fibras que conducen la sensibilidad somática.
Superior
Inferior
Lateral: se encuentra en el bulbo
Medial: se encuentra en el bulbo
CEREBELO
FUNCIÓN: La acción del cerebelo se puede llevar a cabo si está conectado al tallo encefálico. El
cerebelo coordina todos los movimientos.
Pedúnculo inferior:
Lóbulo posterior,
Lóbulo anterior
Lóbulo floculonodular.
CLASIFICACIÓN FILOGENÉTICA
CLASIFICACIÓN FUNCIONAL:
Se encarga de conectar la medula espinal con el cerebelo y esto nos permite conducir los
estímulos de propiocepción inconsciente (equilibrar la marcha, nos ayuda a caminar de forma
coordinada).
Se asocia a la condición con la porción vestibular (tiene que ver con el equilibrio). Nos ayuda a
mantener el equilibrio, coordinar el movimiento de los ojos.
Tiene una parte superficial que se llama corteza cerebelosa, esta tiene 3 capas (de afuera
hacia adentro):
De todas las células que están en las capas corticales (cerebelosas) las únicas que son
excitadoras son las granulosas y las demás son inhibidoras. Esto ocurre porque las granulosas
trabajan con el neurotransmisor glutamato (excitador) y las demás con el GABA (inhibidor)
Principales: inician en un lugar y salen de ese lugar hacia otras estructuras. En este caso
inicia en el cerebelo y sale del mismo. La única célula principal que es la de Purkinje.
El cerebelo posee 4 núcleos (núcleos profundos del cerebelo) dispuestos como sigue en
sentido lateral a medial (afuera – adentro):
Arteria cerebelosa posteroinferior (ACPI): surge del extremo rostral de la arteria vertebral e
irriga la mayor parte de la superficie inferior del cerebelo.
Arteria cerebelosa anteroinferior (ACAI): se origina del tercio caudal de la arteria basilar. Irriga
una área pequeña de la parte anterolateral.
Arteria cerebelosa superior (ACS): proviene de la arteria basilar rostral. Irriga el segmento
lateral del puente rostral, incluidas el pedúnculo cerebeloso superior, el fascículo
espinotalámico, el lemnisco lateral, los nervios simpáticos descendentes y, en un plano más
dorsal, la raíz del nervio troclear.
PREGUNTAS:
Pirámides
Olivas
Nervios: glosofaringeo, vago, accesorio, hipogloso.
Decusación piramidal
Surco mediano anterior
Surco lateral anterior (preolivar).
LIMITES:
TOPOGRAFÍA MACROSCÓPICA
CARA ANTERIOR
En el puente se va a estudiar 4 pares craneales con su origen aparente en la cara anterior, que
son:
Trigémino (5): su origen aparente está en la parte superior y lateralmente (cara anterior).
Surge desde la parte lateral y rostral (superior) del puente.
Abducen (6): su origen aparente en el surco bulbopontino (bulboprotuberancial). surge
del límite entre el puente y la medula oblongada.
Facial (7): su origen aparente en el surco bulbopontino. Surge del ángulo cerebelopontino.
Vestíbulococlear (8): su origen aparente en el surco bulbopontino. Surge del ángulo
cerebelopontino.
Entre estas 2 protuberancia está en surco pontino o basilar, se llama basilar porque por allí
transcurre la arteria basilar.
Entre los 2 pedúnculos cerebrales esta la fosa interpeduncular y allí está el origen aparente del
oculomotor (3). (Por los pedúnculos cerebrales a nivel del mesencéfalo pasa es haz
corticoespinal)
1. El haz corticoespinal
2. El haz corticobulbar.
3. El haz corticopontocerebeloso: son el grupo de fibras +
grandes del puente. Se relaciona con la corrección rápida de
movimientos.
UN TEGMENTO (dorsal): es la parte + antigua y más posterior del puente, se integra sobre
todo con la formación reticular. Aquí se encuentran todos los núcleos que están en el puente y
fibras de paso como:
EL VESTIBULOCOCLEAR (8):
Es un nervio sensitivo puro.
EL NERVIO COCLEAR tiene que ver con la audición, es la + grande de las divisiones. Inicia en el
oído interno, en el ganglio coclear o espiral (real), de ahí se originan unas fibras que van al
SNC, específicamente en el puente donde tiene su origen y hacen sinapsis con 2 núcleos:
De estos dos núcleos surgen tres estructuras que se llaman estrías acústicas:
Estría acústica ventral: se origina del núcleo coclear ventral . Es la + grande, también se
llama cuerpo trapezoide que se encuentra en el tegmento.
Estría acústica dorsal: que se origina del núcleo coclear dorsal.
Estría acústica intermedia: se origina de ambos núcleos (ventral y dorsal).
Estas tres estrías se unifican y forman un haz llamado lemnisco lateral que está en el tegmento
y conduce la audición.
El objetivo de las vías sensitivas es llegar a la corteza, en el caso de la audición llega a la corteza
primaria, que está en el lóbulo temporal, donde se discrimina el sonido.
Del puente, la vía sigue ascendiendo por el lemnisco lateral (Fascículo que conduce la audición).
hace sinapsis en el mesencéfalo en el colículo inferior (estación de relevo para la audición),
cuando llega al talamo hace sinapsis en el cuerpo geniculado medial (núcleo de la vía auditiva
en el tálamo) y de ahí pasa a la corteza auditiva en el lóbulo temporal. De esta forma escuchamos.
El sistema vestibular está formado por: los canales semicirculares, el utrículo y el sáculo y el
nervio vestibular.
Origen: en el oído, en el ganglio vestibular o de Scarpa y desde aquí las fibras se dirigen al tallo
en sus núcleos.
Luego de hacer sinapsis en esos núcleos, pasa por el tálamo en el núcleo posterior y de ahí llega
a la corteza vestibular, que se localiza en la ínsula o isla del reyer (se encuentra posterior al
lóbulo temporal). (La única sensibilidad que no hace sinapsis en el tálamo es la olfativa).
De las fibras vestibulares hay algunas que no hacen sinapsis en los núcleos vestibulares (tálamo)
sino que se van directamente al cerebelo y forman el fascículo o haz vestíbulo cerebeloso (tiene
la función de coordinar los movimientos de los ojos y el equilibrio).
Las otras estructuras del oído que forman parte de la porción vestibular:
La función de este sistema es que no se pierda el equilibrio. Cuando se pierden este equilibrio se
forman vértigo.
Ganglio: geniculado.
LA FUNCIÓN MOTORA:
Motora somática: la + conocida del facial es que inerva todos los músculos de las expresiones
faciales, pero también inerva otros músculos como:
Función motora autonómica (parasimpática): da lugar a la salivación, pues inerva las glándulas
salivales sublinguales y submandibular y también las lágrimas por las glándulas lagrimales.
2 motores
Núcleo motor principal: origina las fibras que van a los músculos que inerva.
Núcleo autonómico (salival superior): que va a las glándulas salivales y lagrimales.
1 sensitivo:
Núcleo del fascículo solitario: llegan las fibras del gusto. (también se encuentra en
bulbo).
Todas las fibras pasan por el ganglio geniculado (principal de este nervio) donde se origina todas
las fibras que llegan a las glándulas lagrimales y a las glándulas salivares.
Las fibras motoras tienen que salir del ganglio y lo hace atreves del agujero estilomastoideo.
El nervio fácil tiene un trayecto largo, pasa por el oído, por eso las infecciones y traumas de
oído pueden provocar parálisis facial.
El nervio intermedio o Wrisberg está formado por las fibras sensoriales y gustativas junto con
el componente motor visceral, forman una raíz lateral separada del nervio facial. Si este nervio
sufre una lesión se debe hacer una regeneración, pero puede ocurrir que se regenere
incorrectamente y las fibras que debían destinarse a las glándulas salivales llegan a las glándulas
lagrimales y cuando el paciente está comiendo en vez de hipersalivar va a lagrimar “lágrimas de
cocodrilo”.
Debido a que las fibras para las glándulas lagrimales, submandibulares y sublinguales salen
juntas del tallo cerebral, las lesiones del nervio facial cerca del ganglio geniculado pueden
ocasionar un crecimiento aberrante de las fibras en regeneración. Esto explica el fenómeno de
“lágrimas de cocodrilo” que se manifiestan con la presencia de alimento en la boca seguida de
lagrimeo en lugar de salivación.
EL TRIGÉMINO (5):
Es un nervio mixto (1 función motora, 2 sensitivas). Es el más grande de los 12 nervios craneales
encargados de la transmisión de información sensorial de la cabeza y el cuello.
Propiocepción de los músculos de la masticación: es decir, sentir que tan rápido se está
contrayendo el musculo, en qué fase de contracción va o con que fuerza están ejerciendo su
acción, y producen la sinestesia de los dientes.
Sensibilidad exteroceptiva de la cara (dolor, temperatura y tacto). Los pares craneales son
ipsolaterales. El trigémino para conducir esta sensibilidad exteroceptiva tiene 3 ramas:
Rama oftálmica (V1): le da sensibilidad a la frente, los 2/3 anteriores del cuero cabelludo,
la córnea (interviene en el núcleo corneal que consiste en poner un algodón en el ojo del
px, quien cierra el ojo es el facial, pero quien capta la sensibilidad es el trigémino). Entra
por la fisura orbitaria superior.
Raíz motora (SALE) por el agujero oval (este se une a V3 y durante su paso por este agujero,
conviertendolo en un nervio mixto.
EL ABDUCES (6):
Es un nervio motor puro, actúa junto con el oculomotor (3) y el troclear o patético (4) que están
ubicados en el mesencéfalo. Estos son motores puros y actúan en común para mover los ojos.
Los músculos extraoculares que son inervados por estos pares craneales son:
Oblicuo superior: llevar el ojo hacia abajo y adentro (aducción). Es lo único que hace el
patético.
Recto externo: gira el ojo hacia afuera (abducción). Es la única función del abducen
para llevar a cabo la mirada horizontal hacia afuera.
En un trayecto largo, el nervio perfora la duramadre luego llega a los vasos subaracnoideos y
antes de llegar al ojo pasa el seno cavernoso (que es un seno venoso).
Las estructuras del seno cavernoso son: pares 3, 4, 5,6 (oculomotor, troclear, rama oftálmica y
maxilar del trigémino, abducens) y la arteria carótida interna. Cuando el abducen sale de ahí
llega al ojo e inerva el m. recto externo.
MESENCÉFALO
(cerebro medio)
Es la parte superior del tallo cerebral. Aquí se encuentran el oculomotor (3) y el
CARA ANTERIOR
Pedúnculos cerebrales: dos haces voluminosos de fibras, llevan fibras corticofúgales a
niveles inferiores.
CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR
• Dos superiores:
2 Colículos superiores: estación de relevo para la visión
• Dos inferiores:
2 Colículos inferiores: estación de relevo para la audición.
Debajo de los colículos inferiores tenemos el origen aparente del patético o troclear (4). El
troclear se puede ver en la cara anterior, pero su origen aparente es en la cara posterior..
La glándula pineal no forma parte del mesencéfalo, sino del epitálamo, aunque se vea en esta parte.
ESTRUCTURA MICRÓSCOPICA
EL TECTUM O TECHO:
Mezcla de sustancias gris y blanca en relación dorsal con la sustancia gris central que
incluye los colículos superiores e inferiores (láminas cuadrigéminas).
TEGMENTO
Porción principal del mesencéfalo
Se halla abajo de la sustancia gris central
Contiene tractos ascendentes y descendentes,
núcleos reticulares, masas nucleares y fibras de
paso.
BASE
Pedúnculos cerebrales: haz de fibras en la superficie
ventral
Sustancia negra: una masa nuclear pigmentada
situada entre el pedúnculo cerebral y el tegmento.
Si hay una atrofia de esta parte de la sustancia negra se presenta el mal de Parkinson
idiopática (temblor, rigidez y lentitud de la actividad motora)
A nivel del colículo inferior, el tegmento del mesencéfalo incluye fibras de paso (tractos
ascendentes y descendentes) y grupos nucleares.
7. Fascículo tegmental central: Lleva fibras de los ganglios basales y el mesencéfalo a la oliva
inferior y ocupa una posición dorsal en el tegmento.
8. Fascículo rubroespinal: transporta fibras del núcleo rojo a la médula espinal y la oliva inferior
y posee una localización dorsal respecto de la sustancia negra.
B. GRUPOS NUCLEARES
2. Núcleo del nervio troclear (nervio craneal IV): Estos axones inervan el músculo oblicuo
superior del ojo.
3. Núcleo interpeduncular: emite fibras hacia el núcleo tegmental dorsal a través del
fascículo pedunculotegmental.
4. Núcleo parabraquial pigmentado: es una extensión ventral del área tegmental ventral de
Tsai.
5. Núcleo tegmental dorsal: relación con el fascículo longitudinal medial (FLM) en la sustancia
gris. Recibe fibras del núcleo interpeduncular y se proyecta en núcleos autónomos del tallo
cerebral y la formación reticular.
6. Núcleo tegmental ventral: recibe fibras de los cuerpos mamilares en el hipotálamo. Los
núcleos tegmentales dorsal y ventral son parte de un circuito relacionado con la emoción y
la conducta.
7. Núcleo pedunculopontino (nucleus tegmenti pedunculopontis) y tegmental dorsal lateral:
pueden inducirse por estimulación con movimientos para caminar (centro locomotor).
8. Núcleo del rafe dorsal (núcleo supratroclear): Emite fibras serotoninérgicas a la sustancia
negra, el neoestriado (caudado y putamen) y la neocorteza.
EN EL TEGMENTO
A. Fibras de paso
Todos los haces que pasan por el colículo inferior, pasan por el superior a excepción del lemnisco
lateral porque termina con neuronas del colículo inferior (audición solamente), no con la visión.
B. Grupos nucleares
Este núcleo controla principalmente los movimientos flexores y se encuentra a nivel del
colículo superior en el mesencéfalo.
Si hay una lesión en el núcleo rojo derecho o izquierdo la manifestación clínica será contralateral
(Temblores).
Recibe fibras de las sgts estructuras: Corteza cerebral, Mesencéfalo, Cerebelo, Formación
reticular, Oliva inferior, puente.
Núcleo oculomotor accesorio: tienen la función de llevar la mirada hacia arriba o hacia
abajo:
1. Intersticial de Cajal: ayuda la mirada hacia arriba (vertical) y coordinación ojo cabeza.
2. Núcleo intersticial rostral del fascículo longitudinal medial: la mirada hacia abajo y arriba.
A parte de estos, tiene 2 núcleos accesorios más que son, pero estos no tienen que ver con la
mirada vertical.
1- Núcleo de Perlia: ayuda a la acomodación del cristalino o enfoque, que si usted acerca o
aleja un objeto, el ojo se acomoda. El oculomotor también te ayuda a ver provee la
acomodación óptica
Contiene:
• Neuronas dispersas
• Varios núcleos
• Algunas fibras finas mielinizadas y amielínicas.
Los núcleos oculomotores, oculomotor accesorio y troclear, además del núcleo mesencefálico
del nervio trigémino, se encuentran en el borde de esta región.
Es el más pequeño de los pares craneales y el único en surgir de la cara posterior del tallo
encefálico.
Origen aparente: en la cara posterior del mesencéfalo debajo del colículo inferior.
Origen real:
El oculomotor, patético y el abducens son motores puros y lo que hacen es mover el ojo.
De los 6 músculos extraoculares hay 4 que son inervados por el oculomotor que son:
1. Recto superior
2. Recto inferior
3. Recto interno o medial
4. Oblicuo inferior
A parte de estos también inerva el musculo elevador del parpado y el constrictor de la pupila
de ahí que el produce miosis y mantiene la apertura palpebral.
El oculomotor tiene un núcleo principal, el cual tiene sub-nucleo y cada sub-núcleo tiene
fibras que van a un músculo de los que este nervio craneal inerva.
El par craneal abducens VI y oculomotor III tiene que ver con la mirada al horizontal.
El par craneal patético o troclear IV y oculomotor III tiene que ver con la mirada vertical.
TAREAS
BASE
UN TEGMENTO (dorsal
Inerva los músculos de la expresión facial y el estribo, el estilohioideo y el vientre posterior del
digástrico. Estas fibras se originan en el núcleo motor facial en el tegmento pontino.
V. Nervio trigemino- Agujeros por donde salen las ramas del trigémino:
Las fibras sensoriales y gustativas, junto con el componente motor visceral, forman una raíz
lateral separada del nervio facial, el nervio intermedio (nervio de Wrisberg).
Facial y vestíbulococlear.
Olfatorio e hipogloso
Trigémino y patético
Oculomotor y óptico.
El nervio facial
Hipogloso
Olfatorio
Patético
Las estructuras del seno cavernoso son: oculomotor, troclear o patético, abducens, rama
oftálmica y maxilar del trigémino y la arteria carótida interna
El nervio facial conduce el gusto de los dos tercios anteriores de la lengua: verdadero.
(Glosofaríngeo: gusto del tercio posterior de la lengua. Vago: en la epiglotis).
Coliculo inferior
Coliculo superior
Pedúnculo cerebral
Coliculo facial