t5 Neuro Infantil 22-23

NEUROPSICOLOGÍA DE LA INFANCIA Y
LA ADOLESCENCIA
TEMA 5
TRASTORNOS DEL DESARROLLO
NEUROLÓGICO (DSM-5)
TRASTORNOS DE TRASTORNOS DEL

DISCAPACIDAD
LA ESPECTRO
INTELECTUAL
COMUNICACIÓN AUTISTA
TRASTORNO
TRASTORNOS
TDAH ESPECÍFICO DE
MOTORES
APRENDIZAJE
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
DSM-IV
TIPO DE RETRASO CI
MENTAL
Leve 55-70
Moderado 40-54
Severo 25-39
Profundo Menor de 25
DSM-5
• Inicio durante el periodo de desarrollo.
• Limitaciones adaptativas:
• Conceptuales
• Sociales
• Prácticas
• La gravedad de la discapacidad intelectual no se determina por el CI sino por el
nivel adaptativo.
TRASTORNOS DEL
ESPECTRO
AUTISTA
LEO KANNER
• 1943 escribió el artículo: “Trastornos autísticos del contacto

afectivo”
• Características esenciales:
• Dificultad para la interacción social recíproca, con una extremada
soledad. Incapacidad del niño para relacionarse con otras personas.
• Alteraciones del lenguaje y de la comunicación muy severas, tanto en
el plano expresivo como en el receptivo.
• Insistencia obsesiva en la invarianza. Necesidad de que nada cambie.
HANS ASPERGER
• 1944 escribió “Psicopatía autística en la niñez”
• Características clínicas:
• Anomalías en el contacto visual.
• Habla nasal, algunas veces demasiado suave y otras veces inapropiadamente
alta, monótona.
• Lenguaje sobreelaborado, dificultad con los significados literales de las palabras y
uso idiosincrásico del lenguaje.
• “Inteligencia autística”, sesgada en erudición sobre temas especiales.
• Relaciones sociales deterioradas y conducta fluctuante entre aislado a raro.
• Perturbaciones en atención y concentración.
• Rabietas o enfados especialmente con sus familiares y conocidos.
• Pensamientos y preocupaciones raros.
• Torpeza motora.
TRIADA DE WING
Comunicación
Imaginación Socialización
Socialización
• Incapacidad para compartir y

dirigir la atención.
• Problema específico con la
imitación.
• Trastornos en el reconocimiento del
afecto.
• Problemas en las relaciones
sociales.
Comunicación
• Retraso o ausencia de habla sin ningún gesto
compensatorio.
• Falta de respuesta al habla de los demás (no responde
a su propio nombre)
• Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje.
• Inversión pronominal (decir “tú” por “yo”)
• Uso idiosincrásico de las palabras y aparición de
neologismos.
• Problemas para iniciar o mantener una conversación
normalmente.
• Anormalidades en la prosodia (tono, acentuación y
entonación)
• Dificultades semánticas y conceptuales.
• Comunicación no verbal anormal (gestos y expresión
facial)
Imaginación
• Ausencia del juego

simbólico espontáneo.
• Actividades repetitivas.
• Rutinas y rituales.
• Intereses restringidos.
• Preocupación excesiva por
partes de objetos.
ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICOS
• La capacidad cognitiva en el TEA varía, desde la discapacidad intelectual hasta la

sobredotación.
• CIM>CIV
• Dificultades en las FE
• Flexibilidad cognitiva
• Memoria operativa
• Dificultad para discernir el todo de las partes que lo componen (dificultad en la Figura
Compleja de Rey)
• Dificultades en memoria verbal (la memoria visual se mantiene relativamente intacta)
• Dificultades de atención
• Comorbilidad:
• Fobias
• TOC
• TDAH
TEORÍA DE LA MENTE
• Baron-Cohen, Leslie y Frith, 1985

• Plantean que existen déficits cognitivos
que subyacen al déficit social.
• Tener una teoría de la mente es ser capaz
de atribuir estados mentales
independientes a uno mismo y a los demás
con el fin de explicar y predecir el
comportamiento.
• Los niños autistas carecen de la
capacidad para pensar sobre los
pensamientos y por eso tienen problemas
en ciertas actividades comunicativas,
sociales e imaginativas.
La tarea de Sally
y Ana sobre
creencia falsa
• (Frith, 1993)
La tarea de los Smarties
NO
SI
INTERVENCIÓN TEA (MÉTODO TEACCH)
• Desarrollado por Schopler en la

Universidad de Carolina del
Norte.
• Programas psicopedagógicos
individuales.
• Padres actúan como
coterapeutas en casa.
• Mejora de las HHSS
• Mezclan terapias cognitivas y
conductistas en procesos de
enseñanza muy estructurados.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ITERVENCIÓN
EN TEA (Rivière)
① ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURACIÓN DEL AMBIENTE
② INSTRUCCIONES Y SEÑALES
• Claras, simples y consistentes
• Deben ofrecerse después de conseguir la atención del niños
③ AYUDAS
• Basadas en el principio del AP sin errores
④ MOTIVACIONES Y REFUERZOS
TRASTORNOS DEL
APRENDIZAJE
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
APRENDIZAJE (DSM-5)
Con dificultad en la Con dificultad en la Con dificultad
lectura expresión escrita matemática
• Corrección de la • Corrección • Sentido de los
lectura de ortográfica. números.
palabras. • Corrección • Memorización de
• Velocidad o gramatical y de la operaciones
fluidez de lectura. puntuación. aritméticas.
• Comprensión. • Claridad u • Cálculo fluido.
organización de la • Razonamiento
expresión escrita. matemático.
DISLEXIA
Input
sensorial
Procesos Procesos Procesos

léxicos sintácticos semánticos
Memoria operativa o memoria de

trabajo
MODELO DE LA DOBLE RUTA
Procedimiento de
lectura léxica (ruta
Conocimiento
directa o visual)
léxico
Fonológico
Sistema de Semántico
análisis visual
Ortográfico
Procedimiento de
lectura subléxica
(ruta indirecta o
fonológica)
ETIOLOGÍA
• Origen neurobiológico
• Importante carga hereditaria
• Causa: déficit fonológico
• Técnicas de neuroimagen:
• En disléxicos el planum temporal del HD es mayor
que en el HI; en sujetos normales a la inversa.
• Los disléxicos presentan menos actividad
en el HI durante la lectura y para compensar
activan áreas del HD.
TIPOS
ADQUIRIDA Fonológica
EVOLUTIVA Superficial
Mixta
• Incapacidad para hacer un uso eficaz
de la ruta fonológica:
• Leen bien las palabras familiares y
comunes.
• Dificultad con las palabras
infrecuentes o pseudopalabras, ya
que no pueden utilizar el mecanismo
Dislexia
de conversión grafemas a fonemas.
• Lexicalizaciones (“antiguo” por
fonológica “artiguo”)
• Errores en las palabras parecidas
(“firme” por “forma”)
• Errores morfológicos o derivativos,
mantienen la raíz pero cambian el
sufijo (“andaba” por “andar”;
“comíamos” por “comido”
• Dificultad con las palabras
funcionales (“el” por “un”).
• Incapacidad para hacer un uso eficaz
de la ruta visual:
• Pueden leer pseudopalabras.
• Producción de regularizaciones de
las palabras irregulares ya que
aplican las RCGF.
Dislexia • Mayor dificultad con las palabras
largas que cortas.
superficial • Dificultad con los homófonos
(“vaca”/”baca”) ya que el acceso
al léxico está guiado por el sonido
y no por la ortografía de la
palabra.
• Errores de omisión, adición o
sustitución de letras.
Repeticiones •Lobobo, casasa
Fragmentaciones •Ca da, ma dera

Contaminaciones
o uniones •Sereían, quela
Tipos de errores
de ortografía Omisiones •Hiceron, chocoate
natural
Adiciones •Airie, cabara, adentro
Inversiones •Es, le, sete
Sustituciones •Latrillo, dalon

INTERVENCIÓN
1. Las técnicas deben centrarse en las RCGF, sobre todo en las fases iniciales del
aprendizaje.
2. Deben ser multisensoriales.
3. Deben seguir un planteamiento modular, comenzando desde el inicio en
cada sujeto, sin considerar su conocimiento parcial de las RCGF.
4. Deben basarse en el principio de sobreaprendizaje, dedicando una parte
considerable de ejercicios a la consolidación de reglas aparentemente
aprendidas.
5. Programas individuales o máximo 3 niños.
6. Complementar el programa con una mejora de aspectos emocionales
(autoestima)
7. Implicar a los padres.
² Discriminación de fonemas en sílabas CV
(me, te, le, te, se, te )
² Discriminación de fonemas en sílabas CCV
(tre, cre, pre, bre, tre, bre, cre)
² Unir segmentos silábicos.
² Tareas de rima y aliteración (busca una
palabra que acabe igual que foca)
INTERVENCIÓN: ² Discriminación de fonemas en palabras
(puente, puente, fuente, puente)
Ruta ² Categorización de pares de palabras (toga-
fonológica toga, alga-alba, seta-seca)
² Aislar fonemas
² Segmentar palabras en fonemas.
² Síntesis de fonemas en palabras.
² Omisión o adición de fonemas en palabras.
² Dictados silábicos o fonémicos
INTERVENCIÓN: Ruta visual
Facilitación de la recuperación
léxica
Familiarización con
patrones ortográficos Facilitación semántica
frecuentes
Familiarización
Incrementar el nº Aumentar las
y discriminación Familiarización
de significados vías para
de patrones con segmentos
asociados a acceder al
ortográficos subléxicos
polisémicas significado
similares
Sal, cal, mal Cas- (ucha, ita, Redes

banco
ona, a) semánticas
²MÉTODO DE LAS LECTURAS REPETIDAS:
²Evaluación de la velocidad y
exactitud en la 1ª lectura en voz
alta del texto seleccionado
²Establecer objetivos para la sesión
de velocidad y exactitud en el
texto elegido
INTERVENCIÓN: ²Lecturas silenciosas repetidas del
Fluidez verbal texto
²Evaluación de la 2ª lectura en voz
alta
²Retroalimentación: se repite el
procedimiento hasta conseguir
objetivos

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NEUROPSICOLOGÍA DE LA INFANCIA Y

TRASTORNOS DE TRASTORNOS DEL

• Inicio durante el periodo de desarrollo.

• La gravedad de la discapacidad intelectual no se determina por el CI sino por el

• 1943 escribió el artículo: “Trastornos autísticos del contacto

• Incapacidad para compartir y

• Ausencia del juego

• La capacidad cognitiva en el TEA varía, desde la discapacidad intelectual hasta la

• Baron-Cohen, Leslie y Frith, 1985

• Desarrollado por Schopler en la

Procesos Procesos Procesos

Memoria operativa o memoria de

Fragmentaciones •Ca da, ma dera

Inversiones •Es, le, sete

Sustituciones •Latrillo, dalon

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