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MINISTRO DE EDUCACIÓN DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA,

DIRECIÓN DISTRITAL DE EDUCACIÓN MAPIRI UNIDAD EDUCATIVA “VILAQUE
GRANDE”

MONOGRAFIA

“INCIDENCIA DEL DENGUE EN LOS HABITANTES DEL PAIS BOLIVIA”

ESTUDIANTE: Waldis Callisaya Patón

NIVEL: 6to de secundaria

TUTOR: Limber Copana Yufra

DIRECTOR DISTRITAL: Luis Valle

DIRECTORA DE LA U. E.: Carmen Janet Pinto Argueta

VILAQUE GRANDE-MAPIRI-LA PAZ

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DEDICATORIA

Este trabajo va dedicado a mis padres que

sin ellos no lo hubiera podido lograr, a mi
mama gracias por estar a mi lado, tu apoyo
y tu entusiasmo me brindaste para seguir
mis propósitos a mi papa por este tiempo
que siempre me apoyaste en todo este
proceso.

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AGRADECIMIENTO

Agradezco a mis padres por su apoyo y

amor, a mi familia por estar siempre
conmigo, a mis amigos por brindarme su
amistad, también agradezco a mi profesor
Limber Copana Yufra que me apoyo y
corregio en mi labor académica con mucha
paciencia, todas estas personas influyeron
en mi vida, por eso siempre les agradeceré
por estar en mi vida

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 INDICE
1 INTRODUCCIÓN....................................................................................................6
2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.....................................................................7
3 DELIMITACIÓN DEL TEMA DE INVESTIGACIÓN................................................8
3.1 Alcance Espacial..............................................................................................8
3.2 Alcance Sectorial..............................................................................................8
3.3 Alcance Temporal............................................................................................ 8
4 DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA..............................................................................8
5 DELIMITACIÓN TEMPORAL..................................................................................8
6 JUSTIFICACIÓN.....................................................................................................9
6.1 Económica........................................................................................................9
6.2 Institucional...................................................................................................... 9
6.3 Teórica............................................................................................................. 9
7 OBJETIVOS............................................................................................................9
7.1 Objetivo general...............................................................................................9
7.2 Objetivo especifico.........................................................................................10
8 MARCO TEÓRICO...............................................................................................10
8.1 LOS MERCANTILISTAS................................................................................10
8.2 LA PRODUCCIÓN AGRÍCOLA......................................................................11
8.3 Los rendimientos............................................................................................12
8.4 LAS EMPRESAS ESTATALES EN LA PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS.....12
8.5 LAS EMPRESAS ESTATALES EN LA PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS.....13
8.6 Producto Interno Bruto...................................................................................13
8.7 Comercio internacional...................................................................................14
8.8 Exportación.................................................................................................... 14
8.9 Importación.....................................................................................................14
8.10 Balanza Comercial.........................................................................................15
8.11 Características del frijol..................................................................................15
8.12 Uso del producto............................................................................................15
8.13 Propiedades del cultivo del frijol.....................................................................16

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 8.14 Beneficios del Frijol........................................................................................16
8.15 Principales Variedades comerciales Variedad frijol rojo oriental................17
8.16 Variedad blanca theb..................................................................................... 17
8.17 Variedad frijol negro chane.............................................................................17
8.18 Variedad frijol carioca perla............................................................................17
8.19 Fechas de siembra por zonas........................................................................17
9 MÉTODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN................................................................18
10 INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN..............................................................18
11 RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN.............................................................19
11.1 Producción del frijol en Bolivia........................................................................21
11.2 Principales países consumidores del frijol......................................................22
12 CONCLUSIÓN......................................................................................................23
13 SUGERENCIAS....................................................................................................23
14 BIBLIOGRAFÍA.....................................................................................................25
15 ANEXOS............................................................................................................... 26

6
1 INTRODUCCIÓN
La enfermedad del dengue una de las más importantes en el mundo y sobre todo
para Latinoamérica en el cual esta región ha repercutido a gran escala en los últimos
años y ha sido la más afectada a consecuencia de esta enfermedad, de modo que su
importante implicación social ha tomado un lugar primordial en el área de la salud
para su oportuno control. Su vector; el mosquito Aedes aegypti, su principal
transmisor convive con el hombre en su hábitat doméstico y peri doméstico y es
endémico en muchas regiones tropicales y subtropicales del mundo. El virus del
dengue pertenece a la familia flaviviridae causada por cuatro serotipos de virus (DEN-
1, DEN-2, DEN-3 o DEN-4), que se caracteriza por fiebre, cefalea, mialgia y erupción
cutánea de comienzo repentino. La forma endémica, que muestra una creciente
incidencia en la mayor parte de las zonas tropicales, es una de las enfermedades
microbianas emergentes que amenazan al mundo. El dengue se considera una
problemática en varios países a nivel mundial afectando a gran escala varios
continentes, como ser: la epidemia de Cuba en 1981, la epidemia en Venezuela en
1990, En Bolivia esta enfermedad en el cual también ha repercutido la
enfermedad con mayor frecuencia en los departamentos tropicales y del oriente
boliviano como ser Santa cruz de la sierra, el departamento del Beni-Trinidad,
Departamento de Pando y parte del Departamento de Cochabamba, evidenciando
que el dengue una de las enfermedades emergentes de nuestro país y de
Latinoamérica.

2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El dengue se transmite a través de la picadura de un mosquito infectado. Es una
enfermedad que afecta personas de todas las edades, con síntomas que varían entre
una fiebre leve a una fiebre incapacitante, acompañado de dolor intenso de cabeza,
dolor detrás de los ojos, dolor en músculos y articulaciones, y eritema.

El dengue es un reto para la salud pública en el mundo, más de 2 500 millones de

personas, es decir, más de dos quintas partes de la población mundial viven en riesgo
de dengue y más de 100 países han informado de la presencia de esta enfermedad
en su territorio. La Región de las Américas ha sido una de las más afectadas por el
dengue y su forma más grave, el dengue hemorrágico. La gran afectación de esta
problemática ha repercutido en países como Bolivia, Colombia, Chile, Ecuador,
Perú, Brasil y Venezuela. En Latinoamérica se reportó un 19% (819466) de los

7
casos de dengue de 2001 a 2007. Es la subregión con el mayor número de casos
notificados de fiebre hemorrágica por dengue:58% de todos los casos (61341) en la
Américas y 306 muertes. Colombia y Venezuela tienen la mayoría de los casos de la
subregión (81%). El dengue es la enfermedad viral demás rápida propagación en el
mundo. En los últimos 50 años, su incidencia ha aumentado30 veces con la creciente
expansión geográfica hacia nuevos países y en la actual década de áreas urbanas a
rurales. Anualmente ocurre un estimado de 50 millones de infecciones por dengue y,
aproximadamente 2500 millones de personas viven en países que tienen dengue
endémico. A pesar del conocimiento acumulado sobre la enfermedad y su patogenia
y de los avances en el desarrollo de vacunas, el control del mosquito vector continúa
siendo uno de los grandes retos para la salud. En el caso del Estado Plurinacional de
Bolivia, a fines de2008 apareció una epidemia de dengue que no elevó de manera
notable sobre lo que se considera el nivel endémico, sino que alcanzó niveles
extraordinarios, muy superiores en número de población infectada a los brotes
anteriores. Y en los últimos años en Bolivia se llegó a presentar en febrero 2020 hasta
7.800 casos de dengue en la región oriental del país. En la actualidad, se cuenta con
un registro de más de 34 mil casos y alrededor de 4.000casos confirmadas, según
la situación epidemiológica reportada oficialmente por el Ministerio de Salud.

3 DELIMITACIÓN DEL TEMA DE INVESTIGACIÓN

3.1 Alcance Espacial
El trabajo de investigación se delimita en Bolivia que cuenta con una superficie de

1.098.581 Km2, con una población de 11.216.000 habitantes y 9 departamentos.6

3.2 Alcance Sectorial

El trabajo de investigación se delimita en el sector externo sobre los casos de dengue
en Bolivia.

3.3 Alcance Temporal

La información a emplear en el estudio corresponderá a los años 2000-2022

8
4 DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA
La presente investigación esta basada en un análisis general del sector boliviano
determinando las enfermedades del dengue.

5 DELIMITACIÓN TEMPORAL
El tiempo del presente trabajo fue tomado por determinante tiempo compartido entre
los integrantes del siguiente trabajo.

6 JUSTIFICACIÓN
El presente trabajo de investigación tiene el objetivo de presentar, cuantificar, analizar
y comprender informaciones y datos obtenidos a través de investigaciones sobre el
Dengue. Los datos que aquí se presentan, podrán ser de gran utilidad para todos los
que se interesan por el tema, a fin de conocer informaciones relacionadas con la
enfermedad de dengue. Las informaciones son continuas, pudiendo relacionarse con
datos históricos y contribuir para futuros trabajos, con el objetivo de añadir
entendimiento y cognición del individuo que tenga interés por el tema aquí estudiado.

7 OBJETIVOS
7.1 Objetivo general
Realizar una revisión bibliográfica sobre el Dengue y Conocer su etiología y agente
transmisor de la enfermedad, su manifestación clínica, su tratamiento y formas de
prevención.
7.2 Objetivo especifico
 Realizar una revisión bibliográfica sobre el Dengue
 Conocer los Factores de riesgo que desencadenan la incidencia del Dengue.
 Determinar el mejor manejo y tratamiento para combatir dicha enfermedad.

8 MARCO TEÓRICO
8.1 Dengue
Un mosquito Aedes Aegypti infectado. El mosquito Aedes Aegypti es el transmisor o
vector de los virus de dengue. El dengue leve puede ocasionar fiebre alta y síntomas
similares a la gripe. Una forma grave del dengue, también llamada "fiebre
hemorrágica del dengue", puede ocasionar sangrado intenso, descenso repentino de
la presión arterial (choque) y la muerte. La distribución geográfica del dengue abarca
una extensa franja tropical y subtropical de todo el mundo, principalmente en zonas

9
urbanas y semiurbanas. Millones de casos de infección por dengue ocurren
anualmente en todo el mundo. El dengue es más frecuente en el sudeste asiático, las
islas del Pacífico occidental, América Latina y África. Pero la enfermedad se ha
propagado a nuevas zonas, incluidos los brotes locales en Europa y el sudeste de
Estados Unidos.

8.2 Vector
El mosquito del dengue, mosquito momia o mosquito de la fiebre amarilla (Aedes
aegypti) es un mosquito que puede ser portador del virus del dengue y de la fiebre
amarilla, así como de otras enfermedades, como la chikunguña, la fiebre de Zika y el
Virus Mayaro. Es miembro del subgénero Stegomyia dentro del género Aedes (al que
pertenece el estrechamente emparentado Aedes albopictus, vector también del
dengue).

Puede reconocerse por sus distintivas marcas blancas, aunque sus diferencias en
aspecto con respecto a otros mosquitos pueden ser ligeras. Son más activas durante
el día que en la noche a diferencia de otros mosquitos que solo son activos en la
noche o a cualquier hora. Originario de África y hoy hallado en regiones tropicales y
subtropicales a través del mundo. En América, se presenta desde los estados del
sur de EE. UU. Hasta el centro de la Argentina y el Uruguay. Comparte hábitat
con Aedes albopictus, que lo está desplazando en algunas zonas.

Por sus marcas blanquecinas se le conoce en algunos países (como Venezuela) con
el nombre de zancudo pata blanco.

En 2005 estudios moleculares llevaron a reclasificar Stegomyia como género,

cambiando algunos autores el nombre del mosquito por Stegomyia aegypti al igual
que se hizo con el Aedes albopictus que pasó a ser denominado homólogamente
Stegomyia albopicta; sin embargo, estos estudios han sido muy discutidos, de
forma que actualmente el nombre usado de forma mayoritaria es el de Aedes
aegypti, como exigen a partir de diciembre de 2005 los editores de las revistas
científicas más importantes del sector. El científico cubano Carlos Juan Finlay
descubrió que este mosquito era el agente transmisor de la Fiebre Amarilla y presentó

10
sus resultados por primera vez en la Conferencia Internacional de Sanidad, celebrada
en Washington D.C., el 18 de febrero de 1881.

Existen cuatro tipos del virus del dengue, estrechamente relacionados (DENV-1,
DENV-2, DENV-3 o DENV-4).

Los cuatro serotipos son capaces de producir infección asintomática, enfermedad

febril y cuadros severos que pueden conducir a la muerte. Algunas variantes
genéticas dentro de cada serotipos parecen ser más virulentas o tener mayor
potencial epidémico que otras.

La enfermedad del dengue representa de dos formas

 Fiebre del dengue (o dengue clásico): enfermedad de tipo gripal, rara

vez causal de muerte.
 Fiebre hemorrágica del dengue (o dengue hemorrágico): enfermedad más
grave que produce hemorragias y puede ocasionar hasta la muerte.

Se diferencian 4 fases de desarrollo. Ellas son:

 Fase 1–Huevo: la hembra coloca alrededor de 400 huevos en el agua,

que pueden estar solos o agrupados.
 Fase 2–Larva: los huevos que anteriormente fueron depositados por la
hembra se convierten en larvas y se desarrollan en un proceso que tarda
alrededor de 5 a 10 días. Son cuatro los estadios larvarios.
 Fase 3–Pupa: esta fase es la que se antepone a la transformación en
mosquito en donde la larva se transforma en pupa y se mantiene así por unos
3 días. En esta fase la pupa no se alimenta y respira a través de espiráculos
con forma de trompetas, ubicados en el cefalotórax.
 Fase 4–Mosquito: en esta fase la pupa se abre y deja salir el mosquito
totalmente desarrollado en su estado adulto, tarda alrededor de 3 días en salir
dependiendo de las condiciones de temperatura. Puede vivir de 1 a 2 meses y
la hembra es la única que se alimenta de sangre (hematófaga).

11
 8.3 Causas
La fiebre del dengue es causada por cualquiera de los cuatro virus del dengue. No se
puede contraer la fiebre del dengue por estar cerca de una persona infectada. En
cambio, la fiebre del dengue se transmite a través de las picaduras de mosquitos.

Los dos tipos de mosquitos que más a menudo propagan el virus del dengue son
comunes dentro de las viviendas humanas y en sus alrededores.

Cuando un mosquito pica a una persona infectada con un virus del dengue, el
virus ingresa al mosquito. Luego, cuando el mosquito infectado pica a otra
persona, el virus ingresa en el torrente sanguíneo de la persona y causa una
infección. Cuando te recuperes de la fiebre del dengue, tendrás inmunidad a largo
plazo al tipo de virus que te infectó, pero no a los otros tres tipos de virus de la fiebre
del dengue. Esto significa que puedes volver a infectarte en el futuro por uno de
los otros tres tipos de virus. El riesgo de desarrollar fiebre del dengue grave
aumenta si tienes fiebre del dengue por segunda, tercera o cuarta vez.

8.4 Transmisión
El vector principal del dengue es el mosquito Aedes aegypti. El virus se transmite a
los seres humanos por la picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un
periodo de incubación del virus que dura entre 4 y 10 días, un mosquito
infectado puede transmitir el agente patógeno durante toda su vida. También es
un vector el Aedes albopictus, este es un vector secundario cuyo hábitat es Asia,
aunque debido al comercio de neumáticos se ha extendido en los últimos años a
América y Europa. Tiene una gran capacidad de adaptación, y gracias a ello
puede sobrevivir en las temperaturas más frías de Europa, lo cual es un grave
problema de salud pública. Su tolerancia a las temperaturas bajo cero, su capacidad
de hibernación y su habilidad para guarecerse en micro hábitats son factores que
propician su propagación y la extensión geográfica del dengue.

Las personas infectadas son los portadores y multiplicadores principales del

virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición de los primeros

12
síntomas, las personas infectadas con el virus pueden transmitir la infección
(durante 4 o 5 días; 12 días como máximo) a los mosquitos Aedes.

El Aedes aegypti es una especie principalmente diurna, con mayor actividad a media
mañana y poco antes de oscurecer. Vive y deposita sus huevos en el agua,
donde se desarrollan sus larvas; a menudo en los alrededores o en el interior
de las casas, tanto en recipientes expresamente utilizados para el almacenamiento
de agua para las necesidades domésticas como en jarrones, tarros, neumáticos
viejos y otros objetos que puedan retener agua estancada. Habitualmente no se
desplazan a más de 100 m, aunque si la hembra no encuentra un lugar
adecuado de ovoposición puede volar hasta 3 km, por lo que se suele afirmar que el
mosquito que pica es el mismo que uno ha «criado». Solo pican las hembras, los
machos se alimentan de savia de las plantas y no son vectores. La persona que es
picada por un mosquito infectado puede desarrollar la enfermedad, que posiblemente
es peor en los niños que en los adultos. La infección genera inmunidad de larga
duración contra el serotipo específico del virus. No protege contra otros serotipos
y, posteriormente, esto es lo que puede dar lugar a la forma de dengue
hemorrágico.

El dengue también se puede transmitir por vía sanguínea, es decir, por productos
sanguíneos contaminados y por donación de órganos. En algunos países como
Singapur, donde el dengue es endémico, el riesgo estimado de transmisión por
transfusiones sanguíneas está entre 1,6 y 6 por cada 10 000 transfusiones. La
transmisión vertical (de madre a hijo) durante la gestación o en el parto han sido
descritas. También se ha dado un caso de transmisión sexual entre hombres.

8.5 Patogenia
Cuando un mosquito infectado que lleva el virus del dengue pica a una persona, el
virus entra en la piel junto con la saliva del mosquito. El virus se une y entra en los
macrófagos, donde se reproduce mientras los macrófagos viajan por todo el
cuerpo. Los macrófagos responden produciendo proteínas de señalización e
inflamación para activar al sistema inmune, como citoquinas e interferón, los
cuales van a ser responsables de los síntomas, como la fiebre, los dolores y los

13
demás síntomas gripales. Como vemos, el virus no es directamente el agente lesivo,
sino que los síntomas son debidos a la respuesta inmune del organismo. En las
formas graves, la producción del virus en el interior del organismo es enorme, y
otros órganos pueden verse afectados, como el hígado o la médula ósea.
Normalmente, las formas graves aparecen cuando existe una segunda exposición a
un serotipo diferente del dengue del de la primera exposición. De esta manera, el
sistema inmune está sensibilizado y responde de una forma más agresiva,
generando peores síntomas. Además, en estas formas graves se suele producir
una disfunción endotelial, responsable de las hemorragias (cuadro más severo del
dengue).

8.6 Fisiopatología
Una vez en la piel, el virus del dengue es reconocido y captado por las células de
Langerhans (una subpoblación de células dendríticas) presentes en la piel que
identifican patógenos. El virus gracias a un receptor de endocitosis entra en la célula;
esto se produce por la interacción entre proteínas virales de superficie y proteínas
de membrana de la célula de Langerhans, especialmente una lectina tipo C
llamada DC-SIGN, un receptor de manosa y la proteína CLEC5A. Se ha
demostrado que el DC-SIGN, un receptor no específico de material extraño de las
células dendríticas, es el punto principal que permite la entrada del virus al
interior de la célula presentadora de antígenos. La célula de Langerhans migra hacia
el ganglio linfático más cercano. Mientras tanto, en este recorrido, el genoma del virus
es trasladado, en el interior de vesículas de membrana, hacia el retículo
endoplasmático, donde se producen nuevas proteínas virales a través de la lectura
del ARN viral, para comenzar a formar nuevos viriones. Las partículas
inmaduras del virus son transportadas al aparato de Golgi, ya que ciertas proteínas
del virus necesitan ser glicosiladas, es decir, necesitan añadir a sus cadenas
moléculas glucídicas para ser estables. Esta glicosilación tiene lugar en el
Golgi. Ahora estas proteínas se van a ensamblar, y van a viajar hacia la
membrana de la célula de Langerhans, para salir al exterior mediante exocitosis. Ya
están capacitados estos nuevos viriones para infectar a otras células blancas
sanguíneas, como monocitos y macrófagos.

14
8.7 Clasificación
Existen dos tipos de dengue:
 El dengue clásico, que no suele presentar muchas complicaciones, ya
que el organismo tiende a recuperarse por completo con los cuidados

adecuados.

 El dengue grave (conocido anteriormente como dengue hemorrágico), cuyo

período de incubación es de entre cinco y ocho días. Es una
manifestación grave y puede causar la muerte del paciente porque
pueden aparecer taquicardias, dolor en los huesos, hemorragias,
alteración de la presión arterial, insuficiencia circulatoria o deshidratación.

15
 Se distinguen cuatro serotipos inmunológicos del virus del dengue: DENV 1,
DENV2, DENV3 y DENV4. Se ha hablado de un quinto serotipo, DENF5,
pero su existencia es controvertida.

La infección por un serotipo produce inmunidad permanente contra la

reinfección por ese serotipo. No obstante, la infección sucesiva con dos serotipos
diferentes constituye un factor de riesgo para desarrollar las formas graves de la
enfermedad.

8.8 Epidemiologia
En Bolivia el dengue es endémico en todo el país. Los únicos departamentos que no
reportan casos son Oruro y Potosí. Autoridades sanitarias de Bolivia han notificado en
lo que va de año y hasta el 26 de agosto 62.531 casos sospechosos de dengue en
el departamento de Santa Cruz. Cifra que superan el número de infectados de
COVID-19.

4.756 de los casos fueron confirmados por laboratorio y el resto mediante

nexos epidemiológicos. Con la llegada de la época de lluvias pueden aumentar
los casos dada la proliferación del mosquito transmisor Aedes aegypti.

En 2019, Santa Cruz notificó 67.287 casos confirmados y 8 muertes. En el 2020 el

departamento con el mayor número de enfermos de dengue es Santa Cruz, con
11.609 casos y 4 muertes. La OPS señala que Santa Cruz es el departamento de
Bolivia con más casos de 16,878 y 5 muertes.

8.9 Signos y síntomas

Muchas personas no tienen ningún signo o síntoma de una infección de dengue.

Cuando se presentan los síntomas, pueden confundirse con otras enfermedades,

como la gripe, y suelen comenzar entre 4 y 10 días después de la picadura de un
mosquito infectado.

La fiebre del dengue causa una fiebre alta de 104 ºF (40 ºC) y cualquiera de los
siguientes signos y síntomas:

 Dolor de cabeza

16
  Dolores musculares, óseos o articulares
 Náuseas
 Vómitos
 Dolor detrás de los ojos
 Glándulas inflamadas
 Erupción

La mayoría de las personas se recupera en aproximadamente una semana. En

algunos casos, los síntomas empeoran y pueden ser mortales. Esto se llama dengue
grave, fiebre hemorrágica del dengue o síndrome de shock del dengue.

El dengue grave ocurre cuando los vasos sanguíneos se dañan y gotean. Y

disminuye la cantidad de células formadoras de coágulos (plaquetas) en el
torrente sanguíneo. Esto puede llevar a un shock, hemorragia interna, fallo de
órganos e incluso la muerte. Los signos de advertencia de la fiebre del dengue grave,
que es una emergencia que pone en peligro la vida, pueden desarrollarse
rápidamente.

Los signos de advertencia suelen comenzar uno o dos días después de que la
fiebre desaparece, y pueden incluir:

 Dolor de estómago intenso

 Vómitos constantes
 Sangrado de las encías o la nariz
 Sangre en la orina, las heces o los vómitos
 Sangrado debajo de la piel, que podría tener el aspecto de un hematoma
 Dificultad para respirar o respiración rápida
 Fatiga
 Irritabilidad o inquietud

Factor de riesgo

Corres mayor riesgo de contraer el dengue o una forma más grave de la enfermedad
si:

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Vives en regiones tropicales o viajas a ellas. Estar en regiones tropicales y
subtropicales aumenta el riesgo de exposición al virus que causa el dengue. Entre las
zonas de mayor riesgo se encuentran el sudeste asiático, las islas del Pacífico
occidental, América Latina y África. Ya tuviste dengue. Una infección anterior por
el virus del dengue aumenta el riesgo de padecer síntomas graves si vuelves a
contraer la enfermedad.

8.10 Complicaciones
El dengue grave puede causar hemorragias internas y daños en los órganos. La
presión arterial puede descender a niveles peligrosos y causar choque. En algunos
casos, el dengue grave puede provocar la muerte.

Las mujeres que contraen dengue durante el embarazo pueden contagiar el

virus al bebé durante el trabajo de parto. Además, los bebés de las mujeres que
contraen dengue durante el embarazo tienen un mayor riesgo de parto prematuro,
de bajo peso al nacer o de sufrimiento fetal.

8.11 Diagnostico
Pruebas serológicas en las etapas aguda y de convalecencia La fiebre del dengue se
sospecha en pacientes que viven en o han viajado a zonas endémicas y desarrollan
fiebre súbita, cefalea retro orbitaria intensa, mialgias y adenopatías, en particular con
el exantema característico o fiebre recidivante. La evaluación debe excluir otros
diagnósticos, en especial infección por el virus del Zika, la enfermedad de
Chikungunya, el paludismo y la leptospirosis.

Las pruebas de diagnóstico consisten en pruebas serológicas en el período

agudo y de convalescencia, detección de antígenos y detección del genoma viral por
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en sangre. Las pruebas serológicas
consisten en inhibición de la hemaglutinación o fijación de complemento con sueros
pareados, pero pueden ocurrir reacciones cruzadas con anticuerpos contra otros
flavivirus, en especial virus Zika. Las pruebas de neutralización por reducción de
placa son más específicas y se consideran el patrón de referencia para el diagnóstico
serológico. En algunas partes del mundo (no en los Estados Unidos), hay

18
pruebas para la detección de antígenos y la PCR sólo suele realizarse en laboratorios
especiales.

Rara vez se solicitan cultivos, que son difíciles de realizar, pero pueden
obtenerse con mosquitos Toxorhynchites inoculados o líneas celulares
especializadas en laboratorios específicos.

El hemograma completo puede mostrar leucopenia hacia el segundo día de fiebre, y

hacia el cuarto o quinto día, el recuento de leucocitos puede oscilar entre 2.000 y
4.000/mcL, con sólo 20 a 40% de granulocitos. El análisis de orina puede mostrar
albuminuria moderada y unos pocos cilindros. También puede identificarse
trombocitopenia.

8.12 Tratamiento
No existe un tratamiento específico para el dengue.

Mientras te estés recuperando del dengue, bebe mucho líquido. Llama al médico de
inmediato si tienes alguno de los siguientes signos y síntomas de deshidratación:

 Disminución de la orina
 Pocas o ninguna lágrima
 Boca o labios secos  Letargo o confusión
 Extremidades frías o húmedas y pegajosas

El acetaminofén de venta libre puede ayudar a reducir los dolores musculares y la

fiebre, pero si tienes dengue, debes evitar otros analgésicos de venta libre como la
aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno sódico, ya que estos analgésicos pueden
aumentar el riesgo de sangrados por dengue.

Si tienes un cuadro grave de dengue, es posible que necesites:

 Atención médica complementaria en un hospital

 Líquidos intravenosos y reemplazo de electrolitos
 Control de la presión arterial
 Transfusión para reemplazar la pérdida de sangre

19
 8.13 Prevención
8.13.1 Vacuna

En las zonas del mundo donde el dengue es frecuente, se aprueba una vacuna contra
el dengue (Dengvaxia) para las personas de entre 9 y 45 años que ya lo tuvieron
al menos una vez. La vacuna se administra en tres dosis en el curso de 12 meses.

La vacuna está aprobada solo para las personas que tienen antecedentes
documentados de dengue o que se hicieron un análisis de sangre que muestra
una infección previa (seropositividad) por uno de los virus del dengue. En las
personas que no tuvieron dengue en el pasado (seronegativas), el hecho de recibir la
vacuna parece aumentar el riesgo de que padezcan dengue grave y de que se los
hospitalice en el futuro.

La dengvaxia no está disponible para los viajeros ni para las personas que
viven en el territorio continental de los Estados Unidos. No obstante, en el
2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos
aprobó la vacuna para las personas de 9 a 16 años que tuvieron dengue en el
pasado y que viven en los territorios de EE. UU. de Samoa Estadounidense,
Guam, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE. UU., donde el dengue es común.

Evita las picaduras de mosquitos

La Organización Mundial de la Salud insiste en que la vacuna no es una medida

eficaz por sí sola para reducir el dengue en áreas en las que la enfermedad es
común. La prevención de las picaduras y el control de la población de mosquitos
siguen siendo los principales métodos para prevenir la propagación de esta
enfermedad.

Si viajas a zonas donde el dengue es común o vives allí, los siguientes consejos te
ayudarán a reducir el riesgo de picaduras de mosquitos:

 Permanece en ambientes con aire acondicionado y bien protegidos con

mosquiteros. Los mosquitos que transmiten el virus del dengue son más
activos del amanecer al atardecer, pero también pican a la noche.

20
  Usa ropa de protección. Cuando ingreses a una zona infestada de
mosquitos, usa camisas de manga larga, pantalones largos, calcetines y
zapatos.
 Usa repelente para mosquitos. Puedes aplicar permetrina sobre la ropa, los
zapatos, el equipo de campamento y los mosquiteros de cama. También
puedes comprar ropa que ya contenga permetrina. Para la piel, usa un
repelente que contenga al menos una concentración del 10 % de
dietiltoluamida.
 Reduce el hábitat de los mosquitos. Los mosquitos que transmiten el virus del
dengue normalmente viven dentro de los hogares y alrededor de estos y se
reproducen en aguas estancadas que se pueden acumular en objetos como
neumáticos de automóviles. Puedes ayudar a reducir las poblaciones de
mosquitos si eliminas los hábitats donde ponen huevos. Al menos una vez a la
semana, vacía y limpia los contenedores con agua estancada, como macetas,
comederos de animales y floreros. Mantén cubiertos los contenedores de agua
estancada entre una limpieza y la siguiente.

9 MÉTODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN
Con la finalidad estricta de identificar, describir el Dengue, se aplicó un estudio
descriptivo, prospectivo y bibliográfico, utilizando como fuentes de busca el internet,
los libros y artículos citados en las referencias bibliográficas. Para mayor
conocimiento y valoración del trabajo hecho, varios autores fueran consultados,
utilizando así el método cualitativo donde se buscó la mayor cantidad de fuentes
originales e idóneas para que el trabajo de investigación se presentase de manera
sucinta pero conexa y verdaderamente pesquisada.

10 INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN
Revisión bibliográfica-

se utilizó de este método para entender y describir cuáles son las enfermedades
producidas por animales ponzoñosos y venenosos. Los libros utilizados fueran de
Infectologia, además, se utilizó de varios artículos científicos que tratan del tema.

Criterios de inclusión:

21
  Fue tomado en cuenta investigaciones, informes, artículos que contasen con la
respectiva bibliografía con fecha superior al año de 2010
 Se incluyeron documentos obtenidos de motores de búsqueda de literatura
médica, Lilacs, Scielo y Google Académico
 Se incluyeron revisiones bibliográficas en el idioma portugués, español y en el
idioma inglés, debido a la mayor cantidad de información provista de
instituciones y fuentes internacionales actualizadas

Criterios de exclusión:

 Artículos de opinión o blogs

 Artículos que no contasen con la correcta bibliografía
 Artículos desactualizados

11 RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
En respuesta a la situación del dengue en las Américas, la OPS/OMS, a través del
Programa Regional de Dengue junto a los países, implementan desde el 2003 la
Estrategia de Gestión Integrada para el control y prevención del dengue en las
Américas, conocida como la EGI-Dengue. Esta estrategia integra 6 componentes;
atención al paciente, comunicación social, medio ambiente, manejo integrado de
vectores, laboratorio y epidemiología. La vigilancia epidemiológica forma parte de
este último componente y constituye uno de los principales desafíos a nivel regional,
sin embargo, significativos logros están siendo logrados en cuanto a la
estandarización de indicadores, lo que permitirá realizar intervenciones más
oportunas.
Desde 1980, la OPS/OMS recopila los datos epidemiológicos que los países y
territorios de las Américas reportan directamente o publican en boletines nacionales
sobre la ocurrencia del dengue. Actualmente son 46 los países y territorios, que
incluyen Bolivia, que reportan, cada semana y de manera sistemática, el número total
de casos, incidencia, número de casos graves, número de muertos y letalidad por
dengue, así como datos de vigilancia entomológica. Sumado a esto, los laboratorios
que integran la Red de Laboratorios del Dengue de las Américas (RELDA; 22
laboratorios nacionales de referencia y 4 centros colaboradores de la OPS/OMS),
aportan información periódica de los serotipos circulantes en la Región. Hoy en día,
la vigilancia epidemiológica del dengue en las Américas se basa en sistemas de
notificación obligatoria y cubren todo el territorio nacional. De esa manera informamos
los números de casos notificados en Bolivia durante los años de 2017 a 2021, de

22
acuerdo a la plataforma de las Américas – PLISA. Datos reportados por el Ministerio
de Salud de Bolivia.
11.1 Departamentos más afectados por el dengue
El dengue se extiende en el país. Con más de 500 casos confirmados, el Ministerio
de Salud decidió activar la alerta epidemiológica y definir protocolos para la atención
de la enfermedad que ha causado ya cinco decesos. Hasta el momento la
enfermedad se extendió a seis departamentos.

12 CONCLUSIÓN
Mediante la realización de este trabajo se podemos observar en los resultados
obtenidos que la Prevalencia de casos Dengue en Bolivia y en todo el mundo, y sin
duda es una de las patologías que a pesar de la pandemia que hemos vivido en
los últimos anos, se presentaran sacos semejantes a los años anteriores, y

23
presenta un crecimiento significativo durante los periodos de lluvia en los países de
América Latina, según datos de la Organización Panamericana de la
Salud/O.M.S, presentados en este trabajo. De esta manera podemos concluir que el
problema del aumento de los casos de Dengue incluso en el periodo de que
estuvimos en pandemia sin duda se atribuye a la falta de conciencia de las personas
en relación al cuidado que deben tener con el acumulo de basuras en los patios de
las casas y con el acumulo de basuras en la calle.

13 SUGERENCIAS
Ministerio de salud recomienda la eliminación de todos los contenedores de líquidos,
escenario que sirve de criadero de mosquitos, y la protección individual.

La eliminación de todos los criaderos de mosquitos implica:

 Descartar todos los recipientes que contienen agua tanto en el interior de las
viviendas como en sus alrededores.
 Cambiar cada 3 días el agua de los bebederos de animales, colectores de
desagües de aire acondicionado o lluvia que se encuentren dentro y fuera de la
casa. Se deben frotar las paredes de los recipientes con una esponja a fin de
desprender los huevos de mosquito que puedan estar adheridos.
 Mantener los patios limpios y ordenados.
 Limpiar canaletas y desagües de lluvia de los techos.

La protección individual para prevenir la picadura del mosquito implica:

 Usar siempre repelentes siguiendo cuidadosamente las recomendaciones del

envase.
 Utilizar ropa clara que cubra los brazos y las piernas, especialmente durante las
actividades al aire libre.
 Colocar mosquiteros en puertas y ventanas.
 Utilizar repelentes ambientales como tabletas y espirales.

24
14 BIBLIOGRAFÍA

Chapter 4, Prevention of Specific Infectious Diseases». CDC Traveler's Health:

Yellow Book. Archivado desde el original el 21 de mayo de 2007.

http://www.revistasbolivianas.ciencia.bo/scielo.php?lng=pt&pid=S0004-
05252016000200008&script=sci_arttext

https://www.minsalud.gob.bo/3811-salud-recomienda-intensificar-medidas-
preventivas-contra-el-dengue

Gubler DJ (2010). "Dengue viruses". In Mahy BWJ, Van Regenmortel MHV. Desk
Encyclopedia of Human and Medical Virology. Boston: Academic Press. pp.
372–82. ISBN 0-12-375147-0.

https://www.la-razon.com/sociedad/2023/01/19/el-pais-pasa-ya-de-500-casos-de-
dengue-el-ministerio-de-salud-activa-la-alerta-epidemiologica/

https://www.paho.org/es/temas/dengue#:~:text=Los%20cuatro%20serotipos
%20de%20dengue,dengue%20grave%20y%20hasta%20morir.

25
15 ANEXOS

TIPOS DE DENGUES

CICLO DE VIDA DEL DENGU

26
PREVENCION DEL DENGUE

27
28